Барбовал показания и противопоказания

Барбовал – комбинированный препарат группы барбитуратов. Оказывает снотворное и седативное, сосудорасширяющее, гипотензивное и спазмолитическое действие. Ослабляет перистальтику кишечника.

Форма выпуска и состав

Барбовал выпускается в форме раствора, во флаконах по 25 мл. Флакон из затемненного стекла с пробкой-капельницей и контролем первичного вскрытия помещен в картонную упаковку с инструкцией.

Основные действующие компоненты (в 1 мл раствора):

• этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – 18 мг (в пересчете на сухое вещество);
• раствор левоментола в ментилизовалериате – 80 мг;
• фенобарбитал – 17 мг.

Вспомогательные компоненты: натрия ацетата тригидрат, ректифицированный этанол 96%, очищенная вода.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Эффект препарата обусловлен действием входящих в его состав компонентов.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие посредством раздражения рецепторов носоглотки и ротовой полости, снижения возбудимости центральных отделов нервной системы и усилением процессов торможения в подкорковых структурах мозга. Также действующее вещество угнетает активность сосудодвигательных центров, оказывает местное прямое спазмолитическое действие на гладкие мышцы.

Раствор левоментола в ментилизовалериате (валидол) оказывает успокаивающее действие на нервную систему, умеренное рефлекторное спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Уменьшает метеоризм и замедляет кишечную перистальтику.

Фенобарбитал подавляет активизирующее действие центров продолговатого мозга на кору больших полушарий, в результате чего снижается возбуждения структур головного мозга. В зависимости от дозы фенобарбитала обеспечивается успокаивающее, снотворное либо транквилизирующее действие. Также фенобарбитал тормозит возбуждение сосудодвигательных центров, коронарных и периферических кровеносных сосудов, обеспечивая понижение артериального давления и предупреждая развитие спазма сосудов (особенно сердечных).

Этанол, входящий в состав Барбовала, усиливает действие каждого компонента.

Фармакокинетика.

Препарат быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. В желудке частично окисляется. Выводится почками.

Показания к применению

Показаниями к применению Барбовала являются:

• неврозы, проявляющиеся бессонницей, возбудимостью, истерией;
• артериальная гипертензия на начальных стадиях, функциональная тахикардия, нетяжелые приступы стенокардии (Барбовал назначается в составе комплексной терапии);
• желудочно-кишечные спазмы, метеоризм, кишечные колики.

Противопоказания

Барбовал противопоказан:

• при печеночной недостаточности;
• при почечной недостаточности;
• при печеночной порфирии;
• при повышенной чувствительности либо непереносимости хотя бы одного из компонентов лекарственного средства;
• в возрасте до 18 лет;
• во время беременности и грудного кормления.

Способ применения и дозировка

Раствор принимается за 20–30 минут до еды, перорально (необходимое количество капель разводится в 50 мл воды), либо под язык (капается на кусочек сахара). Дозировки и продолжительность лечения определяются врачом индивидуально в зависимости от показаний.

При отсутствии иных назначений, разовая дозировка Барбовала для взрослых составляет 10–15 капель. Кратность приема – 2–3 раза в день, продолжительность лечения – 10–15 дней. После двухнедельного перерыва лечебный курс можно повторить.

Побочные действия

Обычно Барбовал хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях могут отмечаться нежелательные побочные явления:

• со стороны сердечно-сосудистой системы – замедление сердечного ритма (брадикардия), артериальная гипотензия;
• со стороны системы кроветворения – агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
• со стороны нервной системы – головная боль и головокружение, сонливость, снижение концентрации внимания, замедление психомоторных реакций, слабость и повышенная утомляемость, спутанность сознания;
• со стороны опорно-двигательного аппарата – нарушение остеогенеза (при длительном применении);
• со стороны системы пищеварения – тошнота;
• со стороны респираторного тракта – затруднение дыхания;
• аллергические реакции – кожный зуд и сыпь, крапивница.

При уменьшении дозы Барбовала побочные эффекты обычно проходят.

При длительном лечении препарат накапливается в организме, что приводит к передозировке. Основными симптомами передозировки являются: атаксия, нистагм, снижение артериального давления, отклонения в формуле крови, угнетение центральной нервной системы (устраняется применением стимуляторов центральной нервной системы, например кордиамина, кофеина).

Также при длительном применении препарата может возникнуть бромизм. Хроническая интоксикация бромом проявляется депрессией и апатией, геморрагическим диатезом, ринитом и конъюнктивитом, нарушением координации движений. Для устранения негативных последствий проводится симптоматическая терапия.

Постоянный прием Барбовала на протяжении длительного срока может вызвать привыкание, лекарственную зависимость, абстинентный синдром, а внезапное прекращение лечения – синдром отмены. В этих случаях также проводится симптоматическая терапия. Иногда при длительном применении средства отмечается обратная реакция – психодинамическая активность вместо ожидаемого успокаивающего действия.

Особые указания

При назначении и применении Барбовала важно учитывать:

• препарат не применяется во время беременности и грудного вскармливания;
• препарат не рекомендуется принимать людям, работа которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых реакций (при управлении транспортом и иными механизмами), поскольку Барбовал вызывает нарушение координации, ухудшение двигательных и психических реакций, сонливость, головокружение;
• клинический опыт использования препарата у детей отсутствует, поэтому его не следует применять в педиатрической практике.

Лекарственное взаимодействие:

• усиление действия Барбовала отмечается при одновременном приеме с нейролептиками, транквилизаторами, другими седативными средствами;
• ослабление действия Барбовала отмечается при одновременном применении с нейростимуляторами;
• Барбовал усиливает терапевтический эффект гипотензивных и снотворных, местноанестезирующих препаратов и анальгетиков;
• при продолжительном одновременном приеме средства с нестероидными противовоспалительными препаратами возрастает риск язвы желудка и кровотечения;
• при одновременном применении с препаратами золота возрастает вероятность поражения почек;
• сочетание Барбовала с алкоголем приводит к усилению действия и токсичности препарата;
• при сочетании Барбовала с метотрексатом токсичность последнего повышается;
• Барбовал снижает эффективность препаратов, метаболизирующихся в печени.

Аналоги

К препаратам, подобным по составу и механизму действия, относятся: Корвалдин, Корвалол, Дарвилол, Валокардин.

Сроки и условия хранения

Барбовал хранится в защищенном от воздействия солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Срок годности составляет 3 года. После окончания срока хранения, указанного на упаковке, капли применять нельзя.

Капли Барбовал цена

Барбовал капли для приема внутрь, флакон-капельница 25 мл. — 56 руб.