Лекарство телмиста 80 противопоказания

Телмиста 80 — антигипертензивное средство с выраженным диуретическим действием, используется для терапии и профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Международное непатентованное название

Telmisartan — Телмисартан.

АТХ

С09СА07.

Формы выпуска и состав

Таблетированная. Исходя из количественного содержания активного компонента, выпускаются таблетки по 20 мг, 40 мг и 80 мг.

Основным действующим веществом Телмисты является телмисартан. Дополнительные составляющие: стеарат магния, меглюмин, моногидрат лактозы, гидроксид натрия, гидрохлоротиазид (в 1 таблетке его содержится 12,5 мг).

Фармакологическое действие

Свойства лекарства основаны на сочетанном взаимодействии телмисартана с веществом гидрохлоротиазидом, являющимся диуретиком. Лекарство является антагонистом селективного типа, реализующим действие ангиотензина ii. Активный компонент препарата вступает в продолжительную взаимосвязь с рецептором типа АТ1.

Медикамент снижает количество альдостерона в плазме крови. Блокирующее воздействие на каналы ионов и ренин отсутствует. Блокирующий эффект на вещество кининаза ІІ, оказывающее снижающее действие на брадикинин, тоже отсутствует.

При дозировке 80 мг медикамент полностью блокирует гипертензивные действия ангиотензина іі. Антигипертензивный эффект наступает спустя 3 часа с момента попадания в организм. Если у человека диагностирована артериальная гипертония, лекарственное средство способствует понижению систолического давления, не влияя на частоту сердечных ударов.

При внезапном прекращении приема лекарства синдрома отмены нет, показатели давления приходят постепенно в норму.

Фармакокинетика

Попадая в организм, компоненты препарата всасываются слизистой органов желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность телмисартана составляет 50%. Действует активное вещество в течение суток, выраженный эффект сохраняется на протяжении 48 часов.

Спустя несколько часов после употребления средства количество главного вещества в плазме крови выравнивается, независимо от того, осуществлялся прием до или во время пищи. Различие концентрации компонентов в плазме обусловлено половой принадлежностью больного. У женщин данный показатель будет выше.

Показания к применению

Назначается:

• при наличии гипертензии эссенциального типа;
• для лечения сахарного диабета 2 типа, при котором поражены внутренние органы;
• в качестве профилактики смертельных случаев при наличии у пациента в возрасте от 50 лет заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для профилактического приема лекарство применяется в тех случаях, когда у пациента в анамнезе присутствуют такие заболевания и патологические процессы, как перенесенный инсульт, отклонения в работе периферических кровеносных сосудов, вызванные нарушением кровообращения или возникающие на фоне сахарного диабета. Своевременное назначение лекарства позволяет снизить риски возникновения инфаркта и инсульта.

Противопоказания

Запрещен к применению при наличии у пациента индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. Другие противопоказания:

• беременность;
• лактационный период;
• болезни желчевыводящих путей обструктивного характера;
• наличие у пациента непереносимости к таким веществам, как лактоза и фруктоза.

Возрастное ограничение к приему лекарства — возраст пациента младше 18 лет.

С осторожностью

Существует ряд относительных противопоказаний к применению медикамента, при наличии которых его прием возможен только в тех случаях, когда не удается добиться положительной динамики от применения других медицинских средств. С осторожностью препарат назначается пациентам при наличии следующих состояний:

• стеноз двустороннего типа артерий, проходящих в почках;
• поражение стенозом артерии при наличии только одной почки;
• уменьшение объема циркулирующей крови;
• диагностированная гипонатриемия;
• наличие гиперкалиемии;
• перенесенная операция по пересадке почки;
• подозрение на почечную недостаточность;
• пациенты с нарушениями функции печени;
• кардиомиопатия обструктивного, гипертрофического типа.

Как принимать Телмиста 80?

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь, применение осуществляется раз в день, привязки к приему пищи нет.

Для лечения гипертензии эссенциального типа у взрослых препарат назначается в дозировке 1 таблетка (с количеством действующего вещества в 40 мг). Количество лекарственного средства может быть снижено до 20 мг за день. Если в течение долгого времени положительная динамика от приема лекарства отсутствует, по решению лечащего врача дозировка увеличивается до 80 мг.

Как альтернатива препарат назначается совместно с диуретиками. Такое сочетание позволяет добиться максимально выраженного антигипертензивного действия. Увеличение дозировки возможно только в том случае, когда положительная динамика отсутствует в течение 4-8 недель, так как препарат оказывает накопительное действие.

В качестве профилактического средства для людей от 50 лет с соответствующими заболеваниями при сердечно-сосудистом тонусе суточная дозировка составляет 1 таблетку раз в день. В начале терапии может потребоваться дополнительный прием лекарственных препаратов для корректировки показателей артериального давления.

Прием препарата при сахарном диабете

Лекарство у людей с сахарным диабетом может спровоцировать развитие гипогликемии, поэтому при лечении данным средством требуется постоянный контроль над уровнем глюкозы.

При необходимости проводится корректировка дозировок этого и инсулиновых препаратов.

Побочные действия

Вероятность возникновения побочной симптоматики невысока при условии, что лекарство принимается правильно, в дозировке, указанной лечащим врачом, а также у пациента отсутствуют к данному препарату противопоказания.

Желудочно-кишечный тракт

Редко возникают такие побочные симптомы, как болезненные ощущения в животе, нарушение стула в виде диареи, развитие диспепсии, постоянное вздутие живота и метеоризм, приступы тошноты. Крайне редко, но не исключается появление такой симптоматики, как сухость в ротовой полости, дискомфортные ощущения в животе, искажение вкуса.

Органы кроветворения

Развитие анемии. Редкие побочные проявления — тромбоцитопения и эозинофилия. Препарат может спровоцировать увеличение количества мочевой кислоты.

Центральная нервная система

Редко — обморочные состояния. Не исключается появление в пациента постоянного чувства сонливости на фоне применения Телмисты.

Со стороны мочевыделительной системы

Редко — развитие нефрита интерстициальной формы, почечной недостаточности. Не исключается присоединение инфекции с развитием цистита.

Со стороны дыхательной системы

Появление одышки и сухого кашля. В крайне редких случаях — развитие легочной интерстициальной болезни.

Со стороны мочеполовой системы

Редко возникают следующие осложнения — дисфункция почек, развитие почечной недостаточности острой формы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко наблюдается развитие брадикардии, крайне редко — тахикардии. Не исключается такое побочное проявление, как снижение показателей артериального давления.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Развитие ишиалгии (появление болезненных ощущений в животе), спазмы мышечной ткани, болезненность в сухожилия.

Аллергии

Побочные проявления на коже — зуд и покраснение, крапивница, развитие эритемы и экземы. Достаточно редко прием лекарства провоцирует развитие анафилактического шока.

Особые указания

Лекарственный препарат редко назначается пациентам, принадлежащим к негроидной расе, из-за того что в данном случае эффективность препарата намного ниже. Объясняется это расовой предрасположенностью к сниженной активности вещества ренина. Лекарственное средство может повысить сосудистый тонус в почках и привести к увеличению уровня холестерина при его применении в комбинации с диуретиками.

Совместимость с алкоголем

Употреблять алкогольные и спиртосодержащие напитки категорически запрещено.

Влияние на способность управлять механизмами

Ограничений на управление авто и работу со сложными механизмами нет. Но необходимо учитывать тот факт, что на фоне применения данного препарата не исключается риск развития такой побочной симптоматики, как приступы головокружения.

Применение при беременности и в период лактации

С целью предупреждения возможного негативного влияния на новорожденного ребенка прием Телмисты в период грудного кормления запрещен. Если требуется применение данного лекарства, лактацию необходимо временно отменить. Беременность — абсолютное противопоказание к приему препарата.

Назначение Телмиста 80 детям

Клинических исследований относительно приема препарата у пациентов до 18 лет не проводились. Учитывая риски возможных осложнений, детям его не назначают.

Применение в пожилом возрасте

Корректировка дозы препарата не требуется.

Применение при нарушении функции почек

Редко назначается больным с дисфункциями почек. В такой ситуации требуется установить контроль над концентрацией калия в крови и вещества креатина.

Применение при нарушении функции печени

Применение медикамента пациентами с такими диагнозами, как холестаз, заболевания обструктивного характера желчевыводящих путей или при почечной недостаточности категорически запрещено. Активные компоненты выводятся с желчью, а это, в свою очередь, вызовет дополнительную нагрузку печени и обострение заболеваний.

Допускается прием препарата только при наличии у пациента легких и умеренных степеней почечных заболеваний. Но дозировка в подобных ситуациях должна быть минимальной, а прием средства осуществляться только под присмотром лечащего врача.

Передозировка

Случаи передозировки диагностируются достаточно редко. Возможные признаки ухудшения состояния, возникающие при чрезмерном разовом применении лекарства, — развитие тахикардии и брадикардии, гипотензия.

Терапия при ухудшении состояния — симптоматическая. Гемодиализ не применяется из-за невозможности выведения компонентов препарата из крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение с препаратами идентичной группы может повысить степень терапевтического действия.

Запрещен одновременный прием этого медикамента со средствами нестероидного противовоспалительного действия: Ибупрофеном, Симвастатином, Парацетамолом, Глибенкламидом и рядом других средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту. Такое сочетание лекарств может спровоцировать развитие почечной недостаточности в первую очередь у пациентов с диагностированным обезвоживанием.

Если одновременно применять Телмисту и медикаменты из противодиабетической группы, потребуется индивидуальная корректировка дозировки всех средств.

Аналоги

Препараты, имеющие схожий спектр действия: Прайтор, Микардис, Танидол, Телзап.

Условия отпуска из аптеки

Необходимо предоставить врачебный рецепт.

Можно ли купить без рецепта?

Нет.

Цена на Телмиста 80

От 320 рублей.

Условия хранения препарата

При температурном режиме до 25°С.

Срок годности

Не больше 3-х лет.

Производитель

КРКА, д.д. Ново место, Словения

Отзывы на Телмиста 80

Мнения пациентов и врачей о препарате в большинстве случаев положительные. Средство при его правильном использовании крайне редко провоцирует развитие побочной симптоматики. Хорошо зарекомендовал себя препарат и в качестве профилактического средства, снижая риски внезапного возникновения инфарктов и инсультов у людей от 55 лет.

Врачей

Кирилл, 51 год, кардиолог: «Единственный недостаток Телмисты 80 — накопительный эффект, в то время как большинство пациентов хочет облегчить свое состояние сразу. Назначение препарата практикую у людей пожилого возраста, у которых в анамнезе есть перенесенные инфаркты. Средство спасает от многих осложнений и снижает риски смертности, что доказано многолетними наблюдениями».

Марина, 41 год, терапевт: «Телмистой 80 хорошо удается лечить гипертензию первой степени, а при комбинированной терапии она эффективна и в лечении 2 степени гипертонии. При регулярном применении препарата положительный эффект достигается через 1-2 недели, устраняется такой неприятный признак, как постоянные скачки давления. Побочные проявления крайне редки».

Пациентов

Максим, 45 лет, Астана: «Телмисту назначил врач для лечения начальной стадии гипертонии. До этого много чего перепробовал, но другие средства либо вызывали побочные проявления, либо совсем не помогали. С этим лекарством никаких проблем не возникло. Через 2 недели после начала приема давление пришло в норму и поддерживается на одном уровне, без неприятных скачков».

Ксения, 55 лет, Бердянск: «Телмисту стала принимать после начала менопаузы, т.к. давление совсем замучило. Препарат хорошо помог нормализовать показатели. Даже если и случаются скачки, они незначительные и особого беспокойства не приносят».

Андрей, 35 лет, Москва: «Телмисту 80 врач назначил моему отцу, ему исполнилось 60 лет, и один инфаркт он уже перенес. Учитывая то, что у него постоянно скачет давление, высока вероятность того, что случится повторный инфаркт. Потребовался почти месяц, чтобы лекарство начало действовать, но зато эффект от его приема отцу понравился, давление пришло в норму».