Карсил инструкция по применению побочные действия
Регистрационный номер: П N014839/01
Торговое название препарата: Карсил ®
Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт
Лекарственная форма: драже.
Состав 1 драже содержит:
Активное вещество: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) — 35,000 мг. Вспомогательные вещества ядра: лактозы моно-гидрат (55,380 мг), крахмал пшеничный (55,380 мг) , повидон (Колидон 25) (1,650 мг), целлюлоза микрокристаллическая (67,000 мг), магния стеарат (2,500 мг), тальк (7,000 мг), декстрозы моногидрат (20,600 мг), сорбитол (4,130 мг), натрия гидрокарбонат (1,360 мг). Вспомогательные вещества оболочки: целлацефат (0,840 мг), диэтилфталат (0,600 мг), сахароза (162,190 мг), акации камедь (1,562 мг), желатин (0,860 мг), тальк (26,718 мг), титана диоксид (4,820 мг), макрогол (ПЭГ 6000) (0,130 мг), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода) (2,250 мг), глицерол (0,030 мг).
Описание препарата Карсил
Драже двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета. Вид на изломе: от коричневато-желтогодо светло-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: гепатопротекторное средство
Код АТС: [A05BA03] Фармакологические свойства Фармакодинамика: Карсил® принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие. Силимарин оказывает метаболитические и клеточно-регулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LТВ4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и прибавке веса.
Фармакокинетика: После перорального применения силимарин медленно резорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует. При исследовании силибинина, меченного С14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества — в почках, легких, сердце и других органах. Метаболизируется в печени посредством конъюгации. В желчи в качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Время полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.
Показания к применению Карсила
— Токсические поражения печени; — Состояния после перенесенного острого гепатита; — Хронический гепатит невирусной этиологии; — Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный); — В комплексной терапии цирроза печени; — Профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).
Противопоказания Гиперчувствительность к действующему или любому из вспомогательных веществ препарата. Дети младше 12-летнего возраста.
Применение в период беременности и грудного вскармливания Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания.
Способ применения Карсила и дозы
Драже принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев. Взрослые и дети старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день). При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии — по 1-2 драже 3 раза в день. Профилактически принимают по 2-3 драже в день.
Побочное действие Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия: — со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея. — со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, алопеция. Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений. Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.
Передозировка Нет данных о передозировке препарата. При случайном приеме высокой дозы необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка, применяя активированный уголь и провести при необходимости симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармакодинамические лекарственные взаимодействия Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамику других лекарственных препаратов. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.
Фармакокинетические лекарственные взаимодействия Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р 450. Клинические исследования показывают незначительный риск возможных фармакокинетических взаимодействий силимарина, как ингибитора изофермента CYP3A4 и UGT1A1, и цитостатиков, которые являются субстратами этих ферментов.
Особые указания С осторожностью назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина. В лекарственном препарате в качестве вспомогательного вещества содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск ухудшения состояния у пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия), а также глицерол, который может вызвать головную боль или раздражительное действие на слизистую желудка при применении высоких доз.
Форма выпуска Драже 35 мг. По 10 драже в блистер из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги. По 8 или 18 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек Без рецепта.
Производитель Софарма АО Болгария, 1220 София, ул. Илиенское шоссе 16 Тел.: (+359 2) 81 34 200; факс: (+359 2) 936 02 86.
Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу: Представительство АО “Софарма” (Болгария) г. Москва Российская Федерация, 109429, Москва, МКАД, 14 км, д. 10. Тел.: (495) 786-2226
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Êàðñèë
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ïðåïàðàò îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå ãåïàòîïðîòåêòîðíûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ. Ñèëèìàðèí – ðàñòèòåëüíàÿ àêòèâíàÿ ñîñòàâíàÿ ÷àñòü ïðåïàðàòà Êàðñèë è Êàðñèë Ôîðòå, âûäåëåííàÿ èç ïëîäîâ ðàñòîðîïøè ïÿòíèñòîé. Ñèëèìàðèí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñìåñü èç 4 èçîìåðîâ ôëàâîíîëèãíàíîâ: ñèëèáèíèí, èçîñèëèáèíèí, ñèëèäèàíèí è ñèëèõðèñòèí. Ïðåïàðàò îêàçûâàåò ãåïàòîïðîòåêòîðíîå è àíòèòîêñè÷åñêîå äåéñòâèå.
Ñèëèìàðèí ñòèìóëèðóåò ñèíòåç áåëêîâ (ñòðóêòóðíûõ è ôóíêöèîíàëüíûõ) è ôîñôîëèïèäîâ â ïîðàæåííûõ êëåòêàõ ïå÷åíè (íîðìàëèçóÿ ëèïèäíûé îáìåí), ñòàáèëèçèðóåò èõ êëåòî÷íûå ìåìáðàíû, ñâÿçûâàåò ñâîáîäíûå ðàäèêàëû (àíòèîêñèäàíòíîå äåéñòâèå), ïðåäîõðàíÿÿ òàêèì îáðàçîì êëåòêè ïå÷åíè îò âðåäíûõ âëèÿíèé è ñïîñîáñòâóÿ èõ âîññòàíîâëåíèþ. Áëàãîäàðÿ ýòîìó çàìåäëÿåòñÿ ðàçâèòèå ñòåàòîçà è ôèáðîçà ïå÷åíè. Ñèëèìàðèí âûÿâëÿåò ìåòàáîëè÷åñêèå è êëåòî÷íî-ðåãóëèðóþùèå ýôôåêòû, êîíòðîëèðóÿ ïðîíèöàåìîñòü êëåòî÷íîé ìåìáðàíû, ïîäàâëÿÿ 5-ëèïîîêñèãåíàçíûé ïóòü, îñîáåííî ëåéêîòðèåíà Â4 (LTB4), à òàêæå ñâÿçûâàÿñü ñî ñâîáîäíûìè ðåàêòèâíûìè ðàäèêàëàìè êèñëîðîäà.
Óñòàíîâëåíî, ÷òî ãåïàòîïðîòåêòîðíîå äåéñòâèå ñèëèìàðèíà îáóñëîâëåíî åãî êîíêóðèðóþùèì âçàèìîäåéñòâèåì ñ ðåöåïòîðàìè ê ñîîòâåòñòâóþùèì òîêñèíàì íà ìåìáðàíå ãåïàòîöèòîâ, ïðîÿâëÿÿ òàêèì îáðàçîì ìåìáðàíîñòàáèëèçèðóþùåå äåéñòâèå. Âûÿâëåíî àíòèòîêñè÷åñêîå äåéñòâèå ïðè îòðàâëåíèè áëåäíîé ïîãàíêîé.
Äåéñòâèå ôëàâîíîèäîâ, ê êîòîðûì îòíîñèòñÿ ñèëèìàðèí, òàêæå îáóñëîâëèâàåòñÿ èõ àíòèîêñèäàíòíûì è óëó÷øàþùèì ìèêðîöèðêóëÿöèþ ýôôåêòàìè. Êëèíè÷åñêè ýòè ýôôåêòû âûðàæàþòñÿ â óëó÷øåíèè ñóáúåêòèâíîé è îáúåêòèâíîé ñèìïòîìàòèêè, íîðìàëèçàöèè ïîêàçàòåëåé ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ïå÷åíè (óðîâåíü òðàíñàìèíàç, ãàììà-ãëîáóëèíà, áèëèðóáèíà). Ýòî ïðèâîäèò ê óëó÷øåíèþ îáùåãî ñîñòîÿíèÿ, óìåíüøåíèþ æàëîá, ñâÿçàííûõ ñ ïèùåâàðåíèåì, à ó ïàöèåíòîâ ñ ïëîõèì óñâîåíèåì ïèùè âñëåäñòâèå çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè ïðèâîäèò ê óëó÷øåíèþ àïïåòèòà.  ðåçóëüòàòå ïðèìåíåíèÿ ñèëèìàðèíà óëó÷øàåòñÿ ñîñòîÿíèå ïîñëå ïåðåíåñåííîãî îñòðîãî ãåïàòèòà è ïðè õðîíè÷åñêîì ãåïàòèòå (ïðè ïðèìåíåíèè â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè).
Ôàðìàêîêèíåòèêà. Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ñèëèìàðèí ìåäëåííî âñûñûâàåòñÿ â ÆÊÒ. Ïîäâåðãàåòñÿ êèøå÷íî-ïå÷åíî÷íîé öèðêóëÿöèè, íå êóìóëèðóåòñÿ â îðãàíèçìå.
Èíòåñèâíî ðàñïðåäåëÿåòñÿ â îðãàíèçìå. Ïî äàííûì èññëåäîâàíèÿ ñ ïðèìåíåíèåì 14Ñ-ìå÷åííîãî ñèëèáèíèíà îòìå÷åíî, ÷òî íàèáîëåå âûñîêèå êîíöåíòðàöèè âûÿâëÿþò â ïå÷åíè, íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî â ïî÷êàõ, ëåãêèõ, ñåðäöå è äðóãèõ îðãàíàõ.
Ñèëèìàðèí ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè ïîñðåäñòâîì êîíúþãàöèè.  êà÷åñòâå ìåòàáîëèòîâ â æåë÷è âûÿâëåíû ãëþêóðîíèäû è ñóëüôàòû.
Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñèëèìàðèíà ñîñòàâëÿåò 6 ÷. Âûâîäèòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ñ æåë÷üþ (îêîëî 80%) â ôîðìå ãëþêóðîíèäîâ è ñóëüôàòîâ è â íåçíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè (îêîëî 5%) — ñ ìî÷îé.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êàðñèë
Òîêñè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ïå÷åíè; äëÿ ïîääåðæèâàþùåé òåðàïèè ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè âîñïàëèòåëüíûìè çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè è öèððîçîì ïå÷åíè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Êàðñèë
Êàðñèë äðàæå ïðèìåíÿþò ïåðîðàëüíî ïðè çàáîëåâàíèÿõ ëåãêîé è ñðåäíåé ñòåïåíè — ïî 1–2 äðàæå 3 ðàçà â ñóòêè. Ïðè òÿæåëûõ ôîðìàõ çàáîëåâàíèÿ äîçó ìîæíî óäâîèòü. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ — íå ìåíåå 3 ìåñ.
Ñóòî÷íàÿ äîçà ó äåòåé â âîçðàñòå îò 5 ëåò ñîñòàâëÿåò 5 ìã/êã ìàññû òåëà, ðàçäåëåííàÿ íà 2–3 ïðèåìà.
Êàðñèë Ôîðòå êàïñóëû ïðèíèìàþò âíóòðü, çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.
Âçðîñëûå è äåòè â âîçðàñòå îò 12 ëåò — ïî 1 êàïñóëå 1–3 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 1 ìåñ. Ïðè òÿæåëîì ñîñòîÿíèè äëèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ îïðåäåëÿåòñÿ âðà÷îì èíäèâèäóàëüíî.
 ñëó÷àå ïðîïóñêà äîçû ñëåäóåò åå ïðèíÿòü êàê ìîæíî ñêîðåå. Åñëè ïîäîøëî âðåìÿ äëÿ ñëåäóþùåé äîçû, íåîáõîäèìî ïðèíÿòü åå êàê îáû÷íî. Íåëüçÿ ïðèíèìàòü äâîéíóþ äîçó ñ öåëüþ êîìïåíñàöèè ïðîïóùåííîé.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êàðñèë
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê äåéñòâóþùåìó âåùåñòâó èëè êàêîìó-ëèáî êîìïîíåíòó ïðåïàðàòà. Îñòðûå îòðàâëåíèÿ ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè.
Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà Êàðñèë äðàæå — äåòÿì â âîçðàñòå äî 5 ëåò.
Êàðñèë Ôîðòå â ôîðìå êàïñóë — äåòÿì â âîçðàñòå äî 12 ëåò.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Êàðñèë
Ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò îáëàäàåò õîðîøåé ïåðåíîñèìîñòüþ. Ðåäêî, â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ, ïðè èíäèâèäóàëüíîé ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ìîæíî íàáëþäàòü ñëåäóþùèå ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ:
ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: òîøíîòà, äèñïåïñèÿ, äèàðåÿ;
ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè: â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíû êîæíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè — çóä, ñûïü;
ñî ñòîðîíû îðãàíà ñëóõà: î÷åíü ðåäêî — óñèëåíèå ñóùåñòâóþùèõ âåñòèáóëÿðíûõ íàðóøåíèé.
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ ïðåõîäÿùè è èñ÷åçàþò ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà ïðåïàðàòà è íå òðåáóþò ïðèíÿòèÿ ñïåöèàëüíûõ ìåð.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êàðñèë
 ñâÿçè ñ âåðîÿòíûì ýñòðîãåíîïîäîáíûì ýôôåêòîì ñèëèìàðèíà, åãî ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ ó ïàöèåíòîâ ñ ãîðìîíàëüíûìè íàðóøåíèÿìè (ýíäîìåòðèîç, ìèîìà ìàòêè, êàðöèíîìà ìîëî÷íîé æåëåçû, ÿè÷íèêà è ìàòêè, êàðöèíîìà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû).  ýòèõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ñïåöèàëèñòà.
Ïðåïàðàò íå ïðèìåíÿþò äëÿ ëå÷åíèÿ îñòðîé èíòîêñèêàöèè. Ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò ñîäåðæèò â êà÷åñòâå âñïîìîãàòåëüíîãî âåùåñòâà ïøåíè÷íûé êðàõìàë. Ïøåíè÷íûé êðàõìàë ìîæåò ñîäåðæàòü ãëþòåí, íî â íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå è ïîýòîìó ñ÷èòàåòñÿ áåçîïàñíûì äëÿ ïàöèåíòîâ ñ öåëèàêèåé. Ïàöèåíòàì ñ àëëåðãèåé íà ïøåíèöó (íî íå öåëèàêèåé) íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü ýòîò ïðåïàðàò.
Ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò ñîäåðæèò ëàêòîçó. Ïàöèåíòàì ñ ðåäêîé íàñëåäñòâåííîé íåïåðåíîñèìîñòüþ ãàëàêòîçû, ëàêòàçíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ Ëàïïà èëè ñèíäðîìîì ìàëüàáñîðáöèè ãëþêîçû-ãàëàêòîçû íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïðåïàðàò. Ïàöèåíòàì ñ íåïåðåíîñèìîñòüþ íåêîòîðûõ äðóãèõ ñàõàðîâ íåîáõîäèìî ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ âðà÷îì.
 ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ æåëòóõè íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ âðà÷à äëÿ ïðîâåäåíèÿ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè è êîððåêöèè òåðàïèè.
Ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Ïîñêîëüêó îòñóòñòâóþò äîñòàòî÷íûå äàííûå î áåçîïàñíîñòè è ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, åãî ñëåäóåò ïðèìåíÿòü òîëüêî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à ïðè óñëîâèè, ÷òî îæèäàåìàÿ ïîëüçà îò ëå÷åíèÿ äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò âåðîÿòíûé ðèñê äëÿ ïëîäà/ðåáåíêà.
Ñïîñîáíîñòü âëèÿòü íà óïðàâëåíèå òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñ ìåõàíèçìàìè. Ïðåïàðàò íå âëèÿåò íà äàííûå ôóíêöèè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Êàðñèë
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñèëèìàðèíà è ïåðîðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâíûõ ïðåïàðàòîâ, ïðèìåíÿåìûõ ïðè çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè ýñòðîãåíàìè, âîçìîæíî ñíèæåíèå ýôôåêòèâíîñòè ïîñëåäíèõ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Êàðñèë, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Íåò ñîîáùåíèé î ñëó÷àÿõ ïåðåäîçèðîâêå. Ïðè ñëó÷àéíîì ïðèåìå äîçû, â íåñêîëüêî ðàç ïðåâûøàþùåé òåðàïåâòè÷åñêóþ, íåîáõîäèìî âûçâàòü ðâîòó, ïðîìûòü æåëóäîê, ïðèíÿòü àêòèâèðîâàííûé óãîëü è ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâåñòè ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Êàðñèë
 îðèãèíàëüíîé óïàêîâêå â ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Êàðñèë:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Карсил используется в медицине в качестве лекарства, поддерживающего деятельность печени. Применяется в комплексной терапии заболеваний органа различного происхождения, включая токсическое и инфекционное поражение печеночной ткани. Назначается в профилактических целях. Возможно лечение у пациентов старше двенадцати лет.
Гепатопротекторы укрепляют стенки печеночных клеток (гепатоцитов) и помогают органу выполнять свои функции. Применение таких медикаментов помогает снизить риск развития тяжелых осложнений на фоне гепатита и других патологических состояний. Не используются в качестве монотерапии при серьезных болезнях.
Состав Карсила
Сухой экстракт плодов растения Silybum marianum (тридцать пять миллиграммов) в одном драже в качестве действующего компонента. Присутствуют дополнительные химические соединения, включая молочный сахар, декстрозу, крахмал, клетчатку и красители.
Упаковка
Продается в виде драже.
Терапевтическое действие
Лекарственное действие связано с защитой гепатоцитов от неблагоприятных воздействий и восстановлением тканей органа после перенесенных заболеваний. Плоды растения, используемые в изготовлении лекарства, содержат флавоноиды и способны восстанавливать клеточную мембрану. Полный способ достижения лекарственного эффекта неизвестен. Предполагается, что попадающие из драже в печень флавоноиды нейтрализуют действие токсинов и восстанавливают гепатоциты.
Основные свойства
- Подавление клеточного распада на фоне действия неблагоприятных факторов. Лекарственные вещества останавливают активность веществ, запускающих реакцию саморазрушения клеток. Восстанавливают мембрану.
- Положительное влияние на обменные в процессы в гепатоцитах. Повышается энергетическая емкость клеток, усиливаются синтетические процессы.
- Предотвращения губительного влияния кислородных радикалов на мембрану клеток. Подавляется один из механизмов повреждения тканей на фоне патологических состояний.
- Усиление выработки белков и фосфолипидных компонентов, необходимых для клеточного восстановления и выполнения специфических функций.
- Нейтрализация окислительного стресса и улучшение микроциркуляции в печени. Клетки получают достаточное количество питательных веществ.
- Облегчение неприятных симптомов разных заболеваний органа и улучшение на уровне лабораторных показателей, включая концентрацию печеночных ферментов.
- Стабилизация функций пищеварительной системы: нормализация выработки желчи, усвоение питательных компонентов, улучшение аппетита, облегчение неприятных симптомов и нормализация массы тела.
Препарат обладает комплексным терапевтическим эффектом, улучшающим прогноз про острых и хронических болезнях печени. Применение в профилактических целях снижает риск развития серьезных патологий.
Фармакокинетические особенности
При приеме внутрь химические соединения из просвета кишечника проникают в печень, где реализуются лекарственные эффекты. Вещества не накапливаются в организме. Помимо печеночной ткани высокий уровень активного компонента возникает в почках и легочной ткани. Возможно содержание компонента в других органах. Преобразуются химические соединения в печени с высвобождением метаболитов.
Период полувыведения достигает шести часов. Преимущественно удаляется из организма с каловыми массами. Небольшое количество выводится почками.
Показания для Карсила
- Острые или хронические воспалительные заболевания печени.
- Воздействие токсинов на орган.
- Снижение риска повреждения печеночной ткани при приеме алкоголя и разных медикаментов.
- Реабилитация после воспалительного заболевания.
- Ожирение печени разного происхождения.
- Печеночный цирроз (вместе с другими медикаментами.)
Врач объяснит, как лучше принимать средство
Рекомендуется пройти обследование у терапевта, гастроэнтеролога или гепатолога для выявления патологического процесса и подбора правильной схемы терапии. Карсил относится к гепатопротекторным медикаментам. Это средство самостоятельно не лечит воспаление, инфекцию и другие патологии.
Противопоказания
- Непереносимость веществ или иммунная чувствительность.
- Возраст до двенадцати лет.
- Вынашивание ребенка.
- Кормление грудью.
Побочные эффекты
Лекарство считается достаточно безопасным и хорошо переносимым, однако возможны жалобы на редкие нежелательные реакции. К возможным побочным эффектам относят диспепсические явления, выделение жидких каловых масс, позывы к рвоте, выпадение волос, высыпания на покровных тканях, жжение в области кожи, аллергию, ухудшение состояния при расстройстве вестибулярной чувствительности.
Нужно обратиться к специалисту при появлении серьезных нежелательных реакций. Обычно побочные эффекты проходят самостоятельно, однако при появлении признаков аллергии или не описанных в инструкции осложнений следует незамедлительно прекратить терапию и обратиться к врачу.
Инструкция для Карсила
Драже целиком проглатывать до питания и запивать жидкостью. Пациентам старше двенадцати лет при выраженных патологиях печеночной ткани принимать по четыре драже трижды в сутки. При менее выраженных болезнях по два-три драже три раза в сутки. В профилактических целях рекомендуют использовать по два-три драже в день. Стандартный курс терапии продолжается три месяца.
Врач после обследования уточнит, какая дозировка лучше подходит пациенту и как долго нужно принимать медикаменты.
Дополнительная информация
- Возможно появление нежелательных реакций, если пациент одновременно с лекарством принимает другие медикаменты. Нужно уведомить лечащего врача о используемых препаратах и ознакомиться с инструкцией для снижения риска появления осложнений.
- Действующий компонент способен ослаблять терапевтический эффект контрацептивов на основе гормонов и других гормональных медикаментов.
- Из-за влияния на ферменты печени действующий компонент повышает эффективность ряда препаратов, включая диазепам, левостатин, кетоканазола и алпразолама. Аналогичное действие на винбластин.
- Нежелательно принимать вместе с цитостатическими медикаментами из-за возможных реакций взаимодействия.
- Возможно применение только под контролем врача, если пациент страдает от заболеваний, связанных с эндокринной регуляцией. Это опухоли простаты, матки, яичников и другие заболевания репродуктивных органов, на которые влияет уровень гормонов. Возможно появление эстрогенового эффекта.
- Не рекомендуется принимать людям, страдающим от целиакии, поскольку в составе присутствует крахмал. Присутствующий глицерин иногда негативно влияет на эпителий кишечника и вызывает головную боль.
- Отсутствуют сведения о возникновении серьезных осложнений при применении избыточной дозировки. В случае случайной передозировки нужно вызвать выделение рвоты, очистить содержимое желудка и провести другие методы лечения под врачебным контролем, включая прием адсорбенов.
- Это не средство для самостоятельного лечения гепатита, цирроза и других тяжелых болезней. Применяется обычно вместе с другими медикаментами под контролем специалиста.
Более подробные сведения в официальной инструкции.
Аналоги Карсила
Есть и другие популярные гепатопротекторные медикаменты с близкими лекарственными свойствами: Эссенциале, Фосфоглив. Нужно учитывать особенности состава.
Близкий аналог
Отзывы и цены
Гепатологи иногда назначают это средство пациентам из-за положительного эффекта и низкой цены относительно других гепатопротекторов. Пациенты сообщают, что побочные эффекты отмечаются редко.
Купить тридцать капсул можно за 345-430 рублей.
Видео
Это часто используемое в медицинской практике средство, нормализующее состояние печени. Нужно учитывать рекомендации врача в лечении.