Горячие уколы в вену противопоказания
На чтение 4 мин. Просмотров 2.2k.
Горячий укол — это не просто инъекция, а особая процедура, при которой у пациента возникают необычные ощущения, способные стать причиной недоумения и даже спровоцировать приступ паники. Такие уколы входят в состав схем лечения многих патологических состояний. При проведении инъекции нужно строго соблюдать инструкцию, т.к. введение препарата может иметь и нежелательные реакции.
Что такое горячие уколы
Горячими называются уколы, при которых пациентам вводится препарат хлористого кальция, способствующего быстрому восстановлению здоровья при многих заболеваниях.
Таким образом, горячий укол в вену — это не характеристика температуры, а лишь ощущения, которые возникают при введении препарата.
Почему так называется
Этот укол получил такое название не из-за того, что препарат перед введением подогревается, а из-за необычных ощущений, возникающих при этом. Пациенты чувствуют, что с места инъекции быстро распределяется тепло по венам.
Горячей подобная инъекция также называется из-за того, что у некоторых людей она вызывает жжение. Подобная реакция связана с тем, что в состав горячего укола входят соли.
Для чего его делают
Препараты на основе хлористого кальция обладают выраженным антигистаминным, противовоспалительным, детоксикационным и гемостатическим действием. Существует немало показаний к применению этого средства. Его часто назначают при необходимости купирования аллергических реакций, в т.ч. проявляющихся:
- ангионевротическим отеком;
- сывороточной болезнью;
- отеком Квинке;
- крапивницей;
- кожными высыпаниями;
- сенной лихорадкой и т.д.
Нередко такие уколы выполняются для улучшения состояния пациентов, пострадавших от укусов насекомых, а также при наличии признаков непереносимости лекарственных препаратов. Укол нужен при необходимости быстрой остановки кровотечения при травматических повреждениях и при месячных.
Полезен хлористый кальций и при необходимости стимуляции родов. Он способствует раскрытию шейки матки и усилению родовой деятельности.
Хлористый кальций применяется для купирования признаков бронхиальной астмы.
Часто делают горячий укол для стабилизации состояния пациентов, страдающих такими заболеваниями печени, как токсический и паренхиматозный гепатит.
Пользу инъекция может принести и при воспалительном поражении почек.
Введение хлористого кальция выполняется при хронических патологиях кожи, в т.ч. экземе и псориазе. Инъекция препарата назначается при лучевой болезни и геморрагическом васкулите.
Полезен укол препаратов кальция для женщины, у которой во 2 или 3 триместре появились признаки эклампсии. Кроме того, инъекционное введение требуется при острой нехватке кальция в организме. Часто такая процедура назначается пациентам, страдающим инфекционными заболеваниями в период межсезонья.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Может быть рекомендовано внутривенное введение хлористого кальция при многих эндокринных патологиях. Кроме того, препарат назначается больным, страдающим кишечными и желчными коликами для устранения неприятных ощущений.
Противопоказания к назначению
К противопоказаниям к использованию горячих уколов относится почечная недостаточность, протекающая в хронической форме. Внутривенное введение хлористого кальция не рекомендовано, если у пациента имеются признаки атеросклероза. Этот препарат способен расширять сосуды, что может привести к отрыву сформированных бляшек и формированию тромбов.
Нельзя проводить такие инъекции при наличии у пациента повышенного уровня кальция. Противопоказанием к применению таких инъекций можно отнести хронические патологии сердечно-сосудистой системы. Особенно опасно сочетание горячих инъекций с сердечными гликозидами.
Не рекомендовано введение препаратов кальция пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями. С осторожностью такие инъекции следует использовать при наличии у больного генетических патологий.
Как и куда делают
Нужно делать горячий укол внутривенно. Препараты кальция можно вводить только в крупные вены. Наиболее часто инъекцию делают в сосуды, располагающиеся в области локтевого сустава.
Если ввести раствор кальция внутримышечно, разовьются осложнения. Главным условием проведения процедуры является медленное поступление медикамента в кровоток. Поступление большой порции может стать причиной химического ожога стенок сосудов.
Медикаменты вводят:
- струйно;
- капельно;
- посредством электрофореза.
При этом нужно учесть, что магнезию, вызывающую схожие ощущения при введении, можно колоть как внутримышечно, так и внутривенно. Раствор сульфата магния применяется для обезболивания, а также для снижения давления и температуры.
Какие могут быть осложнения
Горячие уколы при некоторых условиях могут нанести большой вред организму человека. При случайном введении препарата кальция внутрь мышцы может развиться некротическое поражение мягких тканей.
Другим распространенным осложнением введения медикаментов с кальцием выступает местный отек. Этот эффект наблюдается при химическом поражении стенок кровеносного сосуда. Для устранения признаков подобного осложнения нужно делать йодную сеточку или спиртовой компресс. Не следует перенапрягать руку несколько дней. В большинстве случаев все симптомы исчезают через 4-5 суток.
Часто в области введения препарата возникает большая гематома. Подобное нарушение не является редкостью при внутривенном введении лекарства. В большинстве случаев дефекты исчезают через 3-5 дней.
К более опасным осложнениям использования уколов относятся аллергические реакции. Для исключения подобных нежелательных последствий рекомендуется проведение предварительных анализов для определения наличия индивидуальной непереносимости.
В редких случаях у пациентов возникают воспалительные реакции. Они часто развиваются из-за попадания в вену воздуха. Это состояние крайне опасно, т.к. может спровоцировать закупорку вен и привести к летальному исходу. При развитии этого осложнения пациенту требуется срочная медицинская помощь.
Горячий укол в вену – довольно сложная процедура, требующая от медицинского работника навыков. Научиться делать дома подобную манипуляцию очень сложно из-за высокого риска развития различных осложнений. Именно поэтому инъекции лучше доверить медикам.
Часто могут назначаться уколы от варикоза вен на ногах. Их делают, чтобы избавиться от подобной патологии. Чтобы назначить правильное лечение необходимо пройти комплексное обследование, на основании которого флеболог назначает курс лечения.
Происхождение названия
Многих людей интересует, откуда появилось такое название, ведь температура вводимого лекарственного раствора ничем не отличается от других препаратов, которые не относятся к горячим уколам. После введения средства температура тела пациента также остается неизменной. На самом деле название связано с состоянием пациента и его ощущениями, которые, судя по отзывам, забыть просто невозможно.
На примере сразу заметна польза переливание крови из вены ягодицу – это позволяет усилить эффект и обеспечивает быстрое распространение средства по организму.
Введение препаратов сопровождается сильным чувством жжения, что и стало причиной подобного названия процедуры. Изначально жжение ощущается локально, затем постепенно распространяясь по всему телу восходящим путем. Также подобное проведение инъекции достаточно болезненно.
Когда назначают
Основные показания к применению групп препаратов (содержащих в составе большое количество органических и неорганических солей) – нехватка кальция в организме. Существует множество случаев, когда повышенной потребности организма в кальции перорального приема препарата будет недостаточно. Тогда лучше дополнить лечение горячими уколами.
Средства показаны к применению при ряде серьезных болезней, а также для их профилактики. В том числе горячие уколы считаются эффективными при варикозном расширении вен нижних конечностей. Укол может быть назначен не только для непосредственной борьбы с патологией, но также и в качестве профилактики патологии сосудов, венозной недостаточности.
Это одна из разновидностей быстрой внутривенной инъекции – причина в скором распространении средства по организму и всасывании в клетки. За счет этого эффект наступает намного быстрее, чем при приеме таблеток или введение холодных уколов.
Основные виды
Горячие уколы чаще назначаются двух видов. Для каждого из них показания будут разными:
-
глюконат кальция. Назначается при рахите, лежачем образе жизни человека, хронической диарее. Также уколы показаны в качестве сопутствующей терапии при приеме диуретиков. Назначается также при астмах, бронхитах, гайморитах, хронических кровотечениях. Также эффективен прием препарата при родах, беременности, грудном кормлении или обширных поражениях печени; -
укол хлористого кальция. Часто прием препаратов необходим при тяжелых формах аллергических реакций, сопровождаемых дерматитом, астматическими приступами. Эффективно лечение, если больной вынужден вести малоподвижный образ жизни. Назначаются уколы при различных воспалительных процессах, тромбофлебите, а также против варикоза. Помогат инъекции при бронхитах, пневмониях. Уколы от варикоза вен назначаются на поздних стадиях и носят разовый характер. Длительное применение подобной терапии не рекомендуется.
Техника проведения процедуры
Прежде чем приступать к манипуляции, важно узнать, как правильно делать укол. Постановка горячего укола предусматривает определенные особенности, соблюдение правил. В противном случае может потребоваться дополнительная терапия для устранения последствий. Подобные уколы можно ставить только внутривенно. Если средство попадет под кожу, то это провоцирует некроз подкожно-жировой клетчатки.
Ввести средство можно тремя способами:
- струйно (обычный укол);
- капельно (классическая капельница);
- электрофорез (средство попадает благодаря разрядам тока).
Главное условие – вводить средство необходимо очень медленно, чтобы не травмировать венозную стенку.
В интернете легко можно найти видео-уроки на тему «поставь самому себе укол». В случае с внутривенными инъекциями это возможно, но вот из-за сложности проведения процедуры лучше все же обратиться к специалистам. Самостоятельно выполнять манипуляции возможно в том случае, если имеется хотя бы базовое медицинское образование.
Как правильно делать укол невозможно объяснить теоретически – необходима практика и базовые представления о сестринском деле.
Противопоказания
Не всегда укол в вену при варикозе такого рода допускается назначать. Существуют противопоказания, когда от подобного лечения лучше отказаться, чтобы избежать ряда негативных последствий. К противопоказаниям следует отнести:
- повышенное содержание кальция в организме;
- онкологические болезни;
- почечная, сердечная недостаточность;
- атеросклероз;
- в случае потребления сердечных глюкозидов.
Возможные осложнения
Горячие уколы при варикозе назначаются редко. Причина в том, что подобная процедура является весьма рискованной, поэтому не стоит злоупотреблять подобными инъекциями. Гораздо лучше заменить горячий укол внутримышечным введением лекарственных препаратов.
Если же ввели лекарство неправильно, то тогда возможно развитие разного рода осложнений. К наиболее частым из них относят:
-
формируется гематома в месте введения инъекции. Если опухла рука, то отек легко можно будет устранить, наложив на это место спиртовой компресс, сделав йодную сеточку. Не всегда это возможно, если была неправильно выбрана техника. Вздуваться может вена и из-за неправильного поведения сразу после укола (в первые сутки). Даже если 
на руке нести сумку, которая будет оказывать чрезмерное давление на сосудистую стенку вблизи инъекции, то вполне может развиваться отечность, выпячивание вены. Шишка после укола в вену вполне может пройти сама (максимум за неделю), но носить в этой руке тяжелое и как-то напрягать ее в этот период не рекомендуется; -
синяк от укола в вену – также распространенное осложнение. Даже опытные медработник может оставить на месте введения лекарства внушительных размеров синяк. От этого никто не застрахован. Какое-то лечение здесь не понадобится. Достаточно просто на следующий день смазать место любым средством от ушибов, синяков. 
Еще лучше – вовсе просто дождаться, пока синева сойдет сама (обычно на это нужно 4-5 дней). Можно найти множество данных о том, как убрать синяки от уколов, но лучше все же не применять непроверенные средства, так как через отверстие от иглы мази, гели могут легко попасть в кровь, провоцируя развитие воспалительных процессов; - возникновение аллергических проявлений. На горячие уколы аллергия наблюдается намного чаще, поэтому важно предварительно сделать пробы.
Также человек может сталкиваться с воспалительными процессами в организме, попаданием воздуха в вену. Эти состояния относятся к неотложным и требуют безотлагательного принятия вен. Склеивание вен и попадание в них воздуха легко может спровоцировать даже смерть пациента, если меры не будут предприняты как можно скорее.
Если вам назначили горячий укол хлористый кальций, показания к применению и противопоказания должны быть обязательно учтены. Это не простая внутривенная инъекция. Она сопровождается возникновением необычных ощущений, когда все тело охватывает сильный жар. Подобная реакция способна привести в недоумение или даже испугать человека, впервые столкнувшегося с использованием препарата.
Показания к применению
Что такое горячий укол и для чего его делают? Хлористый кальций включают в терапевтическую схему многих соматических и инфекционных заболеваний. Это обусловлено его лекарственными свойствами: противовоспалительным, дезинтоксикационным, антигистаминным и гемостатическим. Препарат эффективно восстанавливает дефицит кальция в организме человека, принимает участие в регуляции кальциево-фосфорного обмена и снижает проницаемость капиллярных стенок.
Кальция хлорид используют в лечении следующих заболеваний:
- Аллергические реакции различной этиологии. Это могут быть сенная лихорадка, кожные проявления индивидуальной непереносимости на косметические средства, крапивница, отек Квинке, сывороточная болезнь, ангионевротический отек и пр.
- Укусы насекомых. В состав слюны многих мелких паразитов входят раздражающие компоненты, которые провоцируют сильный зуд и отек кожи. Хлористый кальций способствует снятию клинических проявлений и улучшению самочувствия пострадавшего.
- Непереносимость лекарственных препаратов. Горячий укол в вену оказывает выраженное антигистаминное действие.
- Кровотечения. Средство поможет остановить кровопотерю независимо от места локализации благодаря гемостатическому эффекту. Хлористый кальций используют не самостоятельно, а в качестве дополнительного средства в лечении желудочно-кишечного, маточного, носового и других кровотечений.
- Отравление химическими соединениями. Хлористый кальций используют как антидот при отравлении солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.
- Горячий укол делают при возникновении судорог. Особенно если спазмофилия или тетания обусловлены недостаточностью паращитовидных желез.
- Стимуляция родов. Хлористый кальций способствует раскрытию шейки матки, что успешно используется при слабой родовой деятельности.
- Препарат показан при снижении кальция в крови. Его поступление в кровеносное русло поможет восстановить необходимый уровень микроэлемента и не допустить развития гипокальциемической титании.
- Тяжелые патологии печени. К ним относятся паренхиматозный гепатит и токсическое поражение гепатоцитов.
- Воспалительные процессы почек, в частности нефрит.
- Заболевания кожных покровов, имеющие хронический и рецидивирующий характер. Это псориаз, экзема и другие патологии.
- Эклампсия. Препарат обладает выраженной противосудорожной активностью. Его используют при возникновении преэклампсии и эклампсии у беременных во 2 и 3 триместрах.
- Геморрагический васкулит, лучевая болезнь и другие патологии, при которых происходит повышение проницаемости кровеносных сосудов.
- Дефицит уровня кальция в крови. Наблюдается в период беременности и кормления грудью.
- Недостаточное поступление микроэлемента с продуктами питания, а также неполное его усваивание в желудочно-кишечном тракте человека в связи с серьезными заболеваниями ЖКТ.
- Нарушение обменных процессов, в результате которых падает уровень кальция в крови.
- Усиленное выведение микроэлемента через желудочно-кишечный тракт и почки. Подобное состояние развивается у пациентов вследствие длительного применения диуретиков, противосудорожных препаратов, глюкокортикостероидов или под влиянием продолжительной диареи.
Горячий укол
Противопоказания к использованию и побочные эффекты
Хлористый кальций имеет определенные ограничения к применению, которые следует обязательно учесть перед назначением. Лекарство нельзя принимать пациентам с хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью, атеросклерозом кровеносных сосудов и склонностью к тромбообразованию. Кальция хлорид нельзя принимать одновременно с сердечными гликозидами, поскольку он способен усилить их кардиотоксическое действие. Это требует немедленной коррекции дозировки, поскольку чревато серьезными последствиями. Под запрет попадает период беременности и кормления грудью. Наличие злокачественных новообразований, в частности саркоидоз. Хлористый кальций противопоказан при индивидуальной аллергической реакции на один из компонентов препарата.
Кто может поставить укол
Делать горячий укол может только медицинский работник. Попадание лекарственного средства не в вену, а под кожу грозит сильным раздражением и даже развитием некроза тканей. Слишком быстрое внутривенное введение препарата способно спровоцировать возникновение осложнений в виде аритмии. Пациенты ощущают сильное сердцебиение и ощущение жара по всему телу.
Хлористый кальций можно использовать только по назначению врача. Это позволит избежать осложнений и побочных эффектов.
Горячий укол — само название этой манипуляции говорит о том, что во время введения лекарства больной будет ощущать тепло по всему телу, а в некоторых случаях даже жар. Кому рекомендовано лечение горячими уколами, показания и противопоказания. Как правильно выполняется манипуляция.
Медицина не стоит на месте, из года в год подходы к лечению того или иного заболевания изменяются и усовершенствуются, но неизменным по-прежнему остается лечение горячими уколами. Многие пациенты еще с советских времен надолго запомнили, что представляет собой эта непростая инъекция b какие после нее ощущения. Только не каждый пациент сможет ответить, что это за манипуляция и в каких случаях назначается.
Необычный укол, горячее лекарство через иглу — так кратко описывают свои ощущения больные, которым была назначена подобная терапия. Давайте подробнее узнаем все об этой процедуре.
Горячий укол: для чего его делают
Вкратце, какие ощущения после введения лекарственного препарата у пациентов: сначала кажется, что повышается температура тела, становится жарко, и это тепло сверху-вниз постепенно разливается по телу. Некоторые пациенты утверждают, что тело буквально «горит» изнутри, а для некоторых введение лекарства стало настоящим испытанием, так как им показалось, что произошло неконтролируемое мочеиспускание. Так ли это на самом деле, почему назначают такие уколы и с какой целью, узнаем подробно.
Большинство пациентов уверены, что в шприц набирается предварительно подогретое лекарство, поэтому и такие ощущения. Но это мнение ошибочно, так как лекарство вводится комнатной температуры, такой же, как и температура тела пациента. И что важно, так это то, что при введении лекарства на самом деле температура тела человека остается в норме, она не поднимается, как кажется по ощущениям.
Что еще характерно: не делают горячие уколы в ягодицу, так как это может быть чревато серьезными последствиями. Такие уколы делают только внутривенно («Магнезия» — исключение), препарат вводится очень медленно, чтобы не вызвать более яркие ощущения у пациента (жжение, сильный жар).
Как называется горячий укол? Это не медицинский термин, а придуманный пациентами по собственным ощущениям.
Порядок выполнения: лекарства вводятся через вену струйно, очень медленно или капельным путем. Когда лекарство будет доставлено в вену и смешается в кровяным потоком, сосуды расширяются и такие ощущения, словно резко подскочила температура.
У каждого препарата свои задачи, ознакомимся с ними подробнее:
- «Хлорид кальция» нормализует работу сердечной мышцы, способствует улучшению свертываемости крови, помогает сформировать костную ткань. Горячие уколы с хлористым кальцием применяются как дополнительная терапия в комплексе с введением противошоковых препаратов. Как мощное средство в борьбе с аллергическими реакциями и воспалительными процессами в организме, а также чтобы улучшить работу сосудов и снизить их проницаемость. Горячий укол назначают и при беременности, а также в период грудного вскармливания, чтобы восполнить в организме потерю микроэлементов. Кроме этого – горячие уколы назначают и курсом, если нужно восполнить запасы кальция в организме (нарушение всасываемости кишечником микроэлементов). Особенности выполнения манипуляции: делают горячий укол в вену, выбирают хорошие вены, в маленькие лекарство не вводят, чтобы минимизировать риск возникновения химического ожога. Если не придерживаться этого правила и ввести препарат в вену небольшого диаметра, возможен ожог слизистой и осложнения (вплоть до тромбофлебита и некроза). Перед тем, как впервые ввести этот препарат, медицинский работник выясняет, нет ли у больного восприимчивости к этому лекарству. Если все в норме, вводится препарат в вену очень медленно. Если ввести хлорид кальция стремительно, такая оплошность может закончиться серьезными проблемами, вплоть до остановки сердца.
- Введение внутривенно «Глюконата кальция» используется в борьбе с воспалительными процессами в организме, аллергическими, заболеваниями сосудов и кожи, применяется для восполнения недостающих запасов минералов в организме. Горячие уколы глюконата кальция: лекарство вводится внутривенно, ставится капельница или вводится напрямую в сердце в один из желудочков. Препарат ни в коем случае не назначается детям, чтобы исключить некроз тканей. Также запрещается введение внутримышечно. Помогает в комплексной терапии с целью остановки кровотечения, диареи, с целью укрепления сосудов и в борьбе с бронхиальной астмой, туберкулезом, почечной недостаточностью. При введении возможны побочные эффекты: это тошнота и даже рвота, учащенное сердцебиение.
- «Магнезия» — вводится внутривенным способом, реже – внутримышечным. Это единственный препарат, относящийся к категории «горячих лекарств», который можно вводить в мышцу. В ягодицу препарат вводится очень и очень медленно, в определенную точку. Широко применяется горячий укол в гинекологии для поддержания организма будущей мамочки в период вынашивания ребенка, при угрозе выкидыша, когда матка в тонусе. Кроме этого, в медицинской практике этот лекарственный препарат используется для лечения таких заболеваний:
- повышенного кровяного давления;
- улучшения кровоснабжения за счет расширения артерии;
- с целью расслабления сосудов;
- снятия судорог.
После того, как лекарство было введено, больному нужно полежать, поэтому с целью исключения застоя лекарства, в течение 3-5 минут нужно пребывать в горизонтальном положении. Внутримышечная инъекция очень болезненна, поэтому вводится с обезболивающими препаратами. Передозировка чревата такими последствиями: слабость, больного клонит в сон, нарушается работа нервной системы и дыхания.
Все вышеописанные 3 препарата относятся к категории «горячих инъекций» и назначаются для лечения различных заболеваний. Нужно понимать, что у каждого препарата разное действие и нельзя ни в коем случае заниматься самолечением. Это может привести к тяжелым последствиям. Например, первые 2 препарата могут даже вызвать преждевременные роды, если была неправильно подобрана дозировка. А горячий укол Магнезия назначается с целью остановить родовую деятельность и предотвратить выкидыш.
Горячий укол. Отзывы
Мнение людей, которые прошли лечение и знают, что это такое, очень важны для тех больных, которым назначены такие инъекции:
«Лежала в больнице с воспалением легким. В комплексном лечении «ставили» и эти уколы. Это непередаваемое ощущение, но все быстро проходит и забывается. Ничего страшного нет, немного накатывает волна жара, которая проходит также быстро. После введения лекарства все приходит в норму. В моем случае эти уколы помогли». Марина, 31 год.
«Я хочу сказать, что у нас в больницах любят лечить, особенно уколы назначать. А ведь можно и таблетками обойтись, тем более что соли кальция хорошо усваиваются, и нет такого риска для здоровья при введении. На себе испробовала, что это такое, потом врача уговорила перейти на таблетки. Все закончилось благополучно, я выздоровела». Евгения, 34 года.
«У меня было обострение аллергии, настолько плохо было, что положили в стационар. Назначили курсом инъекции хлористого, помогло – теперь знаю, насколько важен правильный подход». Марина, 45 лет.
«Я лежала на сохранении, вводили Магнезию. Это нечто, правда, такое пережить. Меня не предупредили, что такие будут странные ощущения. Извините, но как только мне вставили иглу в вену и начали медленно вводить лекарство, мне показалось, что я помочилась. Оказывается, такие ощущения – норма, особенно сильно «горело» в нижней части тела. Терпимо, конечно, но я испугалась. Во второй раз уже не так боялась. Все ощущения жара приходят через несколько минут или даже раньше. Так что ничего страшного, главное – это выносить и родить здоровенького малыша!» Марина, 23 года.
Горячие уколы: показания к применению
Вкратце мы ознакомились с показаниями горячего укола, теперь рассмотрим подробнее, в каких случаях не обойтись без этой манипуляции.
Все препараты «горячей» группы – это источники кальция, который при определенных состояниях организма и заболеваниях, может привести к сбоям в работе. В медицине больше используется таблетированная форма, но когда этого недостаточно, назначается курс непростых по ощущениям инъекций.
Теперь узнаем, как сделать горячий укол по всем правилам:
- Правильное введение препарата – внутривенная инъекция.
- Можно ли делать горячие уколы внутримышечно? Можно, если вводится препарат «Магнезия» и только по назначению лечащего врача.
- Вводится любой из 3-х препаратов внутривенно, капельным путем или струйно. Еще есть форма введения лекарства при помощи специального прибора – электрофореза. Микроразряды тока доставляют препарат подкожно.
- Чтобы ввести несколько миллилитров лекарства, медработник должен выделить как минимум 3 минуты, а лучше – вводить препарат внутривенно на протяжении более длительного периода времени. Если лекарство вводится не по правилам, пациент ощущает прилив, сильный жар внутри, а если лекарство ввели очень быстро – может упасть в обморок.
Ощущения после горячего укола: буквально с первых секунд введения укола, по телу разливается приятное тепло. Тепло охватывает сверху-вниз, посте