Энцефабол побочные действия детские
Заболевания неврологического характера у детей встречаются довольно часто. Невропатологи сталкиваются с повышенной возбудимостью, неврозами, депрессией, нарушениями речевого и психологического развития и др. Нередко врачам приходится прибегать к медикаментозному лечению, которое приводит в порядок функционирование нервной системы малыша.
Одним из самых востребованных, эффективных и годами проверенных препаратов считается Энцефабол. Что представляет собой лекарственное средство, каков его состав и фармакологическое действие? Когда Энцефабол назначается в педиатрии? Как правильно принимать медикамент, и какие побочные эффекты могут возникнуть? Следует разобраться с этими вопросами.
Суспензия Энцефабол 80 мг/5 мл , 200 мл
Энцефабол: состав препарата и формы выпуска
Энцефабол представляет собой ноотропное средство, которое благоприятно влияет на функции головного мозга. Эффективность обеспечивает активное вещество пиритинол.
Основное действие пиритинола:
- улучшает и активизирует мозговую активность;
- нормализует работу центральной нервной системы (ЦНС);
- насыщает клетки полезными и питательными веществами;
- выводит из них токсичные продукты жизнедеятельности;
- способствует образованию новых здоровых клеток;
- ускоряет внутриклеточные обменные процессы и кровоток в сосудах;
- улучшает химический состав крови и разжижает ее.
Препарат помогает необходимым для жизнедеятельности элементам (включая глюкозу) полностью всасываться и перерабатываться в энергию. В результате улучшается метаболизм, мозг работает быстрее. В дополнение ускоряется циркуляция крови, то есть клетки снабжаются кислородом в достаточном количестве.
Вышеперечисленные качества пиритинола используются при лечении разнообразных отклонений в работе мозга ребенка. Энцефабол приводит восстанавливает внутренние процессы, в результате чего мозговая активность нормализуется.
Препарат выпускается в двух формах – суспензии и таблетках. Сироп удобен для детей, неспособных проглотить таблетку. Основной состав и действие лекарства ничем не отличается. Дополнительные компоненты зависят от формы выпуска.
Препарат выпускается в следующих дозировках:
- таблетки содержат 100 мг пиритинола;
- суспензия содержит в 5 мл 80,5 мг действующего вещества.
Таблетки имеют круглую форму и желтый цвет, они покрыты специальной оболочкой, поэтому не предназначены для разламывания на части. Упаковка содержит 50 штук по 10 в каждом блистере.
Таблетки Энцефабол 100 мг 50 штук
Сироп продается во флаконах емкостью 200 мл. Он имеет мутный молочный или желтоватый оттенок и вязкую консистенцию. В упаковку вложена специальная мерная ложка или дозировочный шприц, при помощи которого жидкость с легкостью можно влить в рот ребенку. В ее состав входят ароматизаторы и подсластители, улучшающие вкусовые качества, но способные вызвать реакцию у детей-аллергиков.
Показания к использованию для детей
Оснований для назначения специалистами Энцефабола много. Его используют при генетических патологиях, последствиях родовых травм или приобретенных недугах.
Основные показания:
- задержка развития речи (подробнее в статье: задержка речевого развития у детей до 2-3 лет);
- задержка умственного развития и психологического состояния (когда показатели меньше нормы определенного возраста);
- плохая память;
- отсутствие концентрации внимания;
- чрезмерная возбудимость и гиперактивность;
- слишком низкая активность и патологическая усталость;
- энцефалопатия (клетки головного мозга погибают от недостаточного поступления кислорода по причине ухудшения кровоснабжения) (подробнее в статье: энцефалопатия головного мозга у детей – что это?);
- вегетососудистая дистония;
- олигофрения;
- детский церебральный паралич.
Энцефабол эффективно справляется с детской мигренью
В комплексной терапии лекарство используется для лечения:
- мигреней;
- психозов и неврозов;
- после оперативного вмешательства;
- приобретенного слабоумия;
- повышенной тревожности;
- астении;
- при травмах головы и др.
Энцефабол для детей назначается невропатологом совместно с лечащим педиатром после полного обследования и изучения анамнеза маленького пациента. Несмотря на положительное действие пиритинола, Энцефабол сильный и агрессивным препарат, поэтому его использование показано при наличии серьезных проблем.
Категорически запрещено его самостоятельное применение в профилактических целях для улучшения памяти или снижения активности малыша. Давать Энцефабол нужно соблюдая инструкцию, не превышая дозировку или длительность использования.
Инструкция по применению
Для лечения детей нужно строго придерживаться инструкции по применению. В отдельных клинических случаях лечащий врач корректирует количество препарата, отталкиваясь от диагноза и тяжести протекания болезни, однако оно не может превысить максимально допустимой дозы. Длительность приема продолжительная и составляет от 3-х недель до 6 месяцев и дольше (иногда до 1 года).
Дозировка для грудничков и детей старшего возраста
Препарат в суспензии разрешен к использованию новорожденным детям с 3-го дня жизни. Сироп применяется для малышей до 5-7 лет, поскольку они не умеют самостоятельно проглатывать таблетки.
Для новорожденных показан 1 мл препарата в сутки. Начиная с 2 месяцев до 1 года, его количество увеличивают на 1 мл каждую неделю, пока оно не достигнет 5 мл.
От 1 года до 7 лет лекарство пьют 3 раза в день по 5 мл. После 7 лет можно продолжать лечиться сиропом (до 10 мл 3 раза в сутки) или перейти на таблетки (трехкратный прием по 1-2 шт.).
Способы приема препарата
Энцефабол стоит употреблять до или во время еды в первой половине дня
Лекарство пьют до или во время приема пищи. Наилучшее для этого время – утро или первая половина дня. Препарат разжижает кровь, что вызывает некоторую возбудимость ЦНС, поэтому ребенок может плохо засыпать. Запрещается прием менее, чем за 3-4 часа до сна (исключением является депрессия или перенесенная операция).
Суспензия применяется до тех пор, пока малыш не научится целиком глотать таблетку, запивая ее водой. Пилюля покрыта плотной оболочкой – деление ее на части или измельчение в порошок и смешивание с водой не желательно.
Противопоказания к приему
Строгие противопоказания (прием Энцефабола категорически запрещен):
- непереносимость пиритонола;
- эпилепсия;
- склонность к возникновению судорог.
Противопоказаниями к препарату являются болезнь печени и мочевыводящей системы
Общие противопоказания (в критических случаях использование лекарство возможно, но только под постоянным наблюдением врача):
- нарушение функционирования почек и мочевыводящей системы в целом (вещества медикамента на 90% выходят с мочой);
- болезни печени;
- обострение аутоиммунных болезней;
- изменение нормального состава крови;
- онкология;
- протекание гриппа или ОРВИ (в этом случае лучше дождаться полного выздоровления);
- миастения;
- патологии опорно-двигательной системы;
- пемфигус (редкое заболевание).
Возможные побочные эффекты
Ранее уже отмечалось, что Энцефабол относится к сильнодействующим лекарствам, которые эффективно воздействуют на детский организм. Это значит, что вероятность возникновения побочных реакций также возрастает. Врачи рекомендуют устранять их симптоматически.
Побочные явления совпадают с признаками передозировки, но в данном случае симптомы усиливаются по нарастающей. Родителям следует ознакомиться с инструкцией и хранить ее поблизости, чтобы вовремя заметить изменение самочувствия малыша.
Длительный прием препарата (более 1 месяца) неизбежно приводит к ухудшению состояния слизистых оболочек. Главный удар приходится на желудочно-кишечный тракт. При продолжительной терапии доктор назначает курс витаминов. Дополнительно родители должны позаботиться о сбалансированном и правильном рационе питания.
Возможные побочные эффекты:
- тошнота, рвота;
- ухудшение аппетита;
- нарушение вкусового восприятия продуктов (со временем проходит самостоятельно);
- расстройство кишечника (диарея или запор);
- сыпь на коже;
- бессонница;
- головные боли и головокружение;
- необъяснимое возникновение истерик.
Согласно отзывам, мамы отмечают частые высыпания, расстройства работы кишечника или тошноту. У грудничков проявляется капризность, их тяжело успокоить и уложить спать. Несмотря на неприятные побочные эффекты, врачи и родители согласны с высокой эффективностью препарата и быстрым проявлением положительных результатов.
Аналоги препарата
Таблетки Глицин 100 мг, 50 штук
Препарат высокого качества выпускает швейцарская компания Никомед, что объясняет его высокую стоимость (650-800 руб.). Многие родители ищут равноценную замену от отечественного производителя. Помните, что самостоятельно менять препараты запрещено. Аналог назначает доктор тогда, когда Энцефабол не подошел.
Аналоги на основе пиритинола:
- Энербол;
- Церебол;
- Пиридитол.
Аналоги с другим составом, но схожим механизмом действия:
- Глицин (подробнее в статье: можно ли и как давать Глицин детям?);
- Аминалон;
- Пантогам;
- Тенотен;
- Ноотропил;
- Кортексин и др (подробнее в статье: как ребенку колоть Кортексин?).
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Энцефабол — ноотропное средство, которое назначают детям при задержке в развитии. В виде сиропа его можно давать даже грудничкам, а принцип действия препарата связан с улучшением метаболизма в клетках мозга.
Неприятности задержек в развитии
Все дети растут и обучаются новому в своём особенном темпе. К сожалению, иногда собственных сил малыша бывает недостаточно, чтобы угнаться за сверстниками. Ребёнок может медленно учить новые слова, или же специалист замечает за маленьким пациентом задержку в психическом развитии. Чтобы помочь малышу пройти через трудности, ему назначают лекарства для улучшения работы мозга. Очень часто препаратом выбора становится Энцефабол.
Формы выпуска и вспомогательные вещества
Энцефабол можно купить как в форме суспензии (сиропа), так и в виде таблеток. Детям проще назначить сироп: он приятный на вкус, с ароматным запахом и легко проглатывается. Такую форму Энцефабола можно принимать почти с самого рождения.
Внешне суспензия представляет из себя вязкую жидкость, а её цвет может быть от молочно-белого до чуть коричневатого. В 5 мл лекарства содержится 80,5 мг чистого пиритинола или 100 мг его дигидрохлорида моногидрата. Поддержание суспензии в нужном состоянии и её хранение требуют добавления вспомогательных веществ. Среди них:
- натрия сахарината дигидрат — подсластитель;
- пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат и калия сорбат — консерванты, которые не дают лекарству испортиться раньше срока;
- лимонной кислоты моногидрат — консервант, влияет на вкус;
- контрамарум ароматический;
- кремния диоксид коллоидный и повидон — связывают и выводят токсины;
- гиэтеллоза — придаёт суспензии однородную консистенцию;
- глицерол 85%;
- сорбитола раствор 70% — сладковатый вкус;
- вода очищенная.
В одном флаконе из тёмного стекла содержится 200 мл суспензии. Благодаря контролю первого вскрытия уже использованную продукцию можно вовремя опознать. Отпускается Энцефабол по рецепту.
Состав таблеток
Для детей с 7 лет лекарство иногда назначают в виде таблеток, каждая из которых содержит 100 мг пиритинола дигидрохлорида моногидрата. Таблетки покрыты оболочкой; за её цвет отвечают краситель хиноловый жёлтый 70% и титана диоксид. Блестят таблетки за счёт добавления воска горного гликолевого, а сахароза в составе улучшает вкус. Также оболочка содержит желатин, акации камедь, муку пшеничную, каолин и тальк.
Действующее вещество находится в ядре таблетки и равномерно распределено между его компонентами. Вспомогательные вещества ядра как придают таблетке определённую массу и облегчают дозирование, так и позволяют задать смеси форму при производстве и качественно отпрессовать таблетки. Среди них:
- кармеллоза натрия;
- магния стеарат;
- кремния диоксид коллоидный;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- лактозы моногидрат — наполнитель, увеличивает массу таблетки;
- порошок целлюлозы.
В одной пачке препарата находится 50 таблеток. Расфасованы они в блистеры: по 10 штук в каждом. Как и в случае суспензии, отпуск таблеток Энцефабола из аптеки требует рецепта.
Как помогает Энцефабол?
Подобно другим ноотропным препаратам, Энцефабол работает непосредственно на уровне центральной нервной системы и помогает мозгу лучше развиваться и справляться с нагрузками. Пиритинол улучшает метаболизм в клетках мозга: помогает им эффективнее захватывать глюкозу для питания, предотвращает образование свободных радикалов и разрушение мембран клеток. Воздействует он и на синапсы, с помощью которых внутри головного мозга проводятся нервные импульсы: например, увеличивает высвобождение медиатора ацетилхолина.
Энцефабол повышает умственную работоспособность ребёнка, улучшает его память и обучаемость.
Положительно влияет пиритинол и свойства крови: он делает её менее вязкой, что, в свою очередь, сказывается на снабжении мозга питательными веществами и кислородом.
Эритроциты становятся более пластичными. Благодаря такому уходу нарушенные обменные процессы восстанавливаются, клетки лучше работают, а память развивается быстрее.
Назначение препарата для детей
Наиболее часто Энцефабол выписывают детям при нарушениях развития: например, в случае задержки речи. Помогает лекарство и при повышенной утомляемости, проблемах с мотивацией и адаптацией к обществу. Иногда его рекомендуют для помощи в лечении недержания мочи.
Благодаря всесторонней поддержке работы мозга Энцефабол будет полезен и при других поражениях центральной нервной системы. Ими могут быть последствия травм или серьёзные заболевания, при которых разрушается нервная ткань. К примерам относятся:
- Любые нарушения в работе центральной нервной системы, при которых наблюдается деменция (слабоумие). Причина кроется как в нарушении кровоснабжения мозга (сосудистая деменция), так и в гибели нейронов.
- Энцефалопатия — поражение мозга, при котором изменяется сама его ткань.
- Последствия черепно-мозговых травм, ведущие к нарушению внимания, концентрации или сознания.
- Перенесённый энцефалит.
При всём этом Энцефабол практически безопасен. Кумуляция — накопление эффекта при повторном приёме — за препаратом не замечена. Его токсическая концентрация же не возникает даже при нарушении в работе почек.
Противопоказания Энцефабола
Нельзя применять Энцефабол при хроническом ревматоидном артрите, когда заболевание осложнено тяжёлыми проблемами с печенью или почками, болезнями крови или аутоимунными заболеваниями. Это связано со структурой препарата: из-за повышенной чувствительности больных к тиоловой группе у них могут появиться дополнительные побочные эффекты. Второе противопоказание — аллергия на действующее или вспомогательное вещество.
Так, суспензию не рекомендуют пить при непереносимости глюкозы или аллергии на парагидроксибензоат, а таблетки — при непереносимости лактозы и фруктозы.
С осторожностью стоит принимать лекарство вместе с пеницилламином, сульфасалазином, левамизолом и препаратами золота.
Внимательно следят за состоянием пациента, у которого есть проблемы с почками и печенью; в некоторых случаях лечение даже запрещают. Аутоимунные заболевания — такие как красная волчанка или пузырчатка — также становятся причиной для осторожности. Другими нежелательными для приёма лекарства состояниями являются гиперчувствительность к D-пеницилламину, который имеет похожую на пиритинол структуру, и серьёзные заболевания крови.
Побочные эффекты от приёма
Безопасность Энцефабола доказана редкостью побочных эффектов. Даже если малыш плохо воспринимает лечение, его неприятности обычно выражаются тошнотой, поносом, зудом, повышением температуры или плохим сном. Бывают случаи, когда у пациента поражается слизистая оболочка ротовой полости, а в моче появляется белок.
Менее частые эффекты одновременно и более опасные. Некоторые из подобных явлений даже вынуждают отменить препарат. Ниже можно увидеть их список:
- уменьшение в крови числа эозинофилов и тромбоцитов, агранулоцитоз;
- печёночная недостаточность, прекращение выделения желчи, желтуха и даже гепатит;
- аутоимунный инсулиновый синдром;
- боли в мышцах, суставах, аутоимунные заболевания мышечной ткани — миастения и полимиозит;
- нефротический синдром, выделение с мочой крови;
- потеря аппетита, одышка, головная боль, чувство холода;
- крапивница, плоский лишай, выпадение волос, отслоение ногтей;
- рост уровня трансаминаз, появление антинуклеарных антител и антител к инсулину.
Передозировка повышает шанс побочных явлений и потому представляет собой определённую угрозу. Если ребёнок выпил слишком много лекарства, ему нужно промыть желудок. Поможет и активированный уголь.
Дозирование препарата детям
Чтобы правильно использовать Энцефабол для детей, инструкция должна быть прочтена полностью. Для каждого возраста и лекарственной формы есть конкретные указания. Самый первый приём лекарства назначается на третий день после рождения.
- Новорожденным дают по 1 мл суспензии в сутки утром в течение месяца. Со второго месяца жизни дозу увеличивают на 1 мл в неделю до получения малышом ежедневно 1 чайной ложки лекарства (в ней содержится 5 мл).
- От 1 до 7 лет жизни детям дают от половины до целой чайной ложки в зависимости от показаний. Периодичность приёма — 1-3 раза в сутки.
- Ребятам старше 7 лет Энцефабол положен в количестве от половины до двух чайных ложек. Принимают его 1-3 раза в сутки.
Пьют сироп или во время еды, или после приёма пищи. Эффект заметен уже через 3-4 недели. Принимают лекарство, тем не менее, гораздо дольше: минимальный курс составляет 8 недель, а лучший результат достигается через 1,5-3 месяца.
Если у ребёнка нарушен сон, последняя дневная доза Энцефабола должна быть предложена ему раньше наступления вечера.
Таблетки назначаются детям постарше. Принимают их по одной 1-3 раза в день вместе с пищей или после еды. Эффект развивается аналогично суспензии. Разницы в курсе лечения нет.
Аналоги и препараты с похожим действием
Прямые аналоги у Энцефабола в продаже отсутствуют, однако ему легко можно найти замену среди других ноотропных препаратов. Большая часть этих лекарств действует похожим образом: улучшая процессы в головном мозге, они ускоряют его восстановление и облегчают работу. Таким эффектом обладают самые разные вещества.
| Препарат | Действующее вещество | Производитель | Средняя цена |
| Энцефабол суспензия для приёма внутрь 80,5 мг/5 мл | Пиритинол | MERCK KGaA (Германия) | 1058 руб. |
| Энцефабол таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг | Пиритинол | MERCK KGaA (Германия) | 911 руб. |
| Цераксон раствор для приёма внутрь 100 мг/1 мл | Цитиколин | FERRER INTERNACIONAL S.A. (Испания) | 572 руб. за флакон 30 мл |
| Глиатилин раствор для приёма внутрь 600 мг | Холина альфосцерат | ITALFARMACO S.p.A. (Италия) | 681 руб. |
| Когитум раствор для приёма внутрь 25 мг/мл | Калия ацетиламиносукцинат | САНОФИ РОССИЯ АО (Россия) | 3521 руб. |
| Пантогам таблетки 250 мг | D,L-гопантеновая кислота | ПИК-ФАРМА ООО (Россия) | 528 руб. |
| Ноотропил раствор для приёма внутрь 200 мг/1 мл | Пирацетам | UCB Pharma S.A. (Бельгия) | 312 руб. |
Некоторые из представленных в таблице препаратов продаются в нескольких лекарственных формах. Стоимость ноотропов отличается друг от друга в разы; в показания к их применению входят как ухудшение памяти, так и черепно-мозговые травмы. Для простоты примеры из таблицы можно разделить на средства, восстанавливающие мембраны нейронов, и лекарства с более комплексным влиянием.
Защитники клеточных мембран
Цераксон выпускается в виде раствора: разные его формы можно как пить самостоятельно, так и вводить в организм через уколы и капельницы. Цитиликон — это предшественник строительного материала для клеточных мембран, поэтому он восстанавливает их и предотвращает гибель нейронов. Раствор с запахом клубники приятен на вкус, но его влияние на детей до 18 лет изучено плохо. Цераксон выписывают, только если польза от его приёма однозначно превысит риски.
Глиатилин — это и растворы, и капсулы. Его действующее вещество — предшественник медиатора ацетилхолина, а продукт метаболизма может принять участие в поддержании целостности мембран нейронов. Побочные эффекты выражены исключительно тошнотой и лечатся снижением дозы.
Ноотропил можно как принимать внутрь в виде раствора или таблеток, так и делать больному инъекции. Лекарство восстанавливает клеточные мембраны и облегчает синаптическую передачу. Облегчает состояние Ноотропил и при серповидно-клеточной анемии. Раствор не назначают до года, а другими противопоказаниями являются серьёзные нарушения мозгового кровообращения и функционирования почек.
Препараты с комплексным эффектом
Гогитум обладает общетонизирующим действием, стимулирует и нормализует регуляцию нервной системы. У препарата почти нет противопоказаний и нежелательного воздействия, однако информация о влиянии раствора на детей до 7 лет ещё не собрана.
Пантогам помогает мозгу справляться с нехваткой кислорода или воздействием ядовитых веществ, уменьшает возбудимость и обладает противосудорожным эффектом. Мягко успокаивает и одновременно стимулирует. Противопоказан при тяжёлых заболеваниях почек. Может быть назначен при эпилепсии и недержании мочи.
Эффективность при задержках с развитием
Энцефабол — почти безопасное лекарство с редкими побочными эффектами и малым числом противопоказаний. Пиритинол в составе препарата улучшает кровоснабжение мозга и питание нейронов. Вкусный сироп удобно дозировать и давать детям, а таблетки для старших ребят можно легко взять с собой. Назначают лекарство при недоразвитости речи и других нарушениях в работе нервной системы, в том числе вызванных болезнями или травмами. Курс лечения должен быть продолжительным; важно обратить внимание и на то, что приём лекарства прямо перед сном может усугубить его нарушение из-за стимулирующего эффекта препарата.