Диакарб для грудничков побочные действия
Тяжелая беременность, а также затяжные роды, во время которых новорожденный испытал гипоксию, могут стать причиной нарушений функционирования его головного мозга. Они проявляются в повышении внутричерепного или глазного давления, в усиленной выработке спинномозговой жидкости.
Чтобы ему помочь справиться с данной проблемой, необходимо обратиться к невропатологу. Он в зависимости от заболевания и его стадии, а также возраста крохи подберет для него подходящее лечение.
Нередко для улучшения работы мозговой деятельности назначается Диакарб для грудничков. Это мочегонное лекарственное средство, благодаря которому из организма быстро выводятся излишки жидкости. Совместно с ним обычно назначается Аспаркам, так как первый медикамент вымывает из организма младенца не только воду, но и калий, а второй как раз его недостаток восполняет.
Ребенок, у которого имеется эта болезнь, постоянно плачет, практически не спит, периодически выгибается дугой. Успокоить его непросто, ведь младенца мучает не голод и жажда, а сильные боли в его маленькой головке
Форма выпуска
Сейчас Диакарб выпускается только в виде таблеток. У них форма двояковыпуклая и круглая, а окраска белая. В одной упаковке может быть либо 10, либо 24, либо 30 штук.
Состав
Главный действующий компонент – ацетазоламид. В одном только таблетированном средстве имеется 250 мг его. Дополнительными веществами могут быть целлюлоза микрокристаллическая, а также повидон, примеллоза и кремния диоксид коллоидный. Кроме того, в нем есть стеарат магния.
В состав лекарства могут входить и иные вещества. Например, натрия крахмала гликолят совместно с тальком, а также с картофельным крахмалом.
Что один, что другой вариант состава препарата абсолютно безопасны для новорожденных. Они оба оказывают одинаковое воздействие на организм. Знать о том, какие компоненты содержаться в Диакарбе, необходимо для того, чтобы в случае появления аллергической реакции можно было понять, чем она вызвана. Если не подошли оба данные препарата, значит, у ребенка имеется непереносимость активного вещества. Если же один малыш нормально воспринял, а другой нет, то для выявления аллергена надо отталкиваться от состава лекарства, вызвавшего у него реакцию.
Терапевтические эффекты
Диакарб оказывает такие действия на организм новорожденного, как:
- противоглаукомное;
- мочегонное;
- уменьшение внутричерепного давления;
- противоэпилептическое.
При длительном приеме лекарства мочегонный эффект пропадает. По этой причине курс терапии проводится с небольшими перерывами. Например, 3-4 дня новорожденным используется медикамент, а затем 2-3 нет.
Перед использованием лекарственного средства необходимо изучить инструкцию по применению
С какими патологиями борется препарат
Невропатологи назначают грудному ребенку эти таблетки при наличии у него следующих болезней:
- Отек мозга, сопровождающийся увеличенным внутричерепным давлением.
- Подагра.
- Синдром Меньера.
- Киста головного мозга.
- Глаукома, сопровождающаяся увеличенным внутриглазным давлением.
- Эпилепсия.
- Перинатальная энцефалопатия.
- Тетания.
- Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
Кому от лекарства стоит отказаться
Несмотря на то, что Диакорб является одним из лучших лекарственных средств, помогающих устранить нарушения работы головного мозга, применять его можно не всем.
Так, инструкция медикамента гласит, что его использование запрещено новорожденными, имеющими такие патологии, как:
- метаболический ацидоз;
- цирроз печени или сахарный диабет;
- надпочечная либо почечная, либо печеночная недостаточность;
- гипонатриемия или гипокалиемия;
- болезнь Аддисона или уремия;
- мочекаменная болезнь, сопровождающаяся гиперкальциурией;
- закрытоугольная глаукома в хронической форме.
Побочные эффекты
Их немало, и если уж назначили ребенку медикамент, то о возможности их возникновения родителям следует знать.
Система крови | Миелофтиз и анемия апластическая, панцитопения и лейкопения тромбоцитопения и агранулоцитоз, геморрагический диатез. |
Нервная система | Печеночная энцефалопатия, дезориентация и парестезия, шум в ушах, а также светобоязнь, ухудшение слуха или осязания, головокружение, судороги и атаксия, а также утомляемость. |
Аллергия | Покраснение кожи и зуд, синдром Лайелла и болезнь Стивенса-Джонсона, крапивница и анафилактический шок. |
Система пищеварения | Фульминантный некроз печени, тошнота и понос, нарушение вкуса или аппетита, печеночная колика и рвота. |
Показатели анализов | Глюкозурия или гипонатриемия, гематурия, метаболический ацидоз или гипокалиемия. |
Мочевая система | Частое хождения в туалет «по-маленькому», появление камней в почках. |
Другие | Ломота в мышцах, высокая температура. |
Как правильно использовать препарат
Назначить Диакарб новорожденному может только невропатолог. Ни в коем случае без консультации с ним нельзя лечить ребенка этим лекарством. Как давать и в каких количествах, должен решать также именно врач. Дозировка может зависеть от множества факторов, которые родители могут не учитывать.
Схема приема медикамента может быть следующей:
- Раз в трое суток давать малышу по четверти таблетки в день.
- Двое суток использовать препарат по одной четвертой части таблетки, двое других делать перерыв.
Внимание! Вместе с Диакарбом следует использовать Аспаркам. Его доза может составить как четверть таблетки единожды в день, так и тоже количество, но трижды в сутки. Иногда он может назначаться внутривенно.
Препарат рекомендуется давать младенцу рано утром, так как именно в это время повышается внутричерепное давление. Надо растолочь часть таблетки и смешать ее в ложке вместе с водой. Так как у лекарства неприятный вкус, то стоит сразу после него предложить ребенку грудь или смесь.
Применение Аспарама при использовании Диакарба обязательно
Отзывы
Отзывы на Диакарб достаточно противоречивы. Одни мамы хвалят препарат, пишут в блогах о том, как хорошо помог он их младенцам, что они после него стали лучше и спокойней спать, начали наконец-то им улыбаться. Другие же, наоборот, ругают.
Ксения
Диакарб назначили после того, как в 1 месяц у недоношенного ребенка диагностировали внутричепеное давление. Долго сомневались, давать или нет, были у нескольких врачей. С другой стороны, наслушались страшных историй, что бывает с детьми, если ВЧД не лечить до 1 года, поэтому было принято решение принимать препарат сторого под контролем врача по щадящей схеме. Эффект от лечения есть, но были и побочные явления в виде одышки, тремора, посинения ручек. По окончании курса побочка прошла.
Мария
Диакарб — лекарство серьезное, но очень эффективное. Мой ребенок смог нормально развиваться только благодаря этому препарату. Главное, найти хорошего невролога, который сможет правильно подобрать дозировку, поэтому если есть сомнения, лучше сходить к нескольким специалистам. Важно пройти курс лечения вовремя — до 1 года! Чем раньше начнешь, тем лучше результат.
Диакарб – неплохое лекарство, однако же многие родители боятся его применять из-за большого количества побочных действий. В такой ситуации можно им только посоветовать обратиться еще к одному врачу, специализирующемуся по заболеванию их грудного ребенка. Если он назначит ему этот же препарат и в той же дозировке, что и первый, то можно смело его применять. Однако же за состоянием грудничка при приеме лекарства все равно надо внимательно наблюдать. Если появятся какие-то изменения в его поведении или самочувствии, то следует об этом сообщать лечащему врачу.
«Диакарб» является одним из самых востребованных мочегонных средств, часто применяемых при болезнях мозга и глаз. Не все знают, можно ли давать его детям, как пить лекарство в детском возрасте и какие побочные симптомы оно может спровоцировать в организме ребенка.
Форма выпуска
Препарат производится лишь в одной форме – таблетированной. Других вариантов «Диакарба» (капсулы, уколы или сироп) не существует. Одна упаковка лекарства содержит 30 круглых плоских белых таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук.
Состав
Действие медикамента обеспечено его основным ингредиентом, ацетазоламидом. Его дозировка на одну таблетку составляет 250 мг. Дополнительно препарат может включать кросскармеллозу натрия, картофельный крахмал, повидон и другие соединения.
Принцип действия
У «Диакарба» есть невыраженное диуретическое действие, связанное с угнетением ацетазоламидом фермента, который называется карбоангидразой. Такой фермент находится в почечных канальцах, и из-за его блокирования выделение с мочой бикарбонатов, калия и натрия усиливается.
Кроме того, карбоангидраза имеется и в сосудистой оболочке глаз (в цилиарном теле), и воздействие препарата на нее снижает выработку влаги, а также способствует уменьшению внутриглазного давления.
Однако наиболее важным для медиков является воздействие «Диакарба» на карбоангидразу в тканях головного мозга. Благодаря подавлению активности этого фермента угнетается выработка спинномозговой жидкости и снижается внутричерепное давление. Этот эффект обуславливает наличие у ацетазоламида противосудорожного действия.
Принятое внутрь лекарство хорошо всасывается и уже через 1-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации, которая сохраняется до 24 часов. Действие медикамента наблюдают в течение 12 часов после его приема. Выводится препарат неизмененным, преимущественно почками.
Показания
Лечение «Диакарбом» назначают:
- При глаукоме.
- При эпилепсии.
- При слабом или умеренном отечном синдроме.
- При повышенном внутричерепном давлении.
- При гидроцефалии.
- При сотрясении головного мозга.
- При острой горной болезни.
С какого возраста разрешено принимать?
Препарат может назначаться детям до года — например, если у ребенка в 1 месяц выявлена гидроцефалия. При этом применение «Диакарба» грудничками (назначение 5-месячному младенцу или младше) обязательно должно контролироваться врачом.
Противопоказания
Лечение «Диакарбом» запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту таблеток.
- При острой почечной недостаточности.
- При тяжелых болезнях печени.
- При сахарном диабете.
- При болезни Аддисона.
- При сниженном уровне калия, уремии или ацидозе.
Побочные действия
- Со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента может появляться тошнота, отсутствие аппетита, понос.
- «Диакарб» может провоцировать снижение уровня калия и ацидоз.
- Нервная система ребенка может реагировать на лечение «Диакарбом» появлением парестезий, шума в ушах, нарушений зрения и даже судорог. Если медикамент используется длительно, возможно сонливое состояние, нарушение ориентации или осязания.
- Долгое применение препарата также может сказаться на кроветворении, вызвав снижение уровня лейкоцитов и гемолитическую анемию.
- В редких случаях лекарство вызывает зуд или покраснение кожи, а также мышечную слабость.
- Длительный прием «Диакарба» может стать причиной возникновения нефролитиаза.
Инструкция по применению
Таблетку нужно проглатывать (не раскусывать, запивать чистой водой). Схема приема и дозировка «Диакарба» подбирается для каждого пациента индивидуально. Если у ребенка приступ глаукомы, то суточную дозу рассчитывают по весу пациента, умножая количество килограмм на 10-15. Полученное количество активного вещества в миллиграммах делят на три или четыре приема.
При эпилепсии суточная доза определяется возрастом малыша:
- В 4-12 месяцев дают 50 мг ацетазоламида за 1 или 2 приема.
- Двух- и трехлетним детям назначают от 50 до 125 мг в день. Лекарство дают в полной дозе однократно или разделяют на два приема.
- В возрасте 4 года и старше (например, в 7 лет) дозировка препарата составляет от 125 до 250 мг. Таблетку следует пить однократно, по утрам.
Максимальной дозой медикамента в сутки для детского возраста считают 750 мг ацетазоламида.
Поскольку лечебное действие препарата снижается после нескольких дней его использования, «Диакарб» всегда назначают с перерывами в 1 день (через каждые 1-5 дней приема). Детям с эпилепсией лекарство назначают принимать 3 дня, а затем 1 день его не пьют, после чего снова принимают 3 дня — и так далее.
Передозировка
Когда доза «Диакарба» превышается, побочные эффекты препарата со стороны ЦНС, пищеварительной системы и других органов усиливаются. Если ребенок тяжело дышит после приема таблеток, стал сонливым, отказывается от еды или покрылся сыпью, следует сразу же обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
- Чтобы снизить риск потери калия пациентам, часто назначается комбинация «Диакарб» и «Аспаркам».
- Не рекомендуется сочетать «Диакарб» и салицилаты, карбамазепин, миорелаксанты, препараты наперстянки и некоторые другие лекарства, поскольку это усилит их токсическое действие.
- Если применять лекарство вместе с препаратами против эпилепсии, это может привести к остеомаляции.
- Дополнение «Диакарба» другими мочегонными средствами будет усиливать его диуретическое действие (за исключением кислотообразующих средств). Такой же эффект отмечают при комбинации с теофиллином.
Условия продажи
Для покупки «Диакарба» в аптеке требуется сначала получить рецепт у лечащего врача. Средняя цена упаковки, включающей 30 таблеток, составляет 250 рублей.
Условия хранения и срок годности
Чтобы медикамент не утратил лечебных свойств, для его хранения подбирают скрытое от света место, где температура – не более +25 градусов. Такое место должно быть скрыто от маленьких детей.
Срок годности таблеток – 5 лет.
Отзывы
О лечении «Диакарбом» детей встречаются разные отзывы. В одних медикамент хвалят за то, что препарат помог при повышенном внутричерепном давлении или отеках, а в других говорят о возникших во время приема побочных эффектах (нередко детям после таблеток плохо). При этом положительных отзывов со стороны родителей, детям которых назначили такой диуретик, встречается больше.
Педиатры (в том числе и Комаровский) называют препарат действенным и эффективным при эпилепсии и глаукоме, поэтому «Диакарб» в детском возрасте чаще всего выписывают именно при этих двух проблемах.
Кроме того, медикамент востребован в практике неврологов, которые отмечают его хороший лечебный эффект при перинатальной энцефалопатии, гидроцефальном синдроме, кистах в мозгу, расширении желудочков мозга и прочих проблемах. Врачи и мамы подтверждают, что назначение «Диакарба» позволяет быстро устранить такие неврологические симптомы, как гипертонус, вздрагивания во сне и другие.
Диакарб – средство, нормализующее внутричерепное давление и применяемое против эпилептических припадков. Лекарство влияет на источник патологического возбуждения в головном мозге и тем самым снижает вероятность возникновения припадка. Чаще всего назначают Диакарб и Аспаркам грудничку вместе. Это необходимая мера для восстановления требуемого количества калия в организме, который вымывается из него при приеме одного Диакарба.
В каких случаях назначают препараты
Нередко новорожденный младенец испытывает проблемы со сном. Период покоя длится у него недолго, малыш может часто плакать. Неопытные родители могут посчитать такое поведение нормальным, однако это не всегда так.
Испытываемое ребенком беспокойство может быть показателем более серьезного осложнения – например, избыточного внутричерепного давления. Такой диагноз малышу могут поставить при тяжелом течении беременности матери, затяжном и тяжелом родовом процессе.
Возникает недуг и в том случае, если при внутриутробном развитии плод испытывал недостаток в кислороде. В результате происходит нарушение нормального функционирования клеток, что приводит к избытку спинномозговой жидкости. Именно она и оказывает давление на мозг. Испытывая дискомфорт, груднички капризничают, мучаются от головной боли и часто плачут.
Назначение Диакарба
После проведения разнообразных анализов врач ставит диагноз и прописывает Диакарб. Препарат относится к диуретическим средствам, способным уменьшить выработку спинномозговой жидкости.
Внутричерепное давление – не единственное заболевание, при котором прописывают Диакарб. Он способен помочь при различных нарушениях работы головного мозга у грудных детей. А благодаря способности уменьшать избыток влаги, которая вырабатывается в передней камере глаза, лекарственное средство успешно применяют и при глаукоме.
Если ребенку назначено лекарство и произошла какая-либо травма (например, после падения и удара головой), стоит проконсультироваться с лечащим врачом насчет дальнейшего приема Диакарба.
Назначение Аспаркама
Способствует доставлению магния и калия к клеткам организма. Помогает легче переносить побочное действие Диакарба благодаря восстановлению калия и снижения щелочи в крови. Назначают при гипокалиемии и заболеваниях сердца.
Описание с характеристикой
Диакарб
Имеет форму выпуска в форме таблеток. Состоит из ацетазоламида – 250 мг.
Одна упаковка содержит различное количество таблеток (10, 20, 24). Есть ряд вспомогательных компонентов.
Аспаркам
Выпускается в форме таблеток со специфическим запахом. Форма плоских цилиндров, у которых гладкая поверхность, по диаметру расположена риска. Чаще всего в блистерной упаковке 50 штук.
Может продаваться и в виде раствора. Жидкость белая, иногда слегка желтоватого цвета. Ампулы, поступающие в продажу, рассчитаны на 5 или 10 мл. Активный компонент – аспарагинат магния и калия.
Правила приема обоих препаратов
Внимание! Дозировку лекарств назначает только лечащий врач и индивидуально для каждого пациента. В каком количестве принимать, зависит от массы ребенка, насколько тяжелое у больного заболевание, как оно протекает, как малыш будет переносить непосредственно лечение.
Чаще всего назначают по четверти диакарба и по 3 таблетки аспаркама в день. Препараты измельчают в порошок и разводят с небольшим количеством воды. Лекарства обладают специфическим неприятным вкусом. После приема рекомендуется грудное кормление или молочная смесь.
Диакарб советуют принимать утром – именно в это время внутричерепное давление становится выше. Аспаркам распределяют на несколько дозировок и употребляют в течение дня.
У некоторых грудничков может возникнуть острый дефицит калия, важного для работы сердца. Это возникает во время курсового лечения, и тогда Аспаркам назначают в виде внутривенных инъекций. Его необходимо разводить с глюкозой в нужном количестве.
Прием Диакарба для грудничков может быть как дома (исключительно по назначению врача), так и стационарно. Спустя 5 суток лечения нужно сдавать анализ крови и повторить обследование. Такая процедура поможет определить, насколько эффективен препарат. Слишком долгие сроки приема диакарба приводят к пониженному содержанию лейкоцитов, может развиться гемолитическая анемия.
Побочные действия
Диакарб является препаратом с сильным действием. Нередко возникают побочные эффекты следующего характера:
- судорога;
- рвота;
- расстройство кишечника;
- кожные высыпания и ощущения зуда;
- потеря аппетита;
- быстрая утомляемость;
- наличие сильной жажды.
Еще одним побочным эффектом является воздействие на артериальное давление – при приеме оно резко снижается. Но наибольшую опасность представляет вымывание калия из организма. Такая особенность не позволяет принимать только один Диакарб – вместе с ним обязательно назначают Аспаркам.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери во время лечения рекомендуется употреблять в пищу продукты с большим содержанием калия. Грудное молоко поможет малышу пополнять потери ценного микроэлемента.
Побочные эффекты Аспаркама аналогичны тем, что могут наблюдаться при употреблении Диакарба.
Противопоказания
Есть ряд заболеваний, при которых применение Диакарба противопоказано:
- острая почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- нехватка кальция у пациента.
Категорически запрещено принимать препарат, если у грудничков тяжелое нарушение в работе почек.
Аспаркам рекомендуют принимать в таблетках. Инъекции могут приводить к переизбытку калия в организме и к остановке сердца.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не назначайте данные препараты ребенку самостоятельно!