Фемто супер ласик противопоказания

Среди техник лазерной коррекции зрения одно из главных мест занимает фемто супер ласик (Femto Super Lasik, ФСЛ). Главным преимуществом методи является возможность проводить коррекцию при сильной близорукости и при тонкой роговице. Именно этот метод дал многим людям «доступ» в мир лазерной офтальмохирургии.

В чём особенности метода, как проходит операция и каковы последствия, — дальше в статье.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Сравнение методов Super LASIK и Femto Super LASIK

Ласик — самая распространённая группа операций на глаза.

В классическом понимании это процедура, при которой сначала создают роговичный лоскут с помощью микрокератома, а затем осуществляют саму коррекцию эксимерным лазером.

Более усовершенствованная технология используется при операции Супер Ласик. Алгоритм выполнения остаётся прежним, но при воздействии эксимерным лазером учитываются индивидуальные особенности глаза, благодаря компьютерным технологиям.

СПРАВКА! Операцию Супер Ласик ещё иногда называют персонализированный Ласик.

Существенным отличием Фемто Ласик является отсутствие необходимости вмешательства хирурга. Вместо микрокератома используется фемтосекундный лазер, который создаёт более тонкий роговичный слой. При этом и операция, и реабилитационный период проходят значительно быстрее, а в процессе пациент не чувствует дискомфорт.

Операция Femto Super Lasik

Самый передовой вид Ласик — ФСЛ. При операции используется фемтосекундный лазер, а также учитываются индивидуальные особенности строения зрительного анализатора. На сегодняшний день это самая технологичная и точная методика, не имеющая аналогов, которая обладает рядом преимуществ по сравнению с другими видами лазерной коррекции зрения.

Преимущества метода FEMTO SUPER LASIK

Лазерная коррекция зрения методом ФСЛ — дорогое удовольствие, но при этом пациент должен знать, что выбранная методика имеет множество достоинств:

минимальная вероятность осложнений;
высокая точность, совпадающая или почти совпадающая с прогнозируемым результатом;
безопасность и безболезненность манипуляции;
возможность проводить операцию при тонкой роговице;
низкая травматичность;
возможность учесть все индивидуальные анатомические особенности пациента;
минимальное время восстановления (2 часа);
бесконтактное вмешательство;
отсутствие повышение внутриглазного давления во время операции.

Полный комфорт и безопасность пациента во время операции, лучшая чувствительность контраста, отсутствие сухости и болезненности после манипуляции делают ФСЛ передовым методом лазерной коррекции зрения, не имеющим аналогов.

Показания

Показаниями к выполнению операции являются самые распространённые нарушения рефракции:

близорукость (до -15 диоптрий);
дальнозоркость (до +6 диоптрий);
астигматизм (миопический, гиперметропический).

Фемто супер ласик можно проводить при тонкой роговице глаза, микроскопических неровностях поверхности глаза и аномалиях строения роговицы.

Противопоказания

У операции существуют как абсолютные, так и относительные противопоказания.

К абсолютным относят:

глаукому;
герпетическую инфекцию;
беременность;
наличие кардиостимулятора;
сахарный диабет;
прогрессирующая катаракта.

ВАЖНО! Процедуру проводят людям в возрасте от 18 до 45 лет.

Относительные противопоказания — наличие инфекционных патологий и психических расстройств.

Фемто Супер ЛАСИК

Подготовка к операции

Перед тем, как отправиться на операционный стол, пациенту придётся посетить офтальмолога и пройти обследование, скорее всего, не один раз. Сначала назначают диагностические процедуры офтальмологического характера (выявление остроты зрения, исследование глазного дна и пр.).

Затем необходимо пройти ряд общий обследований:

флюорография;
анализ крови (исследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты);
консультация узких специалистов: иммунолога, инфекциониста, эндокринолога.

Результаты анализов и заключение терапевта имеют силу в течение 1 месяца.

За месяц до операции запрещается носить контактные линзы.

В назначенный день пациенту необходимо вымыть голову, надеть одежду с открытым горлом, взять солнцезащитные очки и сменную обувь. Обязательно нужно позаботиться, чтобы в клинику пришёл кто-то из сопровождающих и забрал пациента после операции.

В день коррекции нельзя пользоваться косметикой, духами и иными косметическими средствами.

Этапы

Операция проводится в несколько этапов, но все они занимают считаные минуты.

Первый

Специалист-офтальмохирург, используя компьютерную аппаратуру, вводит в программу индивидуальные особенности (анатомические, показания рефракции) пациента. В результате этого значительно снижается вероятность осложнений, поскольку исключается человеческий фактор: компьютер сам определяет объём коррекции.

Второй

На втором этапе пациент садится в специальное кресло или ложится на кушетку. С помощью векорасширителя глаз фиксируется в открытом положении, чтобы пациент не моргал. В глаза закапываются специальные анестезирующие капли.

Затем лазер мгновенно делает роговичный лоскут, приподнимая выбранную часть роговицы, чтобы можно было получить доступ к более глубоким структурам глаза.

Третий

Самый важный и основной этап: лазерная коррекция зрения.

Фемтосекундный лазер изменяет строение роговицы, делая её более пологой при близорукости, крутой — при дальнозоркости, сферической — при астигматизме.

СПРАВКА! Процедура деформации роговицы начинается только после того, как компьютер установит лазерный луч точно по центру.

Лазерные импульсы генерируют свободные электроны и ионизированные молекулы, которые способствуют образованию пузырьков газа, рассеивающихся в тканях.

Четвёртый

Бесконтактным путём — лазером — роговичный лоскут устанавливается на место и закрепляется фибриллярным белком.

Такой способ полностью исключает образование рубцов и швов после операции.

Коррекция зрения

Реабилитация

Период реабилитации после ФСЛ короткий. В течение месяца после операции желательно соблюдать ряд осторожностей, но к привычной жизни пациент может вернуться уже на следующий день.

Во время реабилитационного периода не рекомендуется:

подвергать глаза нагрузке (работать за компьютером, долго смотреть телевизор);
употреблять спиртные напитки и курить;
в течение 2 недель пользоваться косметикой;
подвергать глаза воздействию прямых солнечных лучей (нужно носить солнцезащитные очки);
посещать баню, сауну, солярий и подвергать глаза чрезмерному воздействию тепла;
посещать бассейн и естественные водоёмы (чтобы избежать вероятность инфицирования);
заниматься спортом;
употреблять гормональные лекарства, в том числе — оральные контрацептивы;
употреблять жирную, острую, солёную, жареную пищу.

Мнение эксперта

Слонимский Михаил Германович

Офтальмолог высшей квалификационной категории. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Более 20 лет опыта работы.

Также необходимо бережно относиться к глазам: не тереть их, избегать попадания пыли и других мелких частиц и соблюдать врачебные рекомендации по применению глазных капель и оральных препаратов.

Возможные осложнения

Осложнения после Фемто супер ласик возникают по двум причинам — врачебная ошибка или несоблюдение рекомендаций в послеоперационный период. Если точно следовать предписаниям офтальмолога, негативных последствий не возникнет.

Существует минимальный риск появления следующих побочных явлений:

радужные блики (появление цветных полос света);
кератит (не влияет на остроту зрения).

Инфицирование при воздействии фемтосекундным лазером практически невозможно.

В течение первого часа после операции возможны зуд, дискомфорт, светочувствительность, ощущение присутствия инородного тела, царапины. Эти симптомы могут сохраняться до 5-7 дней.

Эффект от процедуры

Зрение восстанавливается или улучшается почти сразу же после операции. Уже через 2 часа пациент отмечает, что острота зрения изменилась в лучшую сторону. Однако незначительные колебания зрения в ту или иную сторону возможны в течение 3 недель, после чего результат окончательно закрепляется.

В большинстве случаев удаётся полностью восстановить зрение. Иногда по индивидуальным особенностям зрение улучшается значительно, но не полностью (до +-0,5 диоптрий). Прогноз сообщает врач ещё на этапе подготовке к операции и, как правило, в большинстве случаев прогнозируемый и реальный результаты совпадают.

Цена

Стоимость операции зависит от многих факторов, в том числе:

региона;
ценовой политики клиники;
необходимости дополнительных визитов в клинику и диагностических мероприятий;
наличия анатомических особенностей.

Цена коррекции зрения одного глаза стартует от 30 тысяч рублей. Дополнительно оплачиваются препараты, консультации специалистов, диагностические мероприятия и прочие манипуляции.

Полезное видео

Операция Femto Super LASIK:

Отзывы пациентов

Кристина, 23 года:

Долго копила на Ласик, но когда пришла в клинику, врачи рекомендовали Фемто супер ласик. Пришлось подсуетиться, чтобы собрать нужную сумму, зато теперь из вечно щурящейся студентки я превратилась в зрячую девушку. На работу вернулась через 3 недели после операции.

Владимир, 38 лет:

Любовь к компьютерным играм привела к ухудшению зрения. Благо, тёща офтальмолог, подсуетилась и отправила к коллегам в клинику лазерной коррекции. Пожалел только о том, что сделал коррекцию летом, потому что поездку на море пришлось отложить. Во время операции никаких неприятных ощущений, я только настроился — и уже всё, готово. Впечатления только положительные.

Ксения, 30 лет:

У меня зрение начало падать во время беременность, потому что я только и делала, что сидела перед телевизором и компьютером. Обратилась в поликлинику по месту жительства, где мне рекомендовали лазерную коррекцию либо очки. Выбрала первое. Мне было важно, чтобы процесс был быстрым, автоматизированным, с малой вероятностью осложнений. Я очень боюсь всего, что касается глаз, даже ресницу вытащить проблематично. Но, к счастью, всё прошло незаметно и комфортно для меня. Кресло само опускается, рычаг лазера сам двигается. Мне показалось, что прошло минуты 3, не больше. Прошло 4 года, зрение неизменно отличное. Спасибо моему врачу!

Заключение

Фемто супер ласик — передовая методика лазерной коррекции зрения, которая практически не имеет противопоказаний, неприятных последствий и трудностей во время послеоперационного периода. Время между первым визитом к врачу и самой операцией обычно составляет 1 месяц, но зато сразу после коррекции человек может оценить результат и наблюдать, как улучшается острота зрения в течение ещё трёх недель.

Автор статьи

Интернет журналист, копирайтер.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Femto Lasik – модернизированная эксимер-лазерная процедура, предназначенная для коррекции остроты зрения. Преимущество фемтоласик заключается в отсутствии механического воздействия на поверхность роговицы, что позволяет свести к минимуму обострения офтальмологической болезни.

фемтоласик

Плюсы методики фемтоласик

Метод позволяет использовать современные технологии по максимуму, сокращает риск возникновения осложнений, исключает инструментальное воздействие на глаз, обеспечивает комфортную и быструю коррекцию. Все эти преимущества обуславливают высокую стоимость процедуры.

Преимущества процедуры:

Высокая результативность. Процедура подразумевает рассечение границ верхнего слоя роговицы предельно осторожно и точно. Это позволяет сохранить естественную чувствительность глаза. Лоскут создается при помощи фемтосекундного лазера (специальный офтальмологический прибор). Он дает возможность благотворно повлиять на зрение в перспективе. Пациент сохраняет возможность различать объекты в любых условиях.
Безопасность. Фемтоласик является максимально безопасной процедурой. Доктор предварительно моделирует параметры лоскута индивидуально для каждого пациента. При определении толщины, радиуса и структуры лоскута удается минимизировать ущерб естественному строению роговичной оболочки.
Оперативность. Процедура крайне быстро осуществляется. Лоску для роговицы создается за 5-6 секунд, коррекция занимает примерно 30 секунд.
Быстрая реабилитация. После фемтоласика пациенту требуется мало времени для полного восстановления. Это обусловлено отсутствием механической резекции роговицы при процедуре.
Сокращение осложнений. После процедуры снижается риск развития астигматизма и других осложнений в десятки раз (в сравнении с операцией ласик).
Отсутствие боли. Во время процедуры пациент лишен дискомфорта.
Обширные возможности применения. Показан людям с нарушениями остроты зрения, которые не поддаются коррекции медикаментами и методикой ласик. Подобное встречается при тонкой материи роговицы и наличии дефектов в ее структуре (например, при сильной близорукости).
Отсутствие страха. Пациент практически на всех этапах процедуры имеет возможность следить за процессом, что лишает его дискомфорта и страха.

В российских клиниках процедура стоит свыше 50 тысяч рублей. Дополнительно оплачивается консультация офтальмолога (5-7 тысяч рублей). Если возникают трудности с сетчаткой (проблемы с прочность и прочее), дополнительная терапия потребует 10-12 тысяч рублей. Процедура в клиниках за границей обойдется пациенту в 1500-2500 долларов.

чем отличается ласик от фемтоласик

Показания и противопоказания

Как и любая другая процедура, Femto Lasik имеет ряд показаний и противопоказаний. Стоит отметить, что в отличие от других лазерных технологий коррекции зрения, список противопоказаний довольно мал.

Показания:

Близорукость. Рекомендован при миопии до 10 диоптрий. По крайней мере на практике врачи ограничиваются этими значениями. В теории допустима коррекция -15 диоптрий. Целесообразность процедуры будет зависеть от индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Дальнозоркость. Операция допустима в значениях до +4 диоптрий.
Астигматизм. Коррекция патологии методом фемтоласик возможна при его пороге в 5 диоптрий.

Противопоказания:

Возраст до 18 лет. У детей и подростков глазное яблоко еще формируется. Любые манипуляции по коррекции остроты зрения могут вызывать нестабильные побочные эффекты.
Возраст от 45 лет. У людей старшего возраста начинаются возрастные трансформации хрусталика, возникает множество возрастных нарушений. Процедура не навредит здоровью пациента, но эффекта либо не будет, либо он окажется временным. Офтальмологи рекомендуют людям старшего возраста альтернативные методы коррекции остроты зрения.
Беременность и лактация. На этом этапе у женщины крайне нестабильна щитовидная железа, гормональный фон постоянно меняется. В силу погрешности в гормональном статусе нельзя точно оценить постоянство эффекта от процедуры. Операция будет полезна, но гарантий закрепления успеха нет.
Постоянные скачки зрения в течение года. При регулярных изменениях показателей близорукости или дальнозоркости процедура не рекомендована.

Категорические противопоказания:

Активный прогресс катаракты, сопровождаемый сильным ухудшением зрения.
Болезни, негативно влияющие на защитные функции организма, в анамнезе, а также инфекционные болезни. Это СПИД, рассеянный склероз, красная волчанка, ревматоидный артрит и прочее. Эти состояния напрямую мешают организму поддерживать лечение.
Пациент регулярно принимает препараты, которые угнетают зрительную функцию.
Сохранилась функциональность только одного глаза.
Пациент подвержен состояниям, которые истончают поверхность роговицы. Femto Lasik может привести к резкому ухудшению зрения в будущем, что только усилит потребность в кардинальной хирургии.
Чрезмерное увлечение алкоголем и наркотиками.
Развивается воспаление зрительной системы. Перед процедурой требуется устранить инфекцию.

Фемтоласик способен усугубить синдром сухого глаза.

femto lasik

Подготовка к операции

Подготовка в операции должна включать отказ от контактных линз за пару недель до процедуры. Контактные линзы способствуют прорастанию сосудов в материал роговицы, что осложняет операцию по методике фемтоласик.

За две недели до операции лечащий врач проводит консультацию с пациентом, опрашивает его на предмет хронических и инфекционных заболеваний, осуществляет офтальмологической осмотр, оценивает состояние оперируемого участка. При обнаружении факторов и погрешностей, которые могут плохо повлиять на течение операции, нужно отложить процедуру и полностью их устранить. Естественно при условии, что это выполнимо, в противном случае операцию отменяют и выбирают альтернативный метод коррекции зрения.

В день операции нельзя использовать косметику (даже декоративную), принимать алкоголь и курить, использовать лекарства, в особенности те, которые способствуют разжижению крови.

При подготовке к операции нельзя использовать духи и лосьоны после бритья. Рекомендуется тщательно вымыть голову перед операцией, так как после нее это запрещается на 3-5 дней ввиду риска травмировать глаза. В день операции можно принимать обычную пищу, но перед самым приездом в клинику лучше ограничиться легкой едой.

На диагностику и коррекцию офтальмологических нарушений не стоит приезжать за рулем. Лучше воспользоваться услугами такси или попросить близких. Лазерная коррекция осуществляется только в том случае, если у пациента есть надежный сопровождающий. Это обусловлено тем, что после операции какое-то время могут происходить специфические изменения зрения.

Действие Femto Lasik и этапы процедуры

Фемтосекундный лазер воздействует лучом инфракрасного света. Так осуществляется аккуратное и точное отделение роговой ткани на определенной глубине. Этот процесс называют фоторазрывом.

Лазер посылает короткий импульс во внешний слой роговицы, вследствие чего образуются микропузырьки. Они возникают по соседству, постепенно сливаются и формируют расслоение. После работы с фемтосекундным лазером врач отгибает образованный клапан и производит коррекцию нижележащих слоев при помощи эксимерного лазера. Это дает возможность придать роговице правильную форму, изменить силу преломления света и улучшить остроту зрения.

Фемтосекундный лазер позволяет сделать поверхность границы расслоения роговицы идеально гладкой, избежав при этом механичного воздействия на роговичные ткани. Формирование клапана осуществляется по индивидуальным параметрам, заданным заранее. Их определяют в процессе изучения патологии зрительной системы.

Возможности технологии бесконтактного формирования клапана:

улучшение характеристик контрастности;
повышение четкости зрения;
восстановление зрительной функции при истонченной роговице;
сокращение периода восстановления после операции;
минимизация побочных эффектов, осложнений и рецидивов.

фемтосекундный лазер

Этапы процедуры

В глаза закапывают обезболивающие средства. Так глаз утрачивает чувствительность, происходит избавление пациента от боли и неприятных ощущений на время процедуры.
Пациента размещают на столе вблизи аппаратуры. Ровно над оперируемой областью будет располагаться маленькая мигающая лампочка. Она нужна для удержания взгляда пациента во время процедуры. Легкий отвод взгляда не повлияет на результат, но значительное отведение глаз нарушит процедуру. Профессиональное оборудование корректирует движения и отслеживание нужную область при незначительном отклонении.
На глаз помещают вакуумный инструмент, который имеет форму цилиндра. Под воздействием лазера он прикрепляется к глазу.
Активность лазера приводит к тому, что из наружного слоя роговицы выделяют лоскут. Его параметры определяются врачом задолго до процедуры. Длительность отделения составляет 5-6 секунд.
Лоскут убирают, позволяя лазеру воздействовать на глубокие слои роговицы.
Мелкие и короткие всплески энергии позволяют трансформировать роговичную оболочку. Изменения нужны для адекватного фокусирования световых лучей.
После воздействия на роговицу лоскут возвращают обратно. Сшивание не требуется, так как слои роговицы срастаются мгновенно.

Руководством для оперирующего выступает карточка пациента с заранее выведенными параметрами операции. Это позволяет точно выполнить процедуру.

проведение лазерной операции на зрении

Что происходит сразу после операции

пациента оставляют в клинике на 1-1,5 часа для проведения контрольного осмотра глаз;
врач должен убедиться в успешном исходе процедуры, проверить прилегаемость верхних слоев роговицы;
иногда у пациентов возникает обильное слезотечение, жжение, легкий дискомфорт и повышенная чувствительность к свету;
нельзя паниковать при скачках зрения, обычно они проходят на следующий день;
только по разрешению врача пациент может покинуть клинику;
для комфорта пациента ему выдадут темные очки, чтобы защитить глаза от света;
также пациентам выдают специальные капли, которые поспособствуют защите от инфекции и снизят дискомфорт;
возвращаться домой можно только в сопровождении.

По большей части после фемтоласика пациенты начинают видеть так же, как при помощи очков или линз, либо в разы лучше. У некоторых отмечаются улучшение остроты зрения до 120-150%. Оценив все преимущества процедуры, можно говорить о том, что фемтоласик является высокоэффективным и безопасным методом коррекции зрения. Высокая цена операции значительно окупается в течение комфортной жизни без очков и контактных линз.

Фемто Ласик

Особенности реабилитации

После операции разрешается принимать душ и легко умываться. С третьего дня разрешается мыть голову, но только наклонив ее назад. Нужно контролировать процесс и не допускать попадания воды, тем более мыльной, в глаза.

Косметику нельзя использовать в течение трех дней после операции. В первые дни яркий свет будет раздражать глаза, поэтому стоит носить темные очки. Рекомендуется спать на боку, на первых парах нельзя спать на животе, так как можно повредить глаза подушкой. При этом наклоны и умеренные физические нагрузки не запрещаются.

Ограничений по беременности после лазерной операции на глазах нет. По статистике процент осложнений после операции минимален.

Возможные такие осложнения и побочные эффекты:

Негативная реакция на яркость. Пациенту становится трудно различать светящиеся объекты. Обычно этот эффект временный, его успешно купируют глазными каплями.
Окружение радужными ореолами ярких предметов. Это явление также временно, исчезает довольно быстро.
Резь и сухость в глазах. Для устранения этого осложнения врачи назначают увлажняющие капли на 15 дней после операции (вместе с противовоспалительными препаратами).

Чего нельзя делать после операции:

посещать бассейн, сауну и парилку 1-2 месяца после воздействия на глаза;
прием ванны стоит заменить коротким душем также на срок до 2 месяцев;
не стоит посещать пляж и солярий 1,5 месяца после операции;
нельзя загорать и купаться в соленой морской воде, это затормозит процесс заживления;
не стоит организовывать пикники и подобные мероприятия месяц после процедуры (можно травмировать глаза).

Первые две недели после операции стоит отказаться от алкоголя, косметики, длительного пользования компьютером и вождения транспорта.

супер ласик или фемтоласик

В чем отличия технологий ласик и фемтоласик

Femto Lasik	Lasik
Лоскут формируют только при помощи лазера, исключая механическое повреждение роговицы.	Лоскут образуется под воздействием хирургического ножа.
Метод дает возможность сделать расслоение точным, ровным и гладким.	Возможны отклонения в лоскуте, его неровная поверхность.
Лоскут получается более тонким, что позволяет добиться меньшей потери ткани. Поэтому операцию можно провести даже на пациенте с тонкой роговицей и сильной близорукостью.	Под воздействием ножа происходит высокое давление на роговицу, лоскут получается толще. Повышается нагрузка на глазное яблоко, исключается проведение операции на пациентах с истонченной роговицей.
Риск развития субконъюнктивального кровоизлияния минимален.	Существует риск развития кровоизлияния.
Разрез не провоцирует никакие осложнения.	При разрезе ножом возможны интраоперационные осложнения: неполный разрез и развитие астигматизма, искажение высших порядков, неоднородность прохождения световых лучей.
Во время операции кровообращение сетчатки не прекращается и не блокируется.	Есть шанс блокировать кровообращение в сетчатке.
Риск послеоперационных осложнений ничтожно мал.	Возможно развитие кератоконуса в период реабилитации.
Формирование лоскута осуществляется за 6 секунд.	Лоскут формируется 20-30 секунд.
Абсолютная безболезненность.	Неприятные или даже болезненные ощущения во время операции.
Ускоренный процесс реабилитации.	Большая продолжительность восстановления, побочная сухость в глазах и прочее.

Помимо этого при процедуре Femto Lasik происходит индивидуализация роговичного лоскута в зависимости от параметров зрительной системы каждого пациента. Этот метод дает возможность значительно улучшить зрительную функцию, повысить чувствительность, обеспечить хорошее восприятие объектов при низком освещении.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Источник