Диклак гель побочные действия

• анальгезирующим действием – ослабляет или полностью устраняет боль в месте аппликации. Эффект достигается за счет торможения проведения болевых импульсов к коре, опосредованного снижения чувствительности болевых рецепторов, расположенных в коже, подкожной основе, мышцах, надкостнице, к воздействию физических и химических повреждающих факторов. Диклак эффективен в отношении ночной, стартовой боли, боли, спровоцированной чрезмерной физической нагрузкой. Уменьшает возникающий при любом движении болевой синдром, вызванный сужением суставной щели, натяжением мышечных волокон, ушибом или заболеванием околосуставных мягких тканей;
• противовоспалительным эффектом – останавливает развитие воспалительного процесса в тканях, тормозя биосинтез посредников и регуляторов воспаления простагландинов, образующихся под действием продуцируемого в патологическом очаге фермента циклооксигеназы ЦОГ-2. Это возможно благодаря способности геля Диклак проникать глубоко в ткани и блокировать индуцируемый фермент (начинающий функционировать в ответ на повреждение ткани), преобразующий свободную арахидоновую кислоту в простагландины. Результатом снижения выработки этих физиологически активных соединений, выполняющих в организме множество важных функций, становится устранение характерных клинических признаков воспаления – покраснения кожного покрова в области поврежденных тканей или органов, местной повышенной температуры, небольшой припухлости тканей или сильного отека, локальной боли, ухудшения функций.

• макрогола глицерилкокоат ПЭГ-7 – неионный ПАВ, эмульгатор, смягчитель, снижает в несколько раз порог раздражения кожи;
• гипромеллоза – связующее, матричный агент, способствующий длительному высвобождению действующего вещества;
• ароматическое масло;
• очищенная вода – доводит композицию до нужного объема и заданной концентрации.

• снятие интенсивности болевых ощущений;
• купирование воспаления, предупреждение распространения патологического процесса на здоровые ткани и органы – Диклак подавляет преимущественно фазу экссудации, а именно уменьшает проницаемость стенок капилляров, препятствует выходу жидкости и кровяных клеток из мелких кровеносных сосудов в ткани и полости организма. Недопущение скапливания экссудата предупреждает формирование отека, который в свою очередь сдавливал бы нервные окончания, усиливая боль и провоцируя расстройство функций лишенных подпитки органов;
• сужение сосудов в зоне воздействия лечебного состава, ускорение кровотока в патологическом очаге, улучшение микроциркуляции, быстрое рассасывание гематом;
• сокращение периода реабилитации после травматического повреждения (при поражении тканей мышц – до 5 дней);
• увеличение функциональных возможностей больных – расширение амплитуды движений, снятие тугоподвижности суставов, скованности в области сухожилия, ригидности мышц, восстановление объема и темпа движений, уменьшение длительности скованности в утренние часы или после продолжительного отдыха.

• Суммарной дозой наносимого лекарства (прослеживается линейная зависимость).
• Площадью покрываемой поверхности тела (длительная, в течение 8-11 ч, герметичная изоляция обработанного гелем участка кожи значительно увеличивает абсорбцию, что чревато усилением системного воздействия и нежелательными реакциями).
• Степенью увлажнения (гидратации) кожи. Насыщение клеток кожи водой – величина непостоянная, зависящая от многих факторов: погоды, активности гормонов, возраста, употребления некоторых медикаментов, избыточного воздействия ультрафиолета, недостатка жидкости или незаменимых жирных кислот в рационе. Для толстой, грубой или обезвоженной кожи для развития терапевтического эффекта потребуется большее количество медикамента.

• Всасывание действующего вещества с поверхности кожного покрова и проникновение глубже в кожу медленное и лишь частичное (биологическая доступность порядка 6%). Пиковые концентрации в плазме отмечаются спустя 6-9 ч.
• Распределение неравномерное. Показатель связывания с плазменными белками – 99,7%, в системной циркуляции удерживается около 9 ч (в терапевтически незначимом количестве). Из системного кровотока хорошо переходит в структуры, подверженные воспалению. Накапливается в подлежащих тканях: глубоких слоя кожи, мышечной ткани, полости сустава, синовиальной жидкости – здесь его концентрация в 20 раз превышает плазменный уровень.
• Метаболизм быстрый, проходит под действием печеночных ферментов. Два продукта биотрансформации обладают незначительной фармакологической активностью.
• Экскреция конечных продуктов осуществляется преимущественно почками, около 30% уходит по желчевыводящим путям. Плазма крови очищается от Диклофенака и активных метаболитов на 50% через 1-3 ч.

• болезни суставов и позвоночного столба – все типы артрита, анкилозирующий спондилоартрит, спондилит, деформирующий артроз любой локализации;
• радикулит, люмбалгия, ишиас;
• внесуставной ревматизм – тендовагинит, тендинит, бурсит, другие поражения периартикулярных структур;
• повреждения мягких тканей – ушибы, растяжения, сдавливания, разрывы;
• миалгия разной природы происхождения.

• Применяют исключительно наружно.
• Наносят на кожу в области максимальной болезненности или непосредственно над патологическим очагом. Запрещено обрабатывать участки тела с нарушенной целостностью наружного слоя кожи – открытыми, ожоговыми ранами, инфицированные, с аллергическими высыпаниями. Не допускать попадания частичек геля в глаза или на другие слизистые оболочки.
• Распределяют легкими втирающими движениями.
• Разовая доза определяется концентрацией Диклофенака: для 1% геля это 2-4 г, что сопоставимо с величиной среднего размера вишни и небольшого грецкого ореха, для 5% – 1-максимум 2 г (соответствует 2 и 4 см столбикам геля при полностью удаленной защитной мембране, закрывающей отверстие в горловине тубы).
• Кратность применения: дети 6-12 лет – только минимальные дозы 1-2 р/сутки, старше 12 лет – стандартные дозы по 3-4 раза.
• После завершения процедуры тщательно промыть руки.
• Применять окклюзионные повязки не рекомендуется. При длительном пребывании на солнце желательно защитить обработанный участок кожного покрова от воздействия солнечных лучей, для этого следует использовать воздухопроницаемый материал.
• Продолжительность лечебного курса – 2 недели (при патологиях опорно-двигательного аппарат допустимо использовать 3 недели). Дальнейший, более длительный прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Типичная картина передозировки гелем не описывается. В инструкции содержится информация о недопустимости его проглатывания, особенно в дозах, превышающих 20 г. Повышенную осторожность должны соблюдать пациенты с эрозиями, язвами ЖКТ, почечной или печеночной дисфункцией, острым течением порфириновой болезни, бронхиальной астмой, нарушениями сердечной деятельности хронической формы, сбоями в работе свертывающей системы крови. В группе риска также пациенты пожилого возраста и беременные (на ранних этапах или 2 триместре).

• индивидуальная непереносимость Диклофенака, вспомогательных компонентов медикамента, прочих НПВС;
• аспириновая триада;
• детский возраст 0-6 лет;
• последний триместр беременности, кормление ребенка грудью.

• жжения, зуда, шелушения воспаления поверхности кожи;
• буллезного дерматита, папул, пустул, везикул (различно вида и размера образования на коже);
• отечности контактировавшего с гелем участка;
• повышенной чувствительности к действию ультрафиолета (в виде остро аллергической реакции);
• крапивной лихорадки, высыпаний генерализованного характера, отека Квинке;
• бронхоспазма, острой нехватки воздуха.

Диклак способен усугублять фотосенсибилизацию, развивающуюся на фоне приема лекарств, вызывающих состояние светочувствительности. Другие клинически значимые взаимодействия не описаны.

• 50 г – 250 руб.;
• 100 г – 355 руб.

• мазь Диклофенак-Акос, Акрихин;
• гель и мазь Ортофен, Диклофенак;
• аэрозоль Доросан;
• гель Диклоран, Диклоран плюс, Диклобене, Дикловит;
• Вольтарен Эмульгель и пластырь трансдермальный.