Бюгельный протез показание и противопоказание к его применению

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Так выглядит бюгельный протез

На сегодняшний день протезирование бюгельными протезами является одной из актуальных задач современной ортопедии.

Основная группа пациентов, требующая такого протезирования – люди, достигшие возраста 50 лет и старше. Однако, и более молодые пациенты, нередко выбирают съемный вид протезирования зубов.

Бюгельное протезирование показано для долгосрочного зубного протезирования при частично утраченных зубах, в случае отсутствия возможности установки несъемных конструкций.

Показания, планирование и выбор бюгельной конструкции зависят от состояния тканей протезного ложа, опорных зубов, зубов – антагонистов, состояния прикуса, дефекта зубного ряда и его протяженности.

Немаловажную роль играет общее состояние пациента.

Противопоказания

Для каждого способа протезирования существует свой перечень противопоказаний.

Съемное бюгельное протезирование практически не имеет противопоказаний, но является невозможным при следующих состояниях:

Фото: Воспалительный процесс слизистой полости рта

Патологические процессы в области периапикальных тканей зубов, предназначенных для фиксации кламмеров.
Выраженная атрофия альвеолярных отростков.
Недостаточность фиссуры для окклюзионных накладок на опорных зубах.
Наличие низких опорных зубов.
Глубокий зубной прикус.
Отсутствие нормальной податливости слизистой оболочки в месте отсутствующих зубов.
Неглубокое размещение дна ротовой полости.
Высокое прикрепление уздечки языка.
Сахарный диабет.
Отсутствие опорных зубов.
Непереносимость съемной зубной конструкции.
Острые воспалительные процессы в ротовой полости.

Существуют также относительные противопоказания к бюгельному зубному протезированию, которые могут носить временный характер.

Бюгельные протезы имеют временные противопоказания:

Фото: Установка бюгельного протеза невозможна при полном отсутствии зубов

Острые заболевания полости рта и всего организма.
Состояние беременности.
Наркомания.
Период после лучевой терапии.

Противопоказания могут быть также местными, общими и др.

Местными противопоказаниями являются:

Отсутствие гигиенического ухода за полостью рта.
Болезни костной ткани челюстей.
Острые воспалительные процессы в ротовой полости.

Общие противопоказания:

Тяжелая форма сахарного диабета.
Онкологические заболевания.
Болезни органов дыхания в стадии обострения.
Заболевания сердечно – сосудистой системы в стадии обострения.
Расстройства психики.

В любом случае, большая часть противопоказаний может поддаваться лечению, а следовательно, практически каждый желающий пациент может выбрать для себя бюгельное протезирование зубов.

Показания

Область показаний для установки бюгельного протеза зависит от количества опорных зубов, податливости, чувствительности слизистой оболочки десен, состояния пародонта и формы альвеолярных отростков.

Показания к бюгельному протезированию:

Фото: Дефекты зубного ряда

Наличие односторонних или двухсторонних концевых дефектов зубных рядов.
Включенные дефекты зубного ряда.
Отсутствие возможности установки несъемной конструкции.
Расшатанность зубов, связанная с заболеванием пародонта.
Отсутствие одного зуба.
Замещение фронтальных зубов.
Повышенная стертость зубов.
Показания к лечению бюгельными протезами — расшатанность зубов, связанная с заболеванием пародонта. В данной ситуации применяют шинирующий бюгельный протез.

Вопросы и ответы

Сегодня бюгельные протезы представляют собой современные зубные конструкции, которые позволяют решить две проблемы: протезирование зубов и их шинирование.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний к их применению, пациенты, чаще, остаются ими довольны.

Бюгельные конструкции позволяют не только восстановить зубы, но и обладают лечебно-профилактическим действием: препятствуют выпадению зубов.

Ответы на часто задаваемые вопросы дают специалисты:

Вопрос: Мне 30 лет, но у меня уже отсутствует половина зубов. На верхней челюсти стоят коронки. Пользуюсь пластиночным протезом. Врач предлагал поставить импланты. Но в данное время средств на процедуру имплантации у меня нет. Пластинчатые протезы причиняют массу неудобств. У меня публичная работа и нет возможности привыкнуть к этим протезам. Можно ли провести качественное съемное протезирование. И какие существуют к нему противопоказания?

Ответ: Современные виды протезирования зубов помогут избавиться от дискомфорта, связанного с применением пластинчатых протезов. При отсутствии нескольких зубов можно рассмотреть вариант нейлонового или бюгельного протезирования зубов, которые более эстетичны и удобны в применении. Да и привыкание к таким конструкциям происходит гораздо быстрее, чем, например, из акриловой пластмассы.

Вопрос: Хочу установить съемный протез, но у меня имеется аллергия на металлы. Какую лучше выбрать конструкцию?

Ответ: В составе бюгельных протезов содержатся металлические детали. В связи с этим, лучше выбор сделать в пользу полиуретановой, нейлоновой или другой безметалловой конструкции.

Вопрос: Сколько стоит протезирование зубов бюгельной конструкцией на половину челюсти?

Ответ: Стоимость протеза будет зависеть от количества зубов, подлежащих восстановлению. Цена конструкции на половину челюсти приблизительно составит от 30000 рублей, стоимость коронок из металлокерамики в районе 5000 рублей.

Вопрос: Какое количество опорных зубов позволяет произвести установку съемного протеза?

Ответ: В зависимости от способа крепления бюгельной конструкции бывают с кламмерной или замковой фиксацией, а также на телескопических коронках. В зависимости от количества зубов, подлежащих восстановлению протезам для опоры может понадобиться от одного до четырех зубов.

Вопрос: Можно ли поставить бюгельный протез при наличии во рту золотых коронок?

Ответ: Можно использовать золотые коронки в качестве опорных зубов для фиксации конструкции.

Видео: «Съемный протез»

Источник

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Внешний вид шинирующего бюгельного протеза

Шинирующий бюгельный протез представляет собой съемную конструкцию, которая применяется при подвижности зубного ряда или отдельных зубов в связи с заболеваниями пародонта.

Бюгельные протезы с шинирующими элементами выполняют две функции: дают возможность спасти расшатанные зубы и восстанавливают утраченные.

Шинирующая конструкция выполнена в виде металлической дуги, прилегающей к внутренней поверхности зубов или зубного ряда.

Дуга содержит многозвеньевые кламмера, когтевидные отростки, кольцевые кламмера, которые фиксируют каждый подвижный зуб.

Опорные зубы, к которым крепится конструкция, убираются под коронки для равномерного распределения дополнительной жевательной нагрузки с расшатанных зубов на здоровые зубы и альвеолярные отростки.

Эффективность укрепления зубов зависит от стадии заболевания пародонта. Чем раньше начато лечение – тем лучше эффект.

Шинирующая бюгельная конструкция для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке. Она зависит от возраста, вида прикуса, состояния подвижных и от количества утраченных зубов, а также от других факторов.

Отличительные особенности

Шинирующая конструкция, по сравнению с обычным бюгельным протезом более комфортна в использовании, т. к. размер ее базиса меньше и компактнее.
В связи с тем, что передний отдел неба не закрыт базисом протеза, и язык остается свободным, вкусовые ощущения и дикция пациента не изменяются.
Небольшие размеры шинирующего протеза способствуют более быстрому привыканию к конструкции.
Не вызывает атрофических изменений в костной ткани и деснах, в связи с чем отсутствует появление дискомфорта при дальнейшем применении протеза.
Особенности строения конструкции сводят к минимуму вероятность ее поломки.

Показания

Бюгельное протезирование в качестве шинирования показано в следующих случаях:

Фото: Обнажение корней зубов

Отсутствие в зубном ряду не менее трех зубов, при отсутствии опоры с одной стороны.
Заболевание тканей, окружающих зубы, сопровождающееся десневым кровотечением.
Отсутствие одного зуба.
Расположение зубов в неправильном положении.
Наличие бруксизма и глубокого прикуса.
При дефектах зубного ряда со смещением зубов.
Обнажение корней зубов.
Выраженные десневые карманы.
Заболевания пародонта, сопровождающиеся расшатыванием зубов, с целью их фиксации и перераспределения нагрузки.

При возникающей при пародонтите подвижности зубов, ускоряются атрофические процессы костной ткани, что приводит к еще большему их расшатыванию. Если заболевание не лечить, то процесс становится неконтролируемым.

Под влиянием нагрузок расшатавшиеся зубы наклоняются в стороны, меняют свое положение, расходятся веерообразно. Чтобы остановить прогрессирование процесса требуется произвести их шинирование.

Для применения бюгельной конструкции обязательным условием является наличие опорных зубов.

Противопоказания

Установка шинирующих бюгельных протезов противопоказана в случае:

Фото: Атрофия альвеолярных отростков

Отсутствия должного гигиенического ухода за полостью рта.
Наличия беременности.
Состояние после лучевой терапии.
Острых воспалительных процессов ротовой полости.
Онкологических заболеваний.
Нарушений психики.
Обострения заболеваний сердца и сосудов.
Заболеваний органов дыхания в стадии обострения.
Аллергических реакций на металл.
Заболевания костной ткани.

Не получится провести установку шинирующей конструкции в следующих случаях:

При наличии патологии опорных зубов, предназначенных для фиксации с помощью кламмеров.
Если опорные зубы не имеют достаточной высоты.
При глубоком прикусе.
Наличие выраженной атрофии альвеолярных отростков.
Отсутствие податливости слизистой оболочки в месте отсутствующих зубов.
Непереносимости съемного протеза.
При недостаточной глубине дна полости рта.
Наркомании или алкоголизме.

Видео: «Бюгельный протез»

Цены

Стоимость шинирующих бюгельных протезов выше, чем пластинчатых. Связано это с тем, что шинирующие конструкции дольше изготавливаются.

По — сравнению, с другими конструкциями они практичнее и долговечнее, а также к ним быстрее привыкают.

Высокая цена на бюгельные протезы с шинирующим действием вполне окупается тем, что они восстанавливают анатомо – физиологические особенности полости рта и зубов.

Вид протеза	Цена (руб)
Бюгельный протез с кламмерами	39500
Шинирующая бюгельная конструкция	39500
Бюгельный протез на замках	72000

Отзывы

Бюгельные шинирующие конструкции способны решить проблему сохранения и укрепления расшатавшихся зубов.

При выборе протеза необходимо понимать, что такие конструкции помогают еще и восстановить утраченные зубы.

Вот, что говорят пациенты, которые пользуются шинирующими зубными протезами:

С возрастом расшатались сильно зубы и началось постепенное их выпадение. Думал, что придется проститься со всеми зубами. Обратился в клинику, где мне установили шинирующий бюгельный протез. Результат меня вдохновил. На месте отсутствующих зубов появились искусственные и настоящие стали ровнее и почти не шатаются.
Страдаю пародонтозом уже лет десять. Сделала шинирование пяти нижних фронтальных зубов два года назад. К протезу привыкала долго. Удобство в том, что его не надо снимать на ночь, а только для гигиенических мероприятий. Зубы почти не шатаются.
С возрастом произошла большая потеря зубов. Три года назад обратилась в стоматологическую клинику, где мне сделали шинирование съемными протезами на замках. Привыкала к ним месяца два. Сейчас я их не замечаю. Как будто бы – мои родные.
Год назад установил бюгельный протез и очень жалею. В первый день применения сильно болела десна, после чего я долго ощущал, что у меня во рту большой кусок металла. В передних зубах появилась ломота. Я обратился к стоматологу, который сказал, что это нормальное явление. Некоторые люди привыкают к конструкции и полгода. Сейчас почти привык, но иногда еще чувствую дискомфорт.
Давно страдаю пародонтитом. В последние два года зубы расшатываются и даже выпадают. Стоматолог поставил шинирующий протез. Результатом осталась довольна, т. к. есть чем жевать и исчез дефект речи, который был из – за отсутствия нескольких зубов.
С возрастом расшатались некоторые зубы. Установила бюгельную конструкцию эффектом. Протез очень удобный при использовании. Не мешает во время еды и при разговоре.
На нижней челюсти отсутствовало несколько зубов, а часть других — были очень подвижными. Три года назад поставил шинирующий протез, который помог восстановить отсутствующие зубы и укрепить расшатанные. Зубы больше не выпадают — очень доволен результатом.

Фото до и после

Видео: «Принципиально новый бюгельный протез»

Источник

Часто стоматолога посещают больные, у которых диагностирован пародонтоз. Это патологический процесс, приводящий к расшатыванию и выпадению зубов. Если вовремя не обратиться за стоматологической помощью, то риск полностью потерять все зубы значительно увеличивается. Для устранения проблемы идеальным решением будет установка шинирующего бюгельного протеза. Он укрепляет зубы и придает улыбке привлекательный внешний вид.

Строение

Это съемная конструкция, применяемая при выраженном расшатывании, к чему может привести патология пародонта.

Данные модели представлены металлическими дугами, плотно прилегающими на внутренней поверхности десневой ткани.

Дуга состоит из многозвеньевых и кольцевых кламмеров, когтевидных отростков. Данные элементы используются для фиксации каждой единицы расшатанного зуба.

По теме

При креплении конструкции опоры накрываются коронками. Это способствует равномерному распределению нагрузки с поврежденных элементов на здоровые.

Изделие, предназначенное для нижней челюсти, несколько отличается по своему строению от того, что ставят на верхнюю. Она имеет:

дуги бюгеля;
крепления;
элементы фиксации.

Дуга должна быть более прочной и выносливой, поэтому для ее изготовления применяют титановый сплав. В целом изделие будет легким, аккуратным и компактным.

Подбор шинирующего бюгельного протеза осуществляется в каждом случае индивидуально. При этом должны быть учтены такие особенности, как возраст пациента, прикус, состояние поврежденных и число утраченных зубов и прочее.

Виды

Существует несколько типов шинирующих протезов. В зависимости от установки, их классифицируют на:

съемные;
постоянные.

Их ношение может занимать от нескольких недель, до 6 месяцев. Данные изделия лечат не только пародонт, но и другие патологии рта. Бюгельные конструкции способствуют подготовке тканей к дальнейшему протезированию.

По теме

Исходя из процесса изготовления, они подразделяются на:

цельнолитые;
паяные.

В первом случае все можно понять из названия. Во втором, протез изготавливается более сложным методом, который заключается в том, чтобы вначале все элементы отливать по отдельности, а затем соединять их между собой.

Показания и противопоказания

Шинирующий бюгельный протез показан при таких обстоятельствах:

в зубном ряду отсутствует более 3 зубов, при этом с одной стороны также нет опоры;
имеются патологии десневых тканей, кровоточивость;
зубы неправильно расположены;
нет одной единицы;
диагностирован глубокий прикус или бруксизм;
обнажены зубные корни;
десневые карманы имеют повышенную выраженность;
имеются дефекты со смещением;
есть патологии пародонта, для которых характерно расшатывание зубов; в этом случае методику применяют чтобы перераспределить нагрузку и зафиксировать зубы.

В результате расшатывания происходит более ускоренный процесс атрофирования костных тканей, что провоцирует еще большую их подвижность. При отсутствии надлежащего лечения такое состояние уже не поддается контролю и является необратимым.

Под воздействием жевательной нагрузки происходит наклон поврежденных зубов в стороны, они приобретают веерообразное положение. Для предотвращения дальнейшего патологического процесса необходимо проводить бюгельное шинирование.

Устанавливать подобные конструкции противопоказано, если:

не осуществляется должный уход за ротовой полостью;
имеется беременность;
проведена лучевая терапия;
диагностированы онкозаболевания;
полость рта подвержена острому воспалению;
нарушена психика;
есть аллергия на металл;
присутствуют патологии сердечно-сосудистой системы или органов дыхания;
есть болезни костных тканей.

По теме

Кроме этого, процедуру нельзя проводить в следующих ситуациях:

нарушена целостность опорных зубов, на которые фиксируется протез при помощи кламмеров;
глубокий прикус;
атрофия альвеолярных отростков;
высота опоры не соответствует необходимой;
недостаточная глубина дна ротовой полости;
индивидуальная непереносимость;
наркомания;
алкогольная зависимость.

Прежде чем принимать решение об использовании бюгельного протезирования, стоматолог внимательно осматривает полость рта и выясняет информацию об имеющихся противопоказаниях.

Изготовление

Чтобы создать конструкцию, пациент должен посетить стоматолога не один раз. Процесс происходит в несколько последовательно выполненных этапов:

При первом посещении специалиста происходит тщательный осмотр полости рта. Если будут выявлены патологии зубов, то стоматолог производит их лечение или при необходимости удаление.
Некоторое время после проведения лечебных мероприятий никакие процедуры не выполняются.
При втором посещении происходит снятие мерок зубного ряда. При этом важно с максимальной точностью измерить каждую единицу.
Опорные зубы подвергают обработке.
На следующем этапе стоматолог производит снятие оттисков челюсти. В некоторых случаях это делают два и более раза, в зависимости от того, какие имеются дефекты.
В специальной лаборатории изготавливают слепки. Они будут представлены в двух вариантах – гипсовом и восковом.
Далее отливают каркас, служащий основой для искусственных коронок.
Изделие примеряют больному. Если имеются какие-либо недостатки, их устраняют и делают повторную примерку. После того как каркас будет подходить по всем параметрам, техник изготавливает пластмассовую основу, которая идет на замену восковой части.
Изделие шлифуют и полируют.
На последнем этапе проводят завершающую примерку и крепление конструкции на проблемную область полости рта.

Обычно, если работу производит высококвалифицированный специалист, на изготовление протезов уходит минимальное количество времени.

Установка

Для опытного стоматолога установить такой протез не составит никаких трудностей. По времени это также происходит достаточно быстро. Прежде чем закрепить конструкцию, доктор восстанавливает в обязательном порядке высоту прикуса, если в этом возникает необходимость. Также выравнивает окклюзивную зубную поверхность.

Если никаких недочетов нет, то дугу можно монтировать. По сложности и длительности процесс будет зависеть от типа используемого крепления. Чаще всего используются кламмерные протезы. В этом случае крепление представлено в виде металлических крючков, которые цепляются за зубы, выступающие опорой.

Крепление также может быть выполнено в форме замков или телескопических коронок. В первом случае система будет незаметна, поскольку замки не подразумевают применение металлических элементов.

Телескопические коронки используются только если их высота и форма опорных зубов не предполагают иных видов крепления.

Уход

За шинирующим бюгельным протезом необходимо правильно и тщательно ухаживать. Только при соблюдении всех правил, конструкция прослужит долго и не утратит своего качества. Кроме того, если игнорировать рекомендации, изделие может поломаться, что приведет к развитию воспаления в полости рта.

По теме

Чтобы этого не произошло, важно следовать определенным правилам, которые рекомендуют стоматологи:

Утром и вечером проводить гигиеническую чистку конструкции. При этом должны использоваться только мягкая щетка и паста, не содержащая абразивных веществ.
После каждого употребления пищи полоскать рот. Для этих целей подойдет простая очищенная води или специальный раствор, содержащий лечебные травы.
Раз в день изделие чистить определенным составом. Для этого, протез снимается и на некоторое время кладется в жидкость. Раз в неделю рекомендуется также держать конструкцию в биологическом растворе, способствующем устранению образовавшихся пятен и не устраненных частиц пищи.
Посещать стоматолога в профилактических целях не мене одного раза в полгода. Специалист проводит осмотр, где оценивает общее состояние изделия, при необходимости производит коррекцию.
Чтобы продлить срок службы протеза, отказаться от твердых, вязких продуктов.
Перед тем как вновь надеть конструкцию, очистить ротовую полость не только зубной пастой, но и нитью.
Перед сном не снимать шину.

Если конструкция вдруг поломалась, ни в коем случае нельзя пытаться чинить ее самостоятельно. Этим должен заниматься только техник, который ее изготавливал.

Плюсы и минусы

Благодаря тому, что бюгельные протезы обладают определенными особенностями своей конструкции, они практически не ломаются. Свою популярность и востребованность изделия получили за счет определенных достоинств, которыми они обладают:

эстетичный внешний вид;
длительный срок эксплуатации при соблюдении всех правил по уходу и содержанию;
редкая замена изделия;
высокая прочность;
быстрое привыкание к носке;
отсутствие аллергии на материалы;
эффективность при терапии пародонта и восстановление зубного ряда.

По теме

Несмотря на такое количество положительных моментов, данные изделия имеют и ряд отрицательных сторон. К ним относятся:

высокая стоимость изготовления и установки;
нарушения эстетичности конструкции при кламмерных креплениях;
необходимость в коронках;
необходимость в 4 опорных зубах, чтобы надежно зафиксировать протез.

Бюгельные конструкции имеют высокую цену по сравнению с обычными, однако они пользуются популярностью. Это объясняется тем, что такой метод способствует не только анатомическому, но и физиологическому восстановлению ротовой полости.

Источник