Адсм прививка в 14 лет противопоказания
Вакцина против столбняка и дифтерии (АДСМ) требует периодического обновления. Когда ее нужно делать, стоит ли специально готовиться, есть ли противопоказания — об этом ниже.
Подробно: https://krohababy.com/privivki/adsm-privivka-rasshifrovka-9933/
Дифтерия и столбняк относятся к очень опасным заболеваниям. Однако от них уже многие годы успешно делают прививки детям и взрослым, которые прекрасно формируют иммунитет.
Как же расшифровывается АДСМ?
А — адсорбированный;
Д — дифтерийный;
С — столбнячный;
М — в малой дозе.
В АДСМ нет коклюшного компонента, поэтому вакцину могут выбирать те, кто имеет соответствующие противопоказания. Если непереносимости нет, то вводится АКДС, защищающая одновременно от коклюша, дифтерии и столбняка. Однако АКДС используют только до 4 лет — позже привитый ребенок коклюшем уже не заразится, поэтому АДСМ будет вполне достаточно.
АДСМ, как и любая вакцина, предполагает введение в организм незначительной дозы анатоксина. Это вещество не несет вреда, не позволяет инфекции развиться, но формирует иммунитет к болезни.
График вакцинации АДСМ
Впервые человека прививают от столбняка и дифтерии при рождении. Чаще всего используется именно АКДС. Далее с определенной периодичностью нужна ревакцинация АДСМ (r):
- r2 — в 4-6 лет,
- r3 — в 14-16 лет,
- r4 — в 24-26 лет.
Если изначально была сделана не АКДС, а АДСМ (в возрасте трех месяцев), ревакцинация происходит по такому графику:
- r2 — в 4,5 месяца,
- r3 — в 6 месяцев,
- r4 — в 1,5 года,
- r5 — в 6 лет. Далее через каждые 10 лет.
Ревакцинация в 6 лет делается перед школой, когда ребенок готовится отправиться в место, где рядом будут находиться сотни людей. Далее прививка повторяется в 14-16 лет в период полового созревания и перестройки организма — в это время организму очень нужна поддержка.
Важно соблюдать эти графики, т.к. по истечении 10 лет вакцина теряет свою силу и требует обновления. Интересно, что организм еще сохраняет иммунитет (в течение 20 лет с момента прививки), однако не такой сильный, как при вовремя сделанной вакцине.
Многие спрашивают, как быть, если с момента прививки прошло уже более 20 лет? Есть ли смысл прививаться? Конечно, есть, только введена будет двойная вакцина с разницей в 40 дней. Если человек вообще никогда не прививался от столбняка и дифтерии, в любом возрасте ему можно сделать тройную вакцину АДСМ с такой периодичностью: вторую вакцину делают спустя 40 дней после первой, третью — через год после второй.
Как правильно подготовиться к прививке
Обычно здоровому человеку не требуется спецподготовка. Максимум, что можно сделать, это несколько дней не посещать общественные места с большим скоплением людей, не взаимодействовать с людьми, зараженными дифтерией или столбняком. Также следует пару дней измерять температуру, контролируя, чтобы она была в норме, ведь с простудой прививаться не получится. Делать вакцину лучше натощак, последний прием пищи должен быть за 12 часов до прививания.
Для детей актуальны те же правила. Можно еще посетить педиатра и узнать о возможности появления аллергии.
АДСМ и алкоголь
С алкоголем вообще вяжутся мало какие препараты. Прививка от столбняка и дифтерии — очень ответственное мероприятие, поэтому накануне и сразу после вакцины лучше не употреблять алкоголь, чтобы обезопаситься от неожиданной аллергической реакции со стороны организма.
Показания и противопоказания
Делать прививку АДСМ нужно всем людям. Дифтерия передается воздушно-капельным путем, а значит, заразиться ею можно абсолютно везде. Дети с неокрепшим иммунитетом и подростки находятся в группе риска, т.к. учатся в большом коллективе.
От столбняка чаще всего страдают дети, люди в возрасте и работники сельского хозяйства.
Впрочем, есть несколько противопоказаний к АДСМ:
- аллергия на состав вакцины и негативная реакция на предыдущую прививку,
- аутоиммунные болезни,
- иммунодефицитные заболевания,
- обострение хронических болезней,
- беременность,
- проблемы с кровообращением головного мозга.
Отечественная вакцина против зарубежной
Сегодня поликлиники предлагают на выбор две разновидности АДСМ — российскую и импортную. Первая бесплатная, выпускается в виде ампул. Ее особенность состоит в наличии тиомерсала — вещества, содержащего ртуть. Естественно, если у человека непереносимость солей тяжелых металлов, делать такую прививку нельзя.
В импортном аналоге нет тиомерсала, вакцина предлагается в виде одноразового шприца, безопасна да и стоит совсем недорого — порядка 300 рублей.
Проведение вакцинации
Очевидно, что введение вакцины возможно в стерильных условиях, внутримышечно. Чаще всего прививку делают в плечо, иногда — в бедро, если руки не обладают достаточной мышечной массой, или под лопатку, если пациент слишком тучный.
Побочные эффекты
Если все правила соблюдены и у человека не выявлена аллергия на АДСМ, могут проявляться незначительные побочные эффекты вроде слабости, тошноты, головной боли и небольшого повышения температуры. Для их предотвращения достаточно принять обезболивающее средство или анальгетик.
У некоторых на месте прививки видно покраснение и даже появляется отек — возник воспалительный процесс, который исчезнет через 2-3 дня.
Такие серьезные последствия, как менингит, шок, энцефалит, возникают крайне редко.
После прививки не надо трогать и тереть место укола, однако мочить его можно. Не стоит уходить сразу после вакцины — лучше посидеть 20-30 минут у кабинета врача, чтобы в случае ухудшения состояния доктор смог быстро оказать помощь
На чтение 8 мин. Просмотров 1.2k.
Вакцинация является одним из самых эффективных способов профилактики тяжелых инфекционных заболеваний. Прививка АДСМ — это простая процедура, которая используется для ревакцинаций взрослых и детей старше 4 лет от дифтерии и столбняка. От вакцинации можно отказаться, поэтому родителям необходимо знать обо всех особенностях данной процедуры и возможных рисках для ребенка.
От чего эта вакцина
Дифтерия и столбняк — тяжелые бактериальные заболевания, которые не всегда поддаются лечению с помощью антибиотиков. Единственный способ снизить риск заражения и облегчить течение болезни — своевременная вакцинация.
Анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах вводится и взрослым пациентам, и детям для снижения риска заражения инфекционными заболеваниями. Инъекция АДСМ, расшифровка которой представляет собой аббревиатуру точного назначения вакцины, используется для профилактики заражения дифтерией и столбняком.
Дифтерия передается воздушно-капельным путем и имеет высокую степень возможного заражения при контакте с больным.
Столбняк является смертельно опасным заболеванием, при котором высок риск летального исхода. Заражение чаще происходит при попадании возбудителя инфекции в рану или на поврежденную слизистую.
Вакцина АДСМ предназначена для ревакцинации детей и взрослых. Прививка помогает продлить действие иммунитета, сформированного в результате введения вакцины АКДС. Лекарство можно применять людям любого возраста. Замена препарата рекомендована пациентам, имеющим негативную реакцию на коклюшный компонент.
До 6 лет прививка не может сформировать иммунитет от тяжелых инфекций. Детский организм должен адаптироваться к анатоксинам АДС, поэтому препарат вводится большими дозами. Для выработки антигенов к возбудителям инфекционных болезней необходимо провопить повторную вакцинацию.
Прививка АДСМ от столбняка и дифтерии может проводиться детям и в возрасте до 4 лет, если есть противопоказания к введению коклюшного компонента.
АДСМ — это прививка, которая входит в число рекомендованных, но не обязательных. Перед каждой вакцинацией родители несовершеннолетних детей дают свое согласие или отказываются от проведения процедуры. Однако следует учесть, что последствия отказа могут быть опасны для здоровья и жизни.
Состав
Инъекция для прививки АДС содержит анатоксины — обработанные особым методом столбнячные и дифтерийные вещества. Благодаря специальной очистке анатоксины не наносят повреждения тканям, но способствуют выработке стойкого иммунитета к возбудителям инфекций.
Содержание раствора АДС-М: анатоксин дифтерийный — 5 флокулирующих единиц и анатоксин столбнячный — 5 связывающих единиц.
Состав вакцины АДСМ отличается малой дозой активного анатоксина. Форма выпуска — ампулы объемом 0,5 и 1 мл. Бивалентная инъекция против 2 инфекций помогает избежать заражения и способствует лучшему усвоению препарата. Очищенный раствор лучше воспринимается организмом и редко вызывает тяжелые реакции.
В чем разница между АДС и АДС-М
Существует несколько видов вакцин, которые применяются для профилактики инфекционных заболеваний. АДС-М анатоксин — прививка против дифтерии и столбняка, которую назначают детям с 3-летнего возраста. Вакцина не содержит инактивированных коклюшных бактерий, поэтому может применяться для прививания детей до 6 лет, имеющих противопоказания к АКДС.
Прививка АДС-М является аналогом АДС и назначается детям старше 6 лет и для ревакцинации. Единственная разница данных вакцин состоит в количестве анатоксинов. Маркировка «М» свидетельствует о том, что в растворе содержится малая доза дифтерийного анатоксина.
Когда делается и сколько раз
Сроки проведения вакцинации зависят от наличия или отсутствия прививки АКДС, которую вводят ребенку в младенческом возрасте. Если вакцинация малыша проводилась, ревакцинация АДС проводится согласно общему графику.
Детский календарь прививок и схема:
- В 6 детям делают r2 АДС-М — вторую ревакцинацию. Перед проведением процедуры ребенка обязательно осматривает педиатр. Если есть противопоказания или другие причины для освобождения от прививки, дети вакцинируются позже после полного выздоровления.
- АДСМ в 7 лет является второй ревакцинацией. Эту же прививку могут делать детям на год раньше. Время проведения профилактической процедуры подбирается с учетом поступления ребенка в школу. Дополнительная ревакцинация может проводиться детям раньше или позже, если в этом есть особая необходимость.
- По достижении четырнадцати лет проводится повторная прививка r2 АДСМ. Третья по графику ревакцинация проводится в период с 14 до 16 лет. Промежуток между прививками составляет 8-10 лет. Плановая вакцинация помогает укрепить иммунитет, который через 7 лет после постановки прививки уже начинает снижаться.
- В 16-18 лет ребенку вводят r3 АДС-М — третью ревакцинацию. Процедура касается ослабленных детей и тех, чей режим прививок был нарушен.
- Врач-иммунолог проводит осмотр подростка, и только после этого выдает разрешение на проведение процедуры. Если график был нарушен из-за противопоказаний, вакцинации возобновляются после снятия медотвода.
Прививку r3 АДСМ могут ставить детям в 14 лет, если вторая ревакцинация проводилась в возрасте 4 лет. После вакцинации могут наблюдаться побочные реакции, которые проходят через 1-2 суток. Тяжелые симптомы, вызванные прививкой, возникают у 0,2% привитых людей.
Плановая схема:
- курс из 3 прививок с интервалом в 1,5 месяца в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев;
- 18 месяцев первая ревакцинация;
- детям в 6 лет прививка r2;
- вакцинация rv3-м в 14 лет или в 18 лет.
АДСМ взрослым. Согласно графику, установленному Министерством здравоохранения, взрослым людям делают прививку каждые 10 лет до возраста 66 лет. Часто прививка делается без предоставления документальных сведений о прошлых вакцинациях. В этом случае для людей из категории непривитых составляется новый график:
- дважды вакцина АДС-М с промежутком не менее 30 дней;
- ревакцинация rv2 осуществляется через полгода.
Терапевты рекомендуют проводить иммунизацию регулярно каждые 10 лет все последующие годы. От того, когда была сделана вторая прививка АДСМ взрослому, будут зависеть сроки последующих ревакцинаций.
Противопоказания
Перед вакцинацией ребенка или взрослого необходимо выявить наличие противопоказаний. Чтобы избежать побочных эффектов и тяжелых осложнений, процедура приводится только после осмотра пациента.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Основными противопоказаниями к прививке АДСМ являются:
- обострения хронических заболеваний;
- острое течение любых болезней;
- слабая иммунная система;
- непереносимость компонентов;
- аллергия, диатез у детей;
- сильная негативная реакция на прошлую вакцинацию.
Противопоказания для взрослых:
- Беременность.
- Аллергия на любой из компонентов вакцины.
- Иммунодефицит.
Прививка АДСМ по инструкции должна соответствовать правилам. Если процедура проводится детям, врач изучает карточку ребенка и опрашивает родителей. После этого принимается решение о возможности проведения прививки.
В течение 3 дней после вакцинации врачи не рекомендуют пить алкоголь. Организм пациента ослаблен, поэтому спиртосодержащие напитки могут привести к развитию заболевания.
Куда делают
Для активации защитного механизма вакцина должна поступить непосредственно в кровь пациента, поэтому прививка ставится только внутримышечно. Места укола могут быть различными и выбираются в зависимости от возраста и телосложения человека:
Малышам до 3 лет, у которых мускулатура не развита, прививку АДСМ делают в верхнюю часть бедра.
Детям старшего возраста инъекция вводится в плечо, т.к. мышечный каркас уже хорошо развит.
В редких случаях прививки ставят под лопатку. Это место подходит тем пациентам, у которых есть лишний вес и жировая прослойка перекрывает доступ к мышцам.
В инструкции по применению вакцины АДС указано, что введение препарата в ягодичную мышцу запрещено. Это связано с тем, что средство может попасть в подкожно-жировую клетчатку, и ее эффективность снизится.
После вакцинации
Чтобы минимизировать негативную реакцию на прививку АДСМ в виде побочных эффектов и осложнений, необходимо придерживаться простых правил:
- Нельзя трогать и растирать место укола.
- В течение 30 минут необходимо находиться в медицинском учреждении.
- При необходимости попросить врача снять болевой синдром с помощью льда или обезболивающего средства.
Можно ли мочить
После постановки прививок АДС-М можно принимать водные процедуры.
Вода не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому после вакцинации можно мыться и можно мочить место укола.
Можно ли пить алкоголь
Чтобы избежать негативного влияния вакцинации, следует отказаться от употребления спиртного за несколько дней до проведения процедуры. После следует подождать еще 3-4 дня, чтобы организм смог восстановить иммунную систему. После прививки АДСМ пить алкоголь можно не раньше чем через неделю.
Если употреблять алкоголь до вакцинации, негативные реакции могут возрасти.
На фоне употребления спиртосодержащих напитков место укола может отекать и опухать.
Попадание алкоголя в кровь может спровоцировать аллергию и усилить болевой синдром.
Какие могут быть осложнения
Вакцина редко вызывает негативные побочные эффекты у здоровых пациентов. Реакция организма является нормой и свидетельствует о начале защитного процесса. В течение 2-3 дней симптомы проходят без осложнений и других негативных последствий.
Реакция на АДСМ и побочные действия у взрослых и детей могут быть разной тяжести. К ним относятся одинаковые симптомы, но отличаются степенью выраженности. В легкой форме повышается температура тела до 37°C, в тяжелой форме до 39°C. Обе реакции не будут являться признаками болезни или патологии, поэтому нет необходимости обращения к врачу.
Побочные эффекты:
- болит место укола;
- прививка опухла;
- боль может сопровождаться небольшим отеком.
После инъекции АДСМ у детей могут наблюдаться расстройства желудка, рвота, потеря аппетита. У детей 6 лет после ревакцинации может наблюдаться слабость, заторможенность, нарушение подвижности рук.
Нельзя греть место укола. Теплые компрессы могут спровоцировать нагноение. Снять болевой синдром можно с помощью холодной воды, льда или примочки.
Осложнения:
- аллергия;
- крапивница;
- анафилактический шок;
- энцефалит;
- менингит.
Реакция на вакцину проявляется в течение первых 24 часов после укола. Если симптомы, побочные эффекты проявляются на 4-5 день, следует обратиться к врачу.
Прививки – это достижение медицины, которое позволило сохранить жизнь и здоровье миллионам людей.
Начиная с первых дней жизни детям вводят вакцины против различных смертельно опасных заболеваний: туберкулеза, кори, гепатита.
Но не всегда мамы и папы соглашаются на прививание детей, так как знают о вероятности развития побочных реакций и осложнений.
Делать или не делать прививку – сложнейший вопрос, который рано ли поздно становится перед родителями.
Что такое прививка
Прививка против заболевания делается путем введения в организм вакцины – препарата, который содержит в себе возбудителя болезни или его токсины.
Причем возбудитель может быть живой или аттенуированный – то есть, ослабленный.
При попадании вакцины в тело человека иммунная система начинает реагировать на нее. Эта реакция может быть выражена по-разному: либо развивается инфекционный процесс, но менее активный, чем при естественном заражении, либо никаких проявлений нет.
Основная цель прививки – выработка активного искусственного иммунитета на данную болезнь.
Активным он называется потому, что организм сам вырабатывает иммунную защиту на возбудителя заболевания (в отличие от действия сыворотки, которая содержит готовые антитела).
Вакцины вводятся в организм человека разными способами: орально, с помощью инъекции в разные части тела (в плечо, ногу, ягодичную мышцу) или подкожно.
Большинство прививок делается в детском возрасте, начиная с рождения.
Вакцины могут содержать возбудителей одной, двух или нескольких болезней одновременно, они называются одно-, дву-, и поливалентными.
Любая прививка имеет свои побочные эффекты и может вызывать осложнения, что чаще всего и пугает родителей.
Основные моменты, на которые нужно обращать внимание – это качество и соблюдение правил хранения вакцины. Эти препараты очень чувствительны к действию температуры, влажности.
Понижение температуры ниже рекомендованной может убить живых возбудителей болезни, поэтому прививка станет абсолютно бесполезной.
Повышение ее провоцирует размножение патогенных организмов, и такая прививка вызывает развитие заболевания у ребенка, как если бы он заразился ним естественным путем.
Токсины возбудителей тоже меняют свои свойства при несоблюдении правил хранения. В медицинских учреждениях вакцины хранятся под тщательным контролем ответственного медработника.
Препараты после истечения срока годности использовать ни в коем случае нельзя.
Прививка АДСМ – расшифровка
Большинство прививок имеют названия в виде аббревиатуры, где зашифровываются наименования болезней, против которых они направлены.
АДСМ – значит адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах.
Многие родители проводят параллель с прививкой АКДС, которая расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
Эти две прививки действительно похожи по некоторым компонентам: против столбняка и дифтерии, но в АДСМ отсутствует коклюшная составляющая.
Кроме того, она действительно включает малые дозы компонентов, поэтому является облегченным вариантом по сравнению с АКДС и моновалентными АД и АС (отдельные вакцины против дифтерии и столбняка).
Чем опасны дифтерия и столбняк
Необходимость изобретения вакцины против столбняка и дифтерии объясняется тем, что эти заболевания действительно опасны и способны вызвать смертельный исход, как у ребенка, так и у взрослого человека.
Столбняк – это болезнь, которая поражает нервную систему и вызывает сильное напряжение мышц, приводящее к судорогам. Бактерия-возбудитель выделяет сильный токсин, который провоцирует паралич и разрушение клеток крови.
Заражение происходит чаще всего при ранениях, особенно глубоких, и при укусах ядовитых насекомых и пауков.
Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Затем болезнь начинает проявляться сильной болью в месте попадания инфекции в организм, она может распространяться на все тело.
В зависимости от степени тяжести болезни паралич охватывает разные по площади участки тела.
Человек может выжить, но процесс выздоровления очень длительный. Смерть может наступить из-за удушья при спазме диафрагмы, дыхательных мышц и мускулатуры голосовой щели, а также пневмонии, инфаркта миокарда или сепсиса.
Без прививки шансы на выживание очень малы (умирают примерно 85 % заболевших людей).
Дифтерия – также бактериальное заболевание, но передается оно воздушно-капельным путем или через пищу. Инкубационный период – от 2 до 7-12 суток.
Поражает органы дыхания: ротоглотку, трахею, бронхи и кожу. Особенно опасна дифтерия у ребенка тем, что может вызывать закупорку дыхательных путей вследствие их отека и образования грязно-белой дифтерийной пленки на слизистой (круп).
Сопровождается повышением температуры и увеличением лимфоузлов. Может вызвать осложнения в виде паралича дыхательных путей и конечностей. Смертность среди непривитого населения – примерно 50 % (от количества заболевших людей).
Оба заболевания не оставляют стойкого активного естественного иммунитета: переболев один раз, человек может заболеть снова. Хотя во второй раз, как правило, проявления менее выражены.
АДСМ-прививка детям
Применяют эту прививку детям, начиная с 6 лет, так как в этом возрасте наличие коклюшного компонента уже не актуально.
Ребенок старшего возраста переносит коклюш в более легкой форме, и количество осложнений сводится к минимуму.
Эта прививка может быть рекомендована и детям, которые плохо переносят АКДС. Введение облегченной вакцины провоцирует формирование активного иммунитета у малыша, но не вызывает опасных побочных эффектов, которые иногда проявляются у детей с повышенной чувствительностью.
После прививки АДСМ в 6 лет ребенок повторно вакцинируется в 14-16 лет для поддержания иммунитета против дифтерии и столбняка.
Прививка АДСМ взрослым
У взрослых календарь прививки АДСМ очень прост: ее повторяют каждые 10 лет, то есть в 24-26, 34-36 лет и так далее.
Вакцинацию проводят в течение всей жизни, так как риск заболевания дифтерией и столбняком сохраняется вплоть до глубокой старости.
Прививка АДСМ при беременности
В разных странах подход к этой проблеме отличается. В России прививку АДСМ не делают во время беременности.
После вакцинации рекомендуют подождать с пополнением семьи в течение месяца. В некоторых случаях женщины не знают о своей беременности, когда им делают прививку.
Врачи для подстраховки проводят комплекс обследований для выявления возможных патологий развития малыша, но как показывает практика, АДСМ не оказывает какого-либо вредного влияния на плод.
Поэтому в других странах, например, США вакцинацию проводят на последних неделях беременности.
Куда вкалывают вакцину АДСМ
Ребенку АДСМ вводят в мышцу, обычно в бедро.
Там создаются самые благоприятные условия для постепенного высвобождения действующих компонентов.
Детям старшего возраста и взрослым укол делают в плечо или под лопатку.
Что делать после прививки АДСМ
После любой прививки родители должны следить за поведением и самочувствием своего малыша.
Если у него появляются побочные эффекты, характерные для этой вакцины (о них должен предупредить врач), повышается температура тела или возникают другие нарушения, желательна консультация с доктором.
У некоторых детей есть повышенная чувствительность на компоненты прививок, но АДСМ очень редко вызывает побочные эффекты.
Прививка АДСМ: побочные эффекты
После введения АДСМ у ребенка могут появиться:
1 
Реакции со стороны нервной системы: беспокойство и капризность или, наоборот, заторможенность, головные боли.
Облегчить состояние малыша можно болеутоляющими средствами.
2 Нарушения пищеварения: рвота, понос или потеря аппетита. Они могут развиться по другим причинам, но иногда совпадают с прививкой во времени, поэтому ошибочно воспринимаются как побочные эффекты.
Главная задача родителей – устранение побочных эффектов, которые ухудшают состояние ребенка. Но алгоритм их действий должен обсуждаться с врачом.
Если он по каким-то причинам не проинформировал родителей об особенностях прививки, им нужно проявлять инициативу и расспрашивать обо всех возможных нюансах.
Температура на прививку АДСМ
Повышение температуры после вакцинации АДСМ считается нормальным явлением.
Разница в интенсивности повышения: до 37 градусов – это легкая реакция на прививку, от 37 до 40 градусов – тяжелая.
Медики рекомендуют сбивать высокую температуру жаропонижающими препаратами. Но о такой реакции малыша на вакцину все равно лучше сообщить врачу.
Если прививка АДСМ болит
Не стоит пугаться такой реакции. Вакцина содержит некоторые вещества, способные вызвать дискомфорт в месте ее ведения.
Если малыш жалуется на сильную боль, ее можно уменьшить, прикладывая лед к месту укола, или с помощью болеутоляющих средств (таблеток или мазей для усиления кровотока).
Прививка АДСМ: противопоказания
Эту прививку не следует делать ребенку или взрослому, если он переносит в данный момент какое-то заболевание в острой форме, у него есть иммунодефицит или на предыдущую прививку АДСМ развивалась сильная аллергическая реакция. Не вакцинируют беременных женщин.
В любом случае нужно прислушиваться к рекомендациям врача.
Болезни, против которых направлена прививка АДСМ, действительно очень опасны. Поэтому отказ от вакцинации ребенка должен иметь весомые аргументы.
13471 раз
- Как правильно купать новорожденного
- Список вещей для новорожденного
- Первые игрушки: какие игрушки нужны новорожденному?
- Новорожденный икает после кормления: что делать?
- Вес и рост ребенка по месяцам: таблица
- Выбираем радионяню правильно