Беременность и противопоказания при глазные капли
Не секрет, что во время вынашивания ребенка большая часть лекарственных препаратов попадает под запрет. Но вот на разнообразные инфекции, к сожалению, наложить запрет в этот непростой период нельзя. Наоборот, беременные женщины в силу естественного снижения иммунитета чаще, чем обычно, подвергаются различным заболеваниям. Нередко страдают органы зрения.
Какие можно применять глазные капли при беременности, подскажет только офтальмолог с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки. Список разрешенных препаратов не так уж велик. Но они есть и всегда придут на выручку, если возникнут проблемы со зрительным аппаратом.
В каких случаях могут понадобиться офтальмологические препараты беременной
Капли для глаз при беременности назначаются только в случае, действительно, существующей проблемы, применять их «на всякий случай» или для профилактики категорически не рекомендуется. Хотя эти препараты используются местно, часть активных компонентов попадает в общий кровоток, проникает через плаценту в организм плода и может повлиять на его развитие.
С другой стороны, любая инфекция во время беременности крайне опасна и тоже очень негативно сказывается на здоровье малыша. Даже незначительные вялотекущие воспалительные процессы нужно лечить. И вот тут помогут правильно подобранные глазные капли для беременных, эффективные и в то же время безопасные для будущей матери и ребенка.
Показаниями к использованию лекарственных средств являются:
- Синдром сухого глаза. Такое явление часто беспокоит женщин в ожидании малыша, особенно тех, кто регулярно пользуется контактными линзами. Обусловлено это изменением гормонального фона и обменных процессов в женском организме. Ощущение сухости, «песка», инородного тела в глазу, дискомфорт при моргании, плывущая картинка – все это симптомы данного синдрома. К сожалению, от контактных линз придется временно отказаться и подобрать безопасные увлажняющие глазные капли – после консультации окулиста, разумеется.
- Отечность. Обычно беспокоит в последнем триместре беременности, когда объем крови увеличивается почти вдвое, повышаются и артериальное, и внутриглазное давление. После рождения ребенка все постепенно восстановится естественным путем. Но до этих пор с отеками следует бороться, и помогут в этом специальные капли.
- Покраснение глаз, разрыв мелких сосудов. Возникают по тем же причинам и тоже требуют лечения. Кроме того, обязательно нужно проконсультироваться не только у офтальмолога, но и у кардиолога – сильное повышение давления при беременности может привести к серьезным осложнениям.
- Блефарит или глазной ячмень. Заболевание возникает при инфицировании волосяного мешочка на краю века по линии роста ресниц. Проявляется чувством жжения и болью, покраснением, отеком, интенсивным слезотечением. Через несколько дней в очаге воспаления образуется уплотнение, внутри которого скапливается гной. Визуально оно напоминает зернышко, отсюда и народное название болезни. По мере созревания ячмень может самопроизвольно прорываться. Важно контролировать процесс, удалять вытекающий гной и обеззараживать ткани и слизистую, чтобы не допустить обширного распространения инфекции.
- Катаракта, глаукома и другие офтальмологические заболевания хронического течения. При вынашивании ребенка все хронические патологии имеют свойство обостряться. Привычные медикаментозные средства инструкция по применению в большинстве случаев использовать беременным запрещает. Потребуется дополнительное обследование у офтальмолога для определения новой схемы лечения.
Женщины в период ожидания ребенка чаще, чем в обычном состоянии, подвергаются различным инфекциям, в том числе и офтальмологическим
Для каждого из перечисленных случаев существуют препараты, способные быстро и безопасно решить проблему.
Список разрешенных офтальмологических лекарств для беременной
Все глазные капли, разрешенные при беременности, отличаются по составу, механизму действия, показаниям и противопоказаниям. Поэтому самостоятельно начинать курс лечения не рекомендуется.
Левомицетин
Глазные капли Левомицетин – это классический антибактериальный препарат, широко применяемый в офтальмологии. Он эффективен против большинства штаммов бактерий и даже против некоторых наиболее распространенных вирусов. Левомицитин можно использовать при беременности, но только по назначению врача и строго в соответствии с инструкцией.
Этот препарат является одним из самых популярных и проверенных антибактериальных средств из списка разрешенных при беременности
Поскольку активные компоненты капель попадают в кровь, могут проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, не следует использовать их длительный период беременными и кормящим. При остром воспалении, вызванном бактериями или вирусами, препарат вводят по 1–2 капли только в больной глаз до 5 раз в сутки. Как только наступят улучшения, частоту введения капель снижают до 2–3 раз в сутки. Желательно, чтобы общая продолжительность курса лечения не превышала 7 дней.
Тобрекс
Глазные капли Тобрекс также относятся к офтальмологическим препаратам антибактериального действия. Тобрамицин, активный компонент этого лекарственного средства, эффективен против стафилококков, синегнойной и кишечной палочек, но большинство стрептококков резистентны к нему, поэтому важно точно установить возбудитель воспалительного процесса.
При остром конъюнктивите Тобрекс можно вводить по 1 капле каждые 30 минут. На вторые сутки частота закапываний снижается до 5–6 раз в сутки, затем до 2 раз в день по 1–2 капли в больной глаз. Препарат не проникает в общий кровоток, поэтому может без опасений использоваться для лечения беременных, кормящих и грудничков.
Альбуцид
Альбуцид – офтальмологический противовоспалительный препарат, отличающийся очень быстрым действием. Эти глазные капли стоят сравнительно недорого и широко применяются для лечения как взрослых, так и детей. Беременным следует учитывать концентрацию активного компонента в составе капель. Рекомендован 20%-ый раствор, поскольку препарат высокой концентрации при лечении острого воспаления может проникать частично в кровь.
Главное преимущество этого препарата в его почти мгновенном действии и длительном сохранении эффекта
Используют это средство по 1 капле до 6 раз в сутки. Сразу после введения капель может возникать ощущение жжения, дискомфорта. В этом случае даже 20%-ый раствор следует дополнительно развести физраствором. Во избежание побочных эффектов и осложнений Альбуцид не используют более 5 дней.
Офтальмоферон
Офтальмоферон зарекомендовал себя как лучшее офтальмологическое средство для борьбы с вирусными инфекциями. Также эти глазные капли подавляют рост бактерий, усиливают местный иммунитет, благодаря веществу интерферону в составе, оказывают умеренное обезболивающее действие. При остром воспалении по 2 капли препарата вводят в каждый глаз с интервалом в 2 часа. Затем частоту закапываний уменьшают до 2–3 раз в день. Применяют глазные капли до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы заболевания.
Сульфацил натрия
Сульфацил натрия относится к препаратам антибактериального действия из группы сульфаниламидов. Это означает, что препарат эффективен против почти всех штаммов бактерий и может использоваться для лечения воспалений любой этиологии. В определенной дозировке эти капли можно использовать при беременности, в некоторых случаях их применяют также в педиатрии для лечения офтальмологических заболеваний у новорожденных.
Лекарственное средство вводят по 1–2 капли от 3 до 6 раз в сутки. Курс лечения продолжается до полного исчезновения неприятных симптомов, но не более 7 дней. Если по истечении этого срока излечение не наступило, флакон с остатками средства следует утилизировать и далее использовать новый флакон. Препарат во вскрытой упаковке не хранится более 7 суток даже в холодильнике.
Дексаметазон
Глазные капли Дексаметазон – это гормональное средство из группы кортикостероидов, разрешенное для использования во время беременности. Препарат назначают при воспалительных процессах в структурах глаза любого происхождения, а также для профилактики воспаления после хирургического вмешательства, химических или термических ожогов, различных травм глаза.
Дексаметазон содержит кортикостероиды, поэтому применять его во время беременности можно только по назначению врача не более 7 дней
Используют данное лекарственное средство по такой схеме: в первые сутки или в острый период – по 1–2 капли препарата до 5 раз в сутки, далее по 1–2 капли 2–3 раза в сутки. Если воспалительный процесс не купирован после 7-дневного курса лечения, следует обратиться к врачу и подобрать другое средство. Непосредственно после введения глазных капель может возникать кратковременное чувство жжения, слезотечение. Также в ходе лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.
Что еще нужно знать
Список противовоспалительных глазных капель, которые разрешены при беременности, не такой длинный. Тем не менее подобрать оптимальный вариант можно. Чтобы препарат был максимально эффективен и безопасен, следует точно следовать инструкции по применению и рекомендациям врача.
Основные моменты использования офтальмологических лекарственных средств во время вынашивания ребенка следующие:
- Начинать лечение даже проверенными глазными каплями можно только после осмотра у офтальмолога и проводить строго под его наблюдением.
- В первые 12 недель беременности нельзя использовать препараты, в составе которых есть блокаторы и карбоангидразы. Эти компоненты могут вмешаться в развитие плода и течение беременности.
- В последние 10 недель желательно отказаться вообще от любых офтальмологических препаратов, так как они могут угнетающе действовать на нервную систему плода.
- Если параллельно используются другие лекарственные средства, об этом обязательно следует сообщить лечащему доктору.
- При поражении обоих глаз назначенный препарат сначала вводят в один глаз, а затем спустя 10 минут во второй. Такой интервал необходим для предупреждения максимальной концентрации активного вещества в крови беременной женщины.
Во время беременности глазные капли следует подбирать и применять только под контролем специалиста
Любой офтальмологический препарат, даже банальный заменитель натуральной внутриглазной жидкости (Визин, Видиск, Слезин), имеет противопоказания и побочные эффекты, а также может вызвать аллергические реакции. Поэтому использовать их во время беременности можно только по назначению врача. При этом нельзя забывать о регулярных консультациях с доктором на протяжении всего курса лечения и измерении внутриглазного давления. Следуйте всем врачебным рекомендациям, и у вас не возникнет никаких осложнений.
Во время беременности можно применять ограниченный перечень лекарственных препаратов, поскольку они могут нанести вред развивающемуся плоду.
В идеале их не нужно использовать вообще, но если вы заболели, и без лекарств обойтись никак нельзя, следует осторожно выбирать средства. О том, какие глазные капли можно использовать при беременности, вы узнаете далее.
Организм будущей мамы ослаблен и в большей мере подвержен различным заболеваниям, поэтому вопрос лечения стоит особенно остро. Глазные капли в период вынашивания малыша применять можно, но с учетом ограничений.
Подбирает их офтальмолог в зависимости от особенностей организма, течения беременности конкретной пациентки. Перечень разрешенных капель не очень большой, но в нем найдутся препараты для решения различных офтальмологических проблем.
Когда без лекарств не обойтись
Капли во время вынашивания малыша назначают только тогда, когда они реально необходимы – в профилактических целях препараты не используются, поскольку все они токсичны, а беременной женщине лишние воздействия ни к чему.
Даже при местном применении часть препаратов все равно идет в кровоток и проникает в плаценту, питающую плод.
Другая сторона медали – любая инфекция в организме беременной женщины не безопасна для развивающегося малыша, поэтому лечить ее необходимо.
Вред плоду может нанести даже самое незначительной на первый взгляд хроническое воспаление.
Показания к терапии по время беременности:
- Синдром сухого глаза – он возникает часто, особенно если вы носите контактные линзы. При постоянных гормональных перепадах синдром часто обостряется, ощущение песка в глазах вызывает сильный дискомфорт. Решить проблему помогут капли и отказ от линз. На время беременности лучше будет перейти на очки.
- Отеки – чаще всего появляются в третьем триместре, поскольку объем крови в организме возрастет почти в 2 раза, повышается давление. После родов все вернется на свои места, а пока что можно облегчать состояние путем использования соответствующих препаратов.
- Разрывы сосудов, краснота глаз – причина данных явлений кроется в происходящих в организме беременной женщины изменениях. Проконсультируйтесь у кардиолога, офтальмолога, начните применять препараты, которые улучшат состояние системы зрения.
- Ячмень, блефарит – данные патологии развиваются в результате попадания инфекции в волосяной мешочек. Симптомы – боль, жжение, краснота, слезотечение, отек. В очаге появляется уплотнение с гнойным содержимыми. По внешнему виду ячмень похож на небольшое зерно – отсюда произошло и название заболевания. Возможны самопроизвольные прорывы, поэтому контролируйте ситуацию, убирайте гнойное отделяемое, если оно вытекает, обеззараживайте слизистые глаза.
- Глаукома, катаракта, другие глазные патологии – они часто обостряются во время беременности и доставляют сильный дискомфорт женщине. В данном случае главное обходиться без самодеятельности – обратитесь к врачу, чтобы он откорректировал схему терапии с учетом вашего состояния.
Разрешенные препараты
При беременности спокойно можно применять следующие препараты. Выбирать средство должен врач:
- Левомицетин – антибактериальное средство широкого спектра действия. Капли эффективны от большинства вирусов, бактерий. При беременности их используют, но нужно соблюдать рекомендации врача и строго следовать инструкции. Больше 5 раз в сутки препарат вводить нельзя, использовать его более недели тоже не рекомендуется.
- Тобрекс – еще одни антибактериальные капли для глаз. Они воздействуют на кишечную, синегнойную палочку, стафилококки. Поскольку некоторые возбудители к Тобрексу резистентны, нужно точно установить причину заболевания. При острых конъюнктивитах капли вводят каждые полчаса, на вторые сутки не более 6 раз, потом до 2 раз. Препарат вообще не проникает в системный кровоток.
- Альбуцид – противовоспалительное средство, оказывающее практически моментальное действие. Стоимость доступная, подходит для взрослых и детей. Во время беременности лучше всего использовать раствор 20%, более высокие концентрации могут проникать в кровоток, поэтому не желательны. Применять Альбуцид нужно до 6 раз в сутки, возможно жжение, если оно сильное, разбавьте капли физраствором. Дольше 5 дней лечение не проводят.
- Офтальмоферон – популярное средство для лечения вирусных инфекций, оно усиливает иммунитет, останавливает рост бактериальной флоры, обезболивает (незначительно). При острых воспалениях препарат вводят по паре капель в каждый глаз с интервалом в пару часов, потом периодичность процедур сводят до 3 раз в сутки.
- Сульфацил натрия – антибактериальное средство группы сульфаниламидов. Эффективно против воспалений разной этиологии, в умеренных дозировках разрешено при беременности, в детском возрасте (в том числе для новорожденных). Глаза закапывают 3-6 раз в день в течение недели, потом открытый флакон выбрасывают (дольше препарат не хранится даже в холодильнике).
- Дексаметазон – кортикостероид гормональной группы, средство во время беременности применять можно. Оно назначается при воспалениях глазных структур разного происхождения, применяется в лечении термических, химических ожогов, травм. В первые сутки процедуру закапывания проводят до 5 раз, потом 2-3. Если воспаление не купируется в течение недели, нужно сменить программу лечения. Капли могут вызывать жжение, усиление слезотечения, повышение давления внутри глаза.
Лечение при беременности: важные моменты
Перечень капель для глаз небольшой, но подобрать оптимальное решение реально.
Не занимайтесь самолечением – только врач сможет правильно поставить диагноз и назначить схему лечения, которая будет эффективной и безопасной для будущего малыша.
Основные рекомендации:
- В первые три месяца противопоказаны блокаторы с карбоангидразами – вещества, которые есть в большинстве лекарственных средств. Они опасны для плода, могут нарушать его развитие.
- В последние 2-3 месяца беременности лекарства лучше не применять, поскольку любые медикаментозные воздействия оказывают воздействие на нервную систему растущего плода.
- При параллельном применении определенных препаратов при назначении лечения глазных заболеваний беременная женщина должна сообщить о заболевании, лекарствах, которые она использует, врачу. Это поможет избежать нежелательных реакций и негативных последствий.
- Если поражены оба глаза, закапывайте их по очереди с интервалом в 10 минут. Во время беременности это позволит предотвратить чрезмерную концентрацию вещества в плазме крови.
- Подбирать капли должен специалист, внимательно следите за состоянием здоровья и индивидуальной реакцией.
- Во втором триместре разрешены практически любые препараты, но самодеятельность, опять же, недопустима.
- После закапывания прикройте глаза на несколько минут – так капли окажут максимальное действие.
- Всегда проверяйте сроки годности, помните, что открытые флаконы долго не хранятся.
- Игнорировать симптомы сухого глаза, других заболеваний нельзя.
- Регулярно измеряйте внутриглазное давление – его резкое повышение может спровоцировать осложнения. Своевременно обнаружите проблему – сможете принять меры и не довести ситуацию до осложнений.
Любые лекарственные средства – это медикаментозные препараты, которые имеют определенный перечень показаний, противопоказаний, побочных эффектов, могут вызывать аллергию.
Это не означает, что ими нельзя пользоваться, но нужно назначение врача, наблюдение, а также превышение потенциальной пользы от лечения возможных рисков. Если следовать рекомендациям, инструкциям, многих проблем получится избежать.
Заключение
Организм женщины при беременности ослаблен в большей мере, чем обычно и подвержен различным заболеваниям (вопрос лечения стоит особенно остро).
Офтальмологические заболевания лечат мазями, каплями, главное делать это правильно и с применением разрешенных препаратов. Для беременных используются средства против вирусов, бактерий, увлажняющие слизистые, заживляющие.
Ни в коем случае не превышайте дозировки, потому что активные вещества из капель при местном использовании попадают в кровеносную систему, а вместе с кровью идут к плаценте.
Если средство является токсичным (в том числе потенциально), такое воздействие окажется не безопасным для плода.
Дольше недели лечение обычно не проводится. Если препарат не помог вам, обратитесь к врачу для диагностики и назначения другого, более действенного средства.
Некоторые антибактериальные капли, например, эффективны только против определенных возбудителей – чтобы не использовать не то зря, можно сдать посев, и по его результатам врач назначит лечение.
После закапывания некоторых препаратов может возникать жжение. В норме оно проходит, если зуд длительный, можно говорить о развитии аллергии и того, что средство вам просто не подходит. Даже самый безопасный препарат способен вызывать индивидуальную переносимость, о чем не следует забывать.
В первом и последнем триместре по возможности лекарственные препараты не используйте вообще – в первом случае они влияют на формирование самого плода, а во втором на состояние нервной системы.
Глаза закапывают по очереди и желательно с 10-минутным перерывом – так концентрация активного вещества в крови будущей мамы будет минимальной.
В первые сутки при выраженных симптомах процедуру проводят чаще, затем дозировку начинают постепенно снижать (от 6-8 до 2-4 закапываний в день в зависимости от препарата).