Какое противопоказание для капельниц
Капельница – польза или вред
Привычка или необходимость?
Назначая инфузионную терапию, опытный врач изначально должен определить, не вредны ли капельницы для организма пациента. Даже если больной настойчиво требует сделать ему внутривенное вливание.
Еще с советских времен признаком качественного врачевания было обязательное введение лекарственного раствора через вену. Человек, попадая в стационар, изначально рассчитывает не только на традиционные таблетки или инъекции.
Часто больной просит доктора поставить ему систему, мотивируя тем, что пилюли он может принимать дома самостоятельно.
Уколоться в мышцу в домашних условиях тоже не составляет труда. Многие наши граждане освоили этот метод и с энтузиазмом занимаются самолечением.
И только сделать инъекцию в венозный сосуд или установить систему чаще всего бывает проблематично. Вот и приходится врачам назначать инфузионную терапию, дабы успокоить пациента. Срабатывает эффект самовнушения, человек чувствует облегчение, болезнь якобы отступает.
Следует понимать, что лечит не сама система, а то лекарство, которое по ней транспортируется. Препарат может попасть в организм несколькими способами, это:
- приём таблеток,
- укол в мышцу или вену,
- ректальная клизма,
- внутривенное вливание.
Казалось бы, не имеет значения, каким образом вещество доставляется к больному органу. Можно ли обойтись менее сложными способами? Рассмотрим плюсы и минусы лечения путем прокапывания.
Таблетки или уколы?
Имея целый букет заболеваний, наблюдаясь у разных специалистов, пациент вынужден принимать целые горсти таблеток. Не каждый может выдержать подобную диету. Возможно обострение болезни от одновременного применения нескольких препаратов. В таблетированной форме они усваиваются всего лишь на 50%. Ожидаемый результат наступает не ранее получаса, а если принимать капсулы после еды, результат появится ещё позже. Быстрый эффект наступает, если рассасывать таблетку или класть её под язык, как валидол и нитроглицерин. Но большинство пилюль слишком горькие на вкус, их придется глотать.
Инъекция в мышцу эффективнее в 2 раза. Лекарство начинает работать уже через 10 минут. Но объём вводимого вещества сравнительно небольшой. При ограничении дозировки длительность лечения увеличивается. Не забывайте, что делать укол во избежание гематом лучше доверить специалисту.
Преимущество инфузионной терапии
Вливание капельным путём гарантирует 100%-ю усвояемость в короткий промежуток времени. Обычно прокапывание используют в комплексе с другими видами терапии.
Система для внутривенного введения представляет собой гибкую трубку, один конец которой соединяется с ёмкостью, заполненной физраствором, а на другом конце крепится иголка. Препарат поступает в вену с заданной скоростью и постепенно достигает нужной концентрации. Эффект сохраняется в течение длительного времени.
Прокапывание необходимо в следующих случаях:
- при инсульте, инфаркте, то есть, в критическом состоянии, когда нельзя ждать, пока подействует таблетка или укол,
- при сильной интоксикации или аллергической реакции. В этих случаях ставят очищающие капельницы для скорейшего выведения токсинов и аллергенов,
- при необходимости введения большого объёма лечащего вещества, чтобы предотвратить обезвоживание, восполнить потерю крови, восстановить водно-солевой или кислотно-щелочной баланс,
- при диабете I степени, когда резко повышается содержание сахара,
- после операции на кишечнике или желудке, когда больному противопоказано питание через рот.
Лечение интоксикаций
Обязательно назначается капельница при отравлении пищей сомнительного происхождения, ядовитыми грибами, химическими веществами. Тошнота, диарея, ощущение слабости, сильная головная боль – все эти симптомы являются признаком проникновения в кровь токсинов, образующихся в процессе распада ядовитых веществ. Если тяжелое состояние сопровождает непрекращающаяся рвота, поднимается высокая температура, человека срочно госпитализируют. В стационаре для очищения кровеносной системы срочно вводят внутривенный раствор.
Такие же действия применяют при анафилактическом шоке, когда нужно быстро и эффективно очистить сосуды от аллергенов и свести к нулю негативные последствия.
Капельница при отравлении алкоголем считается наиболее действенным методом выведения человека из запоя. Под воздействием лекарств нейтрализуются, а затем выводятся алкогольные токсины, нормализуется работа печени и почек. Восстанавливается сердечный ритм. После капельницы пациент чувствует значительное улучшение. Получив желанный результат за две, а то и за одну процедуру, больной планирует и в дальнейшем решать проблему выхода из запоя подобным образом. И тут встает другой вопрос. Сколько капельниц можно ставить?
Если зависимый человек находится в клинике под наблюдением нарколога, вопрос снимается сам собой. Количество сеансов определяет нарколог. Существует также услуга вызова нужного специалиста на дом. Доктор подберет компоненты в индивидуальном порядке, учитывая все противопоказания.
Назначение инфузионной терапии
Растворы для внутривенного введения бывают различными по составу и имеют разное назначение:
- очищение (при любом отравлении, аллергии, ожирении, сахарном диабете, курении),
- восстановление работы печени, почек, подготовка к операции,
- быстрое насыщение крови гемоглобином,
- снижение уровня холестерина,
- общее укрепление организма после инфекций, нервных стрессов, хронической усталости, длительных перелётов,
- косметический эффект (разглаживание морщин, омоложение кожи, сужение пор, укрепление волос).
Польза от подобных мероприятий очевидна. С какой периодичностью и как часто можно производить их, решает врач. Всё зависит от состояния пациента. Может быть назначено от 2 до 10 сеансов в течение нескольких дней подряд либо с перерывом.
Противопоказания для инфузионной терапии
Какие риски существуют при внутривенном введении? Есть целый ряд противопоказаний:
- сердечная недостаточность,
- отёк легких,
- тромбофлебит,
- нарушение функции почек,
- непереносимость одного из компонентов.
При проведении процедуры нужна идеальная стерильность системы. Нарушение правил антисептики приводит к заражению.
Ведение иглы в венозный сосуд – процедура непростая. Даже опытный специалист может ошибиться и проколоть его насквозь. Тогда в этом месте образуется тромб или гематома. Если иголка находится в вене в течение нескольких часов, могут произойти необратимые изменения. Для чего подвергать себя риску, если можно использовать более щадящие методы?
В жизни могут возникнуть непредвиденные ситуации, когда вам понадобится экстренная помощь, а ваши вены безнадёжно испорчены и недоступны.
Берегите себя!
Видео
Как можно поставить капельницу в домашних условиях?
Загрузка…
Капельница при алкогольной интоксикации острого типа является основным методом антитоксического лечения. Назначением инфузионной терапии и подбором препаратов занимается врач-нарколог или фельдшер.
В целом, лечение с помощью капельницы является достаточно простым, однако эффективным способом восстановить самочувствие человека, злоупотребившего алкоголем.
Капельница — популярный метод снятия алкогольной интоксикации
Механизм развития и симптомы алкогольной интоксикации
Алкогольная интоксикация — результат чрезмерного употребления спиртных напитков
Алкогольной интоксикацией считается состояние, развивающееся у человека в результате употребления внутрь этилового спирта и спиртосодержащих жидкостей. Различают острую и хроническую форму патологии.
Острая алкогольная интоксикация развивается при однократном употреблении алкоголя. При этом в организме накапливаются продукты распада этанола, в том числе ацетальдегид. Последний является токсичным веществом и вызывает клинику отравления (тошнота, рвота, общее ухудшение самочувствия).
Помимо этого, спирт способствует выведению жидкости и электролитов, что также негативно отражается на состоянии больного. Подобное состояние легко купируется с помощью капельницы для снятия интоксикации.
Механизм развития интоксикации при хроническом алкоголизме более сложен. Здесь, помимо вышеописанных процессов, вступает в действие абстиненция. Также играют роль органические изменения, наступившие в результате длительного регулярного употребления спиртного.
Капельница при интоксикации может несколько облегчить страдания таких пациентов. Однако их состояние обычно требует полноценной антитоксической и антиалкогольной терапии в условиях стационара.
Клинически острая алкогольная интоксикация проявляется в форме эйфории, впоследствии сменяющейся состоянием похмелья. При этом пациент испытывает головную боль, тошноту, боли в животе и во всем теле. Аппетит отсутствует, может развиваться диарея, рвота, имеет место спутанность сознания.
Вчера перебрал «огненной воды»
При объективном осмотре у больного выявляют гипертонию, гиперемию лица, тремор конечностей. Возможно небольшое повышение или снижение температуры тела. У людей, страдающих хроническим алкоголизмом, клиника интоксикации выражена слабее. Как правило, больные жалуются на нестерпимое желание выпить («горят трубы»), тошноту, боли в животе.
Показания и противопоказания для капельницы
Инфузионная терапия является полноценным медицинским методом детоксикации. Соответственно, она имеет вполне определенные показания и противопоказания.
Показания
Основное показание для капельницы — выраженное похмелье
Капельница при интоксикации показана в следующих случаях:
- Существенное ухудшение состояния пострадавшего наутро после злоупотребления спиртным (наличие объективных признаков);
- Риск развития осложнений алкогольной интоксикации;
- Начало курса лечения алкоголизма при хроническом злоупотреблении спиртным;
- Начальные признаки алкогольного делирия;
- Попытка больного выйти из запоя.
На заметку: следует помнить, что состав капельницы для снятия алкогольной интоксикации не подходит полноценного лечения алкоголизма. С помощью инфузии из организма выводятся продукты распада спирта, однако тяга к спиртному у хронических алкоголиков при этом не исчезает.
Противопоказания
Противопоказаний к использованию капельницы не слишком много. В их список входит:
- Нарушение функции почек и связанное с этим ограничение потребления жидкостей;
- Незначительные симптомы похмелья, которые легко преодолеваются путем обильного питья и приема обезболивающих средств;
- Аллергические реакции на компоненты инфузионных растворов;
- Гипернатриемия, гипермагниемия, гиперкалиемия, сахарный диабет.
Последний пункт списка не является абсолютным противопоказанием и требует лишь коррекции схемы детоксикационной терапии. Состав капельницы при интоксикации и его коррекция в зависимости от сопутствующей патологии описан в следующем разделе этой статьи.
Состав капельницы
Солевые растворы — основа детоксикационной терапии
Состав капельницы от алкогольной интоксикации может варьировать в зависимости от тяжести состояния больного и необходимости коррекции определенных функций организма.
Наиболее распространенная схема, применяющаяся без проведения лабораторных исследований крови, включает в себя следующие инфузионные растворы:
- Натрия хлорид 0.9% (физраствор) 400 мл с добавлением пиридоксина (витамин B6) 3-4 мл.
- Раствор «трисоль» 400 мл.
- Глюкозо-калиевая смесь (глюкоза 10% 400 мл + 60 мл KCL 4% + инсулин 8 единиц + MgSO4 10 мл).
Параллельно с инфузионными растворами больному в/в вводят 4 мл аскорбиновой кислоты, в/м — 5 мл унитиола. После того, как растворы будут введены, показано введение 40-60 мг лазикса и 1 ампулы фенозепама в/в. При тяжелых интоксикациях объем инфузии может быть увеличен на 400-800 мл за счет дополнительные емкостей кристаллоидных растворов (трисоль, дисоль, ацесоль).
Состав капельницы при алкогольной интоксикации корректируют, если больной страдает сахарным диабетом. В этом случае от использования поляризующей смеси отказываются или заменяют 10% глюкозу на 5%. Также возможно увеличение дозы инсулина в растворе. Окончательное решение принимает врач, основываясь на результатах анализа крови и типе СД.
При чрезмерном содержании электролитов в крови кристаллоидные растворы не вводятся. Предпочтение отдается глюкозе с инсулином, а также физиологическому раствору натрия хлорида (если не повышено содержание натрия в крови).
Техника и особенности постановки капельницы
Кубитальный катетер — прекрасная замена игле
Техника постановки капельницы пациентам, страдающим алкогольной интоксикацией, несколько отличается от таковой у больных с терапевтическими заболеваниями. Так, люди с алкогольным отравлением, особенно хроническим, часто проявляют признаки энцефалопатии, ведут себя несколько неадекватно и беспокойно. Помимо этого, больным в процессе лечения нередко требуется посетить туалет.
По вышеуказанным причинам инфузию лучше проводить посредством периферического венозного катетера. При необходимости это позволит больному встать, а также предотвратит сквозной прокол вены при неаккуратном движении.
Алгоритм постановки катетера следующий:
- На руку накладывается венозный жгут.
- Место пункции обрабатывают антисептическим раствором.
- Пунктируют вену катетером. Свидетельством попадания является появление крови в крышке.
- Проводят катетер в вену, одновременно извлекая из него стилет.
- Крепят катетер к коже лейкопластырем.
По катетеру в кровь постоянно попадают лекарственные вещества
Инструкция по заполнению системы не отличается от общепринятой. Инфузию проводят быстрой каплей, при переходе к глюкозо-калиевой смеси скорость инфузии уменьшают.
Лекарственные препараты вводят в специальный порт катетера, предварительно перекрыв систему. Извлечение катетера после окончания процедуры производят также, как и при обычной инфузии «на игле».
На заметку: периферический венозный катетер — прекрасное оборудование для проведения инфузионной терапии. Его цена минимальна, а польза неоценима. Использование катетеров позволяет предотвратить множество осложнений, возникающих при использовании традиционной металлической иглы.
Ожидаемые результаты
Капельница позволяет быстро восстановить хорошее самочувствие
Применение инфузионных растворов для снятия алкогольной интоксикации позволяет восполнить потерю минеральных солей и жидкости, способствует ускоренному выведению продуктов распада этанола с мочой. Применяемые в составе лечения витамины оказывают общеукрепляющее действие, стимулируют регенеративные процессы, восстанавливают работу печени.
Сам пациент обычно отмечает улучшение самочувствия уже после первой бутылки солевого раствора. Ослабевает головная боль, исчезает тремор, отмечается чувство расслабленности и сонливости. Больной испытывает облегчение, его начинает клонить в сон.
Окончательное восстановление организма возможно только после полноценного отдыха. Поэтому пациенту следует обеспечить покой и полноценный отдых. Лучше, если он будет находиться в прохладном затемненном, звукоизолированном помещении.
Возможные осложнения
В процессе постановки и проведения капельницы возможно развитие некоторых осложнений:
- Сквозной прокол вены в момент ее пункции.
- Гематома, вызванная слабым прижатием тампона после извлечения катетера.
- Попадание растворов под кожу. Особенно опасна поляризующая смесь, содержащая в себе калий и вызывающая некроз тканей.
- Развитие отеков при плохой работе почек.
- Аллергические реакции на вводимые препараты.
Возможность развития вышеописанных осложнений следует учитывать до начала терапии. Необходимо иметь набор для купирования аллергических реакций, мочегонные средства, знать контакты реанимационного отделения. Если лечение проводится дома, нужно иметь рядом телефон и номер станции скорой медицинской помощи.
Таблица возможных осложнений и мер первой помощи:
|
|
| Прокол вены | Плотное прижатие места пункции, пункция другой вены |
| Гематома | Местный холод, после тепло |
| Попадание раствора под кожу | Местное тепло |
| Отеки | Мочегонные, гемодиализ |
| Аллергии | Супрастин, тавегил, гормоны |
Гематома в месте укола
Заключение
В целом, осложнения при инфузионном методе детоксикации довольно редки. Обычно пациенты хорошо переносят введение растворов. Их самочувствие улучшается, ожидаемый результат достигается полностью.
Исключение составляют случаи, когда при подготовке к лечению не учитываются те или иные противопоказания. О том, как грамотно провести капельницу и помочь человеку, страдающему от алкогольной интоксикации, более подробно расскажет видео в этой статье.
Почему не надо ставить капельницы — откровения врача.
Почему не надо ставить капельницы
Недавно мне пришло письмо. Настоящее бумажное письмо, каких я не получал довольно давно. Письмо от читательницы моих книг из далекого сибирского города. Я подумал, что 75-летней женщине, которая не поленилась изложить свои мысли от руки на бумаге, я должен ответить подробно и столь же старательно. Вот такая переписка получилась:
«Здравствуйте, уважаемый Антон Владимирович.
Пишет вам пенсионерка С. И. Мне 75 лет, но хочется, очень хочется жить. Жажда жизни с возрастом всё сильнее. Поэтому я купила ваши 4 книги, жду выпуска пятой. Внимательно прочитав все ваши книги и книгу Александра Мясникова «Ржавчина», я пришла в замешательство. Всё, чем лечат меня мои кардиологи и неврологи, вами перечеркнуто. Во второй книге вы и доктор А. Л. Мясников, передачи которого я смотрю всегда, отрицаете лечение пожилых людей капельницами. «Никакого смысла, никакой пользы в таком лечении нет». Вы, Антон Владимирович, и Александр Леонидович считаете бесполезными препараты: актовегин, церебролизин, мексидол, милдронат, кавинтон. А мне уже много лет эти препараты назначали наши врачи. А что же теперь принимать и капать? Какую альтернативу вы можете предложить? Я, прочитав ваши книги, отказалась от дневного стационара и капельниц!!! Сижу и думаю, как лечиться. Кардиолог предложил проводить курс лечения весной и осенью предукталом. Как вы считаете? А.Л.Мясников пишет, что, оказывается, во всем мире, кроме России, не продают в аптеках корвалол и валокордин. А что же нам теперь принимать, если сердце вдруг заболит??? Ума не приложу.
Очень надеюсь на ответ.»
Уважаемая С.И.,
идея лечения сердечно-сосудистых заболеваний курсами уколов и капельниц восходит к середине прошлого века, когда существовали несколько иные представления о физиологии человека и о фармакологии. С тех пор прошло очень много лет. Наука очень сильно продвинулась вперед, появилось множество новых групп препаратов. Однако во времена «железного занавеса» и разделения науки на советскую и буржуазную жители СССР фактически были отрезаны от достижений мировой науки вообще и фармакологии в частности. Врачи, выучившиеся в середине прошлого века, продолжали лечить «дедовскими способами» своих пациентов и, что страшнее, обучать следующее поколение студентов и молодых врачей. В 90-х годы XX века «железный занавес» рухнул, все достижения мировой науки стали доступны российским специалистам, казалось бы, самое время наверстать упущенное и привести медицинскую практику в соответствие с лучшими мировыми подходами, но, нет – подавляющее большинство врачей продолжало упорно копировать традиции и ошибки «научных школ» полувековой давности.
Давайте разберемся, в чем заключается ошибочность применения капельниц и уколов в лечении болезней сердца и сосудов. Начнем с того, что пресловутая капельница – это всего лишь способ быстрой доставки лекарственного препарата в кровь. Внутривенное капельное введение препаратов можно применять только в тех случаях, когда надо как можно быстрее доставить высокие дозы препарата в организм (например, антибиотики при воспалении легких, препараты для растворения тромба при инфаркте миокарда, химиотерапию при онкологических заболеваниях). Во всех остальных случаях врачи стараются идти по пути как можно более щадящей доставки препарата в организм – в форме таблеток и капсул. Такое лечение позволяет избежать множество осложнений – вам наверняка не понаслышке знакомы «шишки» и синяки в месте инъекций. Уверяю вас, это далеко не самое страшное, что бывает от капельниц и уколов.
Кроме того, прием лекарств в таблетках позволяет поддерживать концентрацию препарата в крови на практически одинаковом уровне в течение суток, что очень важно для лечения таких заболеваний как гипертония, сахарный диабет и т.д. Вас беспокоят возможные побочные эффекты таблеток со стороны желудка и печени? Уверяю вас, большинство препаратов вполне безопасны в этом отношении; гораздо больше желудок и печень повреждают курение и алкоголь, но об этом никто почему-то не задумывается.
Давайте разберемся, а есть ли вообще смысл в тех препаратах, которые вам и другим нашим пациентам предлагают капать и колоть?
Спазмолитики (магнезия). Идея применения спазмолитиков при гипертонии опять же восходит к представлениям о спазме сосудов начала-середины прошлого века. Сейчас мы понимаем, что механизмы развития гипертонии гораздо сложнее. Более того, чем старше становится человек, тем более жесткими становятся артерии и тем меньше места механизму «спазма» в развитии каких-либо сосудистых заболеваний.
Актовегин, церебролизин, кортексин. Это белковые вытяжки из головного мозга и других тканей скота (коров и свиней). Многочисленными исследованиями доказано, что человеку они ума не прибавляют, но могут вызывать серьезные осложнения (так, актовегин в большинстве стран запрещен из-за угрозы распространения так называемого «коровьего бешенства»).
Кавинтон, танакан. В большинстве стран эти препараты либо зарегистрированы как пищевые (биологические активные) добавки, либо вовсе запрещены. Мы хорошо знаем, что кавинтон (препарат барвинка малого или гроб-травы) может провоцировать нарушения ритма. Танакан (гигнко билоба) также в исследованиях не доказал улучшения памяти и других функций головного мозга.
Мексидол, милдронат, предуктал. Эти препараты, по уверению производителей, созданы для улучшения обменных процессах в тканях сердца и головного мозга. Однако проведенные исследования не дают повода для оптимизма. К тому же, сердце – это не грядка с помидорами. Его не надо подкармливать и унавоживать. Для лечения ишемии и сердечной недостаточности существует огромное количество реально работающих препаратов.
К сожалению, многие пациенты воспринимают сердечно-сосудистую систему как водопроводные трубы, которые нужно время от времени чистить заливкой туда специальных чистящих средств. Разочарую вас, организм гораздо сложнее устроен; атеросклеротическую бляшку невозможно растворить или значимо уменьшить. Главная задача – не дать бляшке расти дальше и не дать образоваться в этом месте тромбу (с этой задачей прекрасно справляются статины и аспирин). В тех случаях, когда бляшка очень сильно нарушает кровоснабжение органа (сердца или головного мозга), прибегают к хирургическому лечению.
Почему же капельницы всё же некоторым помогают? Ответ очень простой. Отчасти это эффект плацебо – добросовестная вера в целительную стену больничных стен и неведомую жидкость в прозрачном пузыре, отчасти – это эффект таблеток, которые в больнице всё же назначают. Однако каждый больной полагает эффект таблеток малозначительным, а весь успех лечения относит на счет капельниц. Если после выписки из стационара пациент бросает принимать таблетки, то, разумеется, достигнутое в больнице улучшение в скором времени проходит.
Почему же врачи продолжают назначать «сосудистые капельницы»? На это существует три варианта ответа.
1. Они сами в них верят. Это самый грустный вариант. К сожалению, такие «специалисты» профнепригодны. Нельзя в XXI веке лечить, руководствуясь добросовестными заблуждениями полувековой давности.
2. Врачи знают, что капельницы бесполезны, но идут на поводу у больных, опасаясь жалоб и конфликтов. К сожалению, существующая система такова, что если пациент нажалуется, что «его не лечат, как полагается, а только пичкают таблетками», то разбираться никто не будет — накажут врача. Поэтому доктор считает, что «проще отдаться», чем объяснять пациенту, почему не надо ничего капать. Это самая частая причина.
3. «Если мы не будем делать капельницы, то нашу больницу закроют, а нас выгонят на улицу, т.к. таблетки пациенты могут пить и дома». Вот такое обоснование я услышал пару недель назад от докторов в одном из городов России. Это самое печальное. Мало того, что врачи сами прекрасно понимают бесполезность капельниц, но они их всё же назначают, чтобы как-то оправдать само существование стационара.
И еще одно важное соображение. Одна из нередких причин смертельных осложнений у пожилых людей – это внутрибольничные инфекции. В мире уже давно посчитали: чем меньше продолжительность нахождения на больничной койки, тем ниже смертность. Следовательно, неоправданные госпитализации для проведения ненужных капельниц – это еще и фактор присоединения внутрибольничных осложнений.
«Так что же предлагаете ВМЕСТО капельниц, доктор?» — спрашивает каждый первый пациент, которому я в очередной раз пересказываю все эти аргументы?
1. Двигайтесь. Движение — это жизнь. Каждый человек, независимо от тяжести своего состояния, должен двигаться. Доказано, что даже у больных с тяжелой сердечной недостаточностью движение продлевает жизнь. Ходьба, прогулки, лыжи, плавание – всё зависит от исходной физической формы.
2. Работайте. Как только человек перестает трудиться и объявляет себя «пенсионером», мозг начинает умирать. Не подумайте, я не о повышении пенсионного возраста. В данном случае «работать» — не значит «ходить на работу и платить налоги до 100 лет». Под работой в данном случае я понимаю любую деятельность, связанную с умственной нагрузкой, пусть и в рамках хобби. Любой врач прекрасно знает, что у 85-летнего ученого мозг работает гораздо лучше, чем у 40-летнего лоботряса.
3. Не смотрите телевизор. Телевизор оглупляет и делает человека «овощем». Читайте, пишите, рисуйте, вышивайте, только не смотрите телевизор. Каждый час, проведенный перед телевизором, необратимо убивает нервные клетки.
4. Не курите и не позволяйте курить в своём присутствии.
5. Ешьте меньше мясных продуктов и больше рыбы.
6. Следите за давлением и, если оно превышает 140/90 мм рт. ст., постоянно принимайте назначенные врачом лекарственные препараты. Таблетки от давления надо пить на протяжение всей жизни, без перерывов, отгулов и выходных.
7. Следите за уровнем холестерина, обсудите с врачом необходимость приема статинов – препаратов, замедляющих развитие атеросклероза.
8. Следите за уровнем глюкозы в крови. Повышение сахара >5,6 ммоль/л – уже тревожный признак. К сожалению, диабет зачастую подкрадывается бессимптомно.
9. Обсудите с врачом необходимость приема препаратов, препятствующих развитию тромбоза – аспирина или антикоагулянтов. В некоторых случаях они необходимы.
P.S. В корвалоле и валокордине нет ничего «сердечного», кроме корня «кор» (cor – по-латыни – сердце). Основу этих препаратов составляет фенобарбитал – старое токсичное лекарство, которое нарушает память, сон, координацию движений и обладает еще дюжиной неприятных побочных эффектов. Что бы сказать, что принимать, когда «болит сердце», надо сначала разобраться, отчего оно болит. Более 90% болей в грудной клетке не имеют отношения к сердцу.
Искренне ваш,
доктор Антон Родионов