Мазь гепатромбин г побочные действия

Мазь гепатромбин г побочные действия thumbnail

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии

Действующие вещества

— гепарин натрия (heparin sodium)
— преднизолона ацетат (prednisolone)
— лауромакрогол 600 (lauromacrogol 600)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

1 г
гепарин натрия65 МЕ*
преднизолона ацетат2.233 мг
лауромакрогол 60030 мг

Вспомогательные вещества: парафин твердый — 50 мг, парафин жидкий — 797.11 мг, ланолин — 50 мг, кремния диоксид коллоидный — 70 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Суппозитории ректальные белого цвета, конические; на срезе — белого цвета, гомогенные.

1 супп.
гепарин натрия120 МЕ*
преднизолона ацетат1.675 мг
лауромакрогол 60030 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — 1.08 мг, кремния диоксид коллоидный — 11.4 мг, жир твердый (Novata B) — 1801.2 мг, глицерил тристеарат — 27.5 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные из ПВХ (2) — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Фармакокинетика

Гепарин

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 — 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.

Показания

  • наружный и внутренний геморрой;
  • тромбофлебит вен заднего прохода;
  • свищи, экзема и зуд в области ануса;
  • трещины ануса.

Противопоказания

  • бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • опухоли кожи;
  • реакции на вакцинацию;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Побочные действия

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ГЕПАТРОМБИН Г основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Производители:

Сербия, HEMOFARM

  • Мазь для наружного применения белого цвета, однородная, с характерным запахом.

    100 г
    гепарин натрия50 000 МЕ
    аллантоин300 мг
    декспантенол400 мг

    Вспомогательные вещества: бронопол — 100 мг, карбомер — 660 мг, воск микрокристаллический — 6 г, трисалкилмакрогола фосфат — 3 г, левоментол — 150 мг, парафин жидкий — 6 г, пурцелинол — 3 г, глицериды жирных кислот — 6.5 г, динатрия эдетат — 100 мг, троламин — 220 мг, вазелин — 5 г, вода очищенная — 68.4 мл.

    40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

  • Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения.

    Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, улучшает местный кровоток.

    Аллантоин оказывает противовоспалительное действие, стимулирует процессы обмена веществ в тканях и способствует пролиферации клеток.

    Декспантенол улучшает всасывание гепарина, стимулирует грануляцию и эпителизацию тканей.

  • После местного нанесения на кожу гепарин относительно быстро проникает через эпидермис и накапливается в верхних слоях кожи. Активно связывается с протеинами кожи. Из тканей выделяется медленно с периодом выделения около 1 ч. Фармакологическое действие оказывает в концентрации от 10 МE/мл в эпидермисе и 0.6 МE/мл соответственно в коже.

    • тромбоз;
    • тромбофлебит;
    • варикозное расширение вен;
    • трофические язвы голени (для мази);
    • спортивные травмы;
    • тендовагинит;
    • воспалительные инфильтраты.
  • Столбик мази длиной 5 см наносят на пораженные участки 1-3 раза/сут.

    При заболеваниях вен препарат применяют в виде повязок с мазью.

    При трофических язвах мазь наносится в виде кольца шириной около 4 см.

    При зaболевaниях вен нижних конечностей мазь нaносят легкими мaссирующими движениями по нaпрaвлению снизу вверх, рaзовую дозу рекомендуется втирать не полностью, а отдельными порциями.

    Гель наносят на кожу тонким слоем, втирая легкими массирующими движениями снизу вверх. В случaе применения геля при тромбозaх и тромбофлебитaх мaссировaние не рекомендуется.

  • Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек.

    • инфицированные поражения кожных покровов;
    • нарушение целостности кожных покровов (для геля);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) Гепатромбина с содержанием гепарина натрия 300 ЕД/1 г возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

    Данные о возможности применения Гепатромбина с содержанием гепарина натрия 500 ЕД/1 г при беременности и в период лактации не предоставлены.

  • Входящие в состав прочих ингредиентов геля эфирные масла оказывают противомикробное и анальгезирующее действие.

  • Данные о передозировке препарата Гепатромбин не предоставлены.

  • Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин не предоставлены.

  • Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

  • Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Источник

Читайте также:  Лекарство аминазин побочные действия

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Производители:

Сербия, HEMOFARM

Аналоги:

Долонит-мосфарма и ещё 4 аналога

  • Гель для наружного применения бесцветный прозрачный однородный с характерным запахом.

    1 г
    гепарин натрия500 МЕ*
    диметилсульфоксид150 мг
    декспантенол25 мг

    * 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствующая активности 0.0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

    Вспомогательные вещества: изопропанол — 353.3 мг, карбомер 940 — 10 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат — 10 мг, троламин — 5 мг, масло сосны горной — 2.5 мг, масло розмарина — 2 мг, масло лимона — 0.5 мг, вода очищенная — 438.6 мг.

    40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

  • Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами.

    Гепарин натрия — антикоагулянт прямого действия; благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в тканях, проявляет противовоспалительное действие; ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров; улучшает местный кровоток; способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. При местном применении оказывает также противоотечное действие.

    Декспантенол (провитамин В5) проявляет противовоспалительное и дерматопротекторное действие; улучшая обменные процессы, стимулирует процессы регенерации. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных тканей.

    Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые, биологические мембраны, способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата.

  • Гепарин натрия при наружном применении быстро проникает в кожу: через 1 ч после нанесения геля на кожу концентрация в подлежащих тканях сопоставима с концентрацией, которая наблюдается после в/в 5000 ME гепарина. Гепарин не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком.

    Декспантенол — после резорбции в кожу превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5), которая, являясь составной частью коэнзима А, участвует в многочисленных процессах обмена веществ.

    Диметилсульфоксид быстро проникает через кожу, слизистые оболочки, биологические мембраны (в том числе через оболочки микробных клеток). После нанесения на кожу Cmax в плазме достигается через 4-8 ч. Равномерно распределяется в организме, за исключением головного мозга, где его концентрация минимальна. Выделяется в основном с мочой (30% дозы в виде неизмененного препарата и диметилсульфона); в незначительной степени — через легкие и кишечник. Метаболит диметилсульфид обусловливает характерный чесночный запах изо рта у некоторых пациентов.

    • гематомы, воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавлений, травм (в т. ч. спортивных);
    • плечелопаточный периартрит;
    • эпикондилит плеча («локоть теннисиста»);
    • тендинит, тендовагинит;
    • бурсит;
    • деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей);
    • невралгии.
  • Наружно.

    Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или кожу над болезненной зоной, стараясь избегать нанесения препарата непосредственно на раны и ссадины. После нанесения геля не следует накладывать повязку. Перед нанесением кожа должна быть чистой и сухой.

    Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление). Если в течение 10 дней применения геля не наступает отчетливого улучшения, рекомендуется обратиться к врачу.

  • Гиперемия, зуд и жжение кожи в области аппликации; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек); запах чеснока изо рта; изменение вкусовых ощущений.

    • повышенная чувствительность к гепарину, диметилсульфоксиду, декспантенолу и другим компонентам препарата;
    • бронхиальная астма;
    • беременность;
    • период лактации;
    • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
    • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз);
    • красная волчанка;
    • открытые раны в месте нанесения препарата;
    • детский возраст до 5 лет.
  • Гепатромбин С гель противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

  • Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.

  • Противопоказание: тяжелая почечная недостаточность.

  • Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

  • Не рекомендуется наносить гель на открытые раны.

    При возникновении кожных аллергических реакций следует прекратить лечение.

  • До настоящего времени случаев передозировки препарата Гепатромбин С не описано. При правильном применении геля передозировка маловероятна.

  • Входящий в состав геля диметилсульфоксид значительно усиливает проникновение других лекарственных средств через кожу. Для предотвращения нежелательных эффектов данных веществ, не следует наносить на кожу другие препараты до или после нанесения Гепатромбина С.

  • Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности — 5 лет.

  • Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Источник

Читайте также:  Новорапид инсулин побочные действия

Терапия варикоза и геморроя предполагает использование медикаментозных средств, относящихся к антикоагулянтам. В аптеках предлагается много таких лекарств, например, Гепатромбин или Гепатромбин Г. Несмотря на столь похожие названия, сфера применения препаратов различна. Понять, какой медикамент подойдет в том или ином случае, можно, познакомившись с их сравнительными характеристиками.

Терапия варикоза и геморроя предполагает использование Гепатромбина или Гепатромбина Г

Терапия варикоза и геморроя предполагает использование Гепатромбина или Гепатромбина Г.

Сходства составов

В состав обоих лекарственных средств входит одинаковое действующее вещество – гепарин натрия. Этот компонент является антикоагулянтом. Гепарин способствует устранению тромбов и выходу экссудата, эффективен против воспалений, восстанавливает поврежденные ткани, предотвращает коагуляцию.

Оба медикамента имеют одинаковые формы выпуска – гель и мазь.

Отличия

Дополняют состав Гепатромбина еще 2 активных компонента:

  • аллантоин, оказывающий вяжущее действие, снижающий процесс воспаления, способствующий восстановлению клеток эпителия;
  • декспантенол – вещество, получаемое из пантотеновой кислоты, способствующее быстрому заживлению поврежденных тканей.

Аллантоин совместно с декспантенолом улучшают обменные процессы на местном уровне, усиливают действие гепарина натрия.

Состав второго препарата также дополнен 2 активными компонентами:

  • преднизолоном, кортикостероидом, который эффективно устраняет воспаление, избавляет от зуда, но, являясь гормональным веществом, имеет много ограничений в применении;
  • полидоканолом, оказывающим обезболивающее и веносклерозирующее действие, нарушающим кровоснабжение геморроидального узла (за счет чего является эффективным при геморрое с кровотечением из прямой кишки).

Гепатромбин Г является эффективным при геморрое с кровотечением из прямой кишки

Гепатромбин Г является эффективным при геморрое с кровотечением из прямой кишки.

Гепатромбин Г отличается от Гепатромбина тем, что имеет еще 1 лекарственную форму – ректальные свечи.

Что лучше: Гепатромбин или Гепатромбин Г

Оба лекарства являются антикоагулянтами, но имеют разный механизм действия. Сравнивать их по принципу, какой лучше или хуже, нельзя, т. к. показания к использованию этих медикаментов разные.

От чего помогает

В соответствии с инструкцией по применению, Гепатромбин рекомендуется использовать при:

  • варикозе вен нижних конечностей;
  • тромбозе и тромбофлебите, симптомом которых является воспаление вен;
  • синяках и трофических язвах;
  • мастите, фурункулезе, карбункулезе;
  • воспалении лимфатических сосудов.
Читайте также:  Побочные действия после прививки от гепатита у взрослого

Препарат является хорошим профилактическим средством против заболеваний вен.

Второй медикамент назначается при:

  • внутреннем и наружном геморрое;
  • тромбофлебите геморроидальных вен;
  • наличии свищей, зуда в аноректальной области;
  • экземе, трещинах ануса.

Гепатромбин рекомендуется использовать при варикозе вен нижних конечностей

Гепатромбин рекомендуется использовать при варикозе вен нижних конечностей.

Можно ли принимать одновременно

Препараты имеют разные показания к применению, поэтому параллельно не используются.

Противопоказания при применении Гепатромбин и Гепатромбин Г

У препаратов есть общие противопоказания. Так, ни то, ни другое средство не назначается при непереносимости организмом больного активных или дополнительных компонентов, входящих в состав медикаментов.

Не рекомендуется использовать оба лекарства при наличии инфекций кожного покрова в месте нанесения.

Гепатромбин нельзя применять при:

  • трофических язвах, если наблюдаются кровотечения из них;
  • нарушении целостности покрова.

Противопоказания к использованию Гепатромбина Г:

  • сифилис, туберкулез;
  • опухоли кожного покрова, в т. ч. доброкачественные;
  • период беременности на сроке до 12 недель.

В период лактации препаратом пользоваться не рекомендуется. Если лечение необходимо, то следует отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственное питание.

Побочные действия от Гепатромбин и Гепатромбин Г

Оба медикамента могут вызывать побочные действия в виде аллергии. Реакция бывает местной или системной.

В первом случае симптомы проявляются в месте применения лекарственного состава. Это могут быть высыпания, покраснения обрабатываемого участка. Причиной системной аллергии является всасывание действующих веществ в кровь. Симптомы: крапивница, отек Квинке, ангионевротический шок.

Применение

Гепатромбин Г в виде мази или геля подойдет для лечения обеих форм геморроидальной болезни, при наличии свищей, трещин и зуда. Свечи используются только при внутреннем геморрое.

Мазь и гель наносятся тонким слоем на поврежденное болезнью место. Предварительно следует помыть анальную область. В период обострения гигиенические процедуры повторяются до 4 раз в сутки, как только боль уменьшится – 1-2 раз в день.

Суппозитории применяются после опорожнения кишечника. Если естественным путем сделать этого не получается, то рекомендуется воспользоваться слабительными препаратами или клизмой. Затем необходимо выполнить гигиенические процедуры, воспользовавшись прохладной водой, и ввести свечу в задний проход.

Мазь и гель тоже можно вводить в прямую кишку. Тюбик с лекарственным составом дополнительно снабжен специальным наконечником, с помощью которого и производится ввод медикамента. Как и в случае с суппозиториями, предварительно следует произвести дефекацию и выполнить водные процедуры.

Способ применения Гепатромбина зависит от патологии. При варикозе состав наносится на больной участок 1-3 раза в день. Для этого выдавливается столбик мази длиной около 5 см и равномерно распределяется по поверхности кожи. За 2-3 минуты лекарство впитается. Накрывать кожу бинтом не надо.

При тромбозах и тромбофлебите мазью нужно пропитать марлю, приложить ее на больной участок и зафиксировать. Менять повязку следует 1-3 раза в сутки.

При фурункулах лекарство наносится на новообразование и фиксируется бинтом. Повязка меняется 2 раза в день. При трофических язвах мазь накладывается не на пораженное место, а вокруг него в виде кольца.

Длительность лечения зависит от того, как быстро идет заживление.

Аналоги

Аналогом Гепатромбина является Лиотон, а второго препарата – Гепариновая мазь.

Условия отпуска из аптек

Оба лекарства находятся в свободной продаже, т. е. рецепт врача не требуется.

Цена

Гепатромбин стоит 180-330 руб., второй препарат – 220-230 руб.

Отзывы

Михаил, 67 лет, Ярославль: “Гепатромбином пользуюсь несколько лет после того, как диагностировали варикоз ног. Мазь помогает хорошо. Боль проходит быстро – мажу на ночь, а утром отправляюсь на прогулку. Доктор сказал, что лекарство применяется для профилактики, а не только для лечения, поэтому наношу мазь почти без перерыва: и при обострении болезни, и в состоянии покоя”.

Лилия, 29 лет, Чита: “Оба препарата нашли свое место в нашей семейной аптеке. Пользуюсь Гепатромбином из-за варикоза, а мужу прописали Гепатромбин Г, т. к. у него – геморрой. При узлах наружных лучше покупать мазь или гель, а при внутренних – свечи. Оба средства эффективны. Никогда не бывает побочных эффектов. Рекомендую”.

Источник