Витамин фолиевая кислота побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 13.11.2013

Действующее вещество:

Фолиевая кислота* (Folic acid*)

АТХ

B03BB01 Фолиевая кислота

Фармакологические группы

Стимуляторы гемопоэза
Витамины и витаминоподобные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

D52 Фолиеводефицитная анемия
E53.8.0* Недостаточность витамина Bc

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
фолиевая кислота	1 мг
вспомогательные вещества: сахароза (сахар) — 21,3 мг; декстрозы моногидрат (глюкозы моногидрат) — 89,8 г; стеариновая кислота — 1,2 г; тальк — 1,5 г

Описание лекарственной формы

Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской, от бледно-желтого до желтого цвета. Допускаются незначительные вкрапления желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — метаболическое.

Фармакодинамика

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироватьс и необходимой для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицин, метионин), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота хорошо и полностью всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру).

Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту, а также в грудное молоко. Tmax — 30–60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Выводится с помощью гемодиализа.

Показания препарата Фолиевая кислота

фолиеводефицитная анемия;

гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты (в т.ч. при тропической спру, целиакии, неполноценном питании).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

В12-дефицитная анемия;

дефицит сахаразы;

дефицит изомальтазы;

непереносимость фруктозы;

глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью: фолиеводефицитные анемии с дефицитом цианокобаламина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, этот витамин рекомендуется принимать в процессе подготовки к беременности, а также в течение всего периода вынашивания плода по 1 мг ежедневно.

Дозу и степень риска нельзя определять самостоятельно, это должен делать только лечащий врач.

Побочные действия

Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Взаимодействие

Противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

В отношении препаратов цинка однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию цинка, другие эти данные опровергают.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Фолиеводефицитная анемия: взрослым и детям любого возраста начальная доза — 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность.

Поддерживающее лечение: для новорожденных — 0,1 мг/сут; для детей до 4 лет — 0,3 мг/сут; для детей старше 4 лет и взрослых — 0,4 мг/сут; при беременности и лактации — от 0,1 до 0,8 мг/сут.

При гипо- и авитаминозе фолиевой кислоты (в зависимости от тяжести авитаминоза): взрослым — до 5 мг/сут; детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20–30 дней.

При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена до 5 мг/сут.

Передозировка

Дозы фолиевой кислоты до 4–5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать нарушения со стороны ЦНС и ЖКТ.

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой: зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной, нормоцитарной и апластической анемии. При В12-дефицитной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена В12-дефицитная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).

Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4–6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также при терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12 (цианокобаламина).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 1 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 50 табл. в банках из полимерного материала. Банку или 5 контурных упаковок помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Производитель

ОАО «Марбиофарм».

424006, Россия, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. К. Маркса, 121.

Тел.: (8362) 42-03-12;

факс: (8362) 45-00-00.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Фолиевая кислота

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Фолиевая кислота

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Фолиевая кислота — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-001901/10 от 2010-11-23

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
D52 Фолиеводефицитная анемия	Анемия фолиеводефицитная
	Железо/фолиеводефицитная анемия
	Макроцитарная анемия
	Сочетанные железо-фолиево-B12-дефицитные анемии
E53.8.0* Недостаточность витамина Bc	Гиповитаминоз Вс
	Дефицит железа и фолиевой кислоты при беременности
	Дефицит фолиевой кислоты
	Дополнительный источник фолиевой кислоты в период беременности
	Недостаточность фолиевой кислоты
	Повышенная потребность в фолиевой кислоте
	Фолиниевый гиповитаминоз

Источник

Фолиевая кислота – это синтетическая форма фолата, водорастворимого витамина, известного также как витамин B9.

Я решила подробно изучить сразу несколько научных статей о полезных свойствах фолиевой кислоты и почему опасен её недостаток в организме.

Представляю вашему вниманию мой обзор под названием:

Полезные свойства фолиевой кислоты

• Что такое фолиевая кислота?

Поскольку фолиевая кислота отличается от натурального фолата, она должна быть преобразована в её активную форму — витамин В9, также известный как 5-MTHF, только тогда организм сможет ею воспользоваться.

В этом четырёхступенчатом процессе участвуют несколько ферментов, один из них — MTHFR, он задействован в метаболизме фолатов. У некоторых людей, из-за генетических мутаций, этот фермент менее эффективен при преобразовании фолиевой кислоты в 5-MTHF.

Натуральными источниками фолиевой кислоты являются печень, бобовые и зелёные овощи. Фолиевая кислота часто входит в состав биологически активных добавок, ею обогащают рафинированные продукты из злаков, например хлебобулочные изделия.

• Какие функции выполняет фолиевая кислота в нашем организме?

Это вещество необходимо для правильного развития эмбриона. Оно участвует в производстве генетического материала, называемого ДНК.

Фолиевая кислота используется для профилактики и лечения недостатка фолатов, а также его последствий: анемии и неспособности кишечника правильно усваивать определенные питательные вещества, а также при язвенном колите, заболеваниях печени, алкоголизме и диализе почек.

Необходимо поддерживать надлежащий уровень витамина В9 для профилактики дефектов нервной трубки у новорожденных.

Женщины детородного возраста должны принимать фолиевую кислоту для предотвращения возможного невынашивания беременности. Низкий уровень фолиевой кислоты в первые недели беременности связан с дефектами нервной трубки у младенцев, такими как пороки развития мозга, позвоночника и/или спинного мозга. У женщин, которые дополняют свой рацион фолатами до и во время беременности, дети рождаются со значительно более низким процентом этих дефектов.

Почти у 90% женщин наблюдается недостаток необходимого уровня этого вещества в организме, поэтому для максимальной защиты от различных нарушений нервной трубки у плода, женщинам фертильного возраста рекомендуется принимать дополнительно не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день.

• Профилактика рака и фолиевая кислота

Высокий уровень потребления фолиевой кислоты может защитить от некоторых видов рака: молочной железы, кишечника, легких, поджелудочной железы и шейки матки. Вероятно, это связано с ролью фолата в экспрессии генов.

Недостаток фолатов способствует образованию нестабильных и легко разрушаемых ДНК, при этом повышается риск развития рака.

• Снижение уровня гомоцистеина

Дополнительное потребление фолата помогает снизить уровень гомоцистеина, воспалительной молекулы, связанной с развитием сердечных заболеваний.

Фолат помогает снизить уровень гомоцистеина, преобразуя его в метионин, аминокислоту, необходимую для синтеза белка.

Без достаточного количества фолата это преобразование замедляется, а уровень гомоцистеина превышает физиологические пределы.

Признаки и симптомы фолиевой недостаточности

Люди с воспалительными заболеваниями кишечника, хроническими заболеваниями, такими как эндометриоз, а также курильщики или люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя, чаще страдают фолиевой недостаточностью.

• Признаки и симптомы фолиевой недостаточности:

— Высокий уровень гомоцистеина в крови

— Мегалобластическая анемия, при которой наблюдается увеличение эритроцитов

— Слабость

— Раздражительность

— Одышка

Дефицит фолата может быть установлен путем измерения его количества, которое присутствует в эритроцитах или циркулирует в крови.

Фолиевая кислота также рекомендуется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Она используется для борьбы с нарушениями памяти, болезнью Альцгеймера, возрастной потерей слуха, возрастной макулярной дегенерацией и признаками старения в целом.

При остеопорозе, синдроме беспокойных ног, проблемах со сном, депрессии, боли в мышцах, витилиго и таком наследственном заболевании, как синдром Мартина-Белл рекомендуется принимать фолиевую кислоту.

Витамин В9 также используется для снижения побочных эффектов некоторых препаратов.

• Какова рекомендуемая доза?

Среднестатистический взрослый человек должен получать из рациона от 200 до 400 мкг пищевых фолатных эквивалентов в день.

Как уже говорилось выше, для предотвращения дефектов нервной трубки женщинам детородного возраста, планирующим беременность, необходимо ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты.

Беременным женщинам рекомендуется принимать 600 мкг фолиевой кислоты в день.

Женщины, у которых предыдущая беременность, была осложнена дефектами нервной трубки у плода, должны принимать 4 мг в день за месяц до зачатия и продолжать приём в течение 3 месяцев после зачатия.

Для снижения риска развития рака толстой кишки рекомендуется принимать 400 мкг в день.

Для снижения высокого уровня гомоцистеина в крови рекомендуется принимать от 200 до 15 мг в день, хотя суточные дозы от 800 мг до 1 мг являются наиболее эффективными.

Для улучшения реакции на препараты при депрессии принимают от 200-500 мкг в сутки.

Наша генетика влияет на скорость, с которой происходит преобразование фолиевой кислоты в 5-MTHF, в этом направлении ведутся исследования в области питания.

❗Побочные эффекты и меры предосторожности

Однако фолиевая кислота может быть противопокпзана людям с генетическими мутациями фермента MTHFR. Это может привести к накоплению фолиевой кислоты в крови, а это в свою очередь связано с неблагоприятными последствиями для их здоровья, включая снижение иммунитета, нарушениями функций мозга и увеличение роста уже существующих опухолей.

Исследователи установили, что слишком высокий уровень фолата может способствовать росту опухолей. Избыток фолиевой кислоты может также маскировать дефицит витамина В12, поэтому ещё до приёма биологически активных добавок необходимо установить его уровень.

Сара Фурно

Обзор подготовлен по материалам статей:

Biomarkers of Nutrition for Development—Folate Review
The effect of folate fortification of cereal-grain products on blood folate status, dietary folate intake, and dietary folate sources among adult non-supplement users in the United States.

Dose-dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta-analysis of the randomized trials.

Источник

Мы с мужем хотим детей. У меня Б. всё не наступала, поэтому я ее все пила и пила фолиевую кислоту целых 2 года подряд. Сначала по 1 т. по 1 мг 3 раза в день, потом сказали про фолацин — это тоже фолька, но сразу 5 мг в 1 таблетке — 1 раз в день. Везде о ней пишут в журналах про подготовку к беременности, все гинекологи советуют ее принимать. Можно начинать за 3 мес. до планируемой беременности.
Я думала: Фол.кислота — витамин, она не накапливается в организме, сколько нужно усвоится, остальное выведется — не повредит.

ДА ТОЛЬКО вот с прошлой осени меня неожиданно начали мучить ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ, чего никогда со мной раньше не было. Часто в метро накрывало. Появились нарушения в засыпании — не могу уснуть от страха и всё. Всего боюсь, даже кино смотреть не могу. А особенно смерти боялась, смерти вообще. Глаза на мокром месте часто были. Потом появился полип эндометрия (сделали операцию). И состояние такое продолжалось около года. Это все происходило на ровном месте, т.е никаких стрессов у меня не было, тем более псих.травм. Не было никаких неприятностей вообще, никакого загруза на работе — наоборот, вполне счастливая и спокойная жизнь и внешне и внутренне. Консультировалась с психологом — с чего это крыша у меня едет? А ощущение именно такое, что едет. Она дала рекомендации, как справляться, но причины ей остались не ясны. Вобщем, полный привет. Жила на валерьянке.

ДАЛЬШЕ, в начале минувшей осени мы едем в отпуск на 10 дней и я не беру с собой таблетки фолиевой, чтобы не мешали отдыхать, чтобы не думать о них, приняла-не приняла. И все это ПРОХОДИТ бесследно, весь этот ужас. Засыпаю за 5-10 мин как всегда раньше, никаких панических атак, никакой черезмерной чувствительности и плаксивости (да, щитовидку проверяла — нормально все, при проблемах с ней такое могло быть, но нет). Страха смерти такого больше нет, и перестала бояться медицинских манипуляций. Словом, все как раньше, пришла в себя. Слава Богу, с тех пор 5 месяцев прошло уже, и все забыто, как страшный сон, никаких подобных симтомов ни разу не было.

И вот выясняю ПРИЧИНУ моих невольных страданий. Оказывается, что фолиевая кислота, хоть и не накапливается в организме, но повышает уровень эстрогенов. И до некоторой степени это хорошо, потому что эндометрий нарастает лучше, толще. Но избыточное количество эстрогенов приводит к новообразованиям!
А в психологическом плане эстрогены — это гормоны бодрости и молодости, но если их слишком много — это приводит к перевозбуждению. Вот откуда мои панические атаки взялись. И, видимо, полип тоже. Представляете! Вот, что я с собой сотворила. А валерьянка понижает уровень гормонов, вот почему она мне помогала.
А теперь еще подруга ходила на курсы подготовки к родам, и им там прямо говорили вообще не пить этот витамин В9, потому что он приводит к раку.
Это, конечно, крайняя позиция, утрированная. Но правда в ней есть.

Я считаю, что польза от фолиевой кислоты есть, только надо подходить к ней с умом, без фанатизма, и консультироваться с врачом. И, наверно, больше 6 мес. ее пить не стоит. Моя ошибка в том, что я врачам про фольку не говорила, не считала это чем-то значительным.

Так что, девочки, примите мой опыт ко вниманию.
Всем удачи!

Источник

Я расскажу вам о важном витамине — фолиевая кислота, побочные эффекты от приёма которой возникают нечасто, но могут застать врасплох. Мы уже знаем из статьи «Фолиевая кислота при беременности», для чего нужен этот витамин женщинам, особенно при планировании пополнения в своей семье. Не менее эффективна фолиевая кислота для здоровья и репродуктивных функций у мужчин, которым после 45 лет этот препарат поможет сохранить мужскую силу.

Здравствуйте, мои дорогие! С вами Светлана Морозова. Передозировка витамина В9 не угрожает жизни, даже если вы выпили дозу, в сорок раз превышающую норму. Однако, постоянное употребление большого количества препарата может привести к нежелательным последствиям. Чтобы не проверять на себе, имеет ли фолиевая кислота побочные эффекты, употреблять её нужно в строго указанных количествах и по назначению врача.

О примерной схеме приёма, последствиях и взаимодействии с другими веществами я расскажу в этой статье.

Фолиевая кислота, побочные эффекты и полезные свойства

Для чего нужен этот витамин?

В9 необходим нашему организму для регуляции метаболизма, в частности — для белкового обмена. Именно он стимулирует образование таких важных белковых цепочек, как ДНК и РНК. Важно это не только в процессе формирования и роста человека. Поскольку люди после 40 часто испытывают дефицит тех или иных микронутриентов, назначение БАДов становится необходимо.

Особенно не должны забывать о приёме В9 те, кто занимается бодибилдингом, спортом и усиленной физической работой.

Важное значение В9 оказывает на следующие процессы:

рост и развитие плаценты в теле беременной женщины;
образование нервной трубки плода во внутриутробном развитии;
созревание большинства элементов крови — нормобластов и мегалобластов во внутриутробном развитии, и эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов — у взрослых;
синтез аминокислот;
обмен пуринов и холина;
синтез иммунных клеток в крови;
функционирование ЖКТ;
метаболизм адреналина и серотонина;
выработка HCl в желудке;
формирование и стимуляция сперматозоидов.

Помимо перечисленного, вещество принимает участие и в других обменных процессах у взрослых и детей.

Какие нежелательные последствия может вызвать приём В9?

Если у вас нет аллергической реакции на фолиевую кислоту, побочные эффекты будут сказываться только при её длительном и бесконтрольном употреблении. И самым главным негативным последствием может стать дефицит другого витамина — В12, усвоение которого тормозит В9.

Из-за этого у вас могут развиться:

анемия;
бессонница;
повышенная раздражительность и нервозность;
головная боль;
судороги;
беспричинные боли в животе;
тошнота, изжога;
повышенное газообразование, вздутие;
поносы или запоры.

Все эти симптомы должны настораживать, особенно если вы самостоятельно принимаете БАДы, содержащие ФК.

Аллергия может выражаться в таких признаках:

отёк Квинке;
сыпь на коже;
анафилактический шок.

Последнее, к счастью, происходит редко, но нуждается в срочном врачебном вмешательстве.

Показания и противопоказания

Данный витамин будет лучше усваиваться, если употребляется в комплексе с С и В12.

Для организма В9 принесёт неоспоримую пользу, если применять его при:

различных видах анемии;
приёме контрацептивов через рот;
дефиците растительной пищи;
назначении желудочных препаратов — маалокс, фосфалюгель;
приёме антиконвульсантов;
воспалительных процессах в кишечнике, в том числе и туберкулёзного характера;
беременности, особенно на ранних сроках, и в период грудного вскармливания;
дефиците ФК.

Противопоказан данный БАД, если у вас:

нарушена всасываемость витаминов группы В и имеется дефицит В12;
в диагнозе — злокачественное новообразование;
недостаток железа в организме;
гиперчувствительность к препаратам с ФК.

Обычно внутрь назначают Фолибер или другие препараты, содержащие данное вещество. Что лучше выбрать из имеющихся БАДов — зависит от потребностей вашего организма и цены.

При вычислении дозировки, нужно учитывать возраст и состояние пациента:

у детей до 12 лет потребность — от 40 до 200 мкг в день;
беременным нужно 300-400 мкг;
при грудном вскармливании матери требуется до 500 мкг;
взрослым для профилактики — 200 мкг.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который учтёт все употребляемые вами препараты, правильно рассчитает необходимую дозу и назначит, как принимать В9. Нельзя в таком деле доверять только отзывам других людей, высказанным на форумах.

Так же вам необходимо внимательно читать инструкции по применению тех или иных таблеток, чтобы не было передозировки.

В каких продуктах он содержится

При нормальной работе кишечника и отсутствии дисбактериоза, в организме вырабатывается некоторое количество фолиевой кислоты. Но она должна поступать и с пищей.

Особенно много её в шпинате и прочей зелени, но нужно учитывать, что при термической обработке овощей и фруктов уничтожается до 95 % данного вещества. Зато в мясе, печени, куриных яйцах оно находится в такой форме, которая частично выдерживает нагревание.

Тем из вас, кто придерживается различных диет для похудения, нужно быть особо внимательными при организации своего питания. Вы должны употреблять достаточное количество белка животного происхождения, не забывая о фруктах и овощах в сыром виде. Ваш стол должен быть полноценным и разнообразным, чтобы не возникало дефицита различных полезных веществ.

Так же важно употребление кисломолочных продуктов с бифидобактериями, для хорошей работы кишечника и поддержки баланса кишечной микрофлоры.

О том, как влияет фолиевая кислота, побочные эффекты которой мы рассматриваем, на организм беременной женщины, вы можете узнать из статьи:

«Фолиевая кислота при беременности»

Не менее важна она для волос, её рекомендуется пить или использовать в виде специальных масок.

Напоследок напомню, что для сохранения молодости и красоты нужно не только правильно питаться, но и много двигаться. И непременно включить в распорядок своего дня гимнастику для лица.

Для этого я предлагаю свой курс «Моделирование и омоложение лица BEAUTYVITA», в котором мной подобраны такие приёмы, которые сделают вашу кожу подтянутой, избавят от синяков под глазами, прыщей и лишних складок. Для получения эффекта вам понадобится выделить в день всего 5 или 10 минут вашего времени — и результат порадует вас уже через месяц.

На сегодня всё.

Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.

Всем пока!

Этой статьей стоит поделиться

Добавить в закладки

Источник