Лазерная терапия для лица показания и противопоказания

Лазерную терапию активно используют для лечения кожных болезней. Методика показана для больных с псориазом, аллергическими патологиями кожного покрова, красным плоским лишаем, пиодермиями, склеродермиями, себореей, облысением, витилиго, вирусными дерматозами. В косметологии лазер используют для удаления пигментных пятен, бородавок, рубцовых образований, лечения угревой сыпи, очагов облысения, себореи. Лазерная терапия лица в косметологии дает хорошие результаты, практически не имеет нежелательных эффектов при правильном использовании излучения.

Понятие лазеротерапии, показания, ограничения, разновидности устройств

Лазер – это прибор, который производит электромагнитное излучение. Волны излучения выходят из устройства в виде направленного пучка. Световые лучи лазера очень короткие. Излучение может подаваться направленными волнами на небольшие поля. Это является преимуществом, так как на пораженный участок кожи небольшого размера (прыщ, бородавка, пятно) можно направить мощный пучок света. Лечение позволяет удалять маленькие образования, не трогая при этом здоровые участки кожного покрова. У приборов можно устанавливать расходимость пучков света или их фокусировку. Такие настройки помогают установить поток света в зависимости от размера образования.

Параметры лазерных приборов:

• мощность (Вт);
• энергия излучения (Дж);
• дозировка облучения (Дж/смl).

Лучи лазера, попадая на ткани организма, могут отражаться, рассеиваться, поглощаться. Лучше всего проходит внутрь тканей инфракрасный спектр. Глубина проникновения составляет 3-7 см. Ультрафиолетовый спектр и длинноволновое излучение сильно поглощаются кожей, поэтому не могут глубоко проникать в ткани (до 1,5 см).

Лазерные лучи при действии на организм снижают воспаление, повышают иммунитет (местный). Облучение оказывает антиоксидантный эффект, помогает устранить болевой синдром.

Для лечения кожных болезней используют следующие разновидности лазерных устройств:

• Твердотельные (рубиновый, неодимовый).
• Газовые (гелий-неоновый), СО2.
• Полупроводниковые (диодные).
• Жидкостные (с применением неорганических или органических красителей).
• На парах металлов (на парах меди или золота).

Дерматологи назначают лазерное лечение при аллергодерматозах (дерматит, экзематозные высыпания, сыпь по типу крапивницы), псориазе, красном плоском лишае, пиодермии, васкулитах, склеродермии, вирусных дерматитах, витилиго, алопеции, для удаления рубцовых образований.

Лазерная терапия в косметологии (показания):

• Наличие сосудистых образований на кожном покрове лица (звездочки).
• Акне (множественные и единичные прыщи, угри).
• Наличие морщин (до 40-летнего возраста).
• Удаление волос на лице.
• Пигментные образования.
• Удаление татуировок.
• Алопеция.
• Устранение рубцовых образований.

Не следует использовать лазеротерапию при гормональном дисбалансе, наличии болезней сердца и сосудов, патологиях крови, нарушении свертывающей способности, наличии кровотечений в анамнезе, пигментных образований и загара на месте облучения.

Нельзя назначать физиолечение больным с онкопатологией, туберкулезом в активной фазе, при гипертонии, психиатрических болезнях, а также беременным и кормящим пациенткам.

Использование лазеролечения в дерматологии

Для терапии кожных болезней используют низкоинтенсивное облучение. Лазеротерапия в дерматологии необходима в лечении аллергических кожных болезней. Чаще используют гелий-неоновый лазер. Для терапии аллергодерматозов воздействие лазерными лучами осуществляют на область лучевой вены. Есть инвазивный способ терапии. В этом случае производят забор крови пациента. Кровь облучают, а затем снова вводят в вену. Такое лечение осуществляется 1 раз в 6 месяцев.

Можно облучать кровь без внутривенного забора крови. Облучают область лучевой вены. Во время физиолечения пациента просят сжимать и разжимать кулак. Процедура длится полчаса. Таким способом обрабатывают 70% объема крови. Для облучения крови применяют гелий-неоновый прибор.

При аллергических патологиях кожи методика облучения крови помогает снизить количество антител, вызывающих аллергическое заболевание. На фоне терапии частота обострений снижается. Болезнь протекает легче, чем до терапии. При дерматите возможно воздействие на кожный покров в месте высыпаний.

Для лечения псориаза можно использовать облучение крови, индуктотермию на область надпочечников, действие лазерного облучения на сами псориатические участки кожного покрова. Длительность процедуры составляет 2-5 минут. Курсовая терапия 15-25 физиопроцедур.

Красный плоский лишай лечат путем облучения пораженных участков кожного покрова. Длительность воздействия составляет 2-5-15 минут. Курсовая терапия равна 15 сеансам и более в зависимости от тяжести состояния. Возможно облучение крови через лучевую вену.

При наличии пиодермии пациенту назначают облучение крови. Больному также будет полезным местное воздействие лазерных лучей на кожный покров. Длительность и количество физиопроцедур определяет доктор. Лечение лучше проводить максимально рано. Это облегчает течение болезни. Частота обострений снижается до 2,7% (среднестатистическая частота обострений без использования лазеротерапии 43%).

Пациентам с васкулитами и склеродермией делают облучение крови. Склеродермия требует еще воздействия излучением на область поражения кожи. Длительность лечения может составлять 10-30 процедур. Одна физиопроцедура длится 3-5 минут. Если у больного имеются вирусные дерматозы, то облучение проводят в области прохождения нервных волокон и высыпаний вдоль них. Курсовая терапия составляет 3-20 суток, ежедневно.

Если у пациента имеются пигментные пятна или алопеция, то лазеролечение можно сделать местно. Одна физиопроцедура длится 3-5 минут. Курсовая терапия составляет 15-20 процедур. Повторить терапию можно через 1 месяц.

Применение лазеротерапии в косметологии

В косметологии применяют высокоинтенсивное лазерное излучение. Его подают следующие лазеры: углекислотный, Er:YAG-лазер, аргоновый. Такими устройствами можно удалять папилломы, кондиломатозные образования, рубцы, шрамы, бородавки. Также имеются смешанные разновидности лазерных устройств.

Проведение лазерной деструкции

Косметологами активно назначается лазерная деструкция. Она помогает разрушать новообразования доброкачественного характера, удалить поврежденные ногтевые пластинки, папилломатозные новообразования, невусы, бородавки на коже лица, шее, в подмышках, на теле. Для таких манипуляций необходим неодимовый и СО2-лазер. Мощность устройств настраивают в диапазоне 1-10 Вт. Лазеротерапия на лице относительно безопасна и более эффективна. Она не оставляет следов, пятен и рубцов на коже после заживления ранок.

Перед проведением процедуры необходимо обезболить область воздействия. Физиолечение проводит квалифицированный персонал. Терапия может проходить на базе поликлиники или стационара, а также в платных клиниках. После физиопроцедуры пациента отпускают домой.

Лазеротерапию используют для удаления остроконечных кондилом на лице и половых органах. Облучение способно убивать вирусные частицы, вызывающие появление этих образований. Эффективность лазеролечения при кондиломатозе составляет 80-90%. После терапии на месте кондилом остается небольшой рубчик, который намного быстрее затягивается, становится со временем практически незаметным. Если кондиломатозные образования очень большие, то их сначала разрушают электрокаутером, а затем проводят лазеротерапию. Такая тактика позволяет разрушить вирус, снижает вероятность появления кондиломы.

Лазерная деструкция используется для устранения бородавок на лице. Мощность лазеротерапии при бородавках составляет 1-10 Вт. Лечение показано, если образования не поддаются традиционной терапии. Эффективность лазеротерапии при бородавках не очень высока (55-85%). Есть бородавки, которые даже после лазеротерапии могут появляться снова. В этом случае частота рецидива составляет 40%.

Чтобы вывести бородавку необходимо провести несколько облучений. Так как бородавки вызывают вирусы, то СО2-лазер не подойдет для удаления. Он не способен разрушить генетический материал возбудителя. Лучше применять комбинированные виды лазерных устройств. Допускается использовать лазерное лечение для устранения генитальных бородавок в подростковом возрасте.

После лазерной деструкции возможны следующие последствия: язвенные дефекты, кровотечения, инфицирование раневой поверхности.

После лечения рекомендуется обрабатывать место раны антисептиками, чтобы предупредить присоединение бактериальной флоры.

Врач, который проводит лазеротерапию, обязан защищать дыхательные пути, так как во время проведения процедуры образуется дым. В дыме содержатся вирусные частицы, которые могут оседать на слизистой бронхов и коже. Для защиты достаточно надеть маску.

Эпиляция лазерными лучами

Лазерная эпиляция в косметологии проводится для удаления нежелательных волосков на лице и других участках кожи. Волны излучения проникают в кожный покров, сильно нагревают волосяные луковицы. Это способствует ослаблению волоска, который затем удаляется. Для удаления волос необходимо провести 3-4 сеанса.

Перед процедурой настраивают мощность прибора до 10-60 Вт. Удаление волос можно осуществлять на любом участке кожного покрова. Лечение проводится от 3 раз. Промежуток между физиопроцедурами должен составлять 1-3 месяца. Терапия безопасна и безболезненна. Результат сохраняется надолго. После эпиляции нельзя ходить в солярий и загорать на солнце. Это снижает эффективность терапии.

Лазерная дермабразия

Лазерная дермабразия − это косметическая процедура, которая подразумевает удаление верхнего слоя кожи на лице или теле. После лазерного воздействия на коже лица остается струп. Под ним со временем появляются новые клетки эпидермиса. Методику можно также использовать на шее и в области татуировок. При помощи дермабразии устраняют рубцовые образования на лице. Дермабразия также показана в терапии акне (прыщи, угри). После проведения лечения уходят высыпания, рубцы становятся менее заметными.

Методика омоложения кожи лица

Для омоложения кожи лица врачи и косметологи используют Er:YAG-лазеры. CO2-лазер необходим для выравнивания поверхности кожного покрова после основной терапии. Кожу лица обрабатывают лазером. Тепловое воздействие при этом должно быть минимальным. После воздействия лучами появляется покраснение кожи, которое быстро проходит. На месте морщин кожный покров выравнивается, быстро заживает. После лечения цвет лица становится более равномерным.

Заключение

Лазер используется косметологами и дерматологами для лечения болезней кожного покрова. Терапия помогает снизить рецидивы болезней, а также появление новых образований на кожном покрове. В косметологии лазерные лучи используют для омолаживания, устранения пигментаций, папилломатозных образований, пятен, прыщей и угрей. Допускается удаление волосков на коже лица и тела. После терапии кожа быстро восстанавливается. Перед использованием лазеротерапии следует обратиться к доктору для уточнения ограничений к процедуре.

Заболевания костно-мышечной системы требуют комплексного подхода к лечению. Кроме использования медикаментозной терапии, упражнений лечебной физкультуры и соблюдения диеты, эффективно применяются методики физиотерапии. Одной их инновационных технологий в этой области является лазеротерапия. Возможность выбора мощности, плотности и времени воздействии излучения позволяет использовать лазеротерапию для лечения многих заболеваний.

Что такое лазеротерапия

Лазерная физиотерапия – метод лечения, основанный на использовании лучей оптического диапазона. Физиотерапевтические лазеры генерируют излучение фиксированной длины инфракрасного (проникает на глубину 8 сантиметров в мягкие ткани и 2,5 – в костные) или красного (проникает на 2 миллиметра) цвета. Мощность таких приборов составляет 1–100 мВТ, продолжительность импульсов 100–130 нс.

Вид лечения выбирает врач, принимая в учет диагноз и общее состояние больного. В зависимости от необходимого расположения лазера выделяют следующие методики лазеротерапии:

• стабильная – во время процедуры излучатель оказывает действие на выбранном расстоянии и на определенную область;
• лабильная – лучи направляют в различные точки, датчик перемещается;
  дистанционная – источник излучения находится на определенном расстоянии от кожного покрова;
• контактная – излучатель находится на коже пациента;
• внутривенная – поток лучей направляется внутривенно.

Существует множество аппаратов для лазеромагнитотерапии. Часть из них создана для работы в физиотерапевтическом кабинете медицинского учреждения. Управлять таким аппаратом может только обученный специалист. Некоторые можно купить для использования в домашних условиях.

Классификация лазеров:

• по виду используемого вещества: аргон, азот, гелий и неон;
• по времени воздействия: импульсный, постоянный, комбинированный;
• по целям использования: хирургический, терапевтический, диагностический.

В условиях стационара используются аппараты для лазеротерапии ЭСМА, Матрикс, Медик-2К.

Для домашнего применения существуют приборы Витязь, Орион 5,8, Плюс, Милта (также предусмотрена возможность магнитотерапия).

Сферы применения

Лазер в физиотерапии – это универсальный метод, используемый в различных областях медицины. Лучи красного и инфракрасного спектра имеют широкую сферу применения: от устранения кожных дефектов до лечения сложных патологий. Лазеротерапия активно используется в следующих областях:

• дерматология;
• гинекология;
• неврология;
• оториноларингология;
• пульмонология;
• кардиология;
• стоматология;
• урология;
• флебология;
• гастроэнтерология.

Эффекты лазера

Используемое излучение относится к тепловому, благодаря этому достигается сосудорасширяющий эффект. При воздействии лазера происходит поглощение световой энергии, это приводит к активации фотобиологических процессов. Основой их является высвобождение свободного кальция и возникновение реакций:

• нормализация иммунитета;
• улучшение трофики тканей;
• расширение сосудов;
• снижение болевого синдрома;
• повышение устойчивости организма не только к инфекциям, но и к токсичным веществам;
• противовоспалительный эффект;
• антиаллергенное действие;
• детоксикация;
• улучшение регенерации, метаболизма на клеточном уровне, микроциркуляции;
• восстановление ДНК;
• повышение функции кроветворения;
• рефлекторное воздействие на биологически активные точки.

Преимущества

Одним из главных преимуществ использования лазера в медицине является небольшое количество противопоказаний. При лечении болезней опорно-двигательной системы лазеротерапия позволяет избавиться от необходимости приема большого количества фармакологических препаратов, а эффект от используемых лекарств усиливается.

Процедура лазер не вызывает аллергии и привыкания, сроки лечения и реабилитационного периода сокращаются, а лечебный эффект сохраняется длительное время. Сеансы не причиняют неприятных ощущений и могут проводиться в поликлинике, без необходимости госпитализации в стационар. Лечение возможно использовать с профилактической целью. В педиатрии лазеротерапия является лучшей физиотерапевтической методикой ввиду своей безболезненности.

Показания к применению

Лазеротерапия не является специфической методикой и используется для лечения многих болезней. В зависимости от целей, применение инфракрасных и красных лучей можно подразделить на группы:

• оздоровление: лиц, трудящихся во вредных условиях труда;
• спортсменов;
• часто болеющих острыми респираторными инфекциями;
• для снижения уровня липидов;
• профилактическое применение:для избежания осложнений после травм и операций;
• после проведения лучевой и химеотерапии;
• для профилактики осложнений хронических болезней;
• лечение: дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника и суставов;
• воспаление;
• панкреатита;
• гастрита, гастродуоденита;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечных колик;
• эндокринных болезней: тиреоидит, ожирение;
• сердечно-сосудистой патологии;
• гинекологических болезней;
• болезней кожи: дерматит, нейродермит, псориаз;
• аутоиммунной патологии;
• долго регенерирующих ран, ожогов, трофических язв;
• недостаточности мозгового кровообращения;
• патологии лимфоузлов;
• иммунодефицитных состояний;
• воспалительных осложнений после операций и травм;
• сепсисе;
• инфекций, передающихся половым путем;
• тромбооблитерирующих состояний;
• косметологических дефектах.

Лечение лазером болезней позвоночника и суставов

Лазерной терапии используется для лечения многих болезней костно-мышечной системы, причиной которых является воспалительный процесс или дистрофические измения:

• артриты;
• артрозы;
• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• остеопороз.

Лазеротерапия занимает важное место в лечении остеохондроза. Поток световых лучей локально действует на очаг патологического процесса и ускоряет восстановление. Для лечения болезней позвоночного столба применяют лазер низкой интенсивности инфракрасного диапазона. Большая глубина проникновения лучей улучшает трофику в хрящевой и костной ткани, кровообращение в прилегающих мягких тканях и останавливает процессы разрушения.

Лазерное лечение остеохондроза и другой патологии опорно-двигательного аппарата подразумевает использование одного из следующих видов воздействия:

• на очаг болезни;
• на сосудисто-нервный пучок;
• сегментное на отдел позвоночного столба;
• акупунктурное (рефлекторное) на биологически активные точки.

Выбор метода зависит от ведущего симптома заболевания: боль, сосудистые расстройства или рефлекторный синдром. Для полного излечения больного от остеохондроза зачастую требуются месяцы. Лазерная терапия при остеохондрозе включает в себя три этапа:

1. 8–10 процедур избавляют больного от неприятных симптомов и останавливают дегенеративные процессы в тканях, улучшение самочувствия отмечается после третьего сеанса;
2. через месяц проводятся следующие 13–15 сеансов с помощью них достигается стабилизация процессов;
3. через 4 недели следует провести последние 5–10 процедур, это способствует обновлению хрящевой ткани.

Пациенты, завершившие полный курс лазеротерапии, отмечают значительное улучшение самочувствия, обострения остеохондроза отсутствуют. Изменения появляются даже на компьютерной томограмме – ткань межпозвоночных дисков восстанавливается.

Для лечения межпозвоночных грыж лазером используется специальная игла. После предварительного обезболивания через нее вводят кабель лазера, камеры эндоскопа. При обнаружении поврежденного участка на него воздействуют с помощью лазера Дополнительное использование рентгена позволяет следить за ходом выполнения процедуры. При лазеротерапии межпозвоночный диск нагревается до 70 градусов, поверженные ткани испаряются, ядро сжимается, вследствие этого снижается давление на нервные волокна. Грыжа уменьшается в размерах, восстанавливаются ткани и стимулируется рост хрящевых клеток. Однако подобное действие наблюдается только через полгода.

Лазеротерапия при артрозе на ранних этапах купирует болевой синдром, снимает отечность, уменьшает воспаление, способствует заживлению ран. На поздних стадиях заболевания этот вид физиотерапии позволяет избежать операции. Широко применяется для лечения артроза коленного сустава. В совокупности с приемом лекарственных препаратов, лазеротерапия в 99,9% эффективна.

Для закрепления результата после пройденного курса лечения суставов лазером больным рекомендуется соблюдать профилактические меры:

• ведение здорового образа жизни;
• снижение избыточного веса;
• использование удобной, в случае необходимости ортопедической обуви;
• уменьшение физических нагрузок;
• обращение к специалисту при первых симптомах рецидива.

Гинекологических болезней

Лазеротерапия в гинекологии нашла широкое применение, но наиболее часто используется для лечения следующих болезней:

• лейкоплакия;
• кондиломы и папилломы;
• полипы шейки матки, эндометрия;
• диспластические изменения;
• кистозные образования, поликистоз;
• абсцессы;
• эндометриоз;
• герпес;
• перегородки и деформации;
• синехии;
• миомы;
• мастит, кисты молочных желез;
• бесплодие и климакс.

Для терапии некоторых болезней женских половых органов используется комбинированное действие: на рефлектогенные точки и непосредственно на очаг патологии. Зачастую это дает лучший эффект, чем использование методик изолированно. Выбор способа воздействия проводится индивидуально, в зависимости от вида патологии. Сеансы проходят ежедневно, начиная с 5–7 дня менструального цикла, длительность курса зависит от тяжести и характера болезни

Лазеротерапия в гинекологии применяется одним и следующих способов:

• трансабдоминально — через брюшную стенку;
• трансвагинально через влагалище с использованием насадок;
• комбинированно (включает два первых способа);
• внутривенная лазерная терапия при инфекционных болезнях и в период беременности.

У беременных женщин лечение лазером применяют для устранения позднего токсикоза и коррекции фетоплацентарной недостаточности. В послеродовом периоде с помощью этого вида физиотерапии достигается быстрая регенерация тканей матки, ускоряется заживление швов после эпизиотомии. Лазеротерапия сводит до минимума число послеродовых осложнений, используется для борьбы с лактостазом, способствует заживлению трещин сосков и выработке молока.

При заболеваниях ЛОР-органов

Для лазеротерапии ЛОР-орагнов используются специальные приборы, генерирующие вспышки света различной частоты. Точное воздействие позволяет снизить отечность и воспаление. Лазеротерапия применяется при лечении широкого спектра ЛОР-заболеваний:

• острый ринит;
• хронический вазомоторный ринит;
• поллиноз;
• фронтит, гайморит;
• аденоидит;
• ангина;
• хронический тонзиллит;
• фарингит;
• отит, тубоотит;
• отомикоз;
• ожоги глотки.

В оториноларингологии возможно применение лазеротерапии и после хирургического вмешательства, это позволяет избежать развития осложнений (отек, сухость, образование корок). После завершения лечения необходимо выполнять рекомендации врача: отказ от горячей еды, соблюдение покоя.

В стоматологии

Специальное оборудование, адаптированное для ряда процедур, позволяет широко использовать лазеротерапию в стоматологии для лечения:

• шеек и зубов после обработки под коронки;
• среднего и глубокого кариеса пред установкой пломб;
• пульпита, периодонтита после обработки каналов;
• болезней пародонта и слизистой ротовой полости;
• пяточных шпор;
• применяется для профилактики кариозного разрушения зубов и лечение кариеса в начальной стадии.

Лечение пяточных шпор

Медицина располагает несколькими способами борьбы с плантарным фасциитом – пяточной шпорой. Одной и методик лечения является лазеротерапия. Принцип действия лазера при лечении данного заболевания:

• улучшение усвоение фибрина;
• увеличение количества лейкоцитов в очаге поражения;
• усиление активности фибробластов;
• высвобождение кальция.

Лечение пяточной шпоры лазером проходит в несколько этапов: 10 сеансов проводят ежедневно, лучи направляются на пятку с 4 разных сторон, через 14 дней начинается второй этап – 10 процедур с увеличением частоты излучения. В тяжелых случаях при недостаточном терапевтическом эффекте назначается третий курс. В течение последних 10 сеансов частота излечения также увеличивается.

В результате действия нормализуется биомеханика стопы, что положительно действует на голеностопный и коленные суставы.

Противопоказания

Применение лазеротерапии возможно только после консультации врача. Этот метод имеет немного противопоказаний, их можно подразделить на абсолютные и относительные (когда возможность использования лазера определяет врач).

Противопоказания к лазеротерапии:

• абсолютные: индивидуальная непереносимость метода;
• первый триместр беременности;
• туберкулез с бактериовыделением;
• расстройство кроветворения;
• склонность к кровотечениям.

относительные:

• тяжелая патология сосудов и сердца;
• тяжелые поражения почек и печени;
• новообразования в области воздействия;
• туберкулез в хронической форме.

Даже при отсутствии противопоказаний возможно появление у больного неприятных ощущений, связанных с очаговым усилением метаболизма. Среди них: усиление боли в 20% случаев, головокружение и головня боль.

Магнитолазерная терапия

Совмещение двух полезных физических факторов – магнитного поля и лазерного изучения низкой интенсивности – перспективное направление в физиотерапии. Благодаря такому влиянию стимулируются обменные и регенеративные процессы. Магнитные поля усиливают действие лазерного луча, при их одновременном воздействии возникает фотомагнитоэлектрический эффект, это оказывает положительное влияние на ткани и кровь. МЛТ широко используется для лечения патологии различных органов и систем, в том числе заболеваний позвоночника и суставов.

Магнитолазерная терапия имеет противопоказаня:

• онкология;
• инфекционные болезни;
• беременность и лактация;
• болезни крови;
• болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
• тяжелая патология печени и почек;
• высокая температура;
• тиреотоксикоз;
• системная красная волчанка;
• порфирии.

Несмотря на большое количество состояний, при которых магнитолазеротерапию применять нельзя, она является перспективным метолом лечения. А также важна низкая стоимость данного