Ультразвук при пяточной шпоре противопоказания
Ультразвук при пяточной шпоре прописывают каждому пятому пациенту с сильными болями и явно выраженным костным наростом.
Эффективность данной физиопроцедуры сравнима с самыми современными методами лечения пяточной шпоры – УВТ и лазерной терапией.
Особой популярностью пользуется лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном, которое позволяет многим пациентам избавиться от фасциита и избежать болезненного хирургического удаления шипа.
Как действует ультразвук при пяточной шпоре?
При воздействии на воспаленную фасцию ультразвуковых волн особой частоты происходит ее локальное нагревание.
Температура в области пятки повышается на 2-3 градуса, что приводит к следующим эффектам:
- ускорение метаболизма в тканях;
- улучшение кровообращения;
- смягчение костного шипа;
- устранение спазмов и болей;
- уменьшение отложения солей;
- нормализация функционирования нервных волокон.
Если у вас пяточная шпора, ультразвуковое лечение на начальных стадиях может полностью устранить нарост путем воздействием УЗ-излучения на ионы кальция, образующего костно-солевой шип.
Как проводится ультразвуковая терапия пяточной шпоры?
Физиопроцедура осуществляется амбулаторно. Для проведения сеанса УЗ-терапии применяются современные безопасные аппараты УЗТ-1, «Проктон-1», «Гамма» и пр. Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете.
Перед направлением пациента на УЗИ лечащий врач обязательно требует сделать рентгенограмму. Рентген-снимок пяточной шпоры поможет определить месторасположение шпоры для воздействия на нее ультразвуком.
Курс УЗ-лечения состоит из 5-20 процедур в зависимости от состояния пациента и размеров нароста. Продолжительность сеанса зависит от площади воспаленной фасции и составляет 3-15 минут.
Существует две методики воздействия УЗ-излучением на пораженные фасции, основанные на способности ультразвукового излучения увеличивать проницаемость оболочек клеток, что позволяет доставлять молекулы лекарственного вещества в глубь пораженной фасции:
- Ультразвуковое воздействие с обычным гелем или противовоспалительным нестероидным средством.
- Ультрафонофорез с гидрокортизоном.
Первый способ предполагает воздействие ультразвукового излучения частотой 800-3000Гц продолжительностью от 5 до 15 мин. Перед началом процедуры на зону воздействия наносится гель для УЗИ или противовоспалительная мазь на водной основе.
В качестве мазей можно использовать димексид, индометацин и пр. Отличным рассасывающим действием обладает крем «Пяткашпор Усиленный», способствующий уменьшению шпоры.
При высокочастотном воздействии происходит дробление пяточной шпоры ультразвуком, однако такое усиленное излучение может негативно влиять на окружающие ткани, поэтому его действие не превышает 1-2 минут. Таким способом можно убрать только небольшой шип.
Как правило, для удаления большого нароста применяется более действенный способ — дробление пяточной шпоры ударно волновой терапией или лазеролечение.
Ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре
Кортикостероид гидрокортизон — антивоспалительное средство, используемое для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома при фасциите. Использование этого препарата для фонофореза является заменой блокады шпоры.
В отличие от блокады ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре отзывы имеет только положительные, тогда как инъекция в пятку не только очень болезненна, но и часто вызывает серьезные осложнения.
Решение об использовании гидрокортизона при ультразвуковой терапии принимает лечащий врач. Количество сеансов с этим гормональным препаратом не должно превышать 5.
Ультразвук с гидрокортизоном позволяет:
- практически мгновенно устранить острую боль;
- заметно уменьшить воспаление пятки;
- затормозить производство простагландинов вызывающих воспаление;
- снизить проницаемость капилляров;
- усилить иммунологические и регенеративные процессы.
Во многих случаях процедура ультрафонофореза назначается как крайняя мера перед хирургическим удалением пяточной шпоры. Препарат наносят на область пятки и воздействуют аппаратным ультразвуком.
Частота звуковой волны при этом составляет 500-1000 Гц. Гидрокортизон проникает в глубинные слои воспаленных тканей и оказывает быстрое обезболивающее действие.
Комплексное лечение пяточной шпоры ультразвуком
УЗ-физиопроцедуры врач всегда назначает в комплексе с другими способами лечения:
- Прием противовоспалительных таблеток, регулярное нанесение мазей, кремов «Пяткашпор», рассасывающих шпору, а также местно-согревающих компрессов и примочек.
- Массаж и гимнастика для укрепления пяточных фасций, если пациент не имеет противопоказаний.
- Ношение ортопедических приспособлений для разгрузки ступней, в особенности пяточной области.
- Другие физиопроцедуры: водолечение, магнитотерапия, парафиновые ванночки и пр.
Снижение нагрузки на больную пятку — обязательная мера для избавления от шпоры. Для этого ортопед рекомендует хорошие стельки при шпорах, которые учитывают особенности стопы и защищают пятку от динамических нагрузок.
Некоторым пациентам больше подходят подпяточники — специальные вкладки в обувь для амортизации пятки. Людям с продольным плоскостопием обязательно нужно использовать поддерживающие супинаторы.
Выбрать ортопедические приспособления можно самостоятельно, например, здесь собраны лучшие подпяточники для пациентов страдающих шпорами.
Для ускорения процесса заживления поврежденных фасций хорошо помогает тейпирование или ношение страсбургского носка во время сна.
В отличие от тейпов носок более прост в применении, он надежно фиксирует ступню в правильном положении, при котором соединительные ткани восстанавливаются.
Ультразвук при пяточной шпоре: противопоказания
Несмотря на высокую эффективность и то, что лечение пяточной шпоры ультразвуком побочные эффекты имеет минимальные (менее 2% случаев), использование гидрокортизона во время процедуры противопоказано при наличии:
- нарушений коагуляции крови;
- онкологических, эндокринных заболеваний;
- беременности и лактации.
Побочные эффекты чаще всего диагностируются у женщин и связаны они с негативным воздействием гидрокортизона на гормональный фон. Для минимизации риска проявления побочных явлений, перед началом курса женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога и эндокринолога.
Лечение пяточной шпоры ультразвуком: отзывы и стоимость
Врачи оценивают этот метод как один из самых безопасных и доступных. Эффективность этого физиотерапевтического метода в сочетании с правильно подобранными препаратами составляет 30%.
Низкая стоимость процедур объясняет, почему ультразвук при пяточной шпоре отзывы имеет в основном положительные.
Стоимость 1 сеанса — 200-250 рублей. В большинстве поликлиник лечение фасциита ультразвуком проводят бесплатно.
В настоящее время существует много способов лечения пяточной шпоры на ноге, одним из них является ультразвук. Метод успешно себя зарекомендовал, так как показывает не только хорошие результаты, но и не имеет особых противопоказаний и позволяет быстро восстановиться после процедуры.
Как действует ультразвук при пяточной шпоре
Большинство пациентов уже успело оценить действие ультразвука при остеофитах на пятках. Самое главное преимущество, отмеченное ими, — это устранение боли. Аппарат посылает ультразвуковые волны в болезненное место, частота которых равна одному миллиону колебаний в секунду. Проникают волны более чем на 5 см вглубь тела, создавая облегчение, в котором нуждается человек с этим недугом.
Методика оказывает эффект облегчения, который продолжается длительное время.
Ультразвуковая терапия способна усилить обменные процессы вокруг больного сустава. За счет этого снимается воспаление, хрящ и соседние ткани быстрее восстанавливаются, становится лучше клеточное дыхание суставных тканей. Костные наросты начинают дробиться и выводятся из организма.
Таким образом, нужно отметить главные преимущества ультразвуковой терапии при пяточной шпоре:
- быстрый результат;
- легкость в применении;
- быстрое восстановление после процедуры;
- стабильный и длительный эффект.
Несмотря на то, что лечение шпоры дает положительный результат, все же метод в основном направлен на устранение боли в этой области. Поэтому методика должна дополняться и другими способами лечения данного недуга. Основное внимание стоит уделить причине возникновения шпоры и провести полную терапию этого заболевания.
Как проводится лечение ультразвуком
Перед тем как отправляться на процедуру, нужно подготовиться к ней. Человек прежде отправляется к ортопеду, которые после осмотра направляет пациента на рентгенографию. Если есть необходимость, дополнительно сдается кровь на анализ где определяется свертываемость крови.
Перед началом процедуры врач вновь осматривает больного, выявляя самые болезненные районы на пятке. Именно в этот район будет преимущественно направлена волна.
Проведение процедуры при шпоре
Пяточная область обрабатывается специальным гелем, на нее направляется аппарат, который посылает ультразвуковые волны. Проникают они на глубину 4-5 см в мягкие ткани, при этом они не затрагивают кости и хрящевую ткань. Получается эффект микромассажа, при этом осуществляется дробление кальциевых наростов.
Сам пациент в это время может сидеть или лежать. Он не ощущает боли, лишь чувствуется касание аппарата к пяточной области. Но одной процедуры будет недостаточно. Придется посетить от 5 до 8 сеансов. Каждый сеанс длится в среднем 15 минут. Следующая процедура проводится с промежутком в 3-4 дня.
Некоторые люди отмечают усиление болезненности после сеанса, в этом случае следующая процедура ультразвуком откладывается на более длительный период.
При нормальном течении обстоятельств боль в пятке после ультразвука ослабевает. Все будет зависеть от запущенности процесса болезни. То есть, при проведении процедуры на начальном этапе формирования пяточной шпоры, боль исчезает вовсе, если болезнь беспокоила длительное время, то боль может исчезать, а через какое-то время вновь появляться. Но к концу курса ультразвуком 90% пациентов отмечали у себя полное исчезновение болевого эффекта.
Ультразвук с гидрокортизоном
Во многих клиниках проводят процедуру лечения пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном. Перед началом сеанса на пятку наносят мазь гидрокортизона, которая усиливает эффект выздоровления своим противовоспалительным действием.
Также можно использовать гель или раствор для уколов.
Гидрокортизон — гормональный, противовоспалительный препарат. Кроме того, он оказывает эффективное обезболивающее действие. За счет этого лекарственного средства снимается воспаление в тканях вокруг шпоры, и человек перестает ощущать боль уже после первого сеанса.
Если болезненность при пяточной шпоре сильная, то врач может принять решение провести лечение совместно с применением инъекции гидрокортизона. Стоит отметить, что процедура эта очень болезненная, но после 2-3 уколов с этим лекарством, боль отступает полностью.
Сколько стоит процедура лечения ультразвуком
Стоимость устанавливается в каждой клинике индивидуально. Но в среднем ценовые показатели бывают едины, отличаясь незначительно. В настоящее время ценовой диапазон колеблется в пределах 900-1000 рублей за сеанс.
Противопоказания к применению ультразвука
Существует ряд противопоказаний, при наличии которых лечение не проводится:
- психические болезни и другие проблемы, связанные с нервной системой;
- сердечные сбои;
- гипотония;
- образование тромбов в области пятки;
- период вынашивания ребенка;
- наличие острых инфекционных болезней;
- онкологические заболевания;
- риск развития кровотечения;
- при подозрении на перелом костей в области пятки.
После прохождения полного курса лечения ультразвуком человеку понадобится небольшой восстановительный период. Как уже было сказано выше, следует сочетать этот метод с другими лечебными процедурами, в том числе и с физиотерапией. Если все предписания врача соблюдались правильно, то болевые ощущения со временем исчезнут, и пациент вернется к своему прежнему образу жизни.
Порой физиотерапевтические мероприятия против пяточной шпоры, в том числе и терапия с помощью ультразвука бывают намного эффективнее медикаментозного лечения. Но, если процесс слишком запущен, то скорее всего придется прибегнуть к хирургическому удалению нароста. Поэтому не нужно доводить до такого состояния, начинать лечение пяточной шпоры нужно как можно раньше.
Пяточная шпора достаточно распространенное заболевание. Доля патологии от общего числа болезней костной системы составляет более 10%. Наиболее часто плантарный фасциит встречается у женщин старше 40 лет, а также в старческом возрасте у обоих полов.
Лечение пяточной шпоры ультразвуком – это перспективный и современный метод терапии, позволяющий не только избавиться от симптомов болезни, но и убрать причину их возникновения.
Что такое пяточная шпора
Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это патологическое костное образование клиновидной формы, локализующееся в области пяточной кости стопы. Вырост располагается либо на подошвенной поверхности, либо в месте прикрепления ахиллова сухожилия к костной ткани.
Основной симптом заболевания – острая боль в пятке. Причина его возникновения – воспалительные процессы, развивающиеся при давлении шпоры на мягкие ткани, сухожилия и надкостницу.
На начальной стадии болевой синдром возникает только во время движения, при ходьбе. По мере развития заболевания появляются так называемые «стартовые боли». Особенность их в том, что они возникают при начале движения после сна или долгого перерыва и проходят при длительной ходьбе, но затем опять усиливаются к концу дня. В тяжелых случаях для снижения интенсивности болевых ощущений пациенты вынуждены использовать костыли, что уменьшает нагрузку на ногу.
Надо отметить, что достаточно часто интенсивность болевых ощущений не зависит от размеров костного образования. Практически невидимая на рентгенограмме патология может вызывать сильные боли и наоборот, костная шпора большого размера практически не дает неприятных ощущений.
Причины развития патологии
Кости и связки стопы несут основную нагрузку при ходьбе, беге, прыжках, а также при удерживании равновесия на неровной поверхности. Повышенная нагрузка на костно-мышечный аппарат стоп приводит к хроническому повреждению сухожилий. Основные причины разрастания пяточного бугра стопы и образования шпоры, следующие:
- Плоскостопие. Выявляется более чем у половины больных. Уплощение сводов стопы приводит к неправильному распределению нагрузки при ходьбе и стоянии, что провоцирует развитие фасциита.
-
Нарушения обмена веществ: подагра, сахарный диабет, ожирение. Лишний вес — это всегда избыточная нагрузка на кости и связки стоп, которая провоцирует плоскостопие. Нарушения обмена и микроциркуляции, возникающие при сахарном диабете и подагре, приводят к отложению солей. - Хронические нарушения кровообращения нижних конечностей. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к тканям стопы приводит к нарушению обменных процессов. Развивающееся при этом отложения кальция и солей провоцируют развитие шпоры.
- Профессиональные занятия спортом. Длительные тяжелые нагрузки на пяточные кости приводят к возникновению микротравм связочного аппарата и развитию воспалений.
- Длительное ношения неудобной обуви. Длительное сдавливание костей часто приводит к формированию костных наростов.
Методы лечения пяточной шпоры
Как правило, терапию пяточной шпоры проводят консервативными методами. Они заключаются преимущественно в физиотерапевтическом воздействии на костное образование. Используют следующие методики:
- массаж ступней;
- лечебная физкультура;
- электрофорез на пяточную область;
- ультрафиолетовое облучение;
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия;
- ортопедические стельки;
- ультразвук;
- лазерная терапия.
При отсутствии эффекта от физиотерапии используют инъекции противовоспалительных препаратов в пяточную область. В тяжелых случаях и отсутствии ответа на проводимое лечение выполняют хирургическое удаление костного образования. Применяют также методы локальной радиотерапии.
Как действует ультразвук при пяточной шпоре
В ходе ультразвуковой терапии на пяточную область воздействует ультразвук с частотой от 1 до 20 Гц. Снижение болевого синдрома и улучшение состояния больного происходит в результате следующих эффектов ультразвука:
- локальное прогревание области пятки;
- активизация кровотока и обменных процессов в патологическом очаге;
- блокировка передачи болевых импульсов в центральную нервную систему;
- уменьшение локального воспаления;
- восстановление эластичности подошвенной фасции стопы;
- рассасывание рубцов, образовавшихся при давлении шпоры на связки и мышцы.
Как проходит лечение
Лечебная процедура проводится в кабинете физиотерапии. Больной ложится на живот. Ноги приподнимают с помощью специальных валиков. Перед ультразвуковым воздействием на кожу пяточной области наносят проводящий гель, облегчающий скольжение аппарата и улучшающий проникновение УЗ-волн в ткани.
Излучатель аппарата устанавливают в проекции расположения шпоры. Процедура длится 10–20 минут. Между процедурами необходим перерыв в 3–5 дней. Курс лечения составляет 7–10 сеансов. Эффективность ультразвуковой терапии достигает 75–80%.
Стоимость одного сеанса ультразвуковой терапии плантарного фасциита колеблется от 1 тыс. до 3 тыс. рублей. Цена зависит от престижности клиники, а также аппарата, на котором проводится лечение.
Полезное видео
Как проходит процедура можно узнать, просмотрев это видео.
В отзывах об использовании ультразвука при пяточной шпоре часть пациентов отмечают уменьшение болей в стопе сразу после первой процедуры. У большинства больных исчезновение симптомов наблюдается после 4–5 сеанса. В редких случаях после начала лечения происходит резкое усиление болей в пяточной области, которые проходят к концу курса лечения.
Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном
Для повышения эффективности курса ультразвуковых процедур их могут комбинировать с введением в патологический очаг различных лекарственных веществ. В частности, используют глюкокортикоиды. Гидрокортизон – гормон коры надпочечников, обладающий сильным противовоспалительным действием. Его наносят на кожу в проекции пораженной области в виде мази перед ультразвуковой процедурой.
Последующее воздействие ультразвука на пяточную область способствует проникновению лекарственного препарата глубоко в ткани. Кроме того, выполняют инъекции препарата непосредственно в область пятки.
Совместное использование двух методов лечения увеличивает скорость наступления ремиссии при воспалительных процессах в костных тканях и сухожилиях. Однако длительное применение гидрокортизона нецелесообразно, так как может привести к развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидов.
В отзывах о применении ультразвука с гидрокортизоном при пяточной шпоре пациенты отмечают высокую эффективность лечения и быстрое снятие болевого синдрома.
Противопоказания к лечению шпоры ультразвуком
Ультразвуковой метод терапии считается довольно безопасным. Однако при следующих состояниях его использование противопоказано:
- беременность на любых сроках;
- наличие кардиостимулятора;
- возраст менее 18 лет;
- заболевания сосудов нижних конечностей, такие как тромбофлебит, варикозное расширение вен, болезнь Рейно;
- низкое артериальное давление;
- онкологические заболевания;
- нарушения свертывающей системы крови;
- любые заболевания в стадии обострения.