Замена клапана сердца — особенности операции
Замена сердечного клапана — это кардиохирургическая процедура, используемая для лечения прогрессирующих дефектов сердечного клапана. Заключается в «починке» клапана при менее запущенных формах заболевания (так называемая вальвулопластика — относится в первую очередь к митральному клапану) или чаще в имплантации протеза клапана. После имплантации искусственного клапана сердца пациенты должны принимать антикоагулянты (аценокумарол) для предотвращения образования тромбов в искусственных компонентах протеза. Это лечение хлопотно. Они используются на всю жизнь, и необходимы периодические анализы крови.
Замена сердечного клапана — квалификация и подготовка к операции
Пациент должен быть квалифицирован для этой процедуры кардиологом и кардиохирургом.
Квалифицируются две группы пациентов:
- больные в стационаре в тяжелом состоянии,
- «амбулаторные» пациенты с прогрессирующим заболеванием клапанов сердца на пределе своих возможностей, что еще позволяет им оставаться дома.
Перед процедурой необходимо выполнить: коронароангиографию, эхокардиографию, рентген грудной клетки, а иногда и правостороннюю катетеризацию.
Замена сердечного клапана — подготовка к плановой операции
Перед каждым инвазивным обследованием и процедурой, за исключением жизненно важных ситуаций, стоит сделать прививку от гепатита В (инфекционный гепатит). Стоит сделать прививку, даже если вы не больны. Это особенно важно в случае неожиданной процедуры или инвазивного обследования. Тогда вам не придется ждать положенные шесть недель, чтобы прививка подействовала.
Следует определить группу крови и провести основные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки.
Рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов после консультации с врачом.
Накануне и в день процедуры пациента готовят в стационаре.
По ссылке https://emex-medical.com/treatment/zamena-klapana-serdtsa-v-germanii/ вы можете узнать, как происходит замена клапана сердца в Германии.
Ход операции
Операция проводится под общим наркозом в операционной. Процедура начинается с разрезания грудины и визуализации сердца. Затем сердце останавливается, и его функцию берет на себя аппарат (так называемое экстракорпоральное кровообращение). Затем вшивается правильно подобранный протез клапана. Затем, после окончательной проверки, сердце восстанавливают и накладывают швы на грудную клетку. Операция длится до 4-5 часов, а иногда и дольше. После процедуры пациента переводят в послеоперационное отделение интенсивной терапии. Как правило, больные просыпаются в тот же день. После операции пациенту требуется несколько недель реабилитации.