Узи простаты противопоказания есть
БЕСПЛАТНЫЙ ПОДБОР ЧАСТНЫХ КЛИНИК И ВРАЧЕЙ В МОСКВЕ
Определенные противопоказания к УЗИ простаты имеются, несмотря на то, что УЗИ считается самым безопасным и безболезненным диагностическим методом из наиболее информативных. При проведении представленной процедуры не нарушается кожный покров, нет никаких излучений, не отмечаются температурные и остальные воздействия.
Что касается противопоказаний к УЗИ простаты, они непосредственно связаны со способами данного исследования и зависят от них. Поэтому переговорите с медицинским специалистом о том, какой вариант диагностического исследования вам лучше выбрать, если по той или иной причине не можете проводить этот анализ.
Запись на прием к урологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
Методы и противопоказания
Из возможных противопоказаний можно отметить наличие трещин внутри прямой кишки. Просто это сделает процедуру очень болезненной. Но когда подобные трещины зажили, можно проводить УЗИ.
Если удалена прямая кишка, после чего была сформирована искусственная анастомы, через которую выходит кал, тоже необходимо посоветоваться с медицинским специалистом по поводу проведения описываемой процедуры.
При наличии острой формы геморроя тоже следует воздержаться от прохождения процедуры, по крайней мере, до того, как болезненность не исчезнет. Тоже касается последствий недавно проведенных операций, связанных с прямой кишкой. Необходимо подождать до того, как швы полностью заживут. Если же не ждать, то манипуляции окажутся очень опасными.
Разве что применение трансабдоминального метода – это чудесный вариант для того, чтобы пройти диагностическое исследование без опасности для здоровья и болезненных ощущений.
Впрочем, данный вариант тоже предполагает наличие определенных противопоказаний. В частности речь может идти о:
- Недержании, поскольку процедура требует заполненного пузыря.
- Кожном поражении, что существенно затруднит данный анализ и сделает его болезненным, что не желательно.
Наконец, специалисты говорят о полном отсутствии противопоказаний при УЗИ, который делается через промежность. Если вышеуказанные способны проведения никак не подходят, вы можете воспользоваться последним вариантом.
В целом же, не забывайте о важности УЗИ предстательной железы, благодаря которому можно вовремя выявить серьезные проблемы со здоровьем этого значимого органа и начать терапевтический курс. Вот почему на сегодняшний день эти процедуры УЗИ пользуются огромной популярностью.
Подготовительные процессы
Что касается подготовке к УЗИ простаты, она не отличается особенной сложностью. Как правило, проводится очистительная клизма.
Сама же процедура тоже не является сложной. С этой целью пациент должен лечь на кушетку, прижать собственные колени к животу, в результате чего датчик сможет быть введен непосредственно внутрь прямой кишки. При этом все должно быть гигиеническим, для чего происходит обработка датчика.
Проведение представленной процедуры – это замечательная возможность заранее предупредить самые разные заболевания, вроде:
- Простатита;
- Онкологических проблем;
- Аденомы;
- Бесплодия.
Это абсолютно безопасно для человеческих органов, требует простой расслабленности, и в таком случае не будет ощущаться никаких состояний дискомфорта.
Выбирайте тот метод исследования, который будет для вас наиболее оптимальным, и следите за полученными результатами. Основываясь на них медицинский специалист может назначить вам определенный терапевтический курс, который обязательно нужно будет пройти, чтобы избавиться от возможных проблем, связанных с предстательной железой.
Дата публикации: 2019-02-14
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Назад в раздел
Абаева Юлиана Генриховна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 33
Стоимость приема — 2700 р.
Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 20
Стоимость приема — 13500 р.
Абдурахмонова Гульчехра Баротовна
Гинеколог
Лет стажа: 33
Стоимость приема — 1500 р.
Абрамян-Торосянц Анна Григорьевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 20
Стоимость приема — 3100 р.
Аванесян Нарине Степановна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 24
Стоимость приема — 5700 р.
Аверина Анна Андреевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 4
Стоимость приема — 1950 р.
Агаян Лилит Генриевна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 33
Стоимость приема — 2200 р.
Агрба Илона Беслановна
Акушер, Гинеколог
Лет стажа: 14
Стоимость приема — 2550 р.
Лечение по европейским стандартам
Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
Клиники рядом с Вашим домом
УЗИ – это один из наиболее безопасных и безболезненных современных диагностических методов. Он не связан с нарушением целостности кожи, какими-то излучениями, температурными и другими агрессивными воздействиями. Все это в полной мере относится и к УЗИ простаты. Тем ни менее, определенные противопоказания у этого метода все же есть.
Существует несколько методов проведения этого исследования: трансабдоминальное и трансректальное. И каждый из них имеет свои противопоказания.
Противопоказания к трансректальному УЗИ простаты
Трансректальное УЗИ простаты проводится через стенку прямой кишки, что обеспечивает наилучший обзор предстательной железы. И такой метод становится причиной ряда противопоказаний:
- Отсутствие прямой кишки. В некоторых случаях проводят операцию по удалению прямой кишки с формированием искусственной анастомы для выхода кала. Это единственное абсолютное противопоказание к трансректальному УЗИ простаты. В то же время, есть ряд относительных.
- Трещины в прямой кишке. Незажившие трещины являются относительным противопоказанием, поскольку в этом случае исследование может быть весьма болезненным. В то же время, после заживления анальных трещин, такое исследование может проводиться без опасений.
- Геморрой в острой форме. В этом случае проведение трансректального УЗИ простаты не рекомендуется по той же причине.
- Недавние операции на прямой кишке. До полного заживания швов, любые манипуляции в прямой кишке могут быть болезненными и даже опасными.
Если при подобных диагнозах требуется проведение УЗИ простаты, то оно все же возможно, но тогда выбирают менее точный трансабдоминальный метод, который не связан с проникновением в прямую кишку. Но и он имеет свои противопоказания.
Противопоказания к трансабдоминальному УЗИ простаты
Трансабдоминальное УЗИ простаты проводится в случае, если по какой-то причине трансректальное невозможно сделать, но срочно требуется исследование этого органа. В этом случае УЗИ делают через переднюю брюшную стенку и нижнюю часть живота. Это менее точно, но зато безопасно.
Но и этот метод имеет определенные противопоказания:
- Недержание мочевого пузыря. Для точного исследования мочевой пузырь должен быть наполненным и расправленным. Но при недержании добиться этого невозможно.
- Поражения кожи. Если кожа нижней части живота, которой касается датчик во время исследования поражена, то может исследование может быть затруднено и даже невозможно.
Если по какой-то причине совпали противопоказания к проведению УЗИ простаты как трансректальным, так и трансабдоминальным способом, то врач может воспользоваться другим методом проведения УЗИ – через промежность. Такой метод не имеет противопоказаний, но дает весьма приблизительный результат. Но к нему прибегают лишь в единичных случаях, обходясь трансректальным и трансабдоминальным. К тому же, хотя противопоказания к ним и есть, встречаются они достаточно редко.
Ответы на вопросы по теме: УЗИ простаты
Предстательная железа (простата) – мужской половой орган, который расположен между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. С возрастом гормональный фон у мужчины изменяется, и в железе начинаются нарушения, которые могут привести к серьезным последствиям. Чтобы вовремя выявить проблему, после 40 лет мужчинам рекомендуют периодически проходить УЗИ простаты.
Когда врач назначает это исследование, то у пациентов возникает множество вопросов: для чего оно нужно, как правильно подготовиться и больно ли делать УЗИ? Чтобы получить полное представление об особенностях ультразвуковой диагностики простаты, разберем по порядку все неясные моменты.
Суть метода и виды обследования
Органы и ткани отражают ультразвук (звуковую волну с частотой выше 20 тыс. Гц) с разной интенсивностью: жидкие среды практически полностью его поглощают, а ткани костной плотности отталкивают большую часть УЗ-волн. Именно таким образом и происходит визуализация органа во время УЗИ. Датчик генерирует волну и принимает ее обратно. На мониторе возникает черно-белая картинка. Кости выглядят белыми (гиперэхогенными) структурами, полости с жидкостью – черными (гипоэхогенными) участками.
В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:
- Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
- Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
- Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
- Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.
С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.
Показания и противопоказания к проведению УЗИ простаты
Показаниями для проведения мужчинам УЗИ предстательной железы служат симптомы патологии мочеполовой сферы:
- затрудненное мочеиспускание, частое, маленькими порциями;
- боли во время мочеиспускания;
- половая дисфункция;
- примесь крови в эякуляте;
- боли в области простаты – в промежности, в нижних отделах живота;
- увеличение простаты в размерах, выявленное при пальпации;
- подозрение на аденому предстательной железы, злокачественную опухоль или простатит;
- забор биопсийного материала простаты – контроль продвижения пункционной иглы.
В большинстве случаев назначают трансректальное УЗИ. Противопоказаниями к его проведению являются:
- удаление прямой кишки;
- ее воспалительные изменения;
- анальная трещина;
- воспаление геморроидальных узлов в острой фазе;
- послеоперационный период любых хирургических вмешательств на нижних отделах кишечника.
Когда у пациента имеется одно из перечисленных состояний, ему назначают трансабдоминальное УЗИ. Однако оно тоже имеет ряд ограничений:
- изменение кожи над областью исследования – сыпь, ожоги, раны, повязки;
- недержание мочи – визуализация через переднюю стенку живота возможна только при полном мочевом пузыре.
Когда оба исследования невозможны, прибегают к мошоночно-ректальному способу УЗИ, который ограничений не имеет.
Как делают УЗИ предстательной железы и как к нему подготовиться
Подготовка к УЗИ зависит от того, как именно проводится обследование предстательной железы у мужчин. Требования для трансабдоминального УЗИ:
- За 72 часа до манипуляции рекомендуется скорректировать свое питание. Из меню исключают продукты, провоцирующие газообразование в желудочно-кишечном тракте: капусту, газировку, спиртное, бобовые, сырые фрукты и овощи, сдобную выпечку. Это необходимо, чтобы воздух в полости кишечника не мешал осмотру половой железы. Если полностью избавиться от метеоризма с помощью диеты не удается, то накануне УЗИ принимают такие лекарства как Смекта, Эспумизан, Полисорб, активированный уголь.
- Обследование выполняется с полным мочевым пузырем, чтобы простата приблизилась к брюшной стенке. С этой целью приблизительно за 60 минут до УЗИ выпивают большое количество воды без газа: 0,8—1,0 литр (4 стакана). После этого мочиться нельзя. Если к моменту начала процедуры позывы к мочеиспусканию становятся слишком сильными, разрешается выпустить небольшую порцию мочи.
Подготовиться к ТРУЗИ несколько сложнее:
- Диетические рекомендации аналогичны и заключаются в уменьшении метеоризма.
- Вечером накануне исследования ставят очистительную клизму с 1,5 л теплой воды. В качестве альтернативы назначают слабительное «Фортранс», микроклизмы или глицериновые свечи.
- ТРУЗИ делают натощак: самый поздний прием пищи за 12 часов до проведения процедуры. С утра разрешается только пить негазированную воду.
- Поскольку для большинства мужчин трансректальное обследование психологически переносится плохо, то иногда врачи советуют принять накануне легкое успокоительное средство (персен, ново-пассит).
Можно ли перед процедурой заниматься сексом
Многих пациентов интересует, можно ли заниматься сексом перед проведением УЗИ простаты. Никаких ограничений в этом отношении не существует. Если в железе имеются патологические изменения, то недавний половой акт не помешает их обнаружить. Единственное, о чем стоит помнить, это о необходимости проведения стандартных гигиенических процедур перед ТРУЗИ.
Собираясь в больницу на УЗИ, возьмите с собой амбулаторную карту с результатами предыдущего обследования (если оно проводилось), страховой полис, направление, салфетки, простыню и презерватив (на ТРУЗИ).
УЗИ через брюшную стенку делают в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Доктор наносит прозрачный гель, улучшающий визуализацию, на датчик и устанавливает его в лобковой области. С помощью поперечных и продольных движений датчика проводится осмотр простаты. Если назначено определение остаточного объема мочи, то после осмотра железы больного отправляют помочиться, а затем осматривают опорожненный мочевой пузырь.
При трансректальном исследовании больного укладывают на левый бок, спиной к врачу, и просят подогнуть ноги к животу. На датчик наносят гель и надевают презерватив, а затем медленно вводят в прямую кишку на глубину 5–7 см. Доктор делает датчиком поступательные, вращательные, наклонные движения, осматривая орган. В норме болевых ощущений это не вызывает, только дискомфорт. Дополнительно сонолог проводит анализ тока крови по сосудам в доплеровском режиме.
Что показывает исследование и какие показатели являются нормой
Врач ультразвуковой диагностики вносит результаты обследования в протокол, отмечает все отклонения от нормы. А расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач – уролог, терапевт или хирург. Он сопоставляет жалобы больного, данные осмотра с тем, что показывает трансабдоминальное или трансректальное УЗИ простаты, и ставит диагноз.
УЗИ позволяет получить следующую информацию о предстательной железе:
- Размеры простаты. Нормальный ее объем составляет 18–20 см3 для 20-летних мужчин, в 30 лет норма повышается до 22–24 см3, в 40 лет – 25–26 см3, и так по нарастающей: плюс 2 см3 на каждые 10 лет жизни. Увеличение размеров указывает на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли.
- Форма. Железа обычно имеет овоидную форму, состоит из двух долей и перешейка. Некоторые отклонения от стандарта допустимы при условии нормального объема. Значительное изменение формы простаты обычно связано с наличием новообразования.
- Контуры. Здоровый орган имеет четкие контуры. Их размытость указывает на воспалительный или онкологический процесс.
- Эхогенность. Способность отражать ультразвук для ткани простаты оценивается как средняя. Для хронического простатита характерна повышенная эхогенность, для острого – сниженная.
- Структура. Нормальная однородная структура железы изменяется при появлении воспаления или патологических включений — отложений кальция, кист, опухолей.
- Упругость ткани. Оценивается с помощью компрессионной эластографии – нажатия специальным датчиком УЗИ на простату. Эластография показывает наличие узлов в органе и возможную их природу — доброкачественная или злокачественная опухоль.
- Целостность капсулы. Капсула иногда разрывается из-за травмы.
- Кровоток по сосудам простаты и состояние их стенок. Чем лучше кровоснабжается орган, тем позитивнее это отражается на его функционировании. Снижение местного кровообращения бывает связано с тромбозами, атеросклерозом, механическим сдавливанием артерий и вен.
- Определение объема остаточной мочи. После мочеиспускание в норме в мочевом пузыре остается не больше 50 мл жидкости. Увеличение ее количества расценивается как признак простатита или патологии мочевого пузыря.
Диагностика болезней предстательной железы с помощью ультразвукового исследования информативна и безопасна. Обследование позволяет сделать достоверное заключение о ее состоянии без применения более сложных и дорогостоящих методик. Урологи часто назначают ТРУЗИ мужчинам среднего и пожилого возраста, после 45-50 лет, которые входят в группу риска по простатиту и аденоме простаты.