Виды филлеров и противопоказания

СодержаниеКакие виды филлеров существуют?Синтетические филлерыБиосинтетические филлерыБиодеградируемые филлерыКак подобрать филлеры для коррекции лица?Меры предосторожности: о чем нужно знать перед процедурой

Заполнить морщинки, сделать губы более пухлыми, скорректировать кончик носа и добавить скулам недостающий объем — на все это и многое другое способны филлеры. Современная косметология представляет огромное количество разных препаратов, но не все они одинаково безопасны и эффективны.

Какой филлер выбрать в конкретной ситуации, а от какого наполнителя нужно избавиться как можно скорее? Во всех нюансах разбирается MedAboutMe.

Какие виды филлеров существуют?

Филлерами в косметологии называют гелеобразные препараты, которые используют для решения разных эстетических проблем. По свидетельствам врачей-косметологов, они могут стать достойной альтернативой пластической хирургии, поскольку могут заполнять складки, дефекты и другие неровности кожи. В зависимости от состава, плотности, а также консистенции препарата, филлеры делятся на три большие группы:

Синтетические филлеры

Впервые их начали применять в семидесятые годы прошлого века. Это были препараты плотной консистенции, созданные на основе синтетических компонентов — парафина и силикона. Как результат, организм человека воспринимал их как инородное тело, что нередко приводило к появлению аллергии.

Побочными эффектами при введении этих филлеров были отеки и покраснения, появления узелков и шишек под кожей, которые визуально заметны и прощупываются при пальпации. Но были у них и преимущества — длительный эффект действия — поскольку они не рассасывались и не выводились из организма самостоятельно. Именно этот факт мог привести к серьезным проблемам — препарат мог мигрировать и оказаться в самых неподходящих местах, что иногда требовало его немедленного удаления.

Большинство косметологических клиник отказались от использования синтетических филлеров, но некоторые косметологи их все еще используют, подкупая клиентов бюджетной стоимостью препаратов и «пожизненным» эффектом.

Примеры синтетических филлеров: Bellafill, Radiesse, Sculptra, Silicone.

Факт!

Введение филлеров не может рассматриваться как метод профилактики морщин, совсем напротив — чрезмерное увлечение ими в юном возрасте (например, в 18-20 лет) через 5-7 лет приведет к тому, что возникнут необратимые изменения в мягких тканях, что в свою очередь чревато появлением стойких отеков и нарушением плотности и однородности кожи.

Биосинтетические филлеры

Оценив недостатки филлеров первого поколения, ученые пошли дальше — создали препараты с синтетическими компонентами, которые максимально совместимы с организмом человека. Это были филлеры на основе очищенного животного коллагена. Они давали более естественный результат, что когда речь идет о косметологических процедурах, — очень важно. Но были у него и свои недостатки!

Эффективность филлеров на основе животного коллагена отступала на последний план, когда пациентки начали жаловаться на аллергические реакции, а они возникали довольно часто. Перед введением этого вида препаратов начали делать обязательную пробу на аллергию. В дальнейшем снизить риски аллергических реакций помогли новые способы очищения коллагена, они же существенно расширили спектр применения препаратов, из-за чего стали доступны большему количеству людей.

Среди возможных побочных реакций усовершенствованных филлеров на основе коллагена, которые используются сегодня, все еще остаются аллергические проявления, кровоподтеки и гиперемия в местах проколов, закупорка сосудов и мигрирование геля на соседние участки лица, появление неровности кожи.

Примеры биосинтетических филлеров: Cosmoderm, Ellanse на основе поликапролактона, Radiesse на основе гидроксиапатита кальция, Sculptra на основе синтетической поли-L-молочной кислоты.

Биодеградируемые филлеры

Самыми популярными и востребованными видами филлеров, которые используют в косметологи, сегодня являются препараты на основе гиалуроновой кислоты. Как известно, данное вещество в чистом виде содержится во многих тканях в организме человека, а потому не воспринимается им как инородное тело.

Гиалуроновая кислота давно используется при создании косметических средств, направленных на увлажнение лица, теперь же она стала важной составляющей биодеградируемых гелей — то есть тех, которые могут рассасываться самостоятельно. В этом и достоинство препарата, и в то же время недостаток. Биодеградируемые гели выводятся из организма уже через 9-12 месяцев!

Побочные эффекты при введении таких филлеров встречаются нечасто. Это могут быть покраснения, отеки и кровоподтеки в месте инъекции. Наполнитель также может взяться под кожей маленькими бугорками, неровностями, но со временем ситуация улучшается.

Примеры биодеградируемых филлеров: Restylane, Juvederm, Captique, HylaForm, Teosyal, Surgiderm.

А вы знали?

Для каждой зоны на лице существует свой вид филлера. Например, при коррекции скул и подбородка используются более стойкие и менее пластичные препараты на основе гиалуроновой кислоты, тогда как для коррекции морщин и заполнения области губ — более пластичные и текучие. Составы отличаются не только плотностью, но и размером частиц в гомогенном растворе.

Как подобрать филлеры для коррекции лица?

Все виды филлеров — это препараты для объемного моделирования — они заполняют участки, где нужен объем и тем самым становятся на страже красоты пациента.

С их помощью можно скорректировать носослезные борозды, морщины-марионетки, носогубные складки и кисетные морщины, поднять уголки губ и добавить объем острому подбородку, сделать скулы более выразительными и т.д.

А вот чего нельзя сделать — так это пациенту самостоятельно подбирать вид и плотность используемого косметологом препарата. За результат и безопасность салонной процедуры ответственность на себя берет врач-косметолог, следовательно, к его словам стоит прислушаться. Врач учтет пожелания клиента, ожидаемые перемены и определит оптимальный в данном случае препарат.

Результат в зависимости от вида филлеров, будет держаться от полугода до трех лет. При этом важно учитывать, что нельзя ставить филлеры чаще, чем раз в год!

Осторожно!

При неоднократном изменении рисунка губ с несоблюдением сроков распада филлеров от предыдущего введения, можно получить «побочные эффекты» в виде формирования застойных явлений — отеков.

Меры предосторожности: о чем нужно знать перед процедурой

Прежде чем решиться на коррекцию лица филлерами, нужно взвесить все риски, а также учесть противопоказания. Так, введение препаратов противопоказано во время беременности у женщины и грудного вскармливания, при обострении имеющихся хронических заболеваний, воспалениях и повреждении целостности кожи в местах будущей постановки инъекций.

Следует учитывать, что нельзя вводить препараты в те зоны, где уже имеются синтетические филлеры, которые не выводятся из организма самостоятельно. Более того, пластические хирурги предупреждают, что синтетические нерассасывающиеся филлеры в каком-то роде «бомба замедленного действия», а значит, от них следует избавиться как можно скорее — во избежание проблем.

Однако и применение препаратов на основе гиалуроновой кислоты не всегда безопасно. В международной медицинской практике, начиная с 2015-го года, зарегистрировано больше 100 случаев, когда данные препараты вызывали слепоту.

Доктор медицинских наук, дерматолог Нил Садик рассказывает: «Это очень необычные и крайне редкие случаи, однако, их нельзя игнорировать. Лучший способ избежать подобной участи — выбрать профессионала, который хорошо знает анатомию лица и аккуратно поставит инъекции, избегая опасной близости с артериями».

Вывод:

Коррекция лица филлерами может быть сделана только в медицинском учреждении, где особое внимание уделяется санитарным нормам и стерильности инструментов, все препараты закуплены у официального дистрибьютора, а профессионализм и опыт врачей — на высшем уровне.

Комментарий экспертаЕкатерина Николаевна Лучина, к. м. н., врач-косметолог, дерматовенеролог. Победитель конкурса среди врачей-косметологов «Леди Успех ‒ 2010»

Курение, травмы и повышенная активность мимической мускулатуры вызывают преждевременное старение кожи. Чаще всего признаки старения выражаются в неравномерном распределении жировой прослойки на лице, когда в одних зонах происходит чрезмерное утолщение, а в других ‒ истончение тканей. В результате снижения синтеза коллагена и аномальной аккумуляции эластичных волокон организм перестает аккумулировать жиры. В итоге после атрофии мышечной ткани гравитационные изменения значительно усиливаются, что мгновенно отображается на коже лица.

Скорректировать возрастные изменения, асимметрию или посттравматические изменения позволяет контурная пластика, или аугментация. Контурная пластика ‒ это метод введения имплантов в мягкие ткани для увеличения и ремодуляции их объема.

Показаниями к применению филлеров являются: появление морщин, атрофические изменения височной зоны, асимметрия губ, опущение углов рта, выраженные складки или атрофия подкожно-жирового слоя.

Контурная пластика осуществляется при помощи специальных препаратов. Препараты для контурной пластики делятся на перманентные, пролонгированные и временные. Пролонгированные наполнители производятся на основе таких соединений, как консервированная донорская бесклеточная матрица кожи человека или полимолочная кислота. Основой для временных филлеров чаще всего являются гиалуроновая кислота или комбинированные гели.

Гиалуроновая кислота выполняет две важнейшие функции в организме человека: трофическую и барьерную. Трофическая функция гиалуроновой кислоты заключается в осуществлении обмена веществ между тканями, благодаря чему формируется межклеточное пространство. Барьерная функция осуществляется через контроль функционального состояния фагоцитов и иммунокомпетентных клеток.

Существует несколько требований к импланту, которые делают его применение безопасным и эффективным. Идеальный имплант должен, прежде всего, быть совместимым с тканями и гипоаллергенным, а также иметь неживотное происхождение. Значительно облегчают работу косметолога при введении филлера инертность по отношению к другим гелям и наличие утвержденной методики по применению.

Неоспоримыми достоинствами применения филлеров являются гарантированная безопасность, биосовместимость и полная биодеградация.

Комментарий экспертаИрина Юрьевна Копылова, врач-дерматовенеролог, косметолог, специалист лазерной медицины ГНЦ лазерной медицины им. О. К. Скобелкина ФМБА России

Филлером называют инъекционные вещества, при помощи которых корректируются проблемные зоны. Он действует как наполнитель, увеличивая объем губ, груди, заполняя морщины. Существует несколько вариантов филлеров:

— Синтетические филлеры — эти гели изготавливаются на основе силикона, однако они не очень биопластичны;

— Биосинтетические филлеры, которые производятся на основе биоматериалов;

— Биодеградируемые филлеры, обладающие непродолжительным действием;

— Липофилинг, в основе которого оказывается жировая клетчатка самого пациента.

Выбирать вариант нужно исходя из средств и конечной задачи — какой участок на лице и на сколько времени необходимо корректировать. При помощи филлеров можно ликвидировать возрастные морщины, восстановить природный объем дермы, увеличить объем губ и поднять их уголки, увеличить подбородок.

Однако следует помнить о противопоказаниях, к числу которых относятся: сахарный диабет, аллергия на компоненты, содержащиеся в геле, инфекционные заболевания, хронические болезни, восстановительный период после лазерных процедур. Гель вводится при помощи тонких игл. Окончательный эффект от процедуры наступает через 2-3 недели.

Комментарий экспертаСона Кочарова, врач-дерматокосметолог

В настоящее время косметологические процедуры способны максимально отодвинуть необходимость в пластических операциях, а то и вовсе их избежать. Большинство процедур проводится с помощью филлеров.

Чаще всего используются препараты на основе гиалуроновой кислоты или кальция (гидроксиапатита кальция) — они относятся к типу биодеградируемых филлеров. Это означает, что со временем они полностью рассасываются в организме.

Такие препараты являются самыми безопасными, все риски сведены к минимуму, отсутствует долгий реабилитационный период (маленькие точки от введения иглы быстро затягиваются, могут появиться только небольшие синячки — это нормальная реакция). Процедуры занимают в среднем 30-45 минут и не требуют общего наркоза. Данные факторы являются неоспоримыми преимуществами в сравнении с хирургическим вмешательством.

Существует большое количество фирм, производящих филлеры. Стоимость препаратов зависит от известности компании, необходимого объема, вида гиалуроновой кислоты (степени плотности и молекулярности). Какой филлер нужен для процедуры, определяет врач-косметолог на консультации, при этом учитываются пожелания пациента, вид процедуры, желаемый результат.

Настоятельно рекомендуем не использовать препараты на основе силикона — они не рассасываются и могут быть удалены только хирургическим путем. Обращайтесь за процедурами только к опытным врачам-косметологам в лицензированные медицинские учреждения, не стесняйтесь спрашивать дипломы специалистов, фото работ и сертификаты на препараты.

Комментарий экспертаЛейла Роз, врач-дерматокосметолог, кандидат медицинских наук, действительный член Российского общества эстетической медицины

Погоня за молодостью и красотой — весьма азартное мероприятие. В недалеком прошлом от масок с огурцами и клубникой самые решительные представительницы прекрасного пола переходили в армию «резать — значит резать». Сегодня у нас с вами гораздо более представительный выбор: вместо огурцов можно приобрести хорошую косметику, а вместо операции — до поры до времени — с возрастными изменениями отлично справятся филлеры.

Филлер — это такой гель, который вводится пациенту с помощью инъекций. Само слово «филлер» пришло из английского языка. Корень слова — «fill», заполнять. При помощи филлера можно не только значительно сгладить морщины, но и изменить архитектонику лица — добавить объемы, откорректировать небольшую асимметрию или дефект.

Филлеры — это общее название. На самом деле они бывают довольно разные.

Существуют синтетические филлеры — в их основе силикон с высокой степенью очистки, у подобных филлеров есть плюсы вроде конкурентоспособной цены и длительности эффекта, но минусы перевешивают: токсичность, возможная аллергическая реакция — не так уж редки в случае использования синтетических филлеров. Устранить неприятные последствия их использования можно только хирургическим путем, и операция может оказаться очень непростой.

А есть биосовместимые филлеры: они, конечно, дороже, время, когда сохраняется эффект, обычно в районе 1 года, но зато они не токсичны, и на них не бывает аллергии. Кроме этого, они содержат весьма полезные для организма вещества: коллаген, гиалуроновую кислоту, и кроме очевидного эффекта заполнения морщин и создания новой архитектуры лица, есть еще оздоравливающий эффект за счет прямой доставки полезных для кожи веществ прямо в ее недра.

Изменение формы лица при помощи филлеров — своего рода альтернатива пластической хирургии. Понятно, что инъекции не всесильны, но до определенного возраста они совершенно точно легко заменят хирургическое вмешательство. Такая процедура называется контурная пластика, и вы должны четко понимать, что у врача-косметолога должны быть соответствующие сертификаты по этому поводу. Не стесняйтесь спросить о них, в конце концов — вы будете довольно долго ходить с вашим новым лицом, и важно быть уверенным, что врач прошел специальное обучение по работе с филлерами.

Если говорить просто, филлеры призваны создать изнутри, под кожей, подушку, которая разгладит заломы и морщины и придаст объема в нужных местах. Поскольку филлеры бывают разными, используют их тоже при разных показаниях. Филлеры могут помочь вам в армировании тканей, заполнении морщин, коррекции рубцов, увеличении объемов скул, подбородка, губ, небольшой коррекции формы носа.

Сегодня есть филлеры на основе гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция, поли-L-молочной кислоты, коллагена и собственных жировых клеток. Большинство специалистов полагает, что самые удачные филлеры — на основе гиалуроновой кислоты. Хотя бы просто потому, что гиалуронка — естественная составляющая кожи и эти филлеры имеют уже какую-то долгую положительную историю без осложнений. При этом, конечно, тот же филлер на основе гиалуроновой кислоты — тоже не одинаков. Они бывают разными по плотности, по скорости рассасывания, по цене.

Многих мучает вопрос, а полностью ли рассасываются филлеры на основе гиалуроновой кислоты? Поскольку гиалуронка для нашего организма как «родная» у нас с вами есть и специальный фермент, который перерабатывает гиалуроновую кислоту — гиалуронидаза. Больше того: филлеры с гиалуроновой кислотой сознательно наполнены не простой гиалуронкой — потому что организм ее тут же «съест», а высокомолекулярной, замаскированной, такой, чтобы она продержалась в организме достаточно долгий срок.

Что касается исполнения, процедура это практически безболезненная, потому что иглы для введения геля очень тонкие, и длится около 10-15 минут. Сразу после окончания процедуры вы увидите, что ваша кожа стала выглядеть очень свежо, а во всей красе филлер проявит себя примерно через две недели.

Что касается выбора марки филлера, и его плотности, я могу посоветовать найти хорошего специалиста. Подбор препарата, его плотности — очень зависит от конкретных задач и ваших нужд. Не играйте в игру «лучше самое дорогое». Не всегда будет уместен плотный гель, а гель с низким содержанием гиалуронки может не дать должного эффекта. И еще раз подчеркну: выбирайте специалиста тщательно, смотрите на фото, опыт, сертификаты. Контурная пластика — дело тонкое, требующее не только опытной руки, но и эстетического чутья.

Пройдите тестЛюбите ли вы себя?Чувство любви может быть направленно как на какого-то определенного человека, так и выражаться в отношении к собственной персоне. Ее проявления имеют различные формы, однако она не должна иметь ничего общего с эгоизмом и самовлюбленностью. Для того, чтобы определить степень любви к себе, предлагаем ответить на вопросы.