Фортранс очищение кишечника противопоказание

Опубликовано 14.03.2019 ·
Комментарии: 0

·
На чтение: 7 мин
·
Просмотры:

Post Views:
3 939

При современном ритме жизни сложно соблюдать рациональный принцип питания. Из-за этого немало людей страдает проблемой запора хронически. Нередко для определения истинных причин малоприятного недомогания приходится пройти рентгенологическое или инструментальное обследование кишечника. Перед процедурой потребуется определённая подготовка: соблюдение диеты несколько дней и активная очистка кишечника. Самым надёжным и часто назначаемым препаратом для этого является „Фортранс“.

Ситуации, когда требуется использование „Фортранса“

накануне эндоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии;

перед рентгенологическим обследованием толстого кишечника;

для подготовки к хирургическим вмешательствам, требующим отсутствия каловых масс в кишечнике — большинство операций на брюшной полости, вмешательства непосредственно на кишечнике, включая прямую кишку, и т. д.

Зачем нужна очистка перед процедурой?

Крайне важно внимательно отнестись к рекомендациям врача по подготовке к процедуре. Иногда подобные манипуляции назначаются и людям, у которых нет жалоб на задержку стула. Многие могут подумать, что им не понадобится чистить кишечник, но это не так.

Процесс пищеварения происходит непрерывно. Человек потребляет пищу несколько раз в день, зачастую чрезмерно. Дефекация при этом у большинства взрослых людей происходит не чаще раза в сутки. Немногие подозревают, что в человеческом кишечнике постоянно может находиться до 12 кг каловых масс, включая слизь и сложноперевариваемые остатки пищи.

По этой причине обязательно соблюдение рекомендованной диеты перед процедурой и активное очищение просвета кишки. Недостаточная очистка может затруднить проведение обследования, сделать некоторые участки „невидимыми“ для оборудования врача. Это влечёт риск повторного назначения малоприятных манипуляций.

При оперативных вмешательствах наличие фекальных масс в кишечнике напрямую угрожает здоровью. В случае непредвиденного загрязнения брюшной полости продуктами жизнедеятельности может развиться перитонит и заражение крови.

Для высокоэффективного и безопасного выведения кишечного содержимого используется препарат „Фортранс“ — осмотическое слабительное нового поколения.

Что такое „Фортранс“?

Препарат относится к классу солевых осмотических слабительных. Это современные средства с высоким профилем безопасности. В составе „Фортранса“ вещество макрогол 4000 (полиэтиленгликоль) и комбинация из нескольких солей натрия и калия.

Осмотический эффект заключается в том, что активные компоненты лекарства умеют притягивать и удерживать большое количество молекул воды. Это ведёт к накоплению солидного объёма свободной воды в просвете кишечника и его активному опорожнению.

При этом входящие в состав соли препятствуют развитию нарушения водно-солевого баланса организма и нивелируют опасность обезвоживания.

Всасывания макрогола в кишечнике не происходит, что подтверждается многочисленными клиническими исследованиями препарата. Это полностью исключает общее воздействие на организм и сводит возможность побочных эффектов к минимуму.

„Фортранс“ — инструкция по применению

Препарат разрешён только для взрослых (с 15 лет), так как исследования по применению у детей не проводились.

Одна упаковка содержит 4 пакета порошка „Фортранс“. Для употребления 1 порошок разводится на 1 литр воды. Предпочтительно использовать кипячёную или фильтрованную воду комнатной температуры.

Размешивать порошок обязательно до полного растворения — полученный раствор должен выглядеть полностью прозрачным и бесцветным. Для получения 4 л раствора потребуется 4 пакета, то есть полная упаковка средства.

Количество раствора, которое необходимо употребить, рассчитывается по весу тела. 1 порошок (= 1 л раствора) идёт на 15 − 20 кг массы. В среднем человеку потребуется 3 − 4 пакетика.

Нужно обратить внимание, что тучным людям с весом, например, 100 кг или более придётся использовать дополнительные пакеты, так как одной пачки средства для такого веса будет недостаточно. Это не проблема, так как в аптеках зачастую можно приобрести пакетики поштучно: одну полную упаковку „Фортранс“ и ещё два порошка дополнительно из другой упаковки.

Для улучшения вкусовых характеристик можно дополнительно охладить раствор, поставив на полчаса − час в холодильник.

Порядок употребления раствора

подготовка к процедуре препаратом фортранс

Разумеется, не нужно выпивать залпом 4 л раствора. Действовать рекомендуется постепенно:

Дробить дозу, употребляя порциями — по 1 стакану (250 мл).

Равномерно распределить приём по времени. Оптимальный вариант — выпивать по стакану средства каждые 15 минут.

Не торопиться выпить больший объём раствора, даже если организм реагирует нормально. Весь период потребления должен занимать около 4 − 6 часов.

Допускается разделение приёма на два дня. В этом случае 2 − 3 л выпивают в вечер накануне процедуры, а оставшиеся 1 − 2 л — утром в день процедуры.

Эта схема может использоваться в том случае, если исследование или операция назначены на время после обеда. Последний приём „Фортранса“ необходимо завершить не менее, чем за 3 часа до процедуры. Если обследование планируется в утренние часы, есть риск не успеть вовремя завершить приём раствора. В этой ситуации лучше употребить весь положенный объём накануне, не откладывая на утро.

Подготовиться к результатам применения. В процессе приёма раствора начинается активная эвакуация кишечного содержимого, как при диарее. Стул будет частым, жидким и многократным. Поэтому день, когда требуется применение „Фортранса“, лучше полностью освободить для соблюдения домашнего режима.

Когда начинает действовать „Фортранс“?

Эффект от препарата наступает довольно быстро. Первый жидкий стул обычно наблюдается уже через 1 − 2 часа с момента начала приёма раствора.

Следует принять во внимание, что неожиданное потребление непривычного объёма жидкости и активная эвакуация содержимого кишечника могут сопровождаться рядом дискомфортных ощущений:

В начале применения могут возникнуть тошнота и даже рвота. Это связано с непривычным объёмом потребляемой жидкости. В течение приёма организм адаптируется к происходящему, и нежелательная реакция проходит.

Интенсивное опорожнение кишечника неизбежно сопровождается активной перистальтикой (естественные сократительные движения кишки). Это может проявиться вздутием и/или болью в животе.

Чем меньше в кишечнике остаётся каловых масс, тем менее выраженным становится сопутствующий эвакуации дискомфорт.

В крайне редких случаях повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства возможны аллергические реакции разной степени тяжести (от кожных высыпаний до анафилаксии).

„Фортранс“ при беременности

Слабительное производится французской компанией „Бофур Ипсен“ с использованием сырья из Германии и США. В Европе производство лекарств регламентируется значительно более жёсткими стандартами, нежели в России. Поэтому качество европейской фармы заслуживает доверия.

„Фортранс“ зарегистрирован в РФ ещё в 2007 году, а у себя на родине намного раньше. Тем не менее, клинические исследования препарата среди беременных женщин и кормящих мамочек до сих пор не проводились. Не изучалось проникновение средства в грудное молоко.

Доказанное отсутствие всасывания макрогола из кишечника предполагает безопасность применения у этих категорий. Однако, раз не было клинических исследований, производитель не имеет права разрешать применение в инструкции.

Приём „Фортранса“ беременными и кормящими допускается только после тщательной оценки предполагаемой пользы для мамы и возможного риска для ребёнка. В данной ситуации решающее слово за доктором.

Есть ли аналоги у „Фортранса“?

Препарат находится в среднем ценовом сегменте — стоимость за упаковку „плавает“ в районе 500 рублей. „Фортранс“ входит в перечень жизненно важных лекарственных средств, на которые государство регулирует цены. Этим обусловлена приблизительно одинаковая стоимость средства в разных аптеках.

Идентичного на 100% аналога у „Фортранса“ нет. На российском рынке представлено несколько слабительных на основе макрогола, как отечественных, так и импортных.

Принцип их действия одинаков, но есть различия в составе вспомогательных компонентов. Многообразны и формы выпуска. Есть возможность выбора, но отнестись к нему нужно внимательно, чтобы не допустить ошибку.

Например, есть препарат того же производителя „Бофур Ипсен“ под созвучным наименованием „Форлакс“. Основное вещество — тоже макрогол, а вот в списке вспомогательных вместо состава минеральных солей видим сахаринат натрия и апельсиновую отдушку.

Препарат предназначен для курсового лечения запора у детей и имеет отличную от „Фортранса“ схему применения. Форма выпуска — разовые пакетики по 4 г, 20 штук в пачке.

Есть и другие аналоги: „Осмоголь“ (Индия), „Лавакол“ (Россия), „Микролакс Плюс“ (Россия), „Реалаксан“ (Индия), „Транзипег“ (Швейцария).

Большинство из них выпускается в форме разовых пакетиков и предназначаются в большей степени для курсового лечения запоров, хотя некоторые и используются для очищения кишечника. Например, наиболее известный аналог „Лавакол“ российского производства применяется и для очищения кишечника, и для лечения запоров — по разным схемам.

„Лавакол“ имеет значительно более низкую стоимость — в пределах 200 рублей. Однако врачи-эндоскописты отмечают лучший результат после очищения кишечника „Фортрансом“ нежели „Лаваколом“.

По поводу замены назначенного препарата на аналог желательно проконсультироваться с врачом, либо подробно расспросить фармацевта в аптеке, описав цель применения.

„Фортранс“ — противопоказания

Сама по себе процедура активного очищения кишечника является ощутимым стрессом для организма. Большинство противопоказаний к применению „Фортранса“ связаны скорее с этим, чем с составом препарата:

общее состояние пациента тяжёлое (например, сильная степень обезвоживания или сердечная недостаточность);

распространённый рак толстого кишечника;

язва желудка;

кишечная непроходимость;

нарушение процесса эвакуации содержимого из желудка;

токсический колит;

обструкция (закупорка) на любом участке пищеварительного тракта;

возраст моложе 18 лет — из-за отсутствия клинических исследований у данной группы.

„Фортранс“ отпускается из аптек без рецепта, но это не средство выбора для самолечения. Препарат имеет конкретные показания и ни в коем случае не подойдёт для одноразового применения при ситуационном запоре.

Post Views: 3 939

Источник

Перед проведением аппаратных исследований кишечника возникает необходимость в очистке каналов. Сделать это можно с помощью слабительного Фортранс. Перед его использованием следует ознакомиться с аннотацией и проконсультироваться с врачом. Это предотвратит неприятные последствия небрежного вмешательства в физиологические процессы.

Инструкция применения

Приём любого лекарственного средства должен начинаться с ознакомления аннотации.

Химический состав

Основу состава представляет макрогол 4000. Для его лучшего усвоения в производстве фармакологического продукта также используются:

хлориды натрия и калия;
натрия гидрокарбонат;
натрия сахаринат;
натрия сульфат безводный.

Лекарственная форма

Слабительное выпускается в виде порошка белого цвета. Его после вскрытия разводят в воде для перорального употребления. Фасуется в саше по 64 г. В картонную коробочку укладывают по 4 пакетика.

Показания

Слабительное используют для очищения толстой кишки с целью подготовки пациента к эндоскопическому или рентгеновскому исследованию, колоноскопии. Фортранс также применяют перед оперативным вмешательством и другими процедурами, требующими отсутствия содержимого в кишечнике.

Дозировка

Порошок из пакетиков нужно растворить в воде, придерживаясь соотношения: 1 саше на 1 л жидкости. Для быстрого растворения средства рекомендуется размешать воду ложкой или деревянной лопаткой.

Расчёт дозы Фортранса осуществляется с учётом массы тела: на 15-20 кг берут 1 пакетик слабительного. При весе 70 кг необходимо использовать 3-4 саше. Сразу принять такое количество жидкости сложно, поэтому предлагаются следующие варианты схем:

по стакану средства каждые 15 минут;
2 л в вечернее время, 2 л утром;
3 л вечером и 1 л утром.

Последнюю дозу нужно употребить за 3-4 часа до операции или аппаратного исследования.

Во время приёма Фортранс необходимо быть в комфортных домашних условиях, где всегда будет открытый доступ в туалет.

Побочные проявления

Клинические исследования подтверждают, что Фортранс может спровоцировать нежелательные реакции. Проявляются они в виде вздутия живота, ощущений тошноты и усиления рвотного рефлекса. Неприятные симптомы после приёма 2-4 доз самопроизвольно исчезают.

На фоне индивидуальной непереносимости полиэтиленгликоля появляются отёчность и сыпь. При выявлении такой реакции нужно отказаться от дальнейшего использования лекарственного средства.

Ограничения к применению

Производитель слабительного указывает в аннотации о следующих противопоказаниях:

Онкология толстой кишки или другое серьёзное заболевание, при котором наблюдаются обширные поражения слизистой кишечника.
Аллергическая реакция на полиэтиленгликоль.
Тяжёлые формы сердечных заболеваний, дегидратация.
Кишечная непроходимость (полная либо частичная).
Детский возраст до 15 лет.

Пожилые люди могут использовать Фортранс только под наблюдением лечащего врача.

Цена

Стоимость упаковки, содержащей 4 пакетика, варьируется от 456 до 507 рублей. Главным условием отпуска является наличие рецептурного листа. В свободной продаже Фортранс предлагают в интернет-аптеках.

Приём при беременности

Ввиду отсутствия клинических испытаний для пациентов данной категории Фортранс редко назначают женщинам в деликатные периоды её жизни (беременность, лактация). Исключение составляют случаи, когда использовать другое средство нет возможности.

Согласно теоретическим исследованиям лекарство может использоваться в период беременности и при грудном вскармливании. Отсутствие запрета обусловлено не способностью макрогола 4000 абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта. Это исключает проникновение активного вещества сквозь плацентарный барьер или в грудное молоко.

Справка! Основные цели назначения средства беременным пациентам: подготовка кишечника к диагностическим или лечебным процедурам, хронический запор.

Схема приёма Фортранс для беременных:
2 л раствора вечером, 1 л – утром.

Между употреблением последней порции и процедурой должен соблюдаться интервал не более 4 часов.

Пробиотики для восстановления микрофлоры

Фортранс действительно обеспечивает полную очистку толстой кишки. Но при этом вместе с продуктами переработки, токсинами и шлаками выводятся полезные микробы. Нарушенная микрофлора не обеспечивает должной помощи в процессе переработки продуктов. Дефицит полезных микроорганизмов оборачивается дисбактериозом.

Для восстановления микрофлоры за короткий промежуток времени необходимо принимать пробиотики. После использования Фортранса подойдут препараты: Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Пробиотики последнего поколения отличаются безопасным составом. Средств назначают в период беременности, лактации, младенцам с самого рождения и людям с патологиями разных органов и систем.

Ограничения к применению лекарств касаются преимущественно аллергии и ослабленного иммунитета.

Невзирая на безопасность пробиотиков, не рекомендуется их применять на своё усмотрение.

Подобрать наиболее подходящий вариант сможет только квалифицированный специалист, который учитывает причины дисбактериоза и сопутствующие проблемы со здоровьем.
Основная задача пробиотиков заключается в восстановлении нормальной микрофлоры.

Что обеспечивает нормальную микрофлору кишечника

Варианты форм выпуска: таблетки, свечи, порошок, раствор, капсулы, сироп.

Согласно классификации выделяют 5 групп пробиотиков:

Симбиотики – в производстве продукта используется несколько видов микроорганизмов (Бифиформ, Аципол, Линекс).
Монокомпонентные – основу состава представляет один активный компонент (Лактобактерин, Бифидумбактерин).
Пробиотические комплексы – терапевтический эффект достигается благодаря сочетанию сорбентов с полезными бактериями (Бифидумбактерин Форте).
Синбиотики – комбинированный состав, включающий тандем пробиотика и пребиотика (Бифилиз, Максилак).

Принимают фармакологический состав для восстановления здоровой микрофлоры за полчаса до основного приёма пищи. В пустом кишечнике бактерии быстрее адаптируются. После поступления пищи микроорганизмы приступают к выполнению своих функций.

Способ применения средств зависит от формы выпуска. Таблетки запивают водой (150-200 мл), порошок разводят в тёплой жидкости (40°С) в указанных на упаковке пропорциях. Закваска настаивается около 4-х суток, после чего кефир с живыми бактериями готов к употреблению. На сухую употреблять лекарство не следует, теряется эффект. Застряв в пищеводе, таблетка начинает растворяться. Бактерии оказываются не в подходящей среде.

После приёма слабительного пробиотик принимают до 6 раз в сутки. Длительность восстановительного периода определяется индивидуально. Обычно средство отменяют после нормализации стула.

Советы по питанию при приёме Фортранс

За пару дней до использования слабительного нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество клетчатки. Предпочтение отдаётся легко усваиваемой пище.

В день приёма средства (вечерний режим) разрешается поесть в обед, ограничившись супом с картофелем и курицей (филейная часть). Также можно использовать следующие продукты: нежирную рыбу, овсянку, обезжиренный творог, куриное яйцо, натуральный йогурт, осветлённые соки.

Если Фортранс планируется начинать пить с утра или в полдень, дневной рацион питания должен состоять из сладкого чая, компота или сока. Более сытые блюда из твёрдых продуктов помешают качественной очистке толстой кишки.

На следующий день после планируемых диагностических процедур разрешается поесть отварной рис. После операции соблюдается диетический стол «хирургический». Приготовленную порцию делят на 6-8 приёмов. Промежутки времени между употреблениями каши не должны быть менее 2-х часов.

Общие советы и рекомендации

При использовании Фортранса по медицинским показателям нужно соблюдать следующие рекомендации:

Менять схему приёма средства и дозировку на своё усмотрение запрещается (возникает риск создания сильной нагрузки на ЖКТ, отсутствие терапевтического эффекта.
Нельзя увеличивать концентрацию лекарства (растворять большее количество саше в 1 л воды).
Действие препарата отмечается спустя 1-2 часа после приёма половины дозы (при повторном употреблении слабительного раствора эффект ощущается через 30-50 минут).
Не стоит выпивать за один приём всю норму, максимальный результат достигается при плавном заполнении кишечника.
Очистка кишечника происходит на протяжении 3-6 часов после употребления последней порции лекарства.
Слабительное нередко используется при похудении, но кроме очистки толстой киши от шлаков и токсинов жиросжигающего эффекта достичь невозможно (минус на весах отражает результат выведения продуктов переработки и распада).
Для исключения проявления тошноты в процессе приёма раствора рекомендуется закусывать очередной стакан средства долькой свежего лимона.

Фортранс провоцирует частый и жидкий стул. Диарея может снизить абсорбцию препаратов, которые принимаются одновременно со слабительным.

Дешёвые аналоги препарата

Фортранс имеет много аналогов. Среди более доступных по цене:

Порталак (278 руб.);
Лактусан (176 руб.);
Нормазе (273 руб.);
Лавакол (204 руб.);
Послабин Лактулоза (87 руб.).

Подбирать заменители самостоятельно не следует. Каждый препарат имеет ряд противопоказаний и ограничений. Их может учесть только квалифицированный специалист.

Отзывы

Анастасия, 24 года
Перед операцией врач посоветовал провести очистку толстой кишки Фортрансом. Была предложена схема: 3 л раствора вечером, и 1 л утром. Неприятно удивилась, что выпить 3 л жидкости будет крайне тяжело. После третьего стакана появилась тошнота. Благо мама подсказала заедать лимоном каждый стакан. Спустя 2,5 часа после первой порции запустился процесс очистки. Утром через 3 часа после последней дозы была готова к поездке в клинику.
Михаил, 36 лет
Перед колоноскопией назначили Фортранс. Нужно было выпить 3 л раствора слабительного вечером и 2 л после пробуждения. Если с вечерней дозой справился без напряга, то утренняя пошла тяжело. Стал ощущаться неприятный привкус, от которого тошнило. Перетерпел и выдержал испытание очень частыми пробежками в туалет. Кроме эффективности средства заметил ещё один плюс: на весах обнаружилось снижение веса на 2 кг. Это всего за одну ночь!

В целом отзывы пользователей сети об опыте приёма Фортранса пропитаны эмоциями, которыми сопровождался процесс очистки кишечника. Само по себе употребление большого количества жидкости нельзя назвать приятным. Да и частые позывы к опустошению вспоминать, как нечто приятное не получается. Но факт – дело упрямое. Слабительное действительно работает. А побочные реакции легко обойти, если соблюдать правила приёма лекарства.

Источник