Глазные капли ксалатан противопоказания
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Êñàëàòàí
Ëàòàíîïðîñò (èçîïðèë-(Z)-7[(1R, 2R, 3R, 5S)3,5-äèãèäðîêñè-2-[(3R)-3-ãèäðîêñè-5-ôåíèë-1-ïåíòèë]öèêëîïåíòèë]-5-ãåïòåíîàò) — àíàëîã ïðîñòàãëàíäèíà F2á, ñåëåêòèâíûé àãîíèñò ðåöåïòîðà ïðîñòàíîèäà FP. Ïîíèæàåò âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå ïóòåì óâåëè÷åíèÿ îòòîêà âîäÿíèñòîé âëàãè ãëàçà; íå îêàçûâàåò äîñòîâåðíîãî âëèÿíèÿ íà ïðîäóêöèþ âîäÿíèñòîé âëàãè, íå âëèÿåò íà ãåìàòîîôòàëüìè÷åñêèé áàðüåð.
Îñíîâíîé ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ñâÿçàí ñ óâåëè÷åíèåì óâåîñêëåðàëüíîãî îòòîêà, òàêæå îòìå÷àåòñÿ íåêîòîðîå óìåíüøåíèå ñîïðîòèâëåíèÿ îòòîêó.
Ñíèæåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ íà÷èíàåòñÿ ïðèìåðíî ÷åðåç 3–4 ÷ ïîñëå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà, ìàêñèìàëüíûé ýôôåêò îòìå÷àåòñÿ ÷åðåç 8–12 ÷. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü äåéñòâèÿ — íå ìåíåå 24 ÷.
Ëàòàíîïðîñò â òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà âíóòðèãëàçíîé êðîâîòîê, à òàêæå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòóþ è äûõàòåëüíóþ ñèñòåìû. Ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ êîíúþíêòèâàëüíàÿ èëè ýïèñêëåðàëüíàÿ ãèïåðåìèÿ (îò íåçíà÷èòåëüíîé äî ñðåäíåâûðàæåííîé).
Ïðè êîðîòêîì êóðñå ëå÷åíèÿ ó ïàöèåíòîâ ñ ïñåâäîàôàêèåé ëàòàíîïðîñò íå âûçûâàë ïðîíèêíîâåíèÿ ôëóîðåñöåèíà â çàäíèé ñåãìåíò ãëàçà.
Ëàòàíîïðîñò (ìîëåêóëÿðíàÿ ìàññà 432,58 äàëüòîí) ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé èçîïðîïèëîâûé ýôèð è ÿâëÿåòñÿ ïðîëåêàðñòâîì, êîòîðîå ïîñëå ãèäðîëèçà ñ îáðàçîâàíèåì êèñëîòû ëàòàíîïðîñòà ñòàíîâèòñÿ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûì. Õîðîøî ïðîíèêàåò ÷åðåç ðîãîâèöó, ïðè ýòîì ïðîèñõîäèò ãèäðîëèç ïðåïàðàòà äî áèîëîãè÷åñêè àêòèâíîé ôîðìû. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â âîäÿíèñòîé âëàãå ãëàçà äîñòèãàåòñÿ ïðèìåðíî ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà. Ðàñïðåäåëÿåòñÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü â ïåðåäíåì ñåãìåíòå, â êîíúþíêòèâå è âåêàõ, ëèøü íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà äîñòèãàåò çàäíåãî ñåãìåíòà ãëàçà.
 òêàíÿõ ãëàçà ïðàêòè÷åñêè íå ìåòàáîëèçèðóåòñÿ; ìåòàáîëèçì ïðîèñõîäèò ãëàâíûì îáðàçîì â ïå÷åíè. Ó ÷åëîâåêà ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ëàòàíîïðîñòà ñîñòàâëÿåò 17 ìèí. Îñíîâíûå ìåòàáîëèòû (1,2-äèíîð- è 1,2,3,4,-òåòðàíîð-ìåòàáîëèòû) íå îáëàäàþò èëè îáëàäàþò ñëàáîé áèîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ è âûâîäÿòñÿ â îñíîâíîì ñ ìî÷îé.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êñàëàòàí
Ñíèæåíèå ïîâûøåííîãî âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ ó áîëüíûõ ñ îòêðûòîóãîëüíîé ãëàóêîìîé è ïîâûøåííûì îôòàëüìîòîíóñîì.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Êñàëàòàí
Âçðîñëûì (â òîì ÷èñëå ëèöàì ïîæèëîãî âîçðàñòà) íàçíà÷àþò ïî 1 êàïëå â áîëüíîé ãëàç 1 ðàç â ñóòêè. Îïòèìàëüíûé ýôôåêò äîñòèãàåòñÿ â òîì ñëó÷àå, åñëè Êñàëàòàí çàêàïûâàþò âå÷åðîì. ×àñòîòà ïðèìåíåíèÿ Êñàëàòàíà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 1 ðàçà â ñóòêè, ïîñêîëüêó óñòàíîâëåíî, ÷òî ïðè áîëåå ÷àñòîì çàêàïûâàíèè ýôôåêòèâíîñòü ïðåïàðàòà â îòíîøåíèè åãî âîçäåéñòâèÿ íà âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå ñíèæàåòñÿ.
Ïðè ïðîïóñêå äîçû ñëåäóþùóþ íóæíî ââîäèòü â îáû÷íîì ðåæèìå (1 êàïëþ ïðåïàðàòà).
Êñàëàòàí ìîæíî ïðèìåíÿòü êàê äëÿ ìîíî-, òàê è äëÿ êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè.
Ïðè íàçíà÷åíèè êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè äðóãèå ãëàçíûå êàïëè ñëåäóåò çàêàïûâàòü ñ èíòåðâàëîì íå ìåíåå 5 ìèí.
Áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ó äåòåé íå óñòàíîâëåíà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êñàëàòàí
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êàêîìó-ëèáî êîìïîíåíòó Êñàëàòàíà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Êñàëàòàí
Ïðèáëèçèòåëüíî ó 10% áîëüíûõ, êîòîðûå ïîñòîÿííî ïîëó÷àþò ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì, îòìå÷àåòñÿ íåçíà÷èòåëüíàÿ ãèïåðåìèÿ êîíúþíêòèâû, ïðèáëèçèòåëüíî ó 1% — ñðåäíåâûðàæåííàÿ. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ îòìå÷àþòñÿ òî÷å÷íûå ýïèòåëèàëüíûå ýðîçèè (â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðîòåêàþò áåññèìïòîìíî), óñèëåíèå ïèãìåíòàöèè ðàäóæíîé îáîëî÷êè, â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ìàêóëÿðíûé îòåê (ãëàâíûì îáðàçîì ó ïàöèåíòîâ ñ àôàêèåé èëè ïñåâäîàôàêèåé, ñ õðóñòàëèêîì â ïåðåäíåé êàìåðå ãëàçà).  åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ îòìå÷àëèñü êîæíûå âûñûïàíèÿ íåóñòàíîâëåííîé ýòèîëîãèè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êñàëàòàí
Êñàëàòàí ìîæåò âûçûâàòü ïîñòåïåííîå èçìåíåíèå öâåòà ãëàç çà ñ÷åò óâåëè÷åíèÿ êîëè÷åñòâà êîðè÷íåâîãî ïèãìåíòà â ðàäóæíîé îáîëî÷êå. Ýòîò ýôôåêò ïðîÿâëÿåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ó áîëüíûõ ñî ñìåøàííîé îêðàñêîé ðàäóæíîé îáîëî÷êè, íàïðèìåð ñèíå-êîðè÷íåâîé, ñåðî-êîðè÷íåâîé, çåëåíî-êîðè÷íåâîé èëè æåëòî-êîðè÷íåâîé, ÷òî îáúÿñíÿåòñÿ ïîâûøåíèåì ñîäåðæàíèÿ ìåëàíèíà â ìåëàíîöèòàõ ðàäóæíîé îáîëî÷êè. Îáû÷íî êîðè÷íåâàÿ ïèãìåíòàöèÿ ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ êîíöåíòðè÷åñêè âîêðóã çðà÷êà ê ïåðèôåðèè ðàäóæíîé îáîëî÷êè ãëàç, ïðè ýòîì âñÿ îáîëî÷êà èëè åå ÷àñòè ìîãóò ïðèîáðåñòè áîëåå èíòåíñèâíûé êîðè÷íåâûé öâåò. Ðåçóëüòàòû êëèíè÷åñêîãî èñïûòàíèÿ ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî ó ïàöèåíòîâ ñ ðàâíîìåðíî îêðàøåííûìè ãëàçàìè ñèíåãî, ñåðîãî, çåëåíîãî èëè êîðè÷íåâîãî öâåòà èçìåíåíèÿ öâåòà ãëàç ïîñëå 2 ëåò ëå÷åíèÿ íàáëþäàëèñü î÷åíü ðåäêî.
Èçìåíåíèÿ öâåòà ðàäóæíîé îáîëî÷êè ðàçâèâàþòñÿ ìåäëåííî è ìîãóò îñòàâàòüñÿ íåçàìåòíûìè â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ è äàæå ëåò.  õîäå êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé ïîäòâåðæäåíî, ÷òî èçìåíåíèå öâåòà íå ñîïðîâîæäàåòñÿ êàêèìè-ëèáî êëèíè÷åñêèìè ñèìïòîìàìè èëè ïàòîëîãè÷åñêèìè èçìåíåíèÿìè. Ïîñëå îòìåíû ïðåïàðàòà íå íàáëþäàëîñü äàëüíåéøåãî óâåëè÷åíèÿ êîëè÷åñòâà êîðè÷íåâîãî ïèãìåíòà, îäíàêî óæå ðàçâèâøååñÿ èçìåíåíèå öâåòà ìîæåò áûòü íåîáðàòèìûì. Äî òåõ ïîð, ïîêà íå áóäóò ïîëó÷åíû ðåçóëüòàòû äëèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé, áîëüíûì ñî ñìåøàííîé îêðàñêîé ðàäóæíîé îáîëî÷êè ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü äàííûé ïðåïàðàò òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ñíèæàþùèå âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå, íåäîñòàòî÷íî ýôôåêòèâíû èëè ïëîõî ïåðåíîñÿòñÿ.
Ïðè íàëè÷èè íåâóñîâ èëè ëåíòèãî íà ðàäóæíîé îáîëî÷êå íå îòìå÷åíî èõ èçìåíåíèÿ ïîä âëèÿíèåì òåðàïèè ëàòàíîïðîñòîì.
 õîäå êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé íå âûÿâëåíî íàêîïëåíèÿ ïèãìåíòà â òðàáåêóëÿðíîé ñåòè èëè â êàêîì-ëèáî äðóãîì îòäåëå ïåðåäíåé êàìåðû ãëàçà.
Äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ñëåäóåò ïðîèíôîðìèðîâàòü î âîçìîæíîñòè èçìåíåíèÿ öâåòà ãëàç. Ëå÷åíèå òîëüêî îäíîãî ãëàçà ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîñòîÿííîé ãåòåðîõðîìèè.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ îòñóòñòâóþò äàííûå î ïðèìåíåíèè Êñàëàòàíà ïðè âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ ãëàç, ïðè âîñïàëèòåëüíîé, íåîâàñêóëÿðíîé, çàêðûòîóãîëüíîé è âðîæäåííîé ãëàóêîìå; èìååòñÿ íåçíà÷èòåëüíûé îïûò ïðèìåíåíèÿ Êñàëàòàíà ïðè îòêðûòîóãîëüíîé ãëàóêîìå ó áîëüíûõ ñ ïñåâäîàôàêèåé, à òàêæå ïðè ïèãìåíòíîé ãëàóêîìå. Êñàëàòàí íå îêàçûâàåò èëè îêàçûâàåò íåçíà÷èòåëüíîå äåéñòâèå íà çðà÷îê, îäíàêî íå ïîëó÷åíî äàííûõ î äåéñòâèè ïðåïàðàòà â ìîìåíò îñòðîãî ïðèñòóïà ïðè çàêðûòîóãîëüíîé ãëàóêîìå. Ïîýòîìó äî òåõ ïîð, ïîêà íå íàêîïëåíî äîñòàòî÷íîãî êëèíè÷åñêîãî îïûòà, Êñàëàòàí ïðè óêàçàííûõ ñîñòîÿíèÿõ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ.
Êñàëàòàí ñîäåðæèò áåíçàëêîíèÿ õëîðèä, êîòîðûé ìîæåò àáñîðáèðîâàòüñÿ êîíòàêòíûìè ëèíçàìè. Ïåðåä çàêàïûâàíèåì Êñàëàòàíà êîíòàêòíûå ëèíçû ñëåäóåò ñíèìàòü; íàäåâàòü ëèíçû ìîæíî òîëüêî ÷åðåç 15 ìèí ïîñëå çàêàïûâàíèÿ.
Ïðåïàðàò ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ â ïåðèîä áåðåìåííîñòè ëèøü â òîì ñëó÷àå, åñëè ïîòåíöèàëüíàÿ ïîëüçà áåçóñëîâíî ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.
Ëàòàíîïðîñò è åãî ìåòàáîëèòû ìîãóò ïðîíèêàòü â ãðóäíîå ìîëîêî, ïîýòîìó êîðìÿùèì ãðóäüþ Êñàëàòàí ñëåäóåò íàçíà÷àòü ñ îñòîðîæíîñòüþ.
Ïðè ïðèìåíåíèè Êñàëàòàíà (êàê è äðóãèõ îôòàëüìîëîãè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ) ìîæåò ðàçâèòüñÿ êðàòêîâðåìåííîå îùóùåíèå ïåëåíû ïåðåä ãëàçàìè, ÷òî íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü ïðè óïðàâëåíèè àâòîòðàíñïîðòîì è ðàáîòå ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Êñàëàòàí
Ëàòàíîïðîñò îáëàäàåò àääèòèâíûì äåéñòâèåì â îòíîøåíèè ïîíèæåíèÿ âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ ïðè åãî ïðèìåíåíèè â êîìáèíàöèè ñ áëîêàòîðàìè β-àäðåíîðåöåïòîðîâ (òèìîëîë), àäðåíîìèìåòèêàìè (ýïèíåôðèí, äèïèâàëèë), èíãèáèòîðàìè êàðáîàíãèäðàçû (àöåòàçîëàìèä) è ÷àñòè÷íûì àääèòèâíûì äåéñòâèåì ïðè ïðèìåíåíèè â êîìáèíàöèè ñ õîëèíîìèìåòèêàìè (ïèëîêàðïèí).
Èññëåäîâàíèÿ in vitro âûÿâèëè, ÷òî ïðè ñìåøèâàíèè ñ Êñàëàòàíîì ãëàçíûõ êàïåëü, ñîäåðæàùèõ òèîìåðñàë, ïðîèñõîäèò ïðåöèïèòàöèÿ. Ïîýòîìó ãëàçíûå êàïëè, ñîäåðæàùèå óêàçàííûå âåùåñòâà, ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ èíòåðâàëîì íå ìåíåå 5 ìèí.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Êñàëàòàí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè ïåðåäîçèðîâêå Êñàëàòàíà íàáëþäàëîñü ðàçäðàæåíèå ãëàç è ãèïåðåìèÿ êîíúþíêòèâû; äðóãèõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ñî ñòîðîíû ãëàç íå îòìå÷àëîñü.
Ïðè ñëó÷àéíîì ïðèåìå Êñàëàòàíà âíóòðü ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî â 1 ôëàêîíå ñîäåðæèòñÿ 125 ìêã ëàòàíîïðîñòà. Ñâûøå 90% ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ïðè ïåðâè÷íîì ïðîõîæäåíèè ÷åðåç ïå÷åíü. Â/â èíôóçèÿ ëàòàíîïðîñòà â äîçå 3 ìêã/êã çäîðîâûì äîáðîâîëüöàì íå âûçûâàëà ðàçâèòèÿ êàêèõ-ëèáî ñèìïòîìîâ, îäíàêî ïðè ââåäåíèè â äîçå 5–10 ìêã/êã âîçíèêàëè òîøíîòà, áîëü â îáëàñòè æèâîòà, ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, îáùàÿ ñëàáîñòü, ïðèëèâû êðîâè ê ëèöó è ïîâûøåííàÿ ïîòëèâîñòü. Ïðè ïðèìåíåíèè ëàòàíîïðîñòà â äîçàõ, â 7 ðàç ïðåâûøàþùèõ òåðàïåâòè÷åñêèå, ó ïàöèåíòîâ ñ ÁÀ íå îòìå÷àëîñü âëèÿíèÿ íà ôóíêöèþ âíåøíåãî äûõàíèÿ, ×ÑÑ èëè ÀÄ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Êñàëàòàí
 çàùèùåííîì îò ñâåòà, õîëîäíîì (2–8 °Ñ) ìåñòå.
Ïîñëå âñêðûòèÿ ôëàêîíà åãî ñîäåðæèìîå ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü â òå÷åíèå 4 íåä, ïðè ýòîì äîïóñêàåòñÿ õðàíåíèå ïðè òåìïåðàòóðå, íå ïðåâûøàþùåé 25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Êñàëàòàí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Глазные капли Ксалатан представляют собой эффективное средство, которое активно используется для лечения глаукомы. Чтобы справиться с нарушением, необходимо четко соблюдать инструкцию по применению вещества. Немаловажное значение имеют противопоказания и побочные эффекты, которые обязательно следует учитывать при лечении.
Ксалатан представляет собой глазные капли, которые являются аналогом простагландина F2α. Вещество применяется для уменьшения параметров внутриглазного давления. Его можно использовать для лечения детей и взрослых. Препарат выписывают для борьбы с открытоугольной глаукомой. Также к показаниям относят повышение офтальмотонуса.
Состав
Активным веществом лекарства Ксалатан является латанопрост. В 1 мл препарата присутствует 50 мкг этого компонента. Так же в составе глазных капель Ксалатан присутствует натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфат моногидрат. Дополнительные компоненты растворены в очищенной воде.
Препарат рекомендуется хранить при температуре +2-8 градусов. После вскрытия флакона лекарство сохраняет свои свойства в течение месяца. Вещество рекомендуется держать при температуре +25 градусов.
Фармакологическое действие
Активным веществом средства считается латанопрост. Он представляет собой аналог простагландина F2a. Вещество является агонистом рецепторов FP и уменьшает параметры внутриглазного давления. Такой эффект достигается благодаря стимуляции оттока водянистой жидкости. Чаще всего она выводится увеосклеральным путем. Также это происходит через трабекулярную сеть.
Внутриглазное давление снижается через 3-4 часа после использования средства. При этом максимального действия удается добиться через 8-12 часов. Действие средства длится минимум на сутки.
Установлено, что активный компонент не производит значимого воздействия на выработку водянистой жидкости и гематоофтальмический барьер. При использовании вещества в лечебной дозировке латанопрост не производит существенного действия на сердце, сосуды и органы дыхания.
Показания к применению
Основным показанием к применению глазных капель Ксалатан считается потребность в снижении внутриглазного давления у взрослых и детей старше 1 года.
Препарат применяют при таких патологиях:
- открытоугольная глаукома;
- повышение офтальмотонуса.
Стоит учитывать, что у детей до 3 лет, которые имеют первичную врожденную глаукому, предпочтительным методом лечения считается хирургическое вмешательство. Для этого применяют гониотомию или трабекулотомию.
Противопоказания
Глазные капли Ксалатан имеют противопоказания в таких ситуациях:
- возраст меньше 1 года – результативность и безвредность вещества неизвестны;
- высокая чувствительность к составляющим препарата.
С большой осторожностью лекарственное средство используют в таких ситуациях:
- афакия и псевдоафакия, которая сопровождается разрывом задней капсулы хрусталика;
- риск макулярного отека – при лечении препаратами на основе латанопроста зафиксированы случаи развития макулярного отека, включая цистоидный;
- бронхиальная астма;
- воспалительная, неоваскулярная глаукома – в такой ситуации нет достаточного количества опыта относительно использования вещества;
- герпетический кератит в анамнезе.
Ксалатан не применяется при активной форме герпетического кератита. Также его нельзя использовать при рецидивирующем течении недуга. Особенно опасно использовать капли при связи патологии с применением аналогов простагландина F2α.
С большой осторожностью Ксалатан выписывают людям, которые входят в группу риска по развитию ирита или увеита. Есть ограниченные сведения относительно использования вещества для лечения людей, которым планируется проведение операции по поводу катаракты. Потому таким пациентам капли выписывают с осторожностью.
Точные сведения относительно безопасности использования вещества при беременности отсутствуют. Средство стоит выписывать в период вынашивания ребенка лишь в том случае, если ожидаемая польза превышает риск для плода.
Латанопрост и его метаболиты способны попадать в грудное молоко. Потому в период лактации средство следует использовать крайне осторожно.
При избыточном попадании средства в глаза есть риск покраснения и раздражения слизистых покровов. При частой передозировке лекарства существует вероятность появления тошноты, рвоты, головокружения, абдоминальных болей. В такой ситуации лечение направлено на борьбу с симптомами. Астматические приступы при наличии бронхиальной астмы зафиксированы не были.
При использовании капель есть риск появления нежелательных побочных эффектов:
- Со стороны органа зрения капли способны вызывать раздражение глаз, которое проявляется в виде зуда, жжения, ощущения песка, покалываний. Также средство может провоцировать появление блефарита, покраснение конъюнктивы, болевые ощущения в глазах, нарастание пигментации радужной оболочки. Также средство способно вызывать отечность век и роговицы, развитие конъюнктивита, изменение направления роста ресниц, появление ирита, увеита, кератита. Помимо этого, есть риск развития макулярного отека.
- При поражении кожных покровов есть риск появления высыпаний. Также существует угроза потемнения кожи век и локальных реакций в этой области. Помимо этого, может развиваться токсический эпидермальный некролиз.
- Поражение нервной системы проявляется в виде возникновения головных болей и головокружений.
- При поражении органов дыхания развивается спазм бронхов. В этом случае могут возникать острые приступы или рецидивы патологии у людей с бронхиальной астмой. Также есть риск появления одышки.
- Со стороны костей и мышечных тканей развиваются болевые ощущения. Они могут локализоваться в суставах или мышцах.
- Есть риск появления инфекций и инвазий. В этом случае нередко развивается герпетический кератит.
- К другим проявлениям относят неспецифические болевые ощущения в груди.
Также были зафиксированы случаи эмболии артерии сетчатки. При лечении возможно отслоение сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело. Такая угроза присутствует при наличии диабетической ретинопатии.
При существенном поражении роговицы были зафиксированы редкие случаи кальцификации роговицы, связанные с использованием фосфатсодержащих глазных капель.
Для детей препарат считается таким же безвредным, как и для взрослых. Но в сравнении со взрослыми пациентами, дети чаще сталкивались с побочными эффектами в виде назофарингита и лихорадки.
Инструкция по применению
Инструкция по применению глазных капель Ксалатан заключается в следующем. Для уменьшения офтальмотонуса рекомендуется вводить по 1 капле вещества 1 раз в сутки. Желательно делать это в вечернее время суток – перед сном. Рекомендуется применять препарат в одно и то же время суток. Лекарство закапывают в один глаз, который требует такого лечения, или при потребности в оба глаза.
Для использования лекарства нужно чистыми руками оттянуть вниз нижнее веко, после чего ввести каплю средства в появившийся конъюнктивальный мешок. Чтобы облегчить проведение процедуры, ее нужно проводить перед зеркалом. Если не получается попасть в нужное место, можно ввести лекарство во внутренний угол глаза – в участок, расположенный сразу за слезным сосочком.
Чтобы препарат лучше впитывался и распределялся, необходимо слегка поморгать и 5-7 минут полежать с закрытыми глазами. При этом следует немного надавить на веки.
В случае применения двух лекарственных средств, следующее вещество необходимо вводить через 5-10 минут после первого. Препарат следует применять максимум 1 раз в сутки, поскольку более частое использование может привести к ослаблению эффекта, направленного на снижение давления. Если была пропущена одна доза, в следующий раз средство рекомендуется вводить в привычное время.
Ксалатан включает хлорид бензалкония, который может поглощаться контактными линзами. Перед введением средства их нужно снять. Надевать линзы допустимо через четверть часа.
Латанопрост способен провоцировать постепенное повышение количества коричневого пигмента в радужной оболочке. Изменение окраса глаз связано с увеличением уровня меланина в меланоцитах радужки. При этом количество самих меланоцитов остается прежним.
В типичных ситуациях коричневая пигментация образуется вокруг зрачка. Также возможно ее концентрическое распространение на периферию радужной оболочки. При этом вся радужка или ее фрагменты становятся коричневыми.
Чаще всего изменение окраса является небольшим. Потому его не удается установить клиническим способом. Усиление пигментации в большей степени характерно для людей со смешанным оттенком радужки, в основе которого присутствует коричневый цвет.
Аналоги
К основным аналогам глазных капель Ксалатан относят следующее:
- Глаумакс;
- Глаупрост;
- Латадор.
Цена
Цена одного флакона глазных капель Ксалатан обойдется примерно в 700 рублей.
Отзывы
Многочисленные отзывы пациентов о глазных каплях Ксалатан подтверждают его эффективность.
Виктория: «При повышении давления на фоне глаукомы моей маме выписали капли Ксалатан. Могу сказать, что это очень результативное средство, которое в короткие сроки помогло нормализовать показатели».
Мария: «При повышении внутриглазного давления врач выписал мне глазные капли Ксалатан. Средство неплохо помогает и отлично переносится. Никаких побочных эффектов я не заметила».
Глазные капли Ксалатан – эффективное лекарственное средство, которое применяется для снижения внутриглазного давления. Чтобы добиться результатов, следует четко соблюдать инструкцию.