Мазь диоксидин побочные действия
Инструкция
Активное вещество
ГИДРОКСИМЕТИЛХИНОКСАЛИНДИОКСИД
Производители
ОАО МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ. Н.А. СЕМАШКО, ПАО БИОСИНТЕЗ, АО БИОХИМИК
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для внутриполостного и наружного применения 1% светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный.
| 1 мл | 1 амп. | |
| гидроксиметилхиноксалиндиоксид | 10 мг | 100 мг |
[PRING] вода д/и.
10 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.
Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
Фармакокинетика
При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.
Показания
- гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
Наружное применение
- поверхностные и глубокие раны различной локализации;
- длительно незаживающие раны и трофические язвы;
- флегмоны мягких тканей;
- инфицированные ожоги;
- гнойные раны при остеомиелитах.
Внутриполостное введение
- гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
- при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).
Режим дозирования
Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.
1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.
Наружное применение
Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.
Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.
Внутриполостное введение
В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/сут. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.
Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.
Препарат вводят в полость обычно 1 раз/сут. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.
Побочное действие
При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, диспептические расстройства, судорожные сокращения мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).
При наружном применении — околораневой дерматит.
Противопоказания
- надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к диоксидину.
С осторожностью — почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.
Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.
При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.
В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С. Срок годности — 2 года.
Диоксидин относится к антибактериальным средствам. Он изготавливается в форме ампул, мази и жидкости для внутриполостного промывания. Мазь Диоксидин предназначена для местного и наружного лечения.
Международное непатентованное название
Международное непатентованное название препарата — Месна.
Мазь Диоксидин предназначена для местного и наружного лечения.
АТХ
АТХ классификация препарата — DO8AX — антисептики и прочие дезинфицирующие препараты.
Состав
Своим эффектом мазь обязана действию гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Вспомогательные вещества, которые входят в состав: дистиллированные моноглицериды, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, макрогол-1500 и макрогол-400.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — JO1A — тетрациклины и комбинации с другими препаратами.
Мазь диоксидин назначается пациентам для быстрого заживления ран и предотвращения гнойных процессов на пораженной коже после операции.
Фармакокинетика
Эффективность средства заключается в бактерицидном действии, которое происходит за счет противостояния работе нуклеиновых кислот, которые содержатся в бактериальных клетках. Лекарство имеет свойство проникать в кровь, но не несет пациенту никакого вреда. Полностью выводится из организма с мочой на протяжении суток.
Лекарство имеет свойство проникать в кровь, но не несет пациенту никакого вреда.
От чего помогает мазь диоксидин
Мазь и ампулы Диоксидин применяют для лечения:
- повреждений, имеющих глубокие гнойные полости: раны мочевыводящих и желчевыводящих путей после хирургического вмешательства, различные виды абсцессов, гнойный мастит и др.;
- гнойничковых болезней кожи разных видов;
- ожогов и инфицированных ожоговых ран;
- гнойного менингита;
- сепсиса.
Мазь применяют для лечения ран мочевыводящих и желчевыводящих путей после хирургического вмешательства.
Противопоказания
Средство имеет ряд противопоказаний. Его не рекомендовано использовать детям до достижения 18 лет, беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Кроме того, Диоксидин противопоказан людям, страдающим надпочечниковой и почечной недостаточностью, непереносимостью или высокой чувствительностью к компонентам средства.
Как принимать мазь Диоксидин
Лучшее время для использования диоксида — вечер. Важно чтобы руки и место поражения были чистыми. Наносите средство на рану тонким слоем 1 раз в сутки. Затем забинтуйте поврежденную поверхность либо покройте повязкой или антибактериальным пластырем.
Во время нанесения важно избегать попадания в глаза и на слизистые, после использования необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.
Продолжительность лечения должен контролировать врач, чаще всего курс длится не более 3 недель.
При сахарном диабете
Мазь не несет вреда людям, страдающим сахарным диабетом. Врачи часто назначают ее таким пациентам для лечения язв и других поражений кожи, которыми сопровождается болезнь.
Побочные действия мази Диоксидин
При длительном применении мази может возникнуть околораневой дерматит. Этот вид поражения эпидермиса проявляется из-за долгого воздействия гнойного экссудата на кожу возле раны.
Симптомы: появление эрозий, корочки вокруг гнойного образования.
При выявлении дерматита нужно немедленно прекратить применение средства и проконсультироваться с доктором насчет дальнейшего лечения.
Аллергии
Применение Диоксидина также может вызывать аллергические реакции: тошноту и рвоту, диарею, озноб, головную боль и гипертермию.
При выявлении одного или более подобных симптомов стоит изменить дозировку или исключить препарат полностью. Требуется немедленно проконсультироваться с врачом.
Применение Диоксидина может вызывать тошноту и рвоту.
Влияние на способность управлять механизмами
Диоксидин может оказывать негативное воздействие на психомоторные реакции и способность управлять транспортом. В период лечения будет разумно отказаться от вождения автомобиля и управления другими механизмами.
Особые указания
Диоксидин назначают только в тех случаях, когда все остальные противомикробные средства оказались неэффективными. Его ни в коем случае нельзя применять без назначения врача, т. к. препарат имеет ряд противопоказаний и обладает сильными побочными действиями при передозировке или непереносимости отдельных компонентов.
Дозировка детям
Средство противопоказано детям и подросткам, не достигнувшим совершеннолетия.
Диоксидин противопоказано применять для лечения детей.
Применение при беременности и в период лактации
Диоксидин запрещен беременным и женщинам, кормящим грудью. В составе препарата содержатся вещества, способные вызвать мутации и аллергические реакции у ребенка в утробе матери или при употреблении младенцем грудного молока. Также препарат имеет ряд других побочных реакций, которые могут нанести вред будущей маме.
Передозировка
Передозировка препаратом может вызвать воспалительное поражение кожи вокруг раны (дерматит), сыпь. При внутреннем применении могут возникнуть судороги, боли в желудке и голове, диарея.
При длительном введении внутрь медикамент способен вызвать надпочечниковую недостаточность.
Препарат обладает мутагенным действием (он способен изменять структуру ДНК клеток). Однако ученые выявили, что есть фармацевтические средства, которые могут блокировать свободные радикалы и антимутагены, чем помогают устранить мутагенный эффект Диоксидина.
При внутреннем применении Диоксидина может возникнуть боль в желудке.
Взаимодействие с другими препаратами
Средство часто используют одновременно с кальциевыми добавками и антигистаминами. Это делается для того, чтобы уменьшить чувствительность пациента к препарату.
В инструкции нет данных о том, как он взаимодействует с другими медикаментозными препаратами, поэтому обязательно проинформируйте врача о том, какие средства вы планируете употреблять на период лечения Диоксидином.
Совместимость с алкоголем
Диоксидин относится к группе антибиотиков, поэтому его использование запрещено совмещать с приемов алкогольных и слабоалкогольных напитков. Этиловый спирт способен нейтрализовать антибактериальное действие препарата и вызвать сильные побочные действия.
Аналоги
Аналогичным действием обладают и другие формы препарата. Диоксидин выпускают в форме ингалятора, ампул, раствора и капель.
Ингаляции используют для внутриполостного введения раствора в нос или дыхательные пути.
Препарат часто назначают в форме ингалятора для лечения гайморита, ангины, бронхита.
Препарат часто назначают в форме ингалятора для лечения гайморита, ангины, бронхита и других воспалительных процессов в дыхательной системе.
Ампулы предназначены для внутривенных инъекций. Чаще всего такую форму препарата используют для профилактики после операций или для лечения глубоких гнойных ран, при которых применение мази является менее эффективным, чем инъекция.
Раствор применяют при воспалении внутренних органов.
Препарат вводят в организм с помощью капельницы под наблюдением врача. Кроме того, пациенту могут вводить одновременно и обезболивающие средства, чтобы уменьшить чувствительность. Применять капельницу в домашних условиях крайне не рекомендуется, т. к. при осуществлении процедуры необходима стерильность и строгий контроль состояния больного.
Капли используют для лечения ушных патологий (чаще всего отита). Пациенту закапывают раствор в слуховой проход, затем вставляют вату в ушную раковину. Это делается для того, чтобы сохранить стерильность во время лечения.
Один из аналогов Диоксидина — мазь Вишневского, которая обладает антибактериальным действием.
У препарата существуют аналоги и заменители, которые необходимы при непереносимости пациентом компонентов Диоксидина. К таким фармацевтическим средствам относятся:
- Мазь Вишневского — обладает антибактериальным действием. Ее применяют при лечении ожогов, сепсиса и дерматита. Это средство тоже не рекомендовано при болезнях почек. Цена в аптеках — 40-50 руб.
- Уротравенол — применяют при воспалении мочевыводящих путей и желчного пузыря, ожогах и гнойных образованиях на коже. Можно приобрести в любой аптеке по рецепту.
- Диоксисепт — выпускается в виде раствора. Применяется наружно для обеззараживания и заживления ожоговых и гнойных ран. Вводится внутривенно при воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте. Стоимость в аптеках — от 80 до 100 руб., отпускается без рецепта.
Условия отпуска из аптеки
Диоксидин является сильнодействующим препаратом, который обладает многими побочными действиями. Его назначают только в том случае, если другие медикаменты оказались неэффективными для пациента. Поэтому приобрести препарат в любой форме можно только по рецепту лечащего врача.
Приобрести препарат в любой форме можно только по рецепту лечащего врача.
Цена
Цена на препарат в аптеках варьируется от 280 до 350 руб. за упаковку.
Условия хранения препарата
Средство нужно хранить при температуре +18…25°С, в темном и сухом месте, недоступном для детей.
Срок годности
В зависимости от фирмы-производителя препарат хранится от 2 до 3 лет.
Производитель
Медикамент производится в нескольких регионах России. Наиболее часто в аптеках встречается препарат фирмы Новосибхимфарм, производство которой расположено в Новосибирской области.
Отзывы
Алина, 26 лет, Москва: «Когда-то столкнулась с заболеванием ушей — стали гноиться проколы, где серьги, перепробовала многие препараты, но они давали лишь кратковременный эффект. Врач посоветовал мазь для наружного применения Диоксидин 5%. Средство оказалось мгновенного действия и эффекта. Состояние ушей через несколько дней улучшилось. По рекомендации врача применяла его 14 дней, после курса лечения болезнь не возвращалась».
Алексей, 32 года, Пятигорск: «Эффективное средство при лечении ран на диабетических стопах при сахарном диабете. Могу сказать, что отцу Диоксидин помог заживить рану после разрезания свища на стопе».
Анастасия, 37 лет, Смоленск: « Диоксидин выписал врач, когда рана на ноге начала гноиться и течь. Первое же применение показало, что врач был прав. Рана быстро очистилась, краснота вокруг прошла, боль стихла, зуд прекратился. Уже на следующий день стало понятно, что все идет хорошо. Эффективное лекарство для тяжелых случаев. Теперь стараюсь держать его в аптечке».
Валерий, 26 лет, Москва: «Хирург назначил Диоксидин в виде мази при гнойной ране на голени (неудачно покатался на велосипеде). Медикамент хорошо помог — воспаление ушло за пару дней, рана начала заживать гораздо лучше. До него пробовал Левомеколь, но никакого эффекта не было. Теперь применяю препарат для заживления царапин и ран».
Инструкция
Активное вещество
ГИДРОКСИМЕТИЛХИНОКСАЛИНДИОКСИД
Производители
ОАО МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ. Н.А. СЕМАШКО, ПАО БИОСИНТЕЗ, АО БИОХИМИК
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для внутриполостного и наружного применения 1% светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный.
| 1 мл | 1 амп. | |
| гидроксиметилхиноксалиндиоксид | 10 мг | 100 мг |
[PRING] вода д/и.
10 мл — ампулы (10) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.
Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
Фармакокинетика
При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.
Показания
- гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
Наружное применение
- поверхностные и глубокие раны различной локализации;
- длительно незаживающие раны и трофические язвы;
- флегмоны мягких тканей;
- инфицированные ожоги;
- гнойные раны при остеомиелитах.
Внутриполостное введение
- гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
- при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).
Режим дозирования
Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.
1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.
Наружное применение
Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.
Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.
Внутриполостное введение
В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/сут. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.
Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.
Препарат вводят в полость обычно 1 раз/сут. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.
Побочное действие
При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, диспептические расстройства, судорожные сокращения мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).
При наружном применении — околораневой дерматит.
Противопоказания
- надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к диоксидину.
С осторожностью — почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.
Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.
При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.
В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С. Срок годности — 2 года.