Зовиракс мазь от герпеса противопоказания

Использовать Зовиракс мазь следует по согласованию с врачом. Даже несмотря на узкий перечень противопоказаний. Ведь существует вероятность развития побочных реакций при нарушении режима дозирования.

Характерные особенности

Итальянские, английские, канадские производители выпускают препарат в виде густого белого крема без специфического запаха. Он медленно поглощается кожей, чем объясняется его длительное воздействие на герпетические высыпания. Несмотря на плотную консистенцию препарат нежирный, не оставляет видимых следов на одежде или белье.

Крем в обиходе часто называют мазью. Грубой ошибки здесь нет, просто нужно объяснить фармацевту, с какой целью покупается средство. Дело в том, что в аптечном ассортименте есть и Зовиракс мазь, которая состоит только из двух компонентов — ацикловира и белого вазелина. Применяется она исключительно в офтальмологической практике для лечения герпетических кератитов. Хорошо поддаются терапии ею и другие глазные патологии вирусного происхождения.

Мазь на основе ацикловира для лечения заболеваний глаз

Состав и форма выпуска

Крем Зовиракс 5% расфасован по 5 г в алюминиевые тубы с навинчивающимися колпачками. Каждая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активный ингредиент у мази только один — ацикловир. Это самый известный представитель клинико-фармакологической группы противовирусных средств и иммуномодуляторов.

Вспомогательный состав сформирован из нескольких компонентов:

• диметикона;
• белого и жидкого парафинов;
• пропиленгликоля;
• цетостеарилового спирта;
• полоксамера;
• лаурилсульфата натрия;
• стеарата макрогола;
• глицерола;
• очищенной воды.

Химические соединения не только выполняют функции стабилизаторов и консервантов. Одни обеспечивают максимально возможную абсорбцию ацикловира в воспаленную кожу. Другие формируют на поверхности эпидермиса тонкую пленку, защищая его от инфекционных возбудителей.

Относительно недавно в аптечном ассортименте появился Зовиракс дуо-актив. Помимо ацикловира его состав представлен гидрокортизоном — синтетическим аналогом гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Такой препарат оказывает мощное противовоспалительное действие, поэтому используется при остром течении инфекции.

Комбинированный препарат, который содержит ацикловир и гидрокортизон

Фармакологические свойства

Все терапевтические эффекты Зовиракса определяет его действующее вещество — ацикловир. Он представляет собой гликозиламин с азотистым основанием, связанным с сахаром. После нанесения на кожу мази ацикловир оказывает влияние на клетки, в которых паразитируют герпесвирусы. Продуцируемый возбудителями фермент тимидинкиназа способствует его трансформации в монофосфат. А и затем в дифосфат, трифосфат. А если в клетках нет инфекционных агентов, то ацикловир не метаболизируется. Этим объясняется избирательность и относительная безопасность мази.

При контакте с вирусными ДНК преобразованный ацикловир встраивается в цепь. Теперь она дефектна, не способна клонироваться. Вирусы утрачивают возможность воспроизводиться и вскоре погибают. К действующему веществу Зовиракса чувствительны возбудители простого и генитального герпеса. Не выработали к нему резистентности и Varicella Zoster, вирусы Эпштейна-Барра.

Показания к применению

Крем Зовиракс применяется в терапии практически всех герпетических инфекций у взрослых и детей. Его назначают пациентам с опоясывающим лишаем, несколько реже — с ветряной оспой. Офтальмологическое средство используется для лечения ячменя и других вирусных поражений глаз.  Крем нередко сочетается в терапевтических схемах генитального герпеса с одноименными таблетками или лиофилизатом. Но основной спектр применения наружного препарата — «простуда» на губах.

Он эффективен в таких случаях:

• покраснение небольшого участка на кайме губ, сопровождающееся легким жжением;
• формирование пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью;
• их сливание с помутнением содержимого;
• вскрытие пузырьков с образованием желтовато-серой корки;
• постепенное приобретение естественной окраски депигментированным участком.

Лучше начинать лечение в продромальном периоде, при первом появлении симптомов: жжения, зуда, покраснения

Самый лучший результат показывает Зовиракс мазь на начальных этапах инфекции, до активного размножения вирусов. Но и на этапе вскрытия пузырьков препарат проявляет лечебные свойства. Он препятствует распространению возбудителей на соседние здоровые участки кожи.

Противопоказания

Лечение Зовираксом не проводится при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости одного из действующих веществ. При наличии иммунодефицитных состояний дозировки крема рассчитываются врачом. Это актуально и при его использовании в терапии детей, особенно новорожденных. Педиатр при определении необходимого количества препарата обязательно учитывает их вес и возраст.

Наружное средство разрешено к применению в период лактации и вынашивания ребенка. В клинической практике не отмечено случаев тератогенного действия Зовиракса ни в одном триместре. Перед назначением его беременным пациенткам врач сопоставляет пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Инструкция по применению

Во время лечения необходимо соблюдать рекомендации инструкции по применению Зовиракса. Исключение — индивидуальный режим дозирования, который был определен дерматологом.

Как правильно использовать противовирусное средство:

• очистить воспаленные участки тела или лица теплой водой с мылом, просушить;
• извлечь крем из тубы, распределить тонким слоем на коже;
• слегка втереть круговыми движениями, остатки удалить салфеткой.

Разовая доза зависит от площади герпетического поражения. Для лечения «простуды» на губах достаточно 0,5-1 см полоски средства. При обильных высыпаниях на теле потребуется от 2 до 4 см. Мазать кожу Зовираксом нужно каждые 4 часа, то есть примерно 5 раз в сутки.

Крем наносят тонким слоем, распределяя по воспаленному участку и немного втирая

Максимальный срок терапии — 10 дней. При необходимости врач продлит его еще на неделю. Но в большинстве случаев препарат справляется с герпесвирусами за пять дней.

Рекомендуется использовать Зовиракс при первых признаках инфекции для профилактики последующего образования прыщей.

Передозировка

Метаболизм всех компонентов мази Зовиракс происходит непосредственно в дерме. Поэтому даже ее длительное применение не приводит к передозировке. Но она возможна при случайном проглатывании препарата, проявляется тошнотой и болями в эпигастрии. Требуется незамедлительно промыть желудок, принять любой адсорбент и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

В клинической практике не было отмечено системных побочных проявлений во время терапии Зовираксом. Достаточно редко развиваются местные аллергические реакции по типу дерматита. Их ведущие признаки — отечность, покраснение кожи, пузыри, сыпь в виде точек и пятен. Следует тщательно смыть препарат и обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения.

При появлении аллергической реакции нужно незамедлительно промыть обработанный участок водой

Особые указания

Герпес легко передается от человека к человеку, быстро распространяется на здоровые участки тела. Поэтому важно придерживаться правил асептики. Для нанесения крема следует использовать стерильные салфетки, очищать горлышко тубы после каждой процедуры. При его попадании в глаза нужно промыть их прохладной водой.

Иногда Зовиракс помогает справиться с подкожными прыщами. Но только в тех случаях, когда воспалительный процесс спровоцирован вирусами. В лечении прыщей, вызванных болезнетворными бактериями, это средство использовать нецелесообразно.

Условия и сроки хранения

Срок годности Зовиракса — 3 года. Его хранят в темном месте при комнатной температуре. Доступ маленьких детей к крему должен быть ограничен. Запрещено использовать средство при изменении консистенции, цвета или запаха.

Условия отпуска из аптек

При покупке противовирусного препарата в аптеке рецепт от врача предъявлять не нужно.

Рецепт от врача для приобретения средства предъявлять не нужно, однако, перед началом лечения лучше проконсультироваться с дерматологом, чтобы уточнить диагноз

Лекарственное взаимодействие

Не было отмечено случаев лекарственного взаимодействия Зовиракса с ингредиентами наружных средств. Для полного исключения подобной вероятности следует наносить его спустя 20-25 минут после других мазей.

Цена

Цена мази Зовиракс несколько варьируется в обычных и Интернет-аптеках. Средняя стоимость препарата — 185 рублей.

Аналоги

При обнаружении гиперчувствительности к Зовираксу врачи заменяют его аналогами — Герпераксом, Ацигерпином. Сходными терапевтическими свойствами обладают Виролекс, Герпетад. Самым дешевым заменителем крема является мазь отечественного производства Ацикловир.

Ацикловир является одним из популярных аналогов Зовиракса

Что лучше — Зовиракс или Ацикловир?

Крем Зовиракс и мазь Ацикловир — структурные аналоги. То есть их эффективность обеспечена одним активным ингредиентом. Существует мнение, что лекарства импортного производства более высокого качества, нежели отечественные. Но результатами каких-либо исследований оно не подтверждено. Тем не менее, отличие у препаратов есть — состав вспомогательных ингредиентов.

А он определяет многие их характеристики:

• крем более густой, медленно проникает в патологические очаги, но проявляет длительную лечебную активность;
• мазь менее вязкая, быстро абсорбируется в ткани, сразу же ингибируя вирусы.

Поэтому Зовиракс лучше помогает при затяжной инфекции с обильными высыпаниями. А мазь целесообразно применять при ее остром течении.

Мнение эксперта

Отзывы

Зовиракс – одно из названий противовирусного препарата с действующим веществом ацикловир. Среди других названий: собственно Ацикловир, Герпевир, Ациклостад, Провирсан, Валацикловир и другие. Данный препарат эффективен против всех типов вируса герпеса.

Полностью излечиться от вируса герпеса невозможно, но применение ацикловира значительно облегчает симптомы во время острой стадии инфекции, сопровождаемой высыпаниями.

Препарат производится в различных лекарственных формах, но наиболее распространены таблетки и мазь. Зовиракс безопасен для детей после 3 месяцев. Он действует непосредственно на вирус и при этом не вредит организму.

Важно: Только профессиональный врач способен адекватно оценить продолжительность курса применения препарата. Самолечение с несоблюдением дозировки и периодичности приема препарата может привести к снижению чувствительности вируса. Поэтому предписанную программу лечения следует соблюдать с максимальной точностью.

Читайте также:

Ацикловир при герпесе — как правильно принимать при лечении →

Сфера применения препарата↑

Применение Зовиракса показывает стабильную эффективность в лечении ряда заболеваний, спровоцированных вирусом герпеса различных типов. Среди таких заболеваний:

1. Герпетическая сыпь на коже, слизистых оболочках и в области гениталий
2. Герпетическая болезнь глаз
3. Ветряная оспа (ветрянка) на начальной стадии заболевания
4. Опоясывающий лишай.

Препарат также обладает иммуностимулирующим действием, поэтому допускается его назначение пациентам со сниженным иммунитетом, включая ВИЧ-инфицированных и перенесших трансплантацию органов. В отдельных случаях допустимо использование Зовиракса для лечения людей, проходящих курс химиотерапии или иммунодепрессивных препаратов.

Кроме непосредственного лечения острых проявлений заражения вирусом герпеса Зовиракс также используется для профилактики. Но дозировка и периодичность приема обязательно должны быть определены квалифицированным врачом. Долгосрочное применение препарата ведет к появлению устойчивых штаммов. Учитывая степень заразности вируса, это может сказаться на здоровье окружающих. Даже учитывая наличие естественного иммунитета у 85% населения планеты.

Состав и действие препарата↑

Препарат был разработан в 1988 году американским фармакологом Гертрудой Элайон (впоследствии лауреат Нобелевской премии в области физиологии и медицины). Действующее вещество Зовиракса, ацикловир, встраивается в ДНК вируса и нарушает его размножение. Из цепи ДНК с ацикловиром воспроизведение активных особей вируса невозможно. На ДНК клеток человеческого организма препарат практически не влияет.

При приеме перорально или внутривенно в кровь поступает до 20% действующего вещества. Затем вещество связывается с белками плазмы крови и с током крови доходит до места поражения, где взаимодействует с вирусом герпеса. Зовиракс в форме мази воздействует на вирус в месте воспаления, проникая через кожу.

Основной метаболизм препарата проходит в печени. И уже через три часа после приема до 98% препарата покидает организм с мочой. Остальные два процента действуют на вирус или накапливаются в пораженных клетках.

Зовиракс в таблетках↑

Препарат в форме таблеток применяется для лечения острых проявлений инфекции герпеса первого типа и опоясывающего лишая. Оптимально применения данной формы для герпеса легкой и средней тяжести ввиду сравнительно низкой степени всасывания препарата в кишечнике (не более 30% принятой дозы). Для борьбы с тяжелыми формами болезней применяется комплексная терапия.

Активное вещество в течение определенного времени циркулирует в крови, подавляя активность вируса не только в очагах, но и вокруг них. Однако до нервных узлов вдоль позвоночника, где герпес обитает постоянно, препарат не добирается. Так же как и, собственно, иммунная система.

Чаще всего суточная дозировка составляет 1000 мг, разделенных на пять приемов по 200 мг через каждые четыре часа. Это оптимальные промежутки времени, за которые препарата успевает подействовать и покинуть организм. Средняя продолжительность курса – 5 дней. Данные приведены исключительно с целью ознакомления – продолжительность курса и дозировку должен назначать исключительно врач.

Зовиракс в форме мази↑

Мазь, содержащая ацикловир, показа в лечении проявлений герпеса на коже. Но наиболее эффективно лечение с применением и таблеток, и мази. Подобный препарат оказывает действие на популяцию вируса в месте поражения. Кроме того, мазь увлажняет и заживляет кожу.

Применение мази сопровождается образованием светлых участков кожи на месте поражения. К счастью, уже через 10-14 дней кожа приобретает нормальный цвет. Применение мази допустимо при любой локализации высыпаний.

В любом случае продолжительность курса и дозировку должен назначать квалифицированный врач дерматолог, терапевт или специалист из смежных областей. При появлении аллергических реакций на компоненты препаратов необходимо скорректировать курс лечения, чтобы купировать аллергические реакции.

Противопоказания и побочные эффекты↑

У Зовиракса есть ряд противопоказаний. Использование этого препарата недопустимо:

• для детей младше 3-х месяцев;
• во время беременности и лактации (грудного вскармливания);
• нарушения в работе ЦНС;
• патологии надпочечников;
• для лечения пожилых людей Зовиракс применяется с осторожностью.

Побочные эффекты от препарата проявляются сравнительно редко. Существенный дискомфорт приносят еще реже. Чаще всего среди побочных эффектов отмечают головокружение, головную боль и тошноту.

Эффективность применения Зовиракса↑

Эффективность Зовиракса и схожих препаратов доказана годами практики. Более того, он считается одним из наиболее эффективных в борьбе с острыми проявлениями герпеса. Но Зовиракс не применим для самостоятельного лечения, ввиду особенностей расчета дозировки и продолжительности курса и других аспектов. При четком соблюдении рекомендаций врача и комплексном подходе к лечению герпес проходит через 4-7 дней.