Фиброаденома молочной железы противопоказания для эко

Одним из самых эффективных способов преодоления бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Но проводить эту процедуру можно не всегда, у неё есть противопоказания. Вопрос о том, совместима ли фиброаденома молочной железы и ЭКО, является одним из камней преткновения современной репродуктологии.

Связь

Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль, которая считается относительно безопасным новообразованием. Терапевтическая тактика в каждом отдельном случае может отличаться. Некоторым женщинам с таким диагнозом рекомендуют стратегию наблюдения, другим сразу же провести операцию.

Точных причин возникновения этой опухоли пока не установлено. Но известно, что фиброаденома груди является гормонально зависимой опухолью, которая может повести себя непредсказуемо после искусственной стимуляции суперовуляции.

Именно тут начинаются основные споры по поводу того, совместима ли фиброаденома и ЭКО. Ведь в процессе подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению она в большинстве случаев проходит процесс гормональной стимуляции.

Это в свою очередь может спровоцировать следующие изменения в развитии опухоли:

В каждом отдельном случае очень трудно спрогнозировать, как именно поведет себя организм женщины. Часто бывают ситуации, когда даже под влиянием больших доз гормонов не наблюдается никаких изменений в развитии опухоли. 

У других она увеличивается на фоне стимуляции. Решать, можно ли ЭКО при фиброаденоме, должен врач онколог после консультации и оценки всех рисков.

Новообразование после ВРТ

На фоне гормональной стимуляции перед ЭКО может произойти активация фиброаденомы с её ускоренным ростом. Помимо этого, провоцирующими факторами её увеличения в размерах являются:

Главная особенность всех этих состояний заключается в выраженном изменении гормонального фона в организме женщины, что может привести к прогрессированию заболевания.

Фиброаденома после ЭКО возникает иногда не сразу по окончанию протокола стимуляции овуляции. В здоровой груди формируются участки измененных клеток, которые в процессе вынашивания малыша и дальнейших гормональных перестроек постепенно увеличиваются в размере.

Но это не значит, что ЭКО вызывает фиброаденому. ЭКО – это причина беременности, уже беременность может ускорить рост патологических клеток. Нередко ВРТ вообще не влияют на течение заболевания. Женщины даже с несколькими фиброаденомами в молочных железах прекрасно переносят протоколы, а опухоли никак не реагируют на гормональную стимуляцию.

Преодоление бесплодия

Многие женщины, желающие стать матерями, не боятся такой проблемы как фиброаденома. Делают ЭКО в данном случае они на свой страх и риск. Минимизировать этот риск можно двумя способами:

Главным обстоятельством, которое становится причиной отказа от лечения со стороны потенциальных мам, является откладывание протокола стимуляции и всей процедуры ЭКО на 3-6 месяцев.

Несмотря на эти нюансы, нужно понимать, что удаление опухоли снижает риск развития осложнений. Решение о том, проводить ли хирургическое лечение перед ЭКО, нужно принимать взвешенно, вместе с лечащим врачом.

Фиброаденома молочной железы – диагноз пугающий и вводящий в глубокое уныние многих женщин. Это заболевание, хоть и считается доброкачественным, безболезненным и практически не опасным – тем не менее, не безосновательно слывет совершенно не предсказуемым, не позволяющим медикам, делать даже краткосрочные прогнозы.

Действительно, диагноз фиброаденома молочной железы, первично, настораживает женщин неизвестностью прогнозов и перспектив лечения. Ведь у кого-то лечение данного недуга заключается в динамическом наблюдении, а кому-то приходится делать серьезную операцию.

Ни для кого не секрет, что пусть и в ничтожных десяти процентах случаев, но данное новообразование может перерождаться, образуя, пугающую по своим последствиям, раковую опухоль.

Пусть и крайне редко, но такого типа новообразование груди может быть болезненным. Но, самое неприятное – практически никто из практикующих врачей, никогда не даст пациенткам гарантированных прогнозов, относительно того, как поведет себя фиброаденома молочной железы при беременности, при грудном вскармливании, и в периоде, когда женщине можно будет начать отлучение ребенка от груди.

Еще сложнее дело обстоит со случаями, когда женщина по тем или иным причинам не может забеременеть самостоятельно. Вопросы, относительно того можно или нет, делать при первичном диагнозе фиброаденома молочной железы процедуру ЭКО, вызывают огромное количество споров.

Определенная часть женщин убеждена, что делать ЭКО нужно (и можно) практически в любом случае, если есть непреодолимое желание иметь ребенка. Медики, в данном случае, и более сдержаны, и более рассудительны. Большинство практикующих врачей считают процедуру ЭКО достаточно серьезной:

• Требующей строго специальной подготовки женщины.
• Таковой, которую можно делать только после серьезных обследований.
• Которую следует тщательно планировать, и для которой, возможно, на этом этапе придется решить проблемы с имеющейся фиброаденомой.

Что представляет собой экстракорпоральное оплодотворение?

Процедура экстракорпорального оплодотворения или процедура ЭКО, представляет собой специализированную вспомогательную репродуктивную технологию, при которой можно добиться желаемой беременности.

Обычно, медики говорят, что использовать процедуру ЭКО можно практически в шестидесяти процентах всех случаев бесплодия.

При процедуре ЭКО, созревшую яйцеклетку медики извлекают из женского организма, после чего осуществляют ее искусственное оплодотворение в условиях, которые можно назвать «in vitro» (иными словами «в пробирке»). При этом, полученный эмбрион некоторое время содержат в инкубаторе, где таковой активно развивается от двух до пяти дней.

Считается, что после этого срока здоровый эмбрион можно перенести в полость матки женщины, что бы происходило его дальнейшее развитие.

Самое важное, что следует сказать о подобной процедуре – это то, что ЭКО разрешается делать только после мощного всестороннего и максимально тщательного обследования пациентки.

Более того, процедуру ЭКО можно осуществлять только после специализированной (профилактической, лечебной, медикаментозной, стимулирующей и пр.) подготовки женщины.

Именно после полноценного обследования пациенток, медики могут принимать окончательное решение, с возможным выбором подготовительной (лечебной или иной) программы, подбираемой индивидуально для каждой конкретной женщины, о возможности проведения такого искусственного оплодотворения.

Естественно, что решение о том, можно ли проводить ЭКО, в каждом отдельно взятом случае, находится в прямой зависимости от имеющейся клинической ситуации.

И огромное значение, в данном случае, имеет наличие/отсутствие у пациентки тех или иных, сопутствующих бесплодию, заболеваний. Особенно, это касается некоторых форм фиброзно-кистозной мастопатии и, конечно же, такого диагноза как фиброаденома в молочной железе.

Почему же определенная часть медиков считает, что процедура искусственного оплодотворения может быть опасна при диагнозе фиброаденома молочной железы? Ответ, логичнее всего, искать в причинах возникновения подобных опухолей.

Почему может развиваться фиброзная опухоль в груди?

Мы уже не раз писали о том, что на сегодняшний момент времени подлинно установленных причин развития такой опухоли как фиброаденома молочной железы не существует.

Вернее сказать, причины развития данного недуга по сей день так и остаются предметом постоянных научных исследований, часто споров и разногласий.

При этом практически ни у кого из медиков не вызывает малейших сомнений факт, что опухоль, представляющая собой плотные подвижные узелки, может развиваться в груди женщины из-за тех или иных гормональных нарушений.

Считается, что на развитие опухоли напрямую могут влиять те или иные гормоны, уровень которых в крови часто изменяется, в сторону превышения.

Естественно, что в молочных железах женщины так же проходят постоянные цикличные изменения, которые вызываются колебаниями уровня все тех же половых гормонов. А ведь наиболее чувствительными к воздействию гормонов могут быть эпителиальные, да и мышечные клетки тканей груди. Как результат, происходит постоянное изменение строения и структуры тканей груди, часто с образованием в таковой опухолей.

В чем же опасность проведения искусственного оплодотворения при фиброзных опухолях груди?

Как правило, основные споры относительно искусственного оплодотворения при диагнозе фиброаденома идут в связи со специфичностью периода подготовки к оплодотворению. Ведь перед процедурой ЭКО, по строго индивидуально составленному плану, пациенткам назначается стимулирующая гормональная терапия, которая и заставляет развиться несколько яйцеклеток в женских яичниках.

К сожалению, такая же гормональная стимуляция может заставить начать развиваться не только яйцеклетки, но и имеющиеся опухоли в груди. Иногда, медики даже говорят о необходимости профилактического удаления фиброаденомы перед процедурой оплодотворения.

Но, спорность данной проблемы заключается в том, что бывают ситуации, когда существующая фиброзная опухоль груди, даже после столь интенсивной гормональной стимуляции не дает реального роста.

А это означает, что решение относительно возможности /невозможности проведения искусственного оплодотворения при фиброзной опухоли во всех без исключения случаях принимается строго индивидуально.