Ультразвук при артрозе коленного сустава противопоказания
В последнее десятилетие набирают популярность физиотерапевтические методы лечения болезней суставов. Пациентов, которым назначается ультразвук с гидрокортизоном, интересует, что это такое, какие результаты после прохождения процедуры при лечении различных заболеваний.
Ультразвук с гидрокортизоном
В физиотерапии существует большое количество методик, обладающих хорошим лечебным эффектом на суставы, например, метод УВТ (ударно-волновая терапия), УВЧ (метод, при котором на больной участок воздействуют электрическим током ультравысокой частоты), ультразвук. Все эти методы применяются для лечения суставов.
Метод физиотерапевтического лечения, сочетающий в себе ультразвуковое воздействие с применением медикаментов, называется фонофорез. Фонофорез с гидрокортизоном (гормональный противовоспалительный препарат) — это влияние на организм ультразвуковых волн, которые улучшают проникновение лекарственного средства через кожные покровы. При этом методе оказывается двойное лечебное действие: ультразвука и гидрокортизона.
Ультразвуковые волны увеличивают проницаемость кожного покрова и улучшают всасываемость медикаментозных средств. По сравнению с другими способами лечения, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов имеет ряд преимуществ:
- возможность добиться высокой концентрации гидрокортизона в проблемной зоне;
- отсутствие необходимости в приеме лекарства внутрь, что снижает вероятность развития побочных явлений и аллергических реакций;
- высокая эффективность лечения.
Показания
Ультразвук с гидрокортизоном чаще всего назначают для лечения суставов. Но этим область его применения не ограничивается. Физиотерапия, ультразвуковая терапия дает хорошие результаты и при лечении гинекологических, кожных болезней, а также болезней ЛОР-органов. Главное условие для успешного лечения — процедура, ее длительность и частота должны назначаться врачом.
Показанием для назначения ультразвука с гидрокортизоном могут быть такие заболевания:
- гонартроз (дегенерация хрящевых и костных тканей коленного сустава);
- остеоартрит, ревматические и аутоиммунные артриты;
- остеофиты коленного сустава;
- бурсит (воспаление внутри суставной сумки);
- заболевания ЛОР-органов, которые тяжело поддаются традиционному лечению (гаймориты, синуситы, аллергические риниты);
- тендиноз (дистрофическое поражение сухожилий, сопровождаемое ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящем);
- травмы колена;
- кожные заболевания (дерматиты, экземы);
- гипертрофия и атрофия мышечной ткани;
- спаечные процессы в малом тазу;
- радикулит в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- невралгия тройничного нерва;
- хронический простатит;
- восстановительный период после операции на коленном суставе.
Ультразвук с гидрокортизоновой мазью не является самостоятельным методом лечения, его используют в сочетании с медикаментозной терапией и другими способами терпии.
Как проводится ультразвук с гидрокортизоном
Ультразвуковое устройство для фонофореза внешне не отличается от аппарата для проведения ультразвукового исследования, только вместо геля на место воздействия наносится гирдокортизоновая мазь. Сеанс проводится в несколько этапов:
- перед процедурой место воздействия необходимо обработать антисептическим средством;
- врач наносит мазь с гидрокортизоном, распределяя ее равномерно по поверхности воздействия;
- датчик аппарата прикладывается к нужному участку, подается ультразвук с разной частотой колебаний. Волновая терапия позволяет проникать мази в ткани на глубину 5-6 см.
УЗТ может проводиться двумя режимами: непрерывным и импульсивным. Импульсивный режим считается более щадящим, так как при нем снижается тепловое воздействие на кожу. При лечении остеоартроза физиотерапевты проводят пациенту 10-15 процедур, выполняются они через день. Длится одна процедура от 15 до 30 минут, при этом не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры. Необходимо оставить ее на коже еще на 2 часа, так как все это время она продолжает активно всасываться.
Если у пациента нет возможности посещать процедурный кабинет, то он может приобрести аппарат, ультразвук можно проводить в домашних условиях. При этом нужно обязательно проконсультироваться с врачом и узнать все требования к применению ультразвука дома. Самостоятельно начинать лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоновой мазью без назначения врача запрещается, так как этот способ при неумелом применении может привести к негативным последствиям для организма.
Противопоказания
Гормональные противовоспалительные средства при приеме внутрь обладают хорошим противовоспалительным действием, но при этом часто проявляются побочные явления. Введение в организм глюкокортикостероидов посредством ультразвука — наименее опасный метод, так как при ультразвуковой терапии минимизируется системное действие гормонов на организм и снижается вероятность возникновения побочных эффектов.
Ультразвуковая терапия противопоказания имеет следующие:
- гнойные заболевания кожных покровов;
- инфекционный процесс в острой фазе;
- злокачественные образования;
- раны и нарушения целостности кожных покровов в месте воздействия ультразвука;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- активная форма туберкулеза;
- сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
- почечная недостаточность;
- тромбофлебит;
- тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
- беременность.
Лечение болезней коленного сустава ультразвуком
Ультразвук с гидрокортизоном для суставов дает положительные результаты, в связи с чем методика набирает популярность.
При артрозе коленного сустава нарушается местный кровоток, истончается и деформируется хрящевая ткань, что вызывает резкие боли и ограничивает подвижность сустава. Лечение артроза ультразвуком с гидрокортизоном быстро и эффективно снимет воспаление хрящевой ткани и избавит от болевого синдрома.
Ревматоидный артрит колена проявляется симметричным поражением суставов и сопровождается сильной отечностью и воспалением. Развивается это заболевание после поражения мелких суставов указательного пальца руки и характеризуется постепенным развитием ограничения подвижности в коленном суставе. В этом случае физиопроцедуры (УЗ с гидрокортизоном) способны снять болевой синдром, уменьшить воспаление в суставе, а также предотвратить деформацию суставов.
Гонартроз — заболевание, при котором происходит деформация суставного хряща с образованием остеофитов и последующей деформацией сустава. При этой болезни тоже показана к использованию физиотерапия. Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном улучшает циркуляцию крови сустава, способствует нормализации обменных процессов, предотвращает дальнейшие дегенеративные изменения в суставном хряще.
Коленный сустав может подвергнуться деформации и вследствие такого заболевания, как псориаз. Данная болезнь называется псориатический артрит коленного сустава. В лечении этой болезни такая физиотерапевтическая процедура, как ультразвук, принесет пользу, снимет воспалительные и болевые синдромы.
Ультразвуковое лечение суставов при грамотном применении дает лучший и стойкий результат. Заниматься физиолечением необходимо исключительно по назначению врача, строго соблюдая его назначения.
Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника
Лечение ультразвуком грыжи межпозвоночного диска применяется недавно, поэтому пока невозможно говорить о его долгосрочном положительном эффекте. В краткосрочной перспективе опыт применения ультразвука при лечении межпозвоночных грыж свидетельствует о положительных результатах и низком проценте рецидивов.
При грыже позвоночника звуковые волны направляют на область грыжевого мешка, и они разрушают его структуру, и разрушенный участок быстро уменьшается в размерах. Эта методика дает возможность лечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства.
Ультразвук с гидрокортизоном применяется с целью уменьшения воспаления в тканях, окружающих грыжу. Благодаря этому грыжевой мешок становится мягче и чувствительнее к действию ультразвуковых волн, и разрушение грыжи происходит быстрее.
Как только поставлен диагноз артроз, необходимо срочно заняться его лечением. Следует понимать, что хрящевая ткань не поддается восстановлению, но, начав лечение вовремя, можно ее остаток сберечь.
Современная медицина предлагает массу эффективных методов, способных помочь сохранить хрящевые ткани. Это магнитотерапия для суставов, ультразвук, лазеротерапия и многие другие.
Они помогут при своевременном обращении в медицинское учреждение избавиться от болей в коленях. Так как, если недуг запустить, инвалидность гарантирована.
Многие люди не подозревают, что заболевание прогрессирует
Хрящи коленного сустава, утратив эластичность, разрушаются стремительно. Многие люди, ссылаясь на временное недомогание или посттравматическое восстановление, не подозревают, что заболевание прогрессирует.
Периодически возникающие боли в колене, усиливающиеся во время незначительной нагрузки – явный признак артроза.
Как лечится артроз
В основном недуг лечат медикаментозно. Но при большом количестве приема таблеток можно нанести существенный вред организму в целом. Также они могут вызвать аллергические реакции.
Поэтому врачи рекомендуют применять дополнительные методы лечения артроза, которые, приумножив положительный эффект, ускорят выздоровление и снизят побочное действие на органы.
Физиолечение при артрозе коленного сустава – великолепная альтернатива медикаментозному лечению. Эффективны при артрозе ультразвук или электрофорез, лучевое или магнитное воздействие на ткани, ванны или массажи, аппликации с парафином или лечебными грязями. Самостоятельно и в домашних условиях проводить физиотерапию категорически запрещено. Можно нанести существенный вред.
Только квалифицированный медик после проведенной диагностики скажет, какой аппарат или метод следует использовать, а также назначит четкое количество необходимых сеансов.
Во всем должна быть мера. Лучше физиопроцедуры при артрозе коленного сустава проводить в стационарных условиях.
Ультразвуковая терапия. Лечебные методики
Воздействие на суставы и паравертебральные зоны позвоночника
Ультразвук при заболеваниях суставов назначают местно на область пораженных суставов и на рефлексогенные (паравертебральные) зоны шейно-грудного отдела и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
При этом могут быть использованы разные варианты лечения.
При первом варианте лечение начинают с воздействий на рефлексогенные, паравертебральные зоны, а затем подвергают воздействию пораженные суставы.
При втором варианте воздействия на паравертебральные зоны чередуют (через день) с воздействиями на область пораженных суставов.
Положение больного при воздействии на суставы может быть различным. При воздействии на плечевые, локтевые, коленные суставы кистей и стоп — сидя на стуле или кушетке; на тазобедренные -лежа на боку. Ультразвуковой излучатель при проведении процедуры перемещают непосредственно вокруг сустава, пяточной кости, подошвенной поверхности стопы и так далее. На область мелких суставов кистей и стоп (в том числе и при шпорах пяточных костей) воздействие проводят через воду.
Интенсивность ультразвука при подводном воздействии 0,4-0,8 Вт/см2, при контактном способе она зависит от локализации сустава. Так, на плечевые, локтевые, лучезапястные суставы воздействуют интенсивностью 0,2-0,6 Вт/см2; на голеностопные и тазобедренные — 0,6-0,8 Вт/см2.
Область плечевого сустава (рис. 291). Назначают воздействия вокруг сустава интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры 5-8 мин, назначают через день. На курс лечения назначают 6-10 процедур.
Область локтевого сустава и кисть (рис. 292). Применяют воздействие вокруг сустава интенсивностью 0,2-0,6 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный или через воду.
Продолжительность процедуры 5-10 мин: ежедневно или через день; на курс лечения 6-10 процедур.
Область коленного сустава (рис. 293): применяют воздействие вокруг сустава (исключая область надколенника) интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры составляет 5-10 мин; ежедневно или через день, на курс лечения 6-10 процедур.
Область тазобедренного сустава (рис. 294): назначают воздействие вокруг сустава интенсивностью 0,6-0,8 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры 5-10 мин, ежедневно или через день, на курс 6-10 процедур.
Область голеностопного сустава (рис. 295). Воздействуют вокруг сустава интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный или в ванночке через воду, продолжительность 5-10 мин, ежедневно или через день, на курс 6-10 процедур.
Область пяточных костей (рис. 296) стопы: применяют ультразвук интенсивностью 0,4-0,6-0,8 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, способ контактный или в ванночке через воду. Продолжительность процедуры 3-5 мин на каждую ногу, ежедневно или через день, на курс 10-15 процедур.
Воздействия на паравертебральные зоны позвоночника
Воздействия на паравертебральные зоны позвоночника (рис. 297) проводят паравертебрально вдоль позвоночного столба на различные его отделы (шейный, грудной, поясничный, крестцовый). Ультразвуковую процедуру паравертебрально проводят в положении лежа на кушетке или сидя на стуле. Больной сидит лицом к спинке стула с согнутыми в локтевых суставах руками, которые кладет на спинку стула и подбородком упирается в них.
Паравертебральные зоны — области шириной 3 см, располагающиеся на 2-3 см вправо и влево от остистых отростков позвоночника. Для воздействия ультразвуком их делят на несколько полей: два поля справа и слева от СV до Тh и два поля от Th до S1. Применяют ультразвуковое воздействие интенсивностью 0,2-0,4-0,6 Вт/см2 при непрерывном или импульсном режиме (длительность импульсов 2 или 4 мс).
Методика лабильная, способ контактный. Процедуры назначают ежедневно или через день. На курс назначают 6-10 процедур. Продолжительность воздействия 2-7 мин на каждую сторону в зависимости от количества полей, подвергаемых воздействию в одну процедуру. С одной стороны на другую во время каждой процедуры переходят один раз.
Воздействие ультразвуком на периферические нервы конечностей
Воздействие на нервы ноги
Воздействие на нервы ноги (рис. 298): по ходу седалищного, бедренного или других нервов применяют воздействие интенсивностью 0,2-0,6 Вт/см2 б непрерывном или импульсном режиме, методика лабильная, способ контактный. Продолжительность процедуры 6-10 мин; ежедневно или через день; на курс лечения — 8-10 процедур.
Читать также: Лазер для суставов
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Лечение электрофорезом
Если в диагнозе указан артроз, первым делом врач назначит электрофорез. Процедура безболезненна, не оставляет никаких следов после процедуры. Эффект моментальный. Суть такой физиотерапии проста.
Если в диагнозе указан артроз, первым делом врач назначит электрофорез
Под воздействием тока при помощи электродов ионные частицы лекарства, проникая глубоко в эпидермис, воздействуют на болевой участок.
Как правило, облегчение пациент чувствует уже после первых процедур.
Лечение ультразвуком
Эффективен ультразвук при артрозе коленного сустава. Такой метод популярен, отзываются о нем пациенты только положительно.
Лечение ультразвуком с гидрокортизоном помогает сохранить поврежденный хрящ
Суть процедуры: на больной участок тела воздействует высокой частоты звук. При этом наблюдается улучшение обменных процессов в суставе, он становится прочнее. Лечение ультразвуком с гидрокортизоном помогает сохранить поврежденный суставный хрящ.
Магнитотерапия
Магнитотерапия при артрозе коленного сустава – метод современный и очень эффективный. Врачи отзываются положительно о нем и рекомендуют своим пациентам такой вариант лечения. Преимуществ у магнитотерапии предостаточно:
- В результате лечения улучшается состояние крови;
- Сосуды приходят в тонус;
- Лимфа и кровяной поток, свободно перемещаясь по венам, обогащает клетки необходимым кислородом и минеральными веществами;
- Устраняется (в запущенной форме – уменьшается) воспаление, значительно ускоряется заживление тканей.
Например, аппарат Алмаг при артрозе коленного сустава оценили многие пациенты.
Использовать этот прибор можно в больницах, санаториях, в домашних условиях
Прибор является великолепным дополнением во время комплексного лечения. Действует на организм по принципу магнитотерапии. Во время работы Алмаг излучает магнитные импульсы, которые проникая глубоко в ткань, способны воздействовать на самые отдаленные участки человеческого скелета, а именно – на суставы, их хрящи. Импульсы, излучаемые прибором, способствуют ускорению обменных веществ, что провоцирует созданию новых молодых клеток хряща.
Регенерация происходит быстрее, что приближает момент излечения.
Использовать этот прибор можно в больницах, санаториях, в домашних условиях.
I. Воздействие постоянным электрическим током (непрерывным и импульсным)
Гальванизация – воздействие постоянным непрерывным электрическим током, который вызывает в тканях явления электролиза, активации транспорта ионов, поляризацию. При проведении гальванизации в тканях активизируется местный кровоток, повышается синтез биологически активных веществ, вызывающих расслабление сосудов, что приводит к развитию противовоспалительного, обезболивающего, дренирующего и других эффектов.
Лекарственный электрофорез – введение в организм пациента лекарственных препаратов с помощью гальванизации. Основным условием является полярность лекарства, т. е. разноимённый заряд его частиц. Их вводят в организм с одноимённого полюса, заряд которого соответствует знаку активной части препарата. Достоинством метода является сочетание и взаимное усиление эффектов гальванизации и лекарственного препарата.
Электростимуляция – применение импульсных токов, под действием которых происходит ряд биологических эффектов. Происходит восстановление чувствительности нервных и сократимости мышечных волокон, в клетках увеличивается концентрация высокоэнергетических соединений, возрастает скорость утилизации кислорода. Это приводит к улучшению кровообращения и обмена веществ. Метод применяется для восстановления атрофированных околосуставных мышц.
Диадинамотерапия – использование диадинамических токов. Под их действием происходит избирательное торможение болевой чувствительности, снижается повышенное мышечное напряжение, ритмически сокращается гладкая мускулатура кровеносных сосудов. Развивается выраженный обезболивающий эффект, что позволяет применять эту методику непосредственно на поражённый сустав.
Лечение лазером
Лазеротерапия при артрозе коленного сустава чаще назначается врачами пожилым или тем пациентам, кому не подходят другие методы лечения. На больной участок направляется яркий световой луч, в котором соединен инфракрасный и ультрафиолетовый поток. Он, воздействуя на сустав, снимает отек, останавливает воспалительный процесс, устраняет болевой синдром и ускоряет обмен веществ. В результате боль стихает, наблюдается подвижность суставов.
Лазер снимает отек, останавливает воспалительный процесс, устраняет болевой синдром и ускоряет обмен веществ
Хотя лазеротерапия почти не имеет противопоказаний, не всем она разрешена:
- Людям, страдающим сердечными и гипертоническими болезнями, ее назначают с осторожностью;
- Не подойдет такой метод при беременности, туберкулезе, злокачественных опухолях, эпилепсии;
- Также нельзя назначать лечение лазером при температуре, общем истощении организма, сопровождающимся потерей веса.
Противопоказания
Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.
Читать также: Лечение магнитами суставов
Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:
- Острая стадия инфекционного процесса.
- Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
- Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
- Злокачественные новообразования любой локализации.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
- Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
- Тромбофлебиты.
- Беременность.
Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!
Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном является весьма эффективным, безболезненным и недорогостоящим методом лечения.
Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.
Физиотерапия парафином
Помогают при артрозе суставов парафиновые обвертывания.
Их уникальность в том, что нагретый парафин, долго остывая, слегка сжимается и воздействует непосредственно на больной хрящ.
В результате ускоряются процессы регенерации, останавливается суставная деформация, улучшается кровяной поток. Под воздействием приятного тепла снижается боль.
Под воздействием приятного тепла снижается боль
Перед процедурой парафин нагревают, а после наносят его на марлю или непосредственно на больную коленку. Обжечься невозможно, дискомфорт на коже от его горячего прикосновения не ощущается.
Какой врач назначает процедуры?
Весь спектр процедур проводит физиотерапевт. Это специалист, практикующий физиотерапевтические методы лечения, применяемые для медицинской реабилитации.
Врач консультирует пациентов, подбирает оптимальные методы и контролирует правильное проведение процедур. Лечение и его продолжительность назначаются физиотерапевтом и зависят от общего состояния заболевшего, его диагнозов в анамнезе, телосложения, возраста и формы артроза, при которой могут быть рекомендованы различные виды физиотерапии.
Физиотерапевтические процедуры при артрозе проводятся в стационаре или на уровне курортно–санаторного лечения, где сконцентрировано большее количество методов физиотерапии.
Массаж при гонартрозе
Эффективен массаж коленей при гонартрозе. Он помогает уменьшить боль, снять мышечные спазмы, а также, улучшив кровообращение, спровоцирует увеличение выработки жидкости между суставами.
Уже после первого сеанса можно почувствовать облегчение и снижение боли.
Массажист во время растирания больного участка руками работает мягко, без грубых усилий. Важно разминать ткань постепенно. Во время процедуры используются растирки и масла, имеющие согревающий эффект. Нередко назначается при гонартрозе массаж коленей баночный или подводный.
Обучиться элементам самомассажа коленного сустава вы можете, посмотрев видео.
https://youtu.be/7G5Z5Y_g_xk
Лечение артроза грязями и глиной
Издавна известно, что солевая грязь или голубая глина способны облегчить боль во время воспаления суставов и остановить разрушительный процесс хрящей. Метод относится к народным способам. Но современные медики его также часто назначают своим пациентам.
Грязевые или глиняные обвертывания входят в список необходимых процедур лечебных санаториев для пациентов с артрозами и болезнями суставов.
Такой нетрадиционный метод физиотерапии пользуется успехом у многих людей. Чудодейственный эффект чувствуют уже после первого компресса. Причем, сделать обвертывания можно в лечебных учреждениях и в домашних условиях.
Чудодейственный эффект больные чувствуют уже после первого компресса
Для этого необходимо использовать марлю, голубую глину или лечебную грязь. Глину или грязевую массу сначала разогревают. После ее следует выложить на марлю, сложенную в несколько слоев. Грязевой (глиняный) пласт должен быть не меньше 3 сантиметров. Компресс прикладывается к коленке, страдающей артрозом, и завязывается. Повязку снимают через 1-2 часа после того, как не чувствуется на коже теплый эффект от компресса.