Гидрокортизоновая мазь для ультразвука противопоказания
Ультразвук оказывает следующее воздействие на организм человека:
- увеличивает приток крови в зоны, на которые направлен;
- снижает отечные явления;
- способствует уменьшению рубцовой ткани;
- слегка массирует мышцы, снимая спазм.
Показания к назначению ультразвука с Гидрокортизоновой мазью
Для достижения большего эффекта при проведении процедур с ультразвуком используются лекарственные препараты, в числе которых Гидрокортизон. Данный медицинский прием называется фонофорез. Показанием к применению ультразвука с Гидрокортизоновой мазью являются:
- болезни ЛОР-органов;
- экземы и нейродермиты;
- суставные заболевания (артриты, артрозы, остеохондроз, сколиоз и пр.);
- болезни нервной системы;
- гинекологические недуги;
- варикозные и трофические язвы;
- мышечная атрофия;
- невралгия;
- болезненные травмы;
- постожоговые рубцы;
- переломы трубчатых костей.
Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью – побочные явления
В отдельных случаях ультразвуковой фонофорез с Гидрокортизоновой мазью может стать причиной гиперемии, зуда и отеков в зоне воздействия. Изредка может наблюдаться повышение артериального давления. При появлении побочных эффектов следует снизить дозировку препарата или сократить курс лечения.
Противопоказания к ультразвуку с Гидрокортизоновой мазью
При некоторых заболеваниях не следует применять Гидрокортизон. Нельзя назначать процедуру при таких болезнях, как:
- сахарный диабет и другие эндокринологические нарушения;
- язвенная болезнь;
- выраженная почечная недостаточность;
- туберкулез в активной форме;
- гипертония;
- беременность.
Также препарат противопоказан при:
- инфицированных ранах;
- кожных опухолях;
- инфекционных и язвенных поражениях кожи;
- розацеа.
Как проводятся лечебные ультразвуковые процедуры с Гидрокортизоном?
При проведении фонофореза с Гидрокортизоном, как и с другими лекарственными препаратами, применяют непрерывный и импульсивный режимы. Импульсный метод считается щадящим, так как при нем уменьшается тепловое воздействие. Для того чтобы сложилось более ясное представление, опишем организацию процедуры фонофореза при рините.
Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью на нос делается так:
- Марлевые турундочки, пропитанные эмульсией Гидрокортизона, вводят в носовые ходы.
- Головку прибора плотно прикладывают к носу.
- Воздействуют в течение 4 минут на каждую из сторон носа с интенсивностью 0,2 – 0,4 Вт/см2. Для лечения ринита проводится 10 процедур.
При других заболеваниях осуществляется внешнее воздействие на ту область, которая проецируется на больной орган.
Внимание! Внешний ультразвук с Гидрокортизоновой мазью на низ живота при гинекологических заболеваниях делается, как правило, нерожавшим женщинам. Если у больной были роды, назначаются внутривагинальные процедуры.
Статьи по теме:
 Чаще всего руки отекают у людей пожилого возраста, но это не значит, что отеки не могут проявляться в молодости. В чем причины отекания кистей рук, и о каких недугах сигнализирует данное явление, вы сможете узнать из предложенного вашему вниманию материала. | Проблемы с ногами могут возникнуть в любом возрасте, и хотя чаще всего они проявляются у пожилых людей, никому не помешает владеть информацией об устранении того или иного недуга. В статье вы найдете ответ на вопрос, как справиться с сильными отеками ног. |
 В летний период многих беспокоит такое явление, как отеки ног. В жару они могут появляться даже у здоровых людей. Замечено, что особенно этому подвержены женщины. Стоит ли беспокоиться, а если да – в каких случаях, и что предпринять, — расскажем в нашей статье. |  У вас повышен уровень холестерина низкой плотности? Хотите предотвратить атеросклероз в домашних условиях? Тогда прочитайте представленную новую статью. В нашем материале рассмотрены все способы понижения вредного холестерина в плазме крои. |
Терапевтические эффекты ультразвука до сих пор вызывают споры среди медиков. На сегодняшний день, по-прежнему очень мало доказательств, позволяющих объяснить, как ультразвук вызывает лечебный эффект в поврежденной ткани.
Тем не менее, практикующие врачи во всем мире продолжают использовать этот способ лечения, опираясь на личный опыт, а не на научные доказательства.
Очень хорошие результаты при заболеваниях суставов дает сочетание ультразвука с гидрокортизоном — кортикостероидом, обладающим противовоспалительным, антиаллергенным, обезболивающим и противоотечным действием.
Методика одновременного использования лекарства и ультразвука называется фонофорез.
Вот основные преимущества данной процедуры:
- Тепловой эффект: по мере того как ультразвуковые волны проникают в кожу, они вызывают вибрацию окружающих тканей, в частности тех, которые содержат коллаген. Эта повышенная вибрация приводит к образованию тепла в тканях. В большинстве случаев это не ощущается самим пациентом. Повышение температуры может привести к увеличению растяжимости структур, таких как связки, сухожилия, рубцовая ткань и волокнистые слои суставных капсул. Кроме того, нагревание может помочь уменьшить боль и спазм мышц и способствует процессу заживления.
- Воздействие на воспалительные и репаративные процессы: одним из самых больших преимуществ ультразвуковой терапии является то, что она позволяет сократить время заживления некоторых повреждений мягких тканей. Ультразвук может также стимулировать выработку большего количества коллагена, который является основным компонентом белка в мягких тканях, таких как сухожилия и связки. Следовательно, ультразвук может ускорить пролиферативную фазу заживления тканей.
- Еще одним преимуществом ультразвука является его акустический эффект. Волны, генерируемые с помощью ультразвука, вызывают крошечные колебания в клетках мягких тканей. Эти микроколебания оказывают влияние на волокна, которые образуют рубцовую ткань. Со временем, ультразвук может фактически предотвратить формирование рубцовой ткани и разрушить уже сформированную рубцовую ткань.
- Обезболивающий эффект ультразвука происходит благодаря механическим результатам самого лечения. К ним относятся: уменьшение спазмов мышц и ускорение заживления тканей. Кроме того, сочетание нагрева и применение гидрокортизона позволяет уменьшить боль в суставах и оказывает сильное противовоспалительное воздействие.
Ультразвук с гидрокортизоном, хондроксидом и другими лекарствами обычно применяется в течение примерно 10 минут. Лечение может повторяться 1-2 раза в день при сильных и недавних травмах и реже в хронических случаях.
Дозировка ультразвука может варьироваться в зависимости от интенсивности или частоты ультразвукового луча. Проще говоря, более низкие частоты обеспечивают большую глубину проникновения и используются в тех случаях, когда имеется подозрение, что поврежденная ткань находится глубоко. С другой стороны, высокие частоты используются для структур, которые расположены ближе к поверхности кожи. У ультразвука с гидрокортизоном существует ряд противопоказаний.
Не следует использовать эту процедуру:
- если пациент страдает от злокачественной опухоли или острой инфекции;
- при риске кровотечения;
- при венозном тромбозе;
- при подозрении на перелом кости;
- если пациентка беременна;
- в области половых органов, активного роста костей у детей, или на глазах.
Помимо ультразвука с гидрокортизоном для лечения суставов используется такой вид физиотерапии как электрофорез. Под действием постоянного электрического тока лекарственные вещества попадают сквозь кожу и слизистые оболочки к пораженному месту. При этом нет негативного воздействия лекарства на почки и желудочно-кишечный тракт.
Ультразвук
От электрофореза ультразвук с гидрокортизоном отличается тем, что лекарство в больной сустав доставляется не с помощью электрического тока, а посредством вибрационного эффекта. Этот эффект создается специальным аппаратом, воздействующим на область непосредственно над суставом.
Электрофорез
С помощью электрофореза можно доставлять к больному суставу антибиотики и противовоспалительные средства, а также новокаин и другие обезболивающие.
Электрофорез с Гидрокортизоном: когда используется и кому противопоказан
Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав.
Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.
Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект. Для электрофореза используют гидрокортизона сукцинат в дозировке 25 или 50 мг, растворенного в 30 мл физраствора или суспензию гидрокортизона.
Показания и противопоказания к процедуре
Электрофорез с гидрокортизоном показан при:
- воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
- при обострении артроза;
- при грыже поясничного отдела позвоночника;
- для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
- после процедуры эндопротезирования сустава;
- при шейном остеохондрозе;
- в период выздоровления после травмы или операции;
- при остеохондрозе.
Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.
К ним относятся:
- беременность;
- возраст до двух лет;
- гипертония;
- плохая свертываемость крови;
- туберкулез в активной стадии;
- температура от 38 градусов и выше;
- эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
- невылеченные венерические заболевания;
- менструация;
- ношение кардиостимулятора;
- злокачественные образования;
- печеночная и почечная недостаточность;
- родинки и раны кожи в области наложения электродов.
Проведение процедуры
Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.
Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.
Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.
Эффективность
Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.
Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.
Ультразвук с гидрокортизоновой мазью: для чего и как проводится
Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
- артроз;
- подагра;
- артрит;
- при рубцах после травмы или операции;
- для ускорения заживления при переломах костей;
- для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
- при аднексите и спайках в женских половых органах;
- при заболеваниях верхних дыхательных путей;
- при хроническом воспалении простаты;
- при пяточных шпорах.
Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.
Проведение
Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.
- Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
- Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
- Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
- Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.
Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.
Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.
Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.
Эффективность физиотерапевтической процедуры
Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.
Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.
Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.
Фoнoфоpeз — это физиотерапевтическая процедура, основанная на воздействии ультразвуком низкой частоты. Это позволяет усилить проникновение в организм лекарственных веществ и добиться лучшего терапевтического эффекта. Фонофорез с гидрокортизоном обеспечивает хорошее всасывание препарата и быстрое попадание его в очаг патологии благодаря передаче волновых колебаний на клеточном уровне.
Механизм действия и эффективность
Ультрафонофорез, воздействуя на ткани организма, обеспечивает следующие физиологические эффекты:
-
увеличение проницаемости клеточных мембран; - повышение чувствительности нервных рецепторов;
- стимуляция метаболических процессов;
- усиление активности лейкоцитов;
- положительное воздействие на состав крови и изменение ее рН;
- ускорение кровотока, рассасывание воспалительных экссудатов и кровоизлияний;
- расширение сосудов микроциркуляторного русла;
- устранение боли и воспаления.
Ультразвуковое воздействие обеспечивает массаж кожи, способствует расслаблению мышц и улучшает питание клеток.
Фонофорез может проводиться в двух режимах — непрерывном и импульсном. Импульсный метод считается более щадящим. При необходимости более глубокого интенсивного воздействия прибегают к непрерывному воздействию.
Использование этой процедуры в сочетании с гидрокортизоновой мазью позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта. Поскольку пациенту не приходится принимать гидрокортизон внутрь, риск побочных явлений и осложнений существенно снижается.
Свойства гидрокортизона
Гидрокортизон — это глюкокортикоидный гормон, аналог гормона коры надпочечников. В медицине используется в качестве противовоспалительного, антиаллергического, антиэкссудативного и иммуносупрессивного препарата.
Фармакологические эффекты гидрокортизона следующие:
- Блокирует синтез медиатора гистамина, за счет чего снижается гиперчувствительность.
- Подавляет в организме экссудативный процесс, ингибирует миграцию лимфоцитов к воспалительному очагу.
- Действует на обмен белков и жиров.
Принимать этот препарат можно только короткими курсами во избежание развития осложнений. Гидрокортизон широко применяется в ревматологии, офтальмологии, дерматологии.
Плюсы совместного применения
Применение гидрокортизона на фоне физиотерапевтического лечения имеет ряд несомненных преимуществ по сравнению с монотерапией. Оба вида лечения оказывают друг на друга потенцирующий эффект, в результате их эффективность возрастает.
-
Гидрокортизон при таком методе лечения выполняет сразу две функции — лечебного препарата и проводника ультразвукового сигнала. - Под действием обоих методов улучшается проницаемость клеточных мембран, подавляется синтез медиаторов воспаления.
- Благодаря местному воздействию количество и выраженность побочных эффектов сводится к минимуму.
- Воздействие ультразвуковых волн способствует лучшему всасыванию гидрокортизона в капиллярной сети.
Показания к процедуре
Фонофорез с применением гидрокортизоновой мази показан для лечения следующих заболеваний:
-
Болезни суставов и костей воспалительного или аутоиммунного характера — деформирующий артрит, ревматоидный и ювенильный артриты. - Заболевания органов дыхания, плохо поддающиеся терапии — хронический аллергический ринит, хронический тонзиллит, синуситы в стадии восстановления.
- Рубцовые изменения кожи после операций, ран или ожогов.
- Болезнь Шегрена — аутоиммунное заболевание соединительной ткани.
- Кожные заболевания — экземы, нейродермиты, трофические язвы.
- Хронический атрофический гастрит.
- Травмы трубчатых костей в период срастания.
- Хронические артрозы и пяточные шпоры.
- Мышечная дистрофия и гипотрофия.
- Хронический простатит.
- Хронические гинекологические заболевания — аднексит, спайки в малом тазу.
- Неосложненные маститы и гипогалактия у кормящих женщин.
- Поражение периферической нервной системы — невриты, невралгии, плекситы, контрактуры, состояния после декомпрессий.
Применение при отдельных заболеваниях
При болезнях органов дыхания можно проводить фонофорез как наружно, так и эндоназально. Выбор метода зависит от локализации воспаления и тяжести процесса.
При лечении суставного синдрома средней тяжести пациенты отмечают выраженный анальгезирующий эффект, уменьшение воспаления и улучшение подвижности суставов. Под действием ультразвука улучшается кровообращение в суставах, стимулируется доставка к тканям кислорода и питательных веществ. Благодаря этому суставы быстрее восстанавливают свои функции. Эти эффекты важны также и при лечении переломов трубчатых костей, так как способствуют образованию костной мозоли и ускоряют заживление. Кроме того, ультразвуковые воны способствуют снятию спазма скелетной мускулатуры, что приводит к уменьшению болевого синдрома и улучшению подвижности.
Под воздействием этой процедуры происходит размягчение рубцовой ткани, улучшается кровоток в этой области, повышается насыщение кислородом и регенерация клеток. После проведенного курса лечения изменения становятся заметны как визуально, так и на ощупь.
Очень часто применяется эта физиотерапевтическая процедура в лечении гинекологических и урологических заболеваний. Наиболее эффективна она в восстановительном периоде после перенесенных аднекситов, курсов антибактериальной терапии, оперативных вмешательств. Благодаря фонофорезу с гидрокортизоном удается предотвратить образование спаек в малом тазу. Перед началом лечения необходимо пройти полный курс обследования.
Благодаря воздействию ультразвуковых колебаний значительно ускоряется восстановление поврежденных нервных волокон. Уже после нескольких сеансов отмечается снижение болевых ощущений при невритах и невралгиях. Обычно эти заболевания сопровождаются выраженным болевым синдромом и плохо поддаются обезболиванию. В таких случаях фонофорез с гидрокортизоном является настоящей находкой.
Особенно эффективен фонофорез с гидрокортизоном при остеохондрозе. Процедура способствует устранению корешкового синдрома, устраняет отек, воспаление и рефлекторный спазм скелетной мускулатуры. Если патология носит сложный сочетанный характер, врач рекомендует применение импульсного метода лечения. Перед началом лечения в обязательном порядке делается рентгеновский снимок или компьютерная томограмма.
Часто к этому методу лечения прибегают для лечения разнообразных аллергических заболеваний. При укусах насекомых один сеанс фонофореза позволяет снять нестерпимую боль, уменьшить отечность и избавить от зуда.
Фонофорез в косметологии
Эта процедура получила широкое распространение не только в медицине, но и в косметологии. Особенно эффективен фонофорез в тех случаях, когда кожа у женщины сухая или чувствительная.
С помощью ультрафонофореза в косметологии можно добиться следующих результатов:
-
Восстановление тонуса кожи. - Устранение мелких морщин.
- Восстановление кожи после оперативных вмешательств, рассасывание рубцов и шрамов.
- Устранение целлюлита и растяжек на коже.
- Сужение пор кожи, борьба с угревыми высыпаниями.
В косметической медицине фонофорез с гидрокортизоном улучшает питание кожи и способствует ее омоложению. Параллельно осуществляется лимфодренаж, тонизируются мимические мышцы, кожа подтягивается и становится более свежей.
Эту процедуру можно использовать даже как неотложную помощь перед выходом в свет.
Эта процедура очень мягкая и безболезненная и может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими— парафиновыми обёртываниями, масками, массажем.
Методика проведения
Процедура проводится с помощью специального аппарата, имеющего датчик, похожий на датчик для УЗИ. Вместо инертного геля, который применяют при диагностике, используется гидрокортизоновая мазь.
Этапы процедуры следующие:
-
Поверхность кожи обрабатывается раствором антисептика. - На болезненный участок тела наносят мазь и аккуратно распределяют ее шпателем.
- На датчик подается ультразвук с различной частотой колебаний, который способствует проникновению мази на глубину 4−6 см.
- Продолжительность сеанса составляет 10−30 минут. По окончании остатки мази с поверхности тела не удаляют, так как проницаемость кожи остается повышенной еще несколько часов.
Полный курс лечения составляет 10−14 процедур. Проводить их можно ежедневно или через день. При необходимости повторный курс может быть проведен через 3−5 месяцев.
Как использовать прибор дома
Прибор для ультрафонофореза можно использовать и в домашних условиях. Однако перед началом лечения все же лучше проконсультироваться с лечащим врачом или косметологом.
Перед началом сеанса кожа на месте воздействия очищается раствором антисептика — фурацилином или хлоргексидином. На поверхность тела наносится небольшое количество гидрокортизоновой мази и распределяется по поверхности.
Прибор настраивают в режиме воздействия, необходимом при вашем заболевании. Эти сведения можно получить у лечащего врача или в инструкции, прилагаемой к прибору. Датчик подносят к участку тела и начинают медленно и плавно водить им по поверхности. Интенсивность массажа можно менять — это способствует лучшему всасыванию мази.
Первая процедура должна быть не более 5 минут, в дальнейшем можно постепенно увеличивать продолжительность сеанса до получаса. После завершения процедуры мазь оставляют на коже еще на полчаса, кожа укутывается пленкой, а сверху теплой тканью.
Курс лечения составляет 10−12 процедур, которые выполняются через день.
Возможные противопоказания
Часто пациенты интересуются, имеет ли фонофорез с гидрокортизоном противопоказания. От этого метода лечения придется воздержаться, если у пациента имеются следующие заболевания:
-
Болезни системы крови, которые сопровождаются нарушением свертываемости — гемофилия, геморрагические васкулиты, тромбоцитопеническая пурпура. - Тяжёлые формы сахарного диабета в стадии декомпенсации.
- Иммунодефицитные состояния.
- Нарушения функций щитовидной железы.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Артериальная гипертензия, резистентная к применению гипотензивных препаратов.
- Атеросклероз крупных сосудов, ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения.
- Злокачественные новообразования.
- Активные формы легочного туберкулеза.
- Острые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания.
- Первый и второй триместры беременности.
- Бронхиальная астма.
- Невриты и невралгии в острой стадии течения.
Кроме того, лечение с применением гидрокортизона может быть противопоказано при следующих заболеваниях:
-
Пептические язвы пищеварительного тракта. - Остеопороз.
- Острые формы эндокардита любой этологии.
- Артериальная гипертензия.
- Заболевания почек и печени с выраженной функциональной недостаточностью.
- Миастения.
- ВИЧ и СПИД.
- Заболевания щитовидной железы с нарушением гормонального баланса.
- Дивертикулы в любой форме.
Кроме того, не рекомендуется назначать этот метод лечения при индивидуальной непереносимости ультразвукового воздействия или гидрокортизона. Нецелесообразно также применять его при невосприимчивости организма.
Несмотря на наличие противопоказаний, большинство пациентов отмечает выраженное улучшение состояния и стремятся использовать этот метод для лечения самых разнообразных заболеваний.