Индометацин побочные действия при беременности

Индометацин побочные действия при беременности thumbnail

Период вынашивания ребенка является достаточно длительным временем – женщина может заразиться любыми заболеваниями инфекционного или вирусного характера. Многие дамы в интересном положении склонны прибегать к самостоятельному лечению. Для устранения любых патологий нужно обращаться за консультацией к гинекологу. Обычно назначают индометацин свечи при беременности.

Индометацин – лекарственное средство, назначаемое при развитии многих процессов, сопровождающих патологические изменения в организме пациентки. Медикамент относится к группировке нестероидных противовоспалительных средств.

Препарат применяется для лечения посредством введения через анальное отверстие в полость прямой кишки. Категорически запрещено вводить вагинально медикамент. В противном случае есть вероятность развития существенных осложнений при лечении.

В состав ректальных суппозиториев входит активное вещество, которое попадая в кишечник, осуществляет ярко выраженное противовоспалительный эффект. Медикамент восстанавливает нормальную температуру тела и производит обезболивание пораженного участка организма.

ПрепаратПрепарат

При вводе свечи в задний проход осуществляется рассасывание вещества, что стимулирует быстрое проникновение действенного средства в слизистую оболочку. При транспортировке активный компонент попадает в системный кровоток, где осуществляет угнетение простагландина. Последний является главенствующим ферментом, способным вырабатывать воспаление и болевые ощущения.

Индометацин выступает не гормональным препаратом, который может при необходимости в считанные мгновения устранить головную боль, избавить женщину от цистита.

Рекомендуется использовать свечи курсом. Такой длительный прием стимулирует накопление активного вещества в организме, что помогает бороться с болезненным дискомфортом при заболеваниях суставов. Положительный эффект при серьезных заболеваниях конечностей пациент может обнаружить уже через 14 дней ежедневного применения.

Характеристика препарата

Лекарственное средство реализуется в нескольких видах: таблетки, гели или мазь, а также ректальные суппозитории. Последний выявляются наиболее действенные. Предыдущие разновидности по-своему осуществляют терапевтическое воздействие при различных заболеваниях.

В состав свечей Индометацин входит активное вещество – индометацин, который содержится в объеме 50 или 100 мг в зависимости от дозировки. Вспомогательными ингредиентами, осуществляющими усиление влияния главного ингредиента, являются глицериды полусинтетические и цетиловый спирт.

Форма выпуска - свечиФорма выпуска – свечи

Внешне свеча напоминает цилиндр с заостренным одним краем, а вторым – тупым светло-желтоватого оттенка. На срезе при просмотре возможно появление пористого или воздушного стержня с углублением воронкообразного типа.

Ректальные суппозитории при вводе в прямую кишку быстро подлежат растворению. Биодоступность активного вещества при данном виде ввода регулируется в пределах 80-90%. Период полувыведения наступает в промежуток от 4-х до 9-ти часов. Метаболизм происходит в печени. Вывод активного ингредиента осуществляется в меньшей степени с каловыми массами кишечником – в 30%, остальные 70% подлежат устранению из организма при помощи почек – мочой.

Показания

Индометацин является препаратом негормонального характера НПВС, который применяется в ряде ситуаций. Врачи назначают лекарственное средство для устранения различных патологических проявлений и симптомов. Лекарство необходимо для использования при определенных показаниях:

  1. Суставной синдром спровоцированный различными заболеваниями;
  2. Боли в мышцах различной этиологии;
  3. Невралгия, спровоцированная специфической природой происхождения – в составе комплексной терапии;
  4. Воспаление, развивающееся в мягких тканях или внутренних отделах опорно-двигательного аппарата, которое было спровоцировано травмами.

В ряде случаев гинекологи выписывают препарат для лечения следующих гинекологических проблем:

  • Воспаления, присутствующие в гениталиях у женщин любого возраста;
  • Нарушения в течении менструального цикла, болезненность во время ежемесячных выделений;
  • Обнаружение эндометриоза, сопровождающегося болезненностью;
  • Миома матки, возникающая с болевым дискомфортом;
  • Период после проведения хирургического вмешательства на половых органах, чтобы предотвратит возможность образования спаек.

Препарат назначается в любых жизненных ситуациях, даже и при вынашивании ребенка.

Самостоятельно использовать противовоспалительные свечи при беременности не стоит, они могут вызвать побочные явления или ухудшение состояние пациентки. Поэтому лучше проконсультироваться с доктором.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией - возможны противопоказанияПеред применением ознакомьтесь с инструкцией – возможны противопоказания

Можно ли беременным использовать свечи с индометацином

Применять свечи, в состав которых входит индометацин, во время вынашивания плода должен принимать только лечащий гинеколог. В перечне ситуаций использование лекарства категорически запрещено, другим пациенткам применение разрешено, но в определенный срок протекания беременности.

Медикамент часто становится спасательным средством при развитии воспалительного процесса в организме беременной, но иногда может и навредить. Последнее обусловлено тем, что активное вещество способно легко транспортироваться к плоду и негативно влиять на ребенка. Поэтому важно знать для чего назначают свечи Индометацин во время беременности.

При возникновении патологий во время вынашивания ребенка доктор может назначить лечение суппозиториями. Некоторые врачи советуют вводить свечи до 18 недель беременности, другие рекомендуют начать терапию только с 18 по 32 неделю гестации.

Препарат рекомендуется как средство для предотвращения возможности развития преждевременных родов. Лекарство имеет возможность уменьшать тонус матки и число ее сокращений, когда шейка матки остается закрытой.

Правила применения препарата

При фиксировании на осмотре или ультразвуковом сканировании многоводья, медикамент применяется в качестве вещества, стимулирующего уменьшение околоплодных вод. Процедура возможна за счет легкого проникновения активного вещества через плацентарный барьер и воздействие на плод. Что приводит к уменьшению выработки мочи у развивающегося ребенка.

Во время протекания первых стадий родовой деятельности акушер может ввести пациентке Индометацин для облегчения и обезболивания периодических схваток.

При подготовке к зачатию ребенка стоит полностью обследоваться и выявить хронические заболевания, соответственно их полностью вылечив. Препарат не рекомендуется вводить на первых порах беременности. Лучше всего, перед тем как забеременеть полностью исключить любые медикаментозные средства.

Из-за накапливания активного вещества во внутренних органах, до момента зачатия следует выждать ровно 1 месяц, чтобы избавиться от негативного воздействия лекарства на организм женщины.

Дозировка для каждой пациентки устанавливается в индивидуальном порядке, но чаще всего терапия проводится в размере 1 суппозитория в сутки при легком протекании заболевания в объеме 50 мл и в тяжелых ситуациях: 3-и раза по 50 мг за 24 часа.

Читайте также:  Жанин побочные действия тошнота

Вводится свеча перед отходом ко сну, после тщательной процедуры гигиены и предварительной очистки прямой кишки. Мероприятия рекомендуется проводить посредством естественного опорожнения. Если очистить кишечник подобным образом нет возможности, то прибегают к искусственной чистке с помощью клизмы.

Препарат - как возможность предотвратить преждевременные родыПрепарат – как возможность предотвратить преждевременные роды

Противопоказания

Перед использованием стоит предварительно проконсультироваться с гинекологом и выявить противопоказания. В противном случае есть возможность спровоцировать не только ухудшение общего состояния, но и побочные явления. Запрещено использовать суппозитории при выявлении таких заболеваний как:

  1. Выпадение геморроидальных шишек с присутствующим кровотечением;
  2. Сердечная недостаточность хронического типа;
  3. Болезни кровотока, при которых выявляется пониженный гемоглобин;
  4. Заболевания хронического типа с выявлением язв и эрозий в органах пищеварения, протекающие в острой стадии;
  5. Индивидуальная сверхчувствительность на активный компонент или вспомогательные составляющие.

Запрет распространяется на пациентов с артериальной гипертензией, врожденном пороке сердечной мышцы. Свечи не стоит применять при нарушениях органов зрения и болезнях зрительного нерва.

Применять строго по рецептуПрименять строго по рецепту

Побочные эффекты и влияние на плод

Перед тем как применять, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Не рекомендуется применять свечи в I и III триместр беременности и на последних сроках гестации. Не стоит использовать свечи в момент вскармливания новорожденного грудным молоком. Активный компонент в обоих случаях в определенные моменты негативно влияет на ребенка, подавляет нормальные процессы развития.

В результате воздействия активного компонента Индометацина проявляются следующие патологии, которые возможны у новорожденного ребенка после применения лекарственного препарата:

  1. Смерть внутри утроба (замершая беременность на большом сроке);
  2. Кровоизлияние в головном мозгу;
  3. Легочная гипертензия;
  4. Преждевременное закрытие протока артериального типа;
  5. Аномалии тромбоцитарного характера;
  6. пороки в формировании пищеварительных органов;
  7. Изменения в сердечной деятельности, которые не возможны при нормальном развитии маленького человека.

Поэтому лучше воздержаться от применения препарата в период развития ребенка в утробе и в момент грудного кормления младенца.

Кроме негативного воздействия на малыша, выявляется существенный перечень негативного влияния, проявляющегося после терапии ректальными суппозиториями в момент интересного положения женщины:

  1. Нефротический синдром, неправильная работа почек, формирование протеинурии или гематурии;
  2. Анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм;
  3. Проблемы со зрительным и слуховым восприятием окружающего мира;
  4. Возникновение головокружения и периодических болей в голове интенсивного типа;
  5. Сонливость или, наоборот, бессонница;
  6. Функционирование пищеварительных органов подвергается нарушениям: тошнота, рвота, анорексия, изжога, проблемы в работе печени.

Поэтому очень важно выяснить присутствуют у беременной женщины патологии, при которых не стоит заниматься лечением при помощи Индометацина. Лучше воздержаться от терапии или воспользоваться менее серьезными лекарствами, не оказывающими такого негативного воздействия ни на развивающегося ребенка, ни на будущую мать.

Применять с осторожностью - есть риск навредить плодуПрименять с осторожностью – есть риск навредить плоду

Таким образом, использование свечей Индометацин необходимо осуществлять строго по показаниям и по рекомендации лечащего гинеколога. Только доктор способен взять на себя ответственность за протекание терапии и выявить опасность во время ввода суппозиториев, как для будущей матери, так и для плода.

Источник

Свечи с индометацином при беременности

По статистике, более 90% женщин прибегают к лекарственным средствам в период беременности. Некоторые из них занимаются самолечением (преимущественно, при вирусных и простудных заболеваниях), но подавляющее большинство все же следуют назначениям врачей. И правильно делают, должны бы сказать мы. Однако сегодня поговорка «доверяй, но проверяй» в отношении нашей медицины становится все более актуальной. И очень жаль, что невозможно подсчитать, сколько процентов из врачебных назначений в самый важный период в жизни женщины, по меньшей мере, вызывают сомнение, а если говорить прямо – полное недоумение и возмущение.

К сожалению, редкой женщине удается выносить малыша без применения ни единого лекарства. На это есть много весомых причин, однако лечение лечению рознь. Даже когда речь идет о сохранении беременности. 

Читайте также:  Индапамид побочные действия при длительном

Препарат-спаситель

Очень многие врачи назначают сегодня беременным свечи с индометацином. Почти всегда – для снятия повышенного тонуса матки, при котором возникает угроза прерывания. Тем не менее, прямое назначение препарата – совсем другое, хотя и достаточно широкое.

Индометацин обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим, антиагрегантным свойствами. Это позволяет применять препарат при лечении целого ряда недугов: множественных заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных заболеваний ЛОР-органов, мочеполовой системы, невритов – этот список большой. 

Индометацин зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат, который начинает действовать сразу, поэтому улучшение наблюдается очень быстро, говорят врачи. Это одна из причин его широкого применения в медицине. И как показывает практика, в гинекологии в том числе. Зачем же назначают индометацин беременным?

Препарат-убийца

Индометацин выпускается в форме таблеток, свечей, мази и в ампулах. При беременности, как правило, назначаются свечи с индометацином – для снятия маточного тонуса. Действующее вещество блокирует выработку в организме простагландинов, которые тонизируют мышечную ткань. 

Но парадокс состоит в том, что этот препарат абсолютно противопоказан в период беременности и грудного вскармливания ребенка! 

Впрочем, не только. Противопоказаний к индометацину насчитывается немало: 

  • «аспириновая» астма;
  • язвенная болезнь;
  • врожденные пороки сердца;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
  • гемофилия;
  • гипертония;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • снижение слуха;
  • отечность;
  • беременность;
  • возраст до 14 лет;
  • повышенная чувствительность к индометацину.

К этому причислите еще и то, что многие лекарственные препараты с индометацином несовместимы. 

Фактически индометацин можно применять только для лечения здоровых людей (вот такой каламбурчик), которые после терапии могут уже и не быть таковыми. Потому что возможные побочные эффекты вследствие лечения индометацином поражают не меньше противопоказаний:

  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, анорексия, изжога, боль  в животе, диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, газообразование, нарушения работы печени.
  • Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, утомляемость, сонливость, депрессивное состояние, раздражительность, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахиаритмия, сердечная недостаточность.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, некроз сосочков.
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовой чувствительности.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания и зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок
  • Местные реакции: зуд, жжение, обострение геморроя. 

Обратите внимание на отечность в противопоказаниях и обострение геморроя в побочных эффектах – ваш врач спросил вас об этом, прежде чем назначить вам свечи с индометацином?

Однако самое страшное не это. В инструкции к препарату черным по белому написано, что беременность является противопоказанием к лечению индометацином. Некоторые фармацевтические компании оставляют лазейку для врачей, указывая, что противопоказанием является ІІІ триместр, а в І и ІІ применение не рекомендовано. Но вы без всяких трудностей найдете информацию о том, что индометацин проникает сквозь плацентарный барьер и способен вызывать даже смерть плода, хотя вероятное воздействие на развивающийся организм пугает не меньше летального исхода. Исследования на животных показали, что индометацин способен вызывать множественные уродства, патологии, нарушения и заболевания у будущего ребенка во внутриутробном и перинатальном периодах: внутриутробное закрытие артериального протока, незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана, тромбоцитарные нарушения, дегенеративные изменения в миокарде, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение, поражение почек и желудочно-кишечного тракта, некротизирующий энтероколит…

Медики, конечно, и не говорят, что свечи с индометацином при беременности полностью безопасны. Но оправдываются, что их применение целесообразно, когда от них ожидается значительная польза для матери. Вы уж извините, но в 21 веке существует масса других лекарственных средств аналогичного действия, которые могут применяться при беременности с куда меньшими рисками.

Конечно, лечением беременной должен заниматься специалист. Но любому ли «специалисту» следует доверять?.. Вопрос риторический, ответ на который каждая из вас пусть даст себе сама.

А мы желаем вам с малышом поменьше лекарств да побольше здоровья!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Свечи с индометацином при беременности: отзывы

Источник

  • Главная
  • Препараты
  • Индометацин

Индометацин – лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, производных уксусной кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим (болеутоляющим) эффектом.

Действие препарата

Действие Индометацина заключается в снижении синтеза медиатора воспаления – простагландина, который вызывает боли, повышение температуры тела, покраснение кожи в месте воспаления, а также улучшает реологические показатели крови (способствует разжижению крови). Кроме того, препарат обладает токолитическим эффектом.

Читайте также:  Кетотифен побочные действия у детей

информацияПри беременности Индометацин применяют для снижения тонуса матки, что предотвращает преждевременные роды.

Показания к применению

  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • ювенильный артрит;
  • болезнь Педжета;
  • болезнь Рейтера;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • подагра;
  • подагрический артрит;
  • ревматизм;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • люмбаго (интенсивные боли в поясничной области);
  • невралгия;
  • неврологическая амиотрофия;
  • миалгия (боли в мышцах);
  • боли после малых оперативных вмешательств;
  • боли вследствие травм;
  • бурситы (воспаление суставных сумок, например: плеча, предплечья);
  • тендиниты (воспаление сухожилий);
  • вторичный гиперальдостеронизм (синдром Барттера);
  • перикардит (воспаление сердечной сумки — перикарда);
  • воспалительные процессы в малом тазу: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек), уретрит (воспаление уретры), простатит (воспаление предстательной железы), оофорит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление маточных труб), утерит (воспаление матки);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов: стоматит (язвенное поражение слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десен), гайморит, отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление горла);
  • конъюнктивит;
  • болеутоляющее средство во время родов;
  • токолитическое средство (расслабляющее) во время преждевременных родов;
  • лихорадочный синдром.

Прием по триместрам

важноВо время беременности прием Индометацина разрешен в третьем триместре по строгим медицинским показаниям.

Препарат используют для облегчения родовой деятельности путем обезболивания первого периода родов (схваток), при угрозе преждевременных родов или при активном сокращении матки, без открытия шейки (токолитический эффект).

Также препарат назначают только в третьем триместре беременности при вышеуказанных заболеваниях мамы ребенка.

В связи с некоторым токсическим влиянием препарата на плод Индометацин назначают в минимальных дозировках виде мазей и гелей для наружного применения, глазных капель, суппозиториев и таблеток с дозировкой, не превышающей 25 мг, в инъекциях по 60 мг – 2 мл по половине ампулы (1 мл).

Мази и гели наносят накожно на очаг воспаления, наносят тонким слоем и массажными движениями хорошо втирают. Препарат используют не более 2 – 3 раз в сутки.

Глазные капли закапывают по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 – 3 раза в сутки.

Суппозитории (свечи) вводят ректально по 50 мг (1 суппозиторий) в сутки.

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды по 25 мг 1 — 2 раза в сутки.

Внутримышечные инъекции по 30 мг – 1 мл раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения индивидуален для каждого заболевания и решается вашим лечащим врачом.

Влияние на плод

Прием Индометацина может оказать следующее влияние на развитие плода:

  • преждевременное закрытие артериального (Боталового) протока между бронхолегочной артерией и аортой;
  • недостаточность трехстворчатого клапана;
  • повышение давление в малом круге кровообращения;
  • дегенеративные изменения в мышечном слое сердца;
  • склонность к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте и головном мозге;
  • почечная недостаточность.

Прием при лактации

Во время лактации приема препарата следует избегать, однако если без лечения данным препаратом риск от заболевания для матери будет высоким, от грудного вскармливания на время приема Индометацина отказываются, заменяя грудное молоко адаптированными молочными смесями, а женщина продолжает сцеживать грудное молоко, чтобы оно не исчезло.

информацияПосле окончания курса лечения через сутки можно продолжать грудное вскармливание, к этому времени препарат полностью выводится из организма.

Таблетки и капсулы принимают внутрь, после еды запивая достаточным количеством воды. Препараты с дозировкой 25 мг принимаются 3 – 4 раза в сутки, 50 мг — 2 – 3 раза в сутки, 75 мг — 1 – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза Индометацина не должна превышать 200 мг.

Внутримышечно Индометацин вводится в ягодичную мышцу в дозировке 60 мг – 2 мл 1 – 2 раза в сутки.

Суппозитории вводятся ректально по 50 мг или 100 мг 1 – 2 раза в сутки.

Глазные капли закапываются в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капле 3 – 4 раза в сутки.

Наружно в виде мазей или гелей препарат наносится на участок воспаления тонким слоем до 4 – 5 раз в сутки.

Курс лечения и выбор формы выпуска препарата с дозировкой подбирает лечащий врач.

Формы выпуска

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 25 мг;
  • таблетки продолжительного действия по 75 мг;
  • капсулы по 25 мг и 50 мг;
  • капсулы продолжительного действия по 75 мг;
  • раствор для инъекций 60 мг/2 мл, ампула 2 мл;
  • глазные капли 1 мг/мл во флаконе-капельнице по 5 мл;
  • суспензия глазная 1%;
  • суппозитории для ректального введения по 50 мг и 100 мг;
  • мазь для наружного применения 10% по 40 г в тубе;
  • гель для наружного применения 50 г в тубе.

Аналоги

  • Разрешенные при беременности: Индобене, Индовис ЕС, Индоколлир, Индометацин Берлин-Хеми, Индометацин-Акри, Индоцид.
  • Запрещенные при беременности: Индометацин Мовимед, Индометацин Сафарма, Индометацин-Альтфарма, Индометацин-Биосинтез, Индотард, Метиндол Ретард, Метиндол.

Источник