Лазеротерапия в офтальмологии противопоказания

Лазеротерапия в офтальмологии противопоказания thumbnail

Лазеротерапия в офтальмологии противопоказания

Лазерная терапия — физиопроцедура, в основе которой лежит воздействие на тело пациента концентрированным пучком света. Методика применяется для лечения широкого круга заболеваний и практически не имеет противопоказаний.

Основные эффекты

Проникая в ткани, лазерное излучение активирует в них различные фотофизические и фотохимические процессы. В итоге в организме запускаются каскады реакций, результатами которых становятся:

  • Усиление обменных процессов.
  • Ускорение заживления ран и эрозий.
  • Стимуляция крово- и лимфообращения.
  • Ослабление болевого синдрома.
  • Активация функций иммунных клеток.
  • Снижение свертываемости крови.
  • Уменьшение воспалительных реакций.
  • Снижение микробной обсемененности в месте воздействия лазера.

Установлено, что наиболее выраженными эффектами обладают красное и инфракрасное лазерное излучение.

Когда применяется

Лазеротерапия в офтальмологии противопоказания

Показаниями к лазеротерапии могут стать:

  • сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония 1 степени, венозная недостаточность, стенокардия напряжения 1 степени, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит);
  • патологии дыхательных органов (синуситы, отит, аденоидит, ларингит, фарингит, тонзиллит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхоспастический синдром);
  • неврологические нарушения (невриты, невралгии, травмы нервов);
  • заболевания суставов и позвоночника (артрит, артроз, травмы, переломы, остеохондроз);
  • дерматологические проблемы (длительно незаживающие раны, трофические язвы, пролежни, обморожения, зудящие дерматозы, герпес, фурункулез);
  • желудочно-кишечные заболевания (гастрит, колит, дуоденит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь, атония кишечника);
  • болезни мочеполовой системы (простатит, эрозия шейки матки,аднексит, сальпингит, обусловленное воспалительными процессами бесплодие);
  • стоматологические патологии (пульпит, пародонтит, кариес, альвеолит, гингивит, стоматит).

Процедура назначается врачом после проведения ряда обследований. При этом учитывается и общее самочувствие пациента.

Противопоказания

Лазерное облучение не допускается при наличии:

  • онкологического заболевания;
  • тяжелой формы сахарного диабета или тиреотоксикоза;
  • острой гнойной инфекции;
  • сердечной недостаточности 2-3 степени;
  • хронической почечной недостаточности;
  • индивидуальной непереносимости лазера.

Беременность и респираторные инфекции абсолютными противопоказаниями не являются. Однако при этих состояниях доза облучения должна быть снижена.

Как проводится

Лазеротерапия в офтальмологии противопоказания

Процедура проводится в положении лежа или сидя. Участок, подлежащий облучению, предварительно освобождают от одежды.

В зависимости от заболевания могут применяться неинвазивные или инвазивные методики лазеротерапии. В первом случае специалист воздействует светом на кожу пациента. В качестве зоны облучения выбирается проекция больного органа, акупунктурные точки или рефлексогенные области. При большой площади пораженного участка его разделяют на несколько полей, которые затем обрабатывают по очереди.

Терапия может выполняться:

  • дистантно (генератор излучения размещают на расстоянии 0,5-1 м от поверхности тела пациента);
  • контактно (световод прижимают вплотную к коже).

При контактной методике глубина проникновения лазера в ткани в 3 раза выше, чем при дистантной.

При облучении проекции органа генератор располагают над телом пациента неподвижно. При обработке нескольких полей или точек аппарат перемещают. Продолжительность облучения одного участка колеблется от нескольких секунд до 5 минут. Общее время процедуры не превышает 30 минут. Сеансы повторяют ежедневно или через день. Курс лечения обычно составляет 5-20 процедур.

Из инвазивных методик практикуются:

  • Внутриорганная лазеротерапия. В полость органа (бронхи, прямую кишку или желудок) вводят специальный инструмент, на конце которого находится световод. Воздействуя лазером, врач точечно облучает патологические очаги (например, язвы или эрозии). Длительность процедуры не превышает 10 минут.
  • Внутрисосудистое облучение крови. В крупную вену (подключичную или локтевую) устанавливается катетер или вводится игла со световодом, после чего проводится облучение. Время экспозиции — 20-30 минут. Данный вид терапии часто назначается при ишемической болезни сердца. Курс лечения включает 5-10 процедур.

Параметры облучения подбираются индивидуально с учетом характера заболевания и состояния больного.

Главный врач многопрофильной клиники «Медионика» Захарова Т. Н. рассказывает о лазеротерапии:

Источник

Современное оборудование и постоянные исследования в области офтальмологии позволяют спасти зрение даже в самых сложных случаях. Лазерное лечение является одной из самых эффективных процедур по восстановлению зрения. Благодаря этому методу можно изменить форму глазной роговицы максимально щадящим способом. После лазерного лечения глаз появляется возможность ясно и четко видеть окружающий мир. Поэтому каждый, кто страдает от проблем со зрением, должен все об этой процедуре.

Для чего проводят лазерное лечение

Человеческий глаз – это целая система, которая представляет собой очень сложный механизм. Нервные окончания глаз подают зрительные сигналы прямиком в мозговую систему. Благодаря этому процессу человек видит окружающий мир. Из-за некоторых заболеваний световые лучи не фокусируются должным образом на оболочке глазной сетчатки. Это способствует искаженному восприятию зрения, объекты приобретают размытый и нечеткий вид.

Читайте также:  Ловелас противопоказания побочные эффекты

Главной задачей лазерного лечения глаз считается восстановление преломляющих действий, которые мешают видеть предметы четко. Лазерный луч моделирует роговицу глаза, вновь возвращая ей способность правильно преломлять сигналы света, которые фиксируются на зоне сетчатки. С помощью очков и линз можно лишь на время скорректировать этот недуг, но только лазер решает проблему раз и навсегда. Именно поэтому все офтальмологи рекомендуют пациентам, имеющим проблемы со зрением, сделать лазерное лечение сетчатки глаз и вновь ясно смотреть на мир.

кому необходима лазерная коррекция зрения

Кому назначают лазерную коррекцию

Эта методика восстановления зрения нужна тем людям, у которых нарушена рефракция. Она же представляет собой способность создавать образы с помощью сетчатки, хрусталика и роговицы. Именно через роговицу осуществляется преломление световых лучей. Весь этот сложный процесс и имеет название «рефракция». Когда она нарушена, человек видит образы и предметы нечетко. Это может спровоцировать такие заболевания, как дальнозоркость, близорукость или астигматизм.

Показания для лечения глаз лазером

Этот метод коррекции зрения может быть показан в следующих ситуациях:

  • При плохом зрении: близорукости, дальнозоркости, астигматизме.
  • При нежелании носить очки или контактные линзы.
  • Когда образ жизни или профессиональная деятельность не позволяет носить очки. К этой категории относятся люди, которые работают в пыльных условиях, а также спортсмены, врачи и актеры.
  • При профессиях, которые требуют четкого и ясного зрения: пилоты, врачи, водители.

При восстановлении зрения этим способом такие заболевания, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, проходят навсегда. Лазерное лечение глаз делают людям в возрасте от 18 до 55 лет. Раньше делать его не нужно, так как глазные яблоки будут еще не до конца сформированы. Если провести лечение лазером в возрасте от 55 лет, это может принести не 100% результат. С годами хрусталик глаза сильно уплотняется, что ведет к слабому восприятию воздействия лазера. Поэтому чем раньше заняться восстановлением зрения, тем более эффективным будет результат.

Исключением являются лишь заболевания, которые не связаны с патологическим нарушением зрения. К ним относят различные травмы и повреждения сетчатки и глазного яблока. В таком случае врач офтальмолог проводит индивидуальное обследование и только потом определяет метод терапии. Лазерное лечение разрыва сетчатки глаза у подростка или ребенка проводится после тщательного разбора возможных осложнений операции.

показания для лечения лазером

Противопоказания к лечению лазером

Далеко не каждый может воспользоваться этой потрясающей возможностью восстановить зрение. Операция противопоказана в следующих случаях:

  • При возрасте меньше 18 лет. Лазерное лечение глаз у детей запрещено.
  • Во время беременности и кормления грудью.
  • При заболевании сахарным диабетом.
  • Нельзя делать лазерную коррекцию тем, кто страдает от иммунодефицита или системных заболеваний.
  • Катаракта глаза. Лазерное лечение необходимо будет проводить в два этапа.

Для исключения осложнений в обязательном порядке проводят обследование всего организма. Для лечения таких заболеваний, как катаракта, миопия и разрыв сетчатки, перед восстановлением проводят процедуру коагуляции.

проведение операции по лечению зрения лазером

Лечение лазерной коагуляцией

Это оперативное вмешательство делают при различных патологиях сетчатки. Лазерная коагуляция улучшает зрение, восстанавливает кровообращение в сосудах, а также предотвращает возможность затекания жидкости непосредственно под сетчатку. Лечение выполняют по следующим показаниям:

  • При нарушении в работе сосудов на сетчатке.
  • Дистрофии сетчатки.
  • Тромбозе вен.
  • Отслойке сетчатки.
  • Миопии.
  • Катаракте.

Плюсы лечения лазером

Данная процедура лазерного лечения глаз имеет огромное количество преимуществ. Среди них нужно выделить следующие:

  • Быстрый реабилитационный процесс.
  • Отсутствие боли во время операции и после нее.
  • Абсолютная безвредность.
  • Эффективность и гарантия 100% восстановления зрения.
  • Можно сделать операцию до 55 лет.
  • Стойкий результат на долгие годы.
  • За одну процедуру делается коррекция обоих глаз.
  • Лазерную коррекцию можно делать при любой офтальмологической проблеме.
Читайте также:  Противопоказания к применению алмага

Вышеперечисленные достоинства делают лазерное лечение глаз самым лучшим методом восстановления зрения. Однако не бывает идеальных методик, поэтому даже у этой процедуры есть несущественные минусы.

лазерное лечение сетчатки глаза

Недостатки лазерного лечения

Задумываясь о минусах коррекции зрения лазером, можно выделить небольшой дискомфорт от операции, который будет длиться около 4-5 дней. У особенно чувствительных людей могут проявляться болезненные ощущения. После восстановления зрения лазером придется некоторое время пользоваться глазными каплями. Они помогут глазам реабилитироваться от воздействия луча.

Исходя из отзывов о лазерном лечении глаз, можно сделать вывод о том, что в редких случаях процедура проходит с осложнениями. К ним относятся различные повреждения нервных окончаний и роговицы глаза. Но такое возможно лишь при неудачном выборе клиники и врача. Подобные осложнения необходимо сразу же исправлять, иначе они приведут к ухудшению зрения. Еще одним недостатком лазерной коррекции считается невозможность выполнять домашние дела какое-то время после лечения. Под запретом будет использование компьютера, чтение и многие другие привычные занятия.

лазерное лечение катаракты глаза

Подготовка к лечению

Такая серьезная методика требует к себе особенной подготовки. За неделю до предполагаемой коррекции зрения необходимо перестать пользоваться линзами и очками. Чтобы избежать возможных трудностей, связанных с ограничением зрения, лучше взять на работе больничный или отпуск. За этот промежуток времени глаза отдохнут от напряжения, и роговица приобретет свою естественную форму. Благодаря такой подготовке операция пройдет максимально эффективно и легко, а период восстановления займет гораздо меньше времени.

Помимо отказа от очков и линз, необходимо сдать некоторые анализы и пройти обследование у врача офтальмолога. За сутки перед операцией нужно отказаться от курения и спиртного. Также нельзя пользоваться декоративной косметикой. Вечером перед процедурой следует тщательно очистить лицо, волосы и дать организму хорошо отдохнуть. При сильном волнении или тревоге нужно выпить мягкое седативное средство на травах.

лечение зрения с помощью лазера

Как проходит операция

Перед тем как приступить к лазерному лечению, врач закапывает пациенту в глаза анестетик. После этого можно располагаться на операционном столе и готовиться к операции. Чтобы избежать моргания, в глаза вставляют специальные расширители. После этого врач приступает к активным действиям. Операцию обычно проводят в три этапа:

  1. Во время первого этапа отделяется верхний слой лоскутков роговицы. Врач выполняет эту процедуру с помощью микрохирургического инструмента под названием микрокератом. Эти действия помогают открыть доступ для работы в среднем слое ткани роговицы. Этап длится всего несколько секунд и человек не испытывает при этом болевые ощущения.
  2. На втором этапе врач испаряет однородный внутренний слой роговицы до тех пор, пока она не примет необходимую кривизну.
  3. В завершение на роговицу возвращают верхний защитный слой.

Вся операция проходит довольно быстро. Пациенту не нужно оставаться под наблюдением в стационаре. Но ему необходим сопровождающий, который сможет отвезти его домой и какое-то время позаботиться.

восстановление после лечения лазером

Реабилитация после лазерной коррекции

Чтобы поскорее начать хорошо видеть, необходимо придерживаться следующих рекомендаций послеоперационного периода:

  • Не сидеть за компьютером и не читать. Исходя из отзывов о лазерном лечении сетчатки глаз, это правило соблюдать просто необходимо.
  • Не пользоваться декоративной косметикой.
  • Предотвращать попадание воды в глаза.
  • Не тереть глаза и беречь их от различных повреждений.
  • Около месяца не ходить в сауну, солярий и баню.
  • Не ходить в тренажерный зал и по возможности ограничиться легкой физической нагрузкой.
  • Выходить на работу или учебу только после одобрения врача.
  • Не курить и не пить спиртное.

Этих мер необходимо придерживаться от 1 до 4 недель в зависимости от скорости восстановления зрения.

Источник

Лазерная стимуляция сетчатки – неинвазивный передовой метод аппаратного лечения глаз, который используют для лечения и профилактики зрительных патологий. Физический метод воздействия на структуры глаза с целью улучшения зрительных функций

Не стоит путать лазеростимуляцию с лазерной коррекцией – инвазивной процедурой.

Преимущества метода

Лазерная терапия для глаз имеет несколько преимуществ перед оперативными методиками:

  • отличается высокой эффективностью;
  • полностью безопасна для организма;
  • не травмирует глаз, так как отсутствует прямой контакт с тканями;
  • не вызывает боли, неприятных ощущений, аллергических реакций;
  • оказывает эффект, сохраняющийся длительное время;
  • подходит для людей всех возрастов;
  • почти не имеет противопоказаний;
  • не требует ограничений в образе жизни.
Читайте также:  Противопоказания к естественным родам 2017

Данный вид лечения можно безболезненно применять в любом возрасте и при большем спектре патологий. Нет ограничений по длительности использования (если есть необходимость). Возможно периодически неоднократно повторять курс аппаратного лечения МАКДЭЛ. Эффективное сочетание с другими методами лечения. Не вызывает привыкания и дает устойчивый положительный результат, иногда до полного излечения.

В основе применения лазерстимуляции лежит ряд эффектов:

  • активация метаболизма и лимфооттока сетчатки;
  • стимуляция кровоснабжения и питания глазных тканей;
  • улучшение обменных процессов в тканях;
  • улучшение микроциркуляции;
  • локальная иммуномодуляция;
  • активизация биологически активных точек;
  • противовоспалительный эффект;
  • седативный и противоболевой эффекты;
  • восстановление чувствительности роговой оболочки;
  • нормализация функции аккомодации;
  • ослабление негативного действия внешних факторов на оптическую систему глаза;
  • повышение остроты зрения;
  • понижение утомляемости глаз.

В число показаний к проведению лазеростимуляции сетчатки входят:

  • наследственная предрасположенность к глазным заболеваниям;
  • повышенная зрительная нагрузка (например, длительное нахождение возле компьютера);
  • восстановление после оперативного лечения;
  • трофические и дискуляторные нарушения в тканях сетчатки и сосудистой оболочки при различных заболеваниях, а также при сопутствующих осложнениях;
  • последствия сосудистых нарушений (тромбозы, эмболии);
  • последствия травм головы и глаз (ЧАЗН);
  • активизация зрительных функций глаз при недоношенности (вне активной сосудистой стадии при ретинопатии недоношенных
  • различные нарушения зрительной функции:
    • близорукость;
    • дальнозоркость;
    • косоглазие;
    • астигматизм;
    • пресбиопия;
    • амблиопия;
    • спазм аккомодации;
    • дистрофия сетчатки;
    • воспаление зрительного аппарата, в том числе конъюнктивит;
    • внутриглазное кровоизлияние, включая гифему и гемофтальм;
    • частичная атрофия зрительного нерва;
    • глаукома (стабилизированная, компенсированная или субкомпенсированная)
    • компьютерный синдром.

Несмотря на универсальность и высокую результативность, лазеростимуляция сетчатки глаза противопоказана при:

  • системных болезнях крови;
  • острых воспалительных заболеваниях глаз (активный период);
  • онкологических заболеваниях;
  • декомпенсированной глаукоме;
  • тяжелых формах эпилепсии;
  • травмах глаза (острый период).
  • гипертонии;
  • инсульте;
  • остром инфаркте;
  • диэнцефальном синдроме;
  • острых психических расстройствах;
  • реабилитации после радио- или химиотерапии;
  • беременности.

Во время сеанса терапии на сетчатку действует лазерное излучение, которое запускает химические реакции, уменьшает воспаление, способствующие восстановлению поврежденных зрительных структур.

Лазерную терапию глаз проводят проводят с трехлетнего возраста. Схему лечения и режим воздействия подбирает врач, учитывая вид и запущенность болезни, наличие сопутствующих патологий, возраст и индивидуальные особенности ребенка. При необходимости в ходе терапии он вносит коррективы в зависимости от полученных результатов.

Лазеростимуляция глаз детям предоставляет более выраженных и устойчивый результат, чем у взрослых.

Во время лечебного сеанса на структуры глаза (сетчатку, зрительные нервы, управляющие мышцы) с небольшого расстояния направляют дозированное инфракрасное лазерное излучение низкой интенсивности, которое снимает спазм аккомодации, активирует местный кровоток, благодаря которому улучшается питание тканей, запускаются механизмы регенерации.

Аппарат МАКДЭЛ-09 проводит уникальный «физиологический массаж» цилиарной мышцы, а аппарат МАКДЭЛ-08, изготовленный на основе гелий-неонового лазера, создает более качественную спекл-структуру.

Лечебный курс состоит из 10-12 процедур длительностью 3-5 минут. После прохождения терапевтического курса проводят контрольное обследование для оценки эффективности лечения. Полученный результат сохраняется 4-6 месяцев, после чего терапию повторяют.

В большинстве случаев зрительная острота повышается. Оптимальный эффект наблюдается при сочетании лазерной стимуляции с приемом лекарственных препаратов и выполнением специальных упражнений.

Лазеростимуляцию на аппаратах МАКДЭЛ проводят в ведущих клиниках страны:

  • РНИМУ имени Н.И. Пирогова;
  • Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко;
  • Центральный военный клинический госпиталь имени П.В. Мандрыка;
  • центры МНВТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова;
  • сеть клиник «МЕДСИ»;
  • Московский НИИ ГБ имени Гельмгольца;
  • клиники УД Президента РФ.

Аппараты, разработанные специалистами ОА «МАКДЭЛ-Технологии», входят в стандарт специализированной помощи больным с миопией, который утвержден Минздравсоцразвития России.

Источник