Мазь с нитроглицерином противопоказания
Состав
В качестве активного ингредиента в состав препарата включен нитроглицерин, смешанный с ланолин-вазелиновой основой.
Форма выпуска
Производственными аптеками чаще всего изготавливается Нитроглицериновая мазь 0,2% или 0,4%, в объеме, указанном врачом в бланке рецепта.
Фармакологическое действие
Местное сосудорасширяющее и улучшающее кровообращение.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Нитроглицерин является периферическим вазодилататором, главным образом воздействующим на венозные сосуды. Такая эффективность данного вещества становится возможной вследствие высвобождения в гладкой сосудистой мускулатуре активного ингредиента оксида азота, увеличивающего уровень цГМФ и активирующего гуанилатциклазу, что в конечном итоге приводит к расслаблению гладкомышечных тканей. Под воздействием нитроглицерина прекапиллярные сфинктеры и артериолы поддаются меньшему расслаблению в сравнении с крупными венами и артериями. В известной мере это происходит благодаря рефлекторным реакциям, а также по причине менее интенсивного производства в стенках артериол оксида азота.
При местном наружном применении нитроглицерина происходит его довольно быстрое всасывание, сопровождающееся локальным расширением сосудов и улучшением кровообращения в месте нанесения препарата. В случае использования мази в колоректальной области наблюдается расслабление сфинктера ануса, за счет чего уменьшается травматизация присутствующих трещин и форсируется их заживление. При нанесении препарата на кожные покровы мужского полового органа отмечается повышение кровоснабжения пещеристых тел, что ведет к улучшению эректильной функции.
Показания к применению
Нитроглицериновая мазь в комплексном лечении показана к применению:
- в проктологии; с целью облегчения болезненных состояний, развившихся вследствие образования геморроя и появления анальных трещин;
- в урологии; как местное средство для усиления потенции (эректильной функции).
Противопоказания
Мазь не рекомендуют применять при:
- выраженной негативной симптоматике присущей артериальной гипотензии;
- диагностированных тяжелых патологиях сердечно-сосудистого генеза;
- персональной гиперчувствительности к нитроглицерину или к основе мази;
- параллельном приеме лечебных средств, включающих органические нитраты.
Осторожно следует использовать препарат:
- пожилым пациентам;
- кормящим и беременным женщинам.
Побочные действия
В случае использования Нитроглицериновой мази в завышенных объемах, вследствие чрезмерного расширения сосудов и снижения артериального давления может наблюдаться развитие головных болей и/или головокружения. В связи с потенциальной возможностью возникновения таких негативных эффектов врачи рекомендуют своим пациентам наносить данную мазь в положении лежа. Также для предупреждения этих нежелательных явлений больному необходимо после процедуры нанесения препарата тщательно вымыть руки.
При продолжительном использовании Нитроглицериновой мази все вышеперечисленные побочные эффекты становятся не столь выраженными, при этом снижается и положительное действие препарата.
При выявлении у себя каких-либо негативных явлений на фоне местного применения мази на основе нитроглицерина пациенту нужно прекратить ее использование и проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Нитроглицериновая мазь, инструкция по применению (способ и дозировка)
В случае использования препарата в проктологии с целью облегчения болезненных состояний, развившихся вследствие образования геморроя и появления анальных трещин, следует местно применять мазь на колоректальную область 2-4 раза в сутки. Для этого необходимо небольшой объем лечебного средства нанести на кончик ватной палочки и ввести ее в задний проход на небольшую глубину (при применении мази только вокруг ануса ее терапевтическая эффективность может быть недостаточной). Если у пациента в аноректальной области отмечается сильная болезненность, ему рекомендуют в первую очередь смазать препаратом область ануса и только по прошествии некоторого времени ввести мазь в прямую кишку. Длительность такого курса лечения, как правило, варьируется в пределах 30-ти дней (более продолжительное применения допустимо лишь по рекомендации лечащего врача).
Нитроглицериновая мазь для повышения потенции и/или поддержания эректильной функции назначается исключительно наружно непосредственно перед предположительным половым актом. Небольшое количество лечебного средства следует наносить на кожные покровы полового члена массирующими и легкими движениями ладони, избегая попадания мази непосредственно на крайнюю плоть и головку пениса. Частоту применения препарата лучше ограничить одним нанесением в день. Для предупреждения негативных эффектов, потенциально возможных при всасывании нитроглицерина сквозь слизистые оболочки обоих половых партнеров, при осуществлении полового акта необходимо использовать презерватив.
После использования мази пациенту следует старательно вымыть руки мыльной водой.
Передозировка
При применении чрезмерных объемов Нитроглицериновой мази может наблюдаться развитие головных болей и/или головокружения, связанных с интенсивным расширением сосудов, вследствие чего происходит значимое снижение артериального давления.
Взаимодействие
Следует избегать параллельного применения Нитроглицериновой мази и приема лечебных средств, включающих органические нитраты.
Условия продажи
Нитроглицериновая мазь изготавливается и реализуется непосредственно в производственных аптеках по рецепту лечащего врача.
Условия хранения
Хранить мазь следует в прохладном помещении в темных стеклянных флаконах.
Срок годности
Срок хранения препарата, изготовленного в аптечных условиях, ограничен 1 месяцем.
Особые указания
В связи с тем, что особо быстрое всасывание нитроглицерина отмечается при хорошем кровотоке, нанесение мази следует осуществлять не ранее чем через 30 минут после приема горячей ванны, так как в это время в кровь пациента попадает наибольшее количество активного ингредиента препарата.
По причине потенциального развития побочных эффектов, характеризующихся головными болями и/или головокружением, сразу после использования данного лечебного средства лучше избегать вождения автомобиля или выполнения опасных работ.
Детям
Использование данного лечебного средства для лечения пациентов детского возраста возможно только после консультации с врачом-педиатром.
При беременности (и лактации)
Кормящим и беременным женщинам применять Нитроглицериновую мазь следует с осторожностью и исключительно по рекомендации своего врача.
Отзывы
Пациенты, страдающие от негативных проявлений геморроя, нередко оставляют исключительно положительные отзывы о Нитроглицериновой мази при трещинах заднего прохода. Они отмечают, что при использовании данного лекарственного средства уже в первые дни наступает значительное облегчение болезненности и кровоточивости трещин, а при курсовом применении препарата полное заживление проблемных кожных участков происходит уже через 2-3 недели. Также нанесение данной мази облегчает процесс дефекации и способствует здоровому сну. Естественно, что для полноценного лечения проблемы геморроя одной Нитроглицериновой мази будет недостаточно, и единственным правильным решением в этой ситуации будет консультация у врача-проктолога с прохождением необходимых исследований и последующим назначением адекватной терапии.
Использование Нитроглицериновой мази с целью повышения потенции также довольно часто обговаривается в интернете на различных специализированных форумах. В этом случае отзывы об эффективности этого лечебного средства неоднозначны и наряду с сугубо положительной оценкой действия препарата встречаются и абсолютно критические рецензии о целесообразности его применения. Скорее всего, дело в индивидуальных причинах снижения эректильной функции и степени тяжести этого патологического состояния, которое требует разного подхода к лечению и использования различных лекарственных препаратов.
Цена Нитроглицериновой мази, где купить
Следует помнить, что на сегодняшний день в странах постсоветского пространства купить Нитроглицериновую мазь заводского производства не представляется возможным, так как данное лекарственное средство официально не зарегистрировано. В связи с этим приобретение этого препарата затруднено и требует прописи индивидуального рецепта лечащим врачом и заказа препарата в производственной аптеке, занимающейся изготовлением лекарств.
В этом случае цена Нитроглицериновой мази 0,2 %, приготовленной по индивидуальному рецепту, должна находиться в пределах 250-350 рублей за флакон 30 граммов.
Нарушение работы сосудистой системы в области прямой кишки, слабость мышечных связок и вен могут привести к развитию геморроя – распространенного заболевания среди взрослого населения. Из-за плохого оттока венозной крови стенки вен начинают растягиваться, выпячиваться в отдельных местах, образуя геморроидальные узлы. Провоцирующие факторы: гиподинамия, вредные привычки, сидячая работа приводят к выпадению набухших узлов из анального канала и мучительным болям при дефекации.
Для лечения и профилактики геморроя существует много эффективных медикаментов в виде мазей и гелей. Одним из таких средств, применяемых для местной терапии, является средство, называемое Нитроглицериновой мазью.
Общая информация
Нитроглицериновая мазь – лекарственное вещество, пользующееся распространенностью в урологии и проктологии. Это густая вязкая масса желтоватого цвета, имеет специфический запах вазелина. Упаковывается она в баночки из темного стекла. При нанесении равномерно распределяется по коже и впитывается быстро. Препарат назначается при местном наружном применении, эффективен в избавлении от геморроидальных узлов, трещин в заднем проходе, геморроя в острой и хронической формах.
Состав и действующее вещество
Главным лечебным компонентом геморроидального средства является нитроглицерин, который состоит из сложных эфиров трехатомного спирта глицерина и кислоты азотной. Вещество при применении выступает как вазодилататор для расслабления и расширения стенки сосудов. Вспомогательным веществом будет глицерин с ланолином, придает мази необходимую консистенцию в виде ланолино — глицериновой основы.
Свойства
Лечебное воздействие оказывает активное вещество мази – нитроглицерин, при всасывании воздействует на периферические венозные сосуды, образуется при этом оксид азота, усиливающий синтез гуанилатциклазы.
Происходит расслабление гладкомышечной ткани. Под воздействием нитроглицерина происходит расслабление пораженной зоны анального отверстия и сфинктера. Поврежденные мышечные ткани восстанавливаются, улучшается микроциркуляция крови, способствуя заживлению травм от спазма.
Для чего используется вазодилатирующая активность Нитроглицериновой мази:
- расширяются вены и капилляры;
- улучшается кровоснабжение тканей питательными веществами;
- спазмированные мышцы расслабляются;
- снимаются боли от травм;
- стимулируется течение крови в пещеристых телах мужского организма.
При использовании ректальным способом средства часть основного вещества всасывается в нижнем промежутке прямой кишки, в кровь компоненты мази не попадают.
Эффект от лечения мазью
Пациенты с диагнозом геморрой, особенно те, у которых трещины в анальном отверстии, отмечают улучшение общего состояния в ходе лечения. Эффективность средства регистрируется уже после нескольких дней терапии, так как пациенты избавляются от болезненных ощущений, мазь вызывает снижение кровоточивости. После курсового применения нитроглицеринового препарата, имеющиеся проблемные места заживляются, облегчается процесс дефекации.
Важно знать. Чтобы добиться окончательного результата при лечении геморроя, использование одного только средства недостаточно, нужен комплексный подход после ряда диагностических мер.
Показания к применению
Нитроглицериновую мазь рекомендуется использовать только после визита к проктологу.
Препарат на основе нитроглицерина назначают для лечения:
- внутреннего и внешнего геморроя;
- проктита;
- трещин в анальном отверстии;
- эректильной дисфункции у мужчин.
Средство ускоряет заживление изъязвлений, ранок, избавляет от раздражений на коже вокруг анального отверстия.
Важно! При нанесении мази с нитроглицерином просто на кожу, лечебный эффект снижается, а риск проявления побочных эффектов может увеличиваться. Такой способ применения надо использовать при сильных болевых ощущениях.
Противопоказания
Мазь с нитроглицерином имеет противопоказания. Поэтому нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, препарат назначает только проктолог.
При употреблении для повышения потенции нитроглицериновый препарат нельзя использовать, если на кожном покрове полового члена имеются повреждения, раны.
При геморрое противопоказания касаются пациентов с:
- сердечно-сосудистой дистонией;
- повышенной чувствительностью к веществам состава;
- индивидуальной непереносимости нитроглицерина;
- серьезными заболеваниями сердца и почек;
- гипотонией.
В список противопоказаний входят люди пожилого возраста, беременные и кормящие грудью женщины. Использовать детям можно после консультации детского врача.
Побочные эффекты
Неправильное использование препарата с нитроглицерином может привести к побочным эффектам: * болям в голове и головокружению;
- артериальной гипотонии очень быстрого характера;
- Сильному и частому сердцебиению;
- тревожности;
- Проявлению зуда и жжению в анальном отверстии;
- Образовании красноты в месте введения.
У некоторых пациентов может появиться отек.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нитроглицериновую мазь нельзя принимать с другими медикаментами, в состав которых включены органические нитраты. При таком приеме получается передозировка, которая вызывает головную боль с головокружением, происходит интенсивное расширение сосудов и значительное понижение артериального давления. В таких случаях с превышением дозы следует обратиться в больницу за медицинской помощью.
Как приготовить нитроглицериновую мазь в домашних условиях
Как самому сделать нитроглицериновую мазь в домашних условиях, можно ли сделать самому?
Есть готовый рецепт приготовления препарата. Готовится он в таком процентном соотношении: 1 таблетку нитроглицерина надо растолочь и смешать с 10 мл вазелина.
Получается Нитроглицериновая мазь с малой концентрацией 0,2% основного вещества. При использовании ланолино — вазелиновой основы, тщательно растолченную таблетку 500 мг следует смешать с 5 мл вазелина и 5 мл ланолина, смешивают до получения консистенции обычной мази. Готовое средство надо хранить в баночке на полке холодильника.
Совет. При приготовлении нитроглицериновой мази самостоятельно в домашних условиях, использование спиртового раствора нитроглицерина не допускается.
Применение в урологии
В проктологии практикуется применение нитроглицериновой мази 0,2%. В урологии препарат применяется для стимулирования мужской потенции, решения урологических патологий, связанных с потенцией.
Врачи назначают пасту в комплексной терапии понижения либидо. Препарат снимает мышечный спазм, улучшает кровообращение, что использованием средства достигается лечебный эффект с повышением сексуальной активности.
По отзывам пациентов, Мазь с нитроглицерином при употреблении с целью повышения потенции, дает положительный результат. Лекарственное средство назначают мужчинам для повышения либидо, помогает при проведении терапии сексуальной дисфункции.
Мазь помогает в устранении основных симптомов патологического состояния мужчин:
- улучшает качество утренней эрекции;
- восстанавливает напряжение полового члена;
- увеличивает объем эякулята;
- повышает продолжительность полового акта.
Для повышения потенции у мужчин применяется нитроглицерин в концентрации 0,2%. В урологии практикуется комплексный подход к лечению сексуальных расстройств, при котором одновременно используются вместе с лекарственными препаратами и физиотерапевтические процедуры. Для повышения потенции наносят мазь только на кожу пениса, втирая ее массирующими движениями (на продолжение 1 приема используется около 2 г за несколько минут до полового акта).
Нанесение средства способствует мощному притоку крови к половому члену, после которого мужчине удается совершить сексуальный акт. После нанесения средства на половой орган течение крови в пещеристых телах усиливается, и функция эрекции у мужчин восстанавливается.
Необходимо проследить, чтобы мазь не попадала на головку члена или его крайнюю плоть. Использовать медикамент следует не более одного раза в сутки.
Внимание. Во время использования лучше всего отказаться от полового контакта или рекомендуется пользоваться презервативом.
Особенности применения
Нитроглицериновая мазь имеет свои особенности применения: надо нанести препарат на проблемные места 2 — 4 раза в день. Длительность курса избавления от заболевания составляет 1 месяц. Во время лечения рекомендуется строго придерживаться инструкции.
В инструкции по применению прописано: лучше всего применить способ введения мази с помощью ватного тампона. Для этого на ватный тампон наносят немного средства и вводят его в анальное отверстие. При смазывании препаратом пораженного участка вокруг сфинктера действующее вещество может не дать ожидаемого лечебного эффекта. При сильной болезненности, трещинах, лечение можно начать со смазывания средством поверхности вокруг анального отверстия, только потом перейти к введению вещества в задний проход.
Важно. Использовать препарат в течение получаса после ванной процедуры не рекомендуется, чтобы исключить попадание в кровь большого количества активного вещества.
Аналоги
Аналогов нитроглицериновой мази с таким же составом для местного использования не существует. Есть средства, которые отличаются по составу, но имеют сходство по механизму лечебного воздействия.
Проктозан
Заменитель Нитроглицериновой мази синтетического характера вязкой консистенции, применяется в лечении патологий прямой кишки:
- проктита и геморроя;
- трещин и эрозии в области заднего прохода.
Обезболивающее действие оказывает лидокаин в составе мази, висмут избавляет от повреждения тканей.
Проктонис
Препарат отличается натуральным составом. Применяется в комплексной терапии геморроя. Входят в состав:
- вытяжка из акульей печени, алоэ и тысячелистник;
- шалфей, гамамелис и чистяк весенний.
Быстро впитывается, смягчает кожу, заживляет повреждения и раны, насыщает витаминами и полезными веществами.
Релиф
Применяется при выявлении симптомов геморроя для лечения заболевания.
В состав Релифа входит фенилэфрин, вещество, оказывающее лечебное воздействие, уменьшающее отечность тканей, помогающее снимать зуд и избавиться от дискомфорта при геморрое.
Релиф Адванс
Мазь Релиф Адванс характеризуется обезболивающим свойством и эффективна при наружном и внутреннем геморрое.
Применяется:
Для местного обезболивания при геморрое, трещинах заднего прохода, назначается после проктологических операций, во время проведения диагностических процедур.
Гепатромбин
Препарат оказывает противовоспалительное действие, снимает боль и отечность, способствует препятствию образования тромбов, вызывает нормализацию свертывания крови.
Геморрой требует комплексного лечения. Чтобы избежать осложнений при использовании препаратов, надо соблюдать указанные рекомендации по применению.