Абсолютные противопоказания к вакцинации бцж
Туберкулез – опасное заболевание, защита от которого необходима с самого детства. Именно поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы их ребенок получил все необходимые прививки еще в роддоме. Осведомленность об эффекте и противопоказаниях прививки БЦЖ – знания, необходимые для поддержания здоровья малыша.
Показания к вакцинации от туберкулеза
Существует несколько категорий граждан, которым разрешена вакцинация от туберкулеза. К их числу относятся:
- младенцы без врожденных патологий и выявленных противопоказаний. Первый укол ставится на третьем-пятом дне жизни;
- дети и подростки. Стандартное время для проведения ревакцинации – 7 лет;
- здоровые взрослые до 30 лет.
Стоит отметить, что прививка не проводится, если человек болен туберкулезом. Приблизительный срок формирования иммунитета – 2 месяца.
Рекомендуется делать прививку в раннем возрасте, так как первичный туберкулез гораздо опаснее для детей старшего возраста.
Подготовка к прививке
Важная часть профилактических действий – правильная подготовка к совершению вакцинации. Основные подготовительные действия заключаются в выявлении противопоказаний и проверке самочувствия малыша. Убедитесь, что младенец не страдает запорами, не болеет и не имеет непосредственного контакта с инфицированными людьми.
Противопоказания к БЦЖ новорожденным
Перед проведением вакцинации у новорожденных выявляются патологии и противопоказания, которые могут стать причиной для отказа от прививок различного типа.
Прививка БЦЖ противопоказана, если:
- вес ребенка при рождении меньше 2 килограмм;
- заболевания. Если заболевание не вызвало никаких осложнений, то прививка ставится по его окончанию;
- желтушка;
- наличие ВИЧ-инфекции у матери новорожденного;
- внутриутробные инфекции;
- кожные повреждения у младенца;
- проявление симптомов туберкулеза у других членов семьи;
- гемолитическая болезнь. Вакцинация разрешена, если болезнь протекает в легкой форме;
- лучевая терапия. Прививку делают по окончанию периода лечения (через шесть месяцев после прекращения терапии);
- поражения нервной системы;
- злокачественные образования.
Существует еще одно, самое важное противопоказание, которое может затруднить грудничку жизнь – аллергическая реакция на прививку.
Противопоказания для ревакцинации
Ревакцинация – стандартная процедура, которая чаще всего проводится в школах для детей семи лет.
Перед ревакцинацией необходимо выявить наличие у ребенка опасных противопоказаний:
- иммунодефицит;
- наличие аллергических реакций;
- наличие в окружении инфицированных людей;
- различные заболевания крови;
- острые заболевания. В том числе сезонный грипп;
- если ребенку делалась другая прививка, необходимо соблюдать рекомендованный интервал ожидания – один месяц.
В случае если у ребенка наблюдается наличие хотя бы одного из противопоказаний, следует исключить проведение прививки БЦЖ.
Поствакцинальный период
После прививки состояние ребенка может вызывать вопросы многих родителей. Не всегда проведенная мера может оказаться совершенно безопасной. Вакцина от туберкулеза становится причиной для спора профессионалов со всего мира.
Успешное протекание поствакцинального периода во многом зависит от соблюдения необходимых мер безопасности, таких, как отказ от прививки в период болезней или контакта с инфицированными людьми.
Как узнать о наличии аллергии на вакцину у грудничка?
Выявление аллергических реакций на вакцину стало весьма простым процессом. Для этого врачи заранее вводят микробактерию туберкулина в кровь для выявления специфических реакций организма. Данную процедуру также называют реакцией Манту.
В качестве основных признаков, относящихся к проявлению аллергии, относят:
- сильное покраснение кожи вокруг места укола. Также возможно появление высыпаний на других участках тела;
- повышение температуры тела;
- нарушение сна и аппетита, общая слабость.
Однако реакция Манту не дает абсолютного результата. Причиной неприятных симптомов могут стать иные компоненты, содержащиеся в вакцине. При выявлении аллергической реакции проводятся дополнительные тесты.
Осложнения при несоблюдении противопоказаний к иммунизации
Самое опасное, что может случиться с ребенком – осложнения после проведенной вакцинации. В таком случае возникает риск появления серьезных последствий.
Самыми серьезными из осложнений могут стать:
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- серьезные аллергические реакции, в том числе отеки, затрудняющие дыхание малыша;
- анафилактический шок;
- инфекции, вызывающие поражение крови;
- заболевания кожи, в том числе гнойники и себорея;
- поражение слизистых и кожи.
При несоблюдении предписанных инструкций малыш может оказаться в затруднительном положении, появляется угроза для его жизни. Подобная ситуация может возникнуть при несоблюдении условий для поствакцинального периода.
Внимательно слушайте рекомендации лечащего врача, в некоторых случаях родителям выдается специальная памятка, напоминающая о важности профилактических мер.
Медотвод от прививки БЦЖ в роддоме
В случае если родители не уверены в безопасности принимаемых мер, следует обсудить данный вопрос с педиатром. Можно отложить вакцинацию на некоторое время, чтобы родители могли принять окончательное решение без вреда для здоровья ребенка.
Однако отказаться от прививки можно только после разговора с лечащим врачом. Именно он оценивает ситуацию, при которой отказ от прививки не будет опасен для новорожденного в будущем.
Причиной для медотвода могут стать противопоказания, в число которых входят:
- наличие опухоли, вне зависимости от ее локализации;
- инфицирование туберкулезом. Для этого используются результаты реакции Манту. Подозрения на наличие инфекции может вызвать размер папулы свыше десяти миллиметров. Но такой результат также может указывать на недавний контакт с человеком, больным туберкулезом;
- заболевания крови;
- заражение ВИЧ-инфекцией.
В медицинской карте новорожденного указывается причина отказа от вакцинации. При этом родителям необходимо помнить о последствиях отказа.
Последствия отказа от прививки БЦЖ
Отказ от прививки влечет за собой появление определенных последствий, которые могут повлиять на будущее семьи и ребенка.
Самым опасным последствием может стать серьезное заболевание, возникшее в результате отсутствия выработанного иммунитета.
Также ребенок, в медицинской карте которого отсутствует метка о проведенной вакцинации, имеет ограничения, связанные с поступлением в детский сад или образовательное учреждение.
Кроме того, родители не смогут выехать с ребенком за границу до тех пор, пока не будет выявлена весомая причина для отказа от вакцинации.
Видео по теме
О противопоказаниях к прививке БЦЖ в видео:
Помните, что прививки необходимы для поддержания здоровья ребенка. Такой вариант позволяет выработать младенцу собственный иммунитет и получить защиту от вирусов в будущем.
БЦЖ, или бацилла Кальметта-Герена — вакцина, выделенная из штамма коровьей туберкулиновой палочки, которая предназначена для формирования иммунитета от туберкулеза.
Различают два вида вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М. Основное отличие между ними заключается в концентрации действующего вещества: в БЦЖ-М его в 2 раза меньше.
Обычно она используется для ослабленных людей. Является активной живой вакциной. Прививку первый раз проводят в роддоме, на 3-7 сутки жизни. Её ставят подкожно, в плечо.
Основные противопоказания к БЦЖ
Как и при любой прививке, для противотуберкулезной инъекции существуют противопоказания. Отказ в проведении вакцинации при отводе нужен для снижения осложнений и негативных последствий. Благодаря научным разработкам вакцины становятся все более совершенными, оставляя все меньше поводов для медотвода.
Выделяют несколько видов противопоказаний:
- Постоянные. Встречаются крайне редко; в этих случаях проводить инъекцию категорически запрещено.
- Временные. Состояния, при которых плановая прививка откладывается из-за вероятности развития недостаточно адекватного ответа иммунитета и возможности осложнений.
- Ложные. При них проведение вакцины безопасно.
- Истинные. Список недугов, при которых введение БЦЖ откладывается до выздоровления.
Постоянные и временные противопоказания к вакцинации
Как и все живые вакцины, БЦЖ нельзя вводить беременным женщинам и людям с диагнозом СПИД. Эти недуги являются абсолютными противопоказаниями. Также к этой категории относят пациентов со злокачественными онкологическими заболеваниями.
Важно! Дети с вирусом иммунодефицита без клинических признаков допускаются к вакцинации против туберкулеза.
Для относительных противопоказаний существует специальный список заболеваний и факторов:
- Наличие острой вирусной или бактериальной инфекции, которая протекает на фоне подъема температуры и катаральных явлений.
- Недавнее переливание крови или ее компонентов.
- Обострение хронических заболеваний.
- Проведение терапии с иммуноглобулинами или прием иммуносупрессивных препаратов.
- Отдельной категорией идут новорожденные. Медицинский отвод от БЦЖ получают маловесные (вес до 2,5 кг) и недоношенные младенцы. Исключение составляют дети, хорошо набирающие вес.
Симптомы легкого недомогания, протекающие без повышения температуры, не являются основанием для отказа в проведении инъекции.
БЦЖ-М: особенности
Концентрация микобактерий в этой вакцине наполовину меньше, чем в БЦЖ. Она используется для новорожденных, родившихся раньше срока, а также для младенцев, которым не делали прививку в роддоме.
Несмотря на более щадящее действие, для нее также существуют ряд противопоказаний:
- Низкая масса тела и недоношенность (вес менее 2 килограмм).
- Врожденные ферментопатии: синдром мальабсорбции, галактоземия и т. д.
- Острые воспалительные заболевания.
- Гнойно-септические осложнения и внутриутробная инфекция.
- Поражение ЦНС с состоянием среднетяжелой и тяжелой степени.
- Наличие генерализованного туберкулеза, в том числе и у близких родственников.
- Тяжелая форма гемолитической болезни.
- Кожные заболевания с большой степенью поражения.
Выявление бактерий туберкулеза у матери является показанием для отказа в проведении вакцинации. Особенно в случае тесного контакта до проведения инъекции. При обнаружении микобактерий у родительницы после вакцинации, новорожденному назначают профилактическое лечение.
Есть ли противопоказания к ревакцинации?
Повтор прививки БЦЖ проходит в 7 лет. Если ребенка по каким-либо причинам не привили, его ревакцинируют в 14 лет.
Вакцину вводят подкожно в область левого плеча. До нее обязательно следует сделать пробу Манту.
Абсолютные противопоказания
К абсолютным противопоказаниям к ревакцинации относят:
- Положительную реакцию Манту.
- Заболевание туберкулезом до прививки.
- Осложненные реакции после проведения первичной вакцинации: лимфаденит, наличие келоидного рубца и прочее.
Остальные запреты в целом схожи с временными противопоказаниями для первичной вакцинации.
Фото 1. Во время инфекционных заболеваний в острой форме прививку БЦЖ проводить нельзя.
До прививки не допускаются дети во время инфекционных заболеваний в острой форме, при обострении хронических заболеваний, злокачественных заболеваниях крови и во время терапии иммунодепрессантами.
Вам также будет интересно:
Таблица допустимости прививок
Допустимость прививок при относительных противопоказаниях
| Форма заболевания | Через какое время можно делать вакцину |
| Обострение хронических заболеваний или острые инфекции | Проведение вакцинации через месяц после выздоровления или начала ремиссии |
| Кожные, аллергические и респираторные (бронхиальная астма) заболевания | При достижении стадии ремиссии (после осмотра аллергологом или дерматологом) |
| Раковые заболевания или злокачественные болезни крови | Через 6 месяцев после окончания терапии |
| Вторичные иммунодефициты и прием иммунодепрессантов | Через полгода после завершения лечения |
При вторичной процедуре обязательно выясняют, какова эпидемиологическая ситуация в месте, где живет ребенок. При выявлении контактов с инфекционными или венерическими больными прививка откладывается на время карантина (на 3 недели или по истечении срока инкубации возбудителя).
Осложнения после прививки
Если не соблюдать технику проведения или не учитывать противопоказания, велика вероятность развития поствакцинальных негативных реакций. БЦЖ — живая вакцина; хотя она и сделана из ослабленных штаммов микобактерий, она все равно является активной. Следует соблюдать осторожность при проведении инъекции, а также обязательно проходить осмотры у педиатра.
Почему не стоит делать БЦЖ при противопоказаниях?
Все перечисленные недуги, при которых рекомендуется медицинский отвод, влияют на иммунную систему. Во время течения заболевания он значительно снижается, что может дать негативную реакцию организма на введение микобактерий. Именно неадекватная реакция иммунитета дает возможность развития осложнений и активации палочки туберкулеза.
Самым серьезным неблагоприятным исходом после вакцинации является развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Она возникает при первичном иммунодефиците у ребенка, протекает в крайне тяжелой форме и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
Еще одним опасным, но редким осложнением считается остеит. Он является отсроченной реакцией на прививку и проявляет себя только через полгода (или более) после введения вакцины. Основная причина возникновения — нарушения иммунитета ребенка. Недуг протекает в виде поражения костей, развития атрофии и деструкции тканей скелета.
Также может возникнуть гнойное поражение костной системы — БЦЖ-остеомиелит.
Фото 2. Возможное негативное последствие прививки БЦЖ — келоидный рубец.
К постинъекционным негативным реакциям относят:
- Лимфаденит — увеличение паховых, подмышечных и шейных лимфоузлов, их болезненность и последующая инфильтрация вплоть до гнойного процесса.
- Келоидный рубец — возникновение выпуклого образования на месте проведения инъекции. Оно имеет плотную консистенцию и может быть растущем или не растущим.
- Местная реакция — холодный абсцесс и образование язвы на месте укола.
В отдельную категорию выделяют пост-БЦЖ-синдром. Он возникает практически сразу после введения вакцины и проявляется местными аллергическими реакциями: сыпь, эритема, крапивница.
Несоблюдение отбора перед проведением ревакцинации чревато серьезными осложнениями в виде обширных инфекций — лимфаденитом, остеитом и БЦЖ-инфекцией. Также страдает и формирование иммунитета: антитела вырабатываются в меньшей степени и недостаточны для защиты организма. Развитие реакции на прививку у детей является поводом для наблюдения в противотуберкулезном диспансере и обязательной постановки на учет сроком на один год.
Ложные противопоказания
Ряд заболеваний, при которых родители исключают проведение прививки, не входят в список противопоказаний и считаются ложными.
Самой распространенной причиной отводов от БЦЖ является болезненность и ослабленность ребенка. Родители считают, что у ребенка «слабый иммунитет» и проведение вакцинации ухудшит ситуацию.
Важно! Отказ от прививки из-за «слабого иммунитета» может принести больший вред вашему ребенку, чем укол БЦЖ.
Перечень ложных противопоказаний:
- Аллергические реакции, бронхиальная астма и экзема в период ремиссии. Исключение — аллергия на компоненты вакцины.
- Хронические заболевания почек, сердца и врожденные пороки.
- Анемия.
- Дисбактериоз.
- Кортикостероидная терапия.
- Увеличение вилочковой железы (однако недуг часто сопровождается сопутствующими заболеваниями, поэтому перед проведением прививки следует назначить соответственную терапию).
- Лечение хронических недугов в качестве постоянной терапии.
- Энцефалопатия новорожденных.
- Эпилепсия.
Прививке быть?
Наука не стоит на месте. С каждым годом разрабатывают все более совершенные вакцины с минимальным количеством осложнений. Отказ от проведения вакцинации несет больше риска, чем опасность развития негативных реакций. По статистике, они развиваются лишь в тысячных процентах случаев, а введенный препарат создает защиту от тяжелых легочных и внелегочных форм туберкулеза.
Полный отказ от БЦЖ целесообразен только при первичных иммунодефицитах, приеме препаратов для подавления иммунитета. В остальных случаях инъекция лишь откладывается.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о возможных последствиях и противопоказаниях к БЦЖ.
Оцени статью:
Будь первым!
Прививка БЦЖ – это одна из первых вакцин, с которой встречается ребенок в первые дни жизни. Большинство малышей выходят из роддома готовыми дать отпор опасному заболеванию под названием туберкулез. Об этой прививке ходит множество разнообразных слухов, но далеко не все из них являются правдой. Что же на самом деле представляет собой БЦЖ и зачем детям ставят эту вакцину в роддоме?
БЦЖ – главная защита организма от туберкулеза
Более ста лет назад два французских врача создали уникальную вакцину, позволяющую спасти множество людей от туберкулеза. В те времена эта болезнь была известна как чахотка, и ее жертвами стали многие известные ученые, писатели и поэты. Вакцина была названа BCG (Бацилла Кальметта — Герена) по имени докторов, подаривших миру шанс защититься от коварной болезни. Сейчас БЦЖ является одной из самых известных прививок, и ее значение признано всеми ведущими странами мира.
Вакцина БЦЖ представляет собой особый штамм ослабленной, но живой туберкулезной палочки, полученной из организма коровы. Этот штамм не опасен для человека в том случае, когда он выращен на специальных питательных средах и полностью утратил свою вирулентность (способность заражать). При этом туберкулезная палочка, содержащаяся в вакцине, способна заставить организм ребенка вырабатывать антитела против опасной болезни. Именно в возможности выработки защитных антител до встречи с реальным заболеванием и заключается смысл вакцинации.
Многие родители, не зная, что такое БЦЖ, отказываются от постановки этой прививки в роддоме. Молодые мамы предполагают, что последствия вакцинации могут быть опасны, тогда как эффект от прививки кажется им весьма сомнительным. Казалось бы, зачем подвергать ребенка такой встряске в первые дни жизни и вмешиваться в его иммунитет? Неужели каждый ребенок, только выйдя из роддома, обречен на встречу с опасной палочкой Коха?
На этот вопрос у врачей есть совершенно четкий ответ, не допускающий иных вариантов. Специалисты утверждают, что новорожденный имеет все шансы подцепить туберкулез уже в первые месяцы жизни. Процент тубинфицированных в мире очень высок, и во многом это связано с неблагоприятными условиями жизни. Непривитый ребенок рискует впервые столкнуться с весьма агрессивной бактерией туберкулеза в самом раннем возрасте, и никто не может гарантировать, что иммунная система малыша справится с инфекцией. Туберкулез у новорожденных протекает очень тяжело, нередко с летальным исходом. Стоит ли рисковать жизнью своего малыша, отказываясь от вакцинации в роддоме?
Совет
Принимая решение о вакцинации, взвесьте все за и против. При любых сомнениях посоветуйтесь со специалистом.
Как работает БЦЖ?
Современный препарат состоит из нескольких вариаций Mycobacteria bovis. Состав вакцины не менялся с 1921 года, что говорит об эффективности и надежности данного метода профилактики туберкулеза. Проникая в организм ребенка, ослабленные бактерии разносятся с током крови и попадают в легкие. У большинства новорожденных, еще не встретившихся с «диким» штаммом туберкулеза, формируется стойкий иммунитет против опасной болезни.
Следует помнить, что прививка БЦЖ не гарантирует 100% защиты от туберкулеза. Эта вакцина не создает непроходимый заслон палочкам Коха. После вакцинации малыш может заболеть, но с большой долей вероятности болезнь будет протекать в легкой форме. Отмечено, что при правильном формировании иммунитета тяжелые и смертельные случаи туберкулеза не развиваются.
В мире существует не более 2% людей, совершенно невосприимчивых к палочке Коха. Они не способны заболеть даже при прямом контакте с человеком, больным открытой формой туберкулеза. Логично предположить, что и прививка на таких людей не действует. Выяснить, попадает ли конкретный ребенок в этот процент счастливчиков, не представляется возможным.
Схема вакцинации против туберкулеза
Детям, чьи родители дали согласие на прививку, вакцина БЦЖ ставится в роддоме на 3-7 день. В большинстве случаев эту процедуру делают в день выписки новорожденного при условии его хорошего самочувствия. Прививка не ставится, если есть определенные противопоказания или если родители отказались от вакцинации своего ребенка. Также БЦЖ не вводится одновременно с другими прививками, за исключением прививки против гепатита B.
Вакцинация проводится в процедурном кабинете или непосредственно в палате. Стандартным местом для инъекции препарата является область левого плеча, в месте прохождения дельтовидной мышцы. Прививку делают на границе верхней и средней трети плеча внутрикожно. Не разрешается вводить препарат подкожно или внутримышечно!
Спустя непродолжительное время в месте инъекции появляется мелкое пятнышко – не больше комариного укуса. Такое состояние является совершенно нормальным и говорит том, что препарат начал свою работу. В дальнейшем пятно превращается в пузырек, который вскрывается с образованием язвы. Со временем язва заживает, оставляя на коже плеча малозаметный рубчик. Эта реакция кожи считается обычным явлением и в дальнейшем позволяет судить об эффективности проведенной вакцинации.
Совет
Язвочка после прививки не заживает? Обратитесь к врачу!
Оценка результатов вакцинации
Об эффективности прививки у новорожденных говорит рубчик, образовавшийся после введения препарата. Оценка шрама на коже проводится спустя 6 месяцев. В норме рубчик должен быть от 3 до 10 мм длиной. Образование такого шрама говорит об удачно прошедшей вакцинации и сформировавшемся иммунитете.
Когда прививка прошла не слишком удачно, рубчик не образуется или становится едва заметным над кожей. Что делают в этом случае? Проводят пробу Манту и решают вопрос о повторной вакцинации. Окончательное решение выносится после полного обследования маленького пациента у инфекциониста.
Ревакцинация
Когда проводится ревакцинация детям? Повторное введение вакцины рекомендуется в возрасте 7 и 14 лет. Ревакцинация активизирует иммунитет против туберкулеза, который неизбежно угасает на протяжении семи лет после постановки прививки. В некоторых регионах повторная постановка препарата проводится только детям, не получившим должной защиты при первой вакцинации в роддоме.
Для оценки защитных сил организма ежегодно выполняется реакция Манту. Зачем делают эту пробу и какой в ней смысл? Все очень просто: реакция Манту позволяет выяснить, сформировался ли в организме ребенка иммунитет против туберкулеза и не требуется ли ревакцинация. Проба ставится в предплечье внутрикожно. После проведения процедуры запрещается мочить кожу в месте инъекции в течение трех суток.
Оценка пробы Манту проводится через три дня. Медсестра линейкой измеряет реакцию кожи в месте введения препарата и сравнивает полученные данные с нормой. Существует несколько вариантов реакции:
- отрицательная (нет отека и покраснения в месте инъекции);
- сомнительная (покраснение и уплотнение от 1 до 4 мм);
- положительная (уплотнение от 5 до 15 мм);
- гиперергическая (покраснение и отек более 15 мм).
В настоящий момент многие специалисты ставят под сомнение результативность пробы Манту. Большой процент ложноположительных результатов, высокая вероятность нарушения техники введения препарата и сложность контроля над местом инъекции заставляют врачей постепенно отказываться от этого метода. В качестве альтернативы предлагается провести ИФА (иммуноферментный анализ) или квантифероновый тест на определение антител к туберкулезу.
Реакция на вакцину БЦЖ
В большинстве случаев данная прививка переносится детьми хорошо. В норме в первые месяцы жизни место инъекции может оставаться слегка гиперемированным. Небольшое покраснение вокруг формирующейся язвы и рубчика – это нормальная реакция организма на вакцинацию. Такое состояние не требует лечения и не является противопоказанием для повторного введения вакцины.
Родители новорожденных особенно пугаются, когда на месте пузырька в первый месяц жизни образуется нарыв. В это нет ничего страшного, ведь таким образом кожа реагирует на введение чужеродного вещества. В течение нескольких месяцев после вакцинации может сохраняться небольшой гнойничок, который со временем покроется корочкой и зарубцуется.
У некоторых малышей в первые дни после прививки происходит подъем температуры до 38 °C. Такая реакция является совершенно нормальной и не требует никакой терапии. Поствакцинальная лихорадка, длящаяся не более трех дней, не представляет угрозы для здоровья ребенка. Противопоказанием к ревакцинации может служить повышение температуры выше 39 °C или сохранение лихорадки более трех суток.
Когда нужно идти к врачу после прививки? В том случае, если есть следующие проявления:
- температура тела более 38,5 °C;
- возбудимость и гиперактивность ребенка после вакцинации;
- нарушение сна;
- увеличение лимфоузлов;
- обширное нагноение или язва в месте постановки препарата (более 10 мм);
- формирование абсцесса под кожей.
Побочные эффекты
Как и любая прививка, вакцинация против туберкулеза может иметь нежелательные последствия для организма ребенка. При этом побочные эффекты отмечаются не только у тех детей, что имеют противопоказания к постановке вакцины. В отдельных случаях нежелательные последствия возникают у совершенно здоровых детей на фоне полного благополучия.
Возможные побочные эффекты после прививки:
- лимфаденит (увеличение лимфатических узлов, говорящее о попадании в них микобактерий);
- келоидный рубец;
- огромная язва в месте введения (более 10 мм);
- холодный абсцесс (развивается при нарушении техники постановки и попадании препарата под кожу);
- остеомиелит (воспаление кости в месте введения препарата);
- генерализованная инфекция.
Совет
При появлении нежелательной реакции на прививку обратитесь к врачу!
Все эти осложнения встречаются достаточно редко и в большинстве случаев говорят о не выявленном вовремя иммунодефиците. Защитные силы организма ребенка не способны справиться с ослабленной вакциной, что и приводит к подобным последствиям. Развитие любого из указанных осложнений – однозначное противопоказание к ревакцинации.
Противопоказания к вакцинации
Как и любая вакцина, БЦЖ имеет свои противопоказания. В большинстве случаев их выявляют еще в роддоме, и тогда вакцинация против туберкулеза переносится на некоторое время. В дальнейшем участковый педиатр оценивает состояние ребенка и дает свои рекомендации о постановке прививки в старшем возрасте.
Противопоказания для вакцинации БЦЖ:
- масса тела менее 2500 г;
- внутриутробная инфекция;
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- неврологические нарушения;
- обширные кожные заболевания;
- иммунодефицит;
- злокачественные опухоли любой локализации;
- ВИЧ-инфекция у матери;
- туберкулез у любого из членов семьи.
Этим детям прививка может быть поставлена после выздоровления или при стабилизации состояния.
Противопоказания к ревакцинации:
- острые заболевания;
- обострение хронических процессов;
- аллергическая реакция;
- иммунодефицитные состояния;
- злокачественные новообразования;
- прием иммунодепрессантов;
- лучевая терапия;
- туберкулез;
- осложнения на предыдущую вакцинацию.
Отдельно следует сказать о вакцинации недоношенных детей. Малышам с низкой массой тела вместо привычной вакцины БЦЖ ставится БЦЖ-М с меньшим количеством ослабленных бактерий. Перед постановкой прививки обязательно оцениваются все возможные противопоказания. При высоком риске побочных эффектов вакцинация переносится до полного выздоровления.