Де нол противопоказания при беременности

Де нол противопоказания при беременности thumbnail

В период вынашивания младенца женщина часто может испытывать обострение своих хронических заболеваний. Этому способствует и меняющийся гормональный фон и ослабленный иммунитет. Проблемы с желудочно-кишечным трактом не так уж редки среди женщин в положении. Однако какие препараты допустимы для снятия обострения и неприятных симптомов во время вынашивания ребенка? В частности, можно ли пить «Де-Нол» при беременности? Ведь этот препарат хорошо защищает слизистую желудка. Давайте разбираться вместе.

Назначение препарата

«Де-Нол» является противоязвенным препаратом. Он обладает бактерицидным действием. К его влиянию восприимчивы бактерии Хеликобактер пилори, которые известны тем, что способны вызывать такие заболевания, как гастрит, гастродуоденит и язвенная болезнь желудка.

Препарат выполняет защитную функцию для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Это не дает бактериям повреждать ткани желудка и образовывать язвы. Однако назначение «Де-Нола» при беременности имеет свои ограничения.

Состав «Де-Нола»

В состав препарата входит висмут трикалия дицитрат. В одной таблетке содержится 120 мг этого действующего вещества. Кроме него в медикаменте содержатся следующие вспомогательные вещества:

  • цитраты аммония и калия;
  • повидон К30;
  • полакрилиновый калий;
  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • макрогол 6000;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.

«Де-Нол» при беременности можно заменить другими, более щадящими препаратами на растительной основе, которые защищают слизистую оболочку и пораженные ее участки, не давая желудочной кислоте еще больше навредить слизистой.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках. Внешне они имеют следующие характеристики: круглые, двояковыпуклые, белого или кремового цвета, в основном не имеющие запаха, с одной стороны имеется надпись gbr 152, с другой — квадрат с прерывистыми сторонами и скругленными углами.

Продается «Де-Нол» в картонных упаковках. Внутри находится по 7 или 14 блистеров, содержащих по 8 таблеток. Также в каждой упаковке находится инструкция по применению. Однако, чтобы ни было в ней написано, можно ли при беременности «Де-Нол» или нет, определяет только ваш лечащий врач. Самолечение в таком случае запрещено.

Особенности приема «Де-Нола»

Во время беременности «Де-Нол» имеет особые указания по поводу приема, которые определяет врач, прописывающий вам этот препарат. Однако кроме этого существует еще ряд особенностей, касающихся данного препарата. Например, не стоит принимать препарат более двух месяцев без перерыва. Также нужно строго придерживаться прописанных дозировок. Их увеличение или уменьшение может иметь негативные последствия для организма.

Поскольку в этом медикаменте содержится висмут, то на время приема «Де-Нола» следует отказаться от приема других препаратов, в состав которых также входит этот компонент. После того, как вы пропьете курс данного препарата рекомендуется сдать анализ крови. Это необходимо для того, чтобы определить концентрацию действующего вещества и не допустить интоксикации.

сдача анализов

Во время приема «Де-Нола» возможно изменение цвета кала на более темный, вплоть до черного. Это происходит из-за образования сульфида висмута. Кроме того, вы можете наблюдать потемнение языка, но оно обычно не столь ярко выраженное, как потемнение кала.

Способ применения и дозы

Как принимать препарат, вам пропишет ваш лечащий врач, учитывая всю тяжесть вашего состояния. Обычно, в инструкции по применению указаны следующие дозировки.

  • Взрослым и детям старше 12 лет — 1 таблетка 4 раза в сутки за пол часа до еды и на ночь или 2 таблетки 2 раза в сутки за пол часа до еды.
  • Детям от 8 до 12 лет — 1 таблетка 2 раза в сутки за пол часа до еды.
  • Детям от 4 до 8 лет — 8 мг препарата на 1 кг веса в сутки. Суточную дозировку делят на 2 раза и дают за пол часа до еды.

Запивают таблетки небольшим количеством воды. Длительность курса лечения также определяет специалист. Но обычно он составляет не более 1-2 месяцев. После чего обязательно делается перерыв.

Что касается приема «Де-Нола» при беременности, то здесь дозировку и способ применения определяет только врач.

Препарат также рекомендуется принимать в комплексе с антибактериальными препаратами, которые угнетают жизнедеятельность бактерии Хеликобактер пилори.

Комплексная терапия

горсть таблеток

Очень часто совместно с «Де-Нолом» назначают противомикробные препараты. Среди них:

  • «Кларитромицин»;
  • «Амоклициллин»;
  • «Метранидазол»;
  • «Тетрациклин»;
  • «Фуразолидон».

После назначения препараты принимаются от недели до 10 дней. За это время бактерии выводятся из организма. Далее в качестве поддерживающей терапии и для предупреждения рецидива продолжают прием только «Де-Нола». Обычно это продолжается до одного, максимум двух месяцев.

Читайте также:  Тиреотоксикоз противопоказания к операции

После того как курс лечения окончен, делается перерыв не менее чем на 2 месяца. За этот период нельзя принимать препараты, которые содержат в своем составе висмут. В противном случае может случится интоксикация организма.

Не рекомендуется запивать таблетки молоком или фруктовым соком. Для этого подходит только чистая вода (небольшое ее количество).

Что касается употребления алкоголя во время приема препарата, то здесь данных об их взаимодействии нет. Но если рассудить логически, то какой может быть алкоголь при лечении язвенных болезней желудочно-кишечного тракта?

«Де-Нол» при беременности, как мы уже говорили, противопоказан. И это уже не говоря о комплексной терапии совместно с противомикробными препаратами или тем более с антибиотиками. Многие аналоги препарата также не допускаются для приема беременными и кормящими женщинами. Поэтому следует обратиться к специалисту для выбора альтернативного решения в данном случае.

Преимущества и недостатки препарата

бактерия хеликобактер пилори

Как у любого препарата, у «Де-Нола» есть плюсы и минусы. Преимуществами медикамента являются:

  • отсутствие резистентности;
  • обладает сильным противомикробным действием;
  • имеет широкий спектр действия;
  • быстродействующий препарат;
  • усовершенствованный препарат, дает меньше побочных действий при его применении;
  • доступность препарата, продается во всех аптеках.

Среди недостатков отмечаются:

  • достаточно высокая цена;
  • отпуск только по рецептам;
  • противопоказан «Де-Нол» при беременности, так как оказывает негативное влияние на плод.

Показания для применения

язва желудка

«Де-Нол» назначается тем пациентам, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта которых вызваны патологическим воздействием бактерии Хеликобактер пилори. К таким заболеваниям относят:

  • хронический эрозивный гастрит в стадии обострения;
  • язва желудка и кишечника;
  • гастродуоденит в стадии обострения;
  • синдром раздраженного кишечника сопровождающийся диареей.

Если у вас наблюдается один из выше перечисленных симптомов, и вы задаетесь вопросом, можно пить «Де-Нол» при беременности, то ответом на этот вопрос, к сожалению, будет «нет». Для борьбы с такими состояниями беременной придется прибегать к другим, менее агрессивным средствам.

Кому нельзя принимать «Де-Нол»?

таблетки и беременность

Как мы уже упомянули, препарат противопоказан женщинам в положении. «Де-Нол» при беременности на ранних, да и на поздних сроках способен проникать через плацентарный барьер, а, следовательно, вредить здоровью плода.

Кроме того, в инструкции по применению мы находим следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность организма к висмуту;
  • нарушения в работе почек;
  • нарушения в работе печени;
  • период беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 4 лет.

Влияние на плод

Блистеры Де-Нола

«Де-Нол» беременным не назначают, поскольку он способен проникать в кровь и ткани. Действующее вещество препарата достаточно агрессивно и легко проникает в нервную систему ребенка. Препарат вызывает мутации в центральной нервной системе плода, в частности, нарушает развитие нервной трубки.

Поскольку нервная трубка — это одно из самых первых образований, которые закладываются в эмбрионе, то прием «Де-Нола» при беременности на ранних сроках категорически запрещен. Под негативным воздействием препарата нервная система плода будет изначально развиваться дефектно. А это влечет за собой всевозможные пороки развития на генетическом уровне.

Если вам назначили препарат в период лактации, то на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Цена и аналоги

куча таблеток

Ценовая категория «Де-Нола» достаточно высока — от 510 рублей до 1060 рублей. В силу различных причин люди прибегают к использованию аналогов. Кому-то не подходит сам препарат, кого-то не устраивает цена. Приведем ряд аналогичных по составу препаратов:

  1. «Новосимбол» — полностью аналогичен «Де-Нолу», только это препарат российского производства, в отличие от «Де-Нола», который произведен в Нидерландах. Этот препарат может использоваться в профилактических целях, а также совместно с антибиотиками. Однако его также нельзя принимать дольше 2-х месяцев и давать детям до 4-х лет. Цена: от 270 рублей до 750 рублей.
  2. «Париет» — бельгийский препарат, который имеет антисекреторный эффект. Действующее вещество у него другое — рабепразол натрия. Применяется в основном при язвенных заболеваниях ЖКТ. Он удобен тем, что принимать его достаточно один раз в день. Однако он не подходит для лечения детей до 12 лет, вызывает большое количество побочных эффектов и запрещен для беременных и кормящих грудью женщин. Цена: от 825 рублей до 4000 рублей.
  3. «Вентер» — препарат произведен в Словении. Действующее вещество — сукральфат. При приеме этого препарата побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Но препарат нужно принимать только после еды, и он не разрешен для лечения детей до 4 лет. Цена: от 235 рублей до 295 рублей.
  4. «Омез Д» — индийский препарат, выпускается в капсулах. Действующее вещество — домпиридон и омепразол в равных количествах. Предназначен в основном для лечения расстройств ЖКТ и гастроэзофагеального рефлюкса. Принимать достаточно 2 раза в сутки. Он подходит для лечения язвенной болезни и облегчает процесс дефекации. Однако «Омез Д» может нарушить гормональный фон и не применяется для лечения детей. Цена: от 80 рублей до 330 рублей.
  5. «Нольпаза» — также препарат из Словении. Уменьшает секрецию желудочных желез, тем самым влияя на процесс заживления. Пригоден для профилактики заболеваний ЖКТ. Прием этого препарата должен контролироваться врачом, особенно при длительном приеме. Он может вызывать многочисленные побочные реакции и запрещен для применения детям до 18 лет. Цена: от 135 рублей до 670 рублей.
  6. «Омепразол» — наиболее доступный аналог «Де-Нола», российского производства. Действующее вещество таблеток — омепразол. Его можно принимать во время приема пищи. После завершения приема препарата секреторная функция быстро восстанавливается. Но его нельзя принимать беременным, кормящим и детям. Цена: от 30 рублей до 70 рублей.
Читайте также:  Описание красной щетки противопоказания

Источник

Последняя актуализация описания производителем 05.10.2009

Рекомендуются более актуальные описания:

  • Новобисмол

Действующее вещество:

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

АТХ

A02BX05 Висмута трикалия дицитрат

Фармакологическая группа

  • Гастропротекторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K29 Гастрит и дуоденит
  • K30 Диспепсия
  • K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
висмута трикалия дицитрат304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг) 
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат
калия; макрогол 6000; магния стеарат
 
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000) 

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Характеристика

Препарат висмута.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, гастропротективное, противоязвенное.

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания препарата Де-Нол®

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

беременность;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Взаимодействие

В течение получаса до и после приема Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других ЛС, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Читайте также:  Противопоказания к дарсонвализации лица

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 нед. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Условия хранения препарата Де-Нол®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Де-Нол®

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
K25 Язва желудкаHelicobacter pylori
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Воспаление слизистой оболочки желудка
Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
Доброкачественная язва желудка
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни желудка
Органическое заболевание ЖКТ
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Послеоперационная язва желудка
Рецидив язвы
Симптоматические язвы желудка
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения желудка
Эрозивные поражения желудка
Эрозия слизистой оболочки желудка
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка
Язвенное поражение желудка
Язвенные поражения желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишкиБолевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
Обострение язвенной болезни
Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Рецидив язвы двенадцатиперстной кишки
Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хеликобактериоз
Эрадикация Helicobacter pylori
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
Эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденитДуодениты
Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
K30 ДиспепсияБродильная диспепсия
Гиперацидная диспепсия
Гнилостная диспепсия
Диспепсии
Диспепсия
Диспепсия нервного происхождения
Диспепсия беременных
Диспепсия бродильная
Диспепсия гнилостная
Диспепсия медикаментозная
Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ
Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ
Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием
Диспептические явления при беременности
Диспептический синдром
Диспептическое расстройство
Желудочная диспепсия
Замедленное опорожнение желудка
Замедленное пищеварение
Идиопатическая диспепсия
Кислотная диспепсия
Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ
Нарушение пищеварения
Нервная диспепсия
Неязвенная диспепсия
Ощущение тяжести в желудке после приема пищи
Постпрандиальная функциональная диспепсия
Процессы брожения в кишечнике
Расстройства желудка
Расстройства ЖКТ
Расстройства пищеварительного процесса
Расстройства со стороны ЖКТ
Расстройство желудка
Расстройство пищеварения
Расстройство пищеварения у грудных детей
Симптомы диспепсии
Синдром гнилостной диспепсии
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста
Синдром недостаточности пищеварения
Синдром неязвенной диспепсии
Токсическая диспепсия
Функциональная диспепсия
Функциональные расстройства пищеварения
Хроническая диспепсия
Хронические эпизоды диспепсии
Эссенциальная диспепсия

Источник