Утрожестан до беременности побочные действия

Препарат Утрожестан® нельзя применять с целью контрацепции.

Препарат нельзя принимать вместе с пищей, т.к. прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.

Препарат Утрожестан® следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма); у пациенток с сахарным диабетом; нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести; фоточувствительностью.

Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат.

Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.

Применение препарата Утрожестан® после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза.

При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени); лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.

При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

В случае появления аменореи в процессе лечения необходимо исключить наличие беременности.

Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.

При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.

Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Утрожестан® в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца.

Применение препарата Утрожестан® с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона.

При проведении МГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан® в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.

При непрерывном режиме МГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приема эстрогенов.

При проведении МГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ИБС.

Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; мигрени; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.

При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.

При применении препарата Утрожестан® с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.

Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Неизвестно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении МГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.

Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале МГТ в возрасте старше 65 лет.

Перед началом МГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.

Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы; параметры коагуляции; концентрацию прегнандиола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При пероральном применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник

До каких сроков беременности можно пользоваться утрожестаном

Правильное и обоснованное применение утрожестана при вынашивании плода станет одним из эффективных методов сохранения беременности. Особенно это актуально у женщин, имеющих в прошлом множество проблем с репродуктивной системой.

Когда это необходимо, врач будет назначать препарат в большой дозе и длительными курсами. Возможен вариант, когда женщина начнет прием лекарства до беременности и будет принимать настолько долго, сколько назначит доктор.

Утрожестан может стать той палочкой-выручалочкой, благодаря которой бездетной женщине с привычным невынашиванием удастся обрести счастье материнства.

Прием утрожестана можно начать до беременности. Врач назначит лекарственное средство задолго до зачатия в следующих случаях:

на фоне гинекологических проблем, когда надо создать правильные условия в матке;
при искусственном оплодотворении;
при гормональном дисбалансе в организме женщины;
при привычном невынашивании, когда в прошлом у женщины было 2 и более выкидыша.

Утрожестан можно принимать внутрь или использовать вагинальное введение. Вне зависимости от метода применения, очень важно соблюдать назначенную врачом дозу. Сколько необходимо принимать лекарство, и до какого срока, специалист обязательно объяснит.

Правильно подобранное прегравидарное лечение позволит создать максимум условий для успешного зачатия. После получения положительного результата теста женщине надо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать сохраняющую терапию.

Утрожестан является абсолютным аналогом естественного прогестерона, который образуется сначала в желтом теле яичника, а потом в плаценте. Иногда из-за прогестероновой недостаточности возникает масса проблем с вынашиванием эмбриона, поэтому гормональный препарат в виде капсул обеспечивает поддержание правильного уровня прогестерона в крови беременной женщины. Кроме этого, утрожестан имеет следующие положительные свойства:

подавление лишнего эстрогенового влияния;
регуляция уровня андрогенов со снижением мужских гормонов при их избытке;
противоотечное воздействие;
расслабление мышечной системы матки (токолитический эффект);
успокаивающий эффект;
подавление местного иммунитета, что необходимо для сохранения беременности.

Лучшее лечебное влияние будет при вагинальном применении. Подбор дозировки осуществляет врач. Не надо опасаться – передозировка невозможна, потому что при введении капсул во влагалище препарат в минимальных количествах попадает в кровь. При этом местное влияние на органы репродуктивной системы будет оптимальным.

Энцефалопатия

для больных энцефалопатией
Опубликовано 17.11.2019 автором admin

Повышенным тонусом матки называют неприятное осложнение, возникающее у женщин при беременности и характеризующееся образованием в брюшине спазмов, которые сопровождаются болезненными ощущениями опоясывающего характера.

Поскольку чрезмерные маточные сокращения предшествуют нарушению местного кровотока, провоцируют развитие гипоксии эмбриона и повышают риск выкидыша, беременной девушке показана медикаментозная терапия.

В большинстве случаев пациентке назначают Утрожестан при тонусе матки, основное действие которого направлено на нормализацию гормонального фона.

Что обеспечивает препарат во 2 половине беременности

К 16 неделе полностью формируется плацента, которая защищает плод и обеспечивает будущую маму большим количеством гормонов.

Прогестероновая недостаточность, как фактор риска, отходит на второй план. Однако если возникает необходимость, то врач посоветует использовать утрожестан после 16 недели. Показаниями будут следующие ситуации:

укорочение шейки матки;
изменения в свертывающей системе крови, способствующие нарушению кровотока в плаценте;
повышение тонуса матки;
выявление риска гестоза.

После 16 недели врач будет назначать только вагинальное введение утрожестана. Это необходимо для оптимальной профилактики раннего открытия шейки и непосредственного воздействия на мышечные структуры матки.

Чаще всего утрожестан отменяют с того срока, когда полностью формируется плацента. Однако только если нет никаких осложнений или рисков. При наличии показаний препарат надо принимать в тех дозировках, которые укажет врач.

Если имеется укорочение шейки, то потребуется регулярно оценивать состояние выхода из матки с помощью ультразвуковой цервикометрии (измерение длины шейки с помощью УЗИ). Методика применяется по показаниям в следующие сроки:

в 15-16 недель;
в 20-22 недели, когда проводится обязательное УЗИ плода;
в 25-26 недель;
после 30 недель, когда необходимо сделать последнее УЗИ.

Если при цервикометрии длина шейки составляет меньше 30 мм, то необходимо использовать Утрожестан. Чем меньше длина цервикального канала, тем больше доза препарата.

Если нет показаний, то врач отменит препарат в 16 недель. Когда для сохранения беременности требуется использовать утрожестан, специалист даст рекомендации по лечению до следующего УЗИ. На каждом этапе после цервикометрии надо будет принимать решение о необходимости продолжения приема препарата.

Полностью надо отменить утрожестан при достижении срока беременности в 34 недели, когда вне зависимости от состояния шейки матки или признаков угрожающих преждевременных родов необходимо прекращать использование гормонального препарата.

Важное условие отмены утрожестана – сделать это надо постепенно. Дозировку лекарственного средства можно снижать еженедельно в строгом соответствии с рекомендациями доктора.

Повышенный тонус — причины возникновения

Причин возникновения такого состояния весьма много, главными из них является:

Многоплодие (беременность двумя и более плодов);
Многоводие;
Крупные размеры плода (под 4 кг);
Недоразвитие женских половых органов (детская матка);
Многочисленные аборты и выскабливания;
Диагностические манипуляции;
Большие физические нагрузки;
Занятие сексом;
Психоэмоциональные стрессы.

Последствия такого состояния зависят от того, в каком триместре появился тонус. Если мы говорим о первом триместре (12 — 14 недель), это, как правило, угроза прерывания беременности. Если вовремя не обратиться за помощью в специализированный центр, может произойти выкидыш.

Кроме того, тонус матки может явиться осложнением при таких заболеваниях как: острая респираторная инфекция, грипп, ангина, пиелонефрит, вирусные инфекции. Если мы говорим о втором и третьем триместре, то тут одна угроза — преждевременные роды, кроме этого активное сокращение матки может привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока, что в свою очередь приведет к гипоксии плода. И если это состояние приобретает хронический характер, то это приведет к синдрому задержки роста плода.

Правильный прием Утрожестана до 36 недели беременности

Итак, уже с самого начала беременности необходимо, естественно не доводя до паники, озаботиться сохранением здоровья, профилактикой заболеваний или возникновения отёков и прочих симптомов осложнения беременности и угрозы здоровья. Для этого можно проконсультироваться с врачом и уточнить, какие угрозы, могут возникнуть в конкретном случае, чего следует избегать и что исключить вовсе, а какую часть просто ограничить. Это относится не только к рациону питания или употреблению кофе, но и самому образу жизни, в точнее той её части, когда человек занят физическим ил умственным трудом, напрягает определённые группы мышц и прочее.

Формы выпуска и состав препарата Праджисан 200

Праджисан доступен в 3-х формах:

Вид	Описание
Капсулы	Они светло-желтого цвета, внутри содержащие белую маслянистую взвесь. Их используют внутрь: при недостаточной лютеиновой фазе; чтобы забеременеть или подготовиться к искусственному оплодотворению; чтобы повысить фертильность и увеличить шансы зачать ребенка с 1-го раза.Прием должен продолжаться около 3-х недель. Суточная доза – примерно 250 мг, точные цифры зависят от индивидуальных особенностей пациентки и от того, какой диагноз был поставлен. Можно приобрести упаковки, в которых 10, 20 или 30 капсул.
Свечи	Их назначают, когда существует угроза выкидыша. Суточная доза – 600 мг.
Гель	Содержимое специальных одноразовых аппликаторов вводится во влагалище. Важно помнить: в составе геля Праджисан присутствует сорбиновая кислота – вещество, которое может стать причиной появления дерматита. Если после использования геля постоянно ощущается зуд, необходимо отказаться от использования этой формы медикамента.

Праджисан (Pragisan) 200 при беременности назначают при его недостатке
Основное вещество средства – гормон прогестерон. К другим компонентам относятся арахисовое масло, глицерол, раствор сорбитола, желатин. Учитывая форму препарата, составляющие могут дополняться или изменяться.

Важно помнить: смена одной формы препарата на другую нежелательно.

До каких сроков беременности можно пользоваться утрожестаном

Не всем известно, для чего назначают прогестероновую терапию. Утрожестан может быть рекомендован к приему женщинам с целью профилактики выкидыша в том случае, если она пребывает в группе риска по невынашиванию или же имеет сниженный показатель прогестерона в крови.

привет! по 600?? ого! я по 200 максимум принимала. потом по 100. но снизила поздно, после 34 наверное. хотя мне говорили,что можно совсем без него. но мне так было спокойнее. он у мня когда заканчивался и в аптеке найти не могла,у меня истерика была. у вас совсем не высокий показатель прогестерона. по нижней границе как бы. я бы не отменяла пока. сдать через пару недель снова и смотреть. хуже не будет. лучше подстраховаться и ляльку сберечь. НО я не врач. это мое личное мнение! не нервничайте! все будет хорошо!

Проблемы с половой системой:

сокращение менструального цикла,
кровомазания.

Другие побочные действия:

повышенная нагрузка на печень,
аллергические реакции,
застой желчи, в результате чего может развиться желтуха,
повышенная свертываемость крови, что может привести к застойным явлениям в виде тромбозов, что может кране плохо сказаться на плоде,
ощутимое воздействие на почки и надпочечники.

Побочные эффекты

Пациентки, принимавшие «Праджисан», говорят о наличии некоторых побочных проявлений со стороны разных органов и систем. Сердечно-сосудистая система может отреагировать повышением АД. Со стороны обмена веществ ярко выраженной реакцией на «Праджисан» (отзывы специалистов свидетельствуют об этом) считают отеки. Пищеварительная система способна заявить о себе нарушениями в функционировании печени, развитием желтухи. При длительном применении возможно появление тошноты и рвоты.

Также при применении «Праджисана» на протяжении долгого времени возможно снижение либидо, увеличение веса, болевые ощущения и чувство напряжения в молочных железах, маточные кровотечения (нерегулярно). Возможная реакция центральной нервной системы при длительном приеме – депрессия, кожная сыпь, зуд, головные боли. Достаточно часто пациентки говорят о появлении после приема медикамента чувства усталости.

Утрожестан: описание, инструкция по применению и отзывы

Если беременность женщины наступила без приема этого препарата, а на ранних сроках она использовала его для предотвращения выкидыша, то принимать его следует до 7-8 недель, чтобы снизить угрозу до нуля. При возникновении угрозы на более поздних сроках рекомендуется возобновить прием «Утрожестана» и продолжать до тех пор, пока не исчезнет опасное состояние. Если препарат используется для предотвращения преждевременных родов, то его употребляют до 37-й недели беременности.

В идеале – гормоны прогестерона — прогестероны — вырабатываются яичниками. С наступлением беременности – плацентой, тогда же они становятся главными гормонами, отвечающими и обеспечивающими сохранение и нормальное развитие плодного яйца. За своевременное наступление родоразрешения и его правильного протекания они также в ответе.

П ротивопоказания

Несмотря на положительное действие Утрожестана и его способность эффективно избавлять от тонуса матки, медикамент имеет свои противопоказания. При назначении препарата врач определяет риск для женщины и пользу от планируемого лечения. Не рекомендуется принимать капсулы Утрожестан в следующих случаях:

непереносимость составляющих компонентов;
аллергические реакции при использовании Утрожестана в анамнезе;
склонность к тромбообразованию;
внутричерепные кровоизлияния, в том числе в прошлом;
вагинальные кровотечения неустановленного характера;
порфирия;
онкологические заболевания молочных желез или половых органов;
период лактации.

Когда Утрожестан при беременности действительно необходим

С радостным известием на будущую мамочку обрушивается и колоссальный обьем информации. И так находясь под воздействием гормонов, мамули нервничают и прислушиваются ко всем своим ощущениям, а тут еще и столько всевозможных страшилок, предрассудков и мифов.

Сегодня парикмахер сказала, что у ее знакомых на детках это плохо отразилось: у одного задержка речевого развития, а у другой вес и рост вне возраста, три года, а уже грудь надулась. Про эти препараты мне акушер говорила, что яйцеклетки девочки-малышки дефектные.

По материалам yairody.ru

Лекарственное взаимодействие

Исходя из метода применения, медикамент по-разному взаимодействует с иными средствами. Праджисан 200 при беременности с одновременным приемом барбитуратов теряет эффективность. Это же касается приема Праджисана и Карбамазепина, Гидантоина, Рифампицина.

Капсулы могут повышать эффект следующих веществ:

циклоспорин;
теофиллин;
тролеандомицин.

Если Праджисан применяется в виде свечей или геля, не стоит вводить другие интервагинальные средства. Это предотвратит возможную абсорбацию прогестерона.

Как правильно использовать свечи

Чтобы добиться лучшего эффекта, следует научиться правильно применять свечи. Важно, чтобы Утрожестан женщина разместила как можно дальше во влагалище и ближе к шейке матки.

Для этого нужно выполнить следующее:

вымыть руки и хорошо вытереть, чтобы к ним не прилипала свечка;
лечь, ноги в коленях согнуть, под бедра подложить подушку;
свечку вставляют как можно глубже.

Желательно в течение хотя бы получаса полежать, чтобы лекарство всосалось в слизистую. Как вариант – спокойно посидеть, без резких движений. Часто женщин интересует, что лучше Утрожестан или Дюфастон.

Несмотря на то, что эти два препарата имеют достаточно похожие показания к применению, аналогами их назвать нельзя. Все же они имеют разный химический состав. Более того, в отдельных ситуациях врач назначает одновременный прием этих составов. И все же лучше использовать их по очередности.

Как отменять лекарство

Врач обычно старается назначать Утрожестан на короткий период. Но в особенных случаях он может быть продлен до 28 недель. И совсем в редких ситуациях – до 35 недель. Это один из тех препаратов, прием которых нужно прекращать постепенно.

Давайте рассмотрим пример, чтобы вам было понятно. Если мамочка принимает каждый день по 0,4 гр лекарства, то в течение следующей недели доза должна быть снижена на четверть. Еще через неделю снова снижаем количество препарата на эту же норму.

И эту процедуру проводят до того момента, пока препарат не будет полностью отменен. Часто после Утрожестана у женщины наблюдаются кровянистые выделения. Не стоит пугаться. Это случается и в течение двух дней проходит.

Источник