Низкочастотные показания и противопоказания

Электролечение или электротерапия — лечение при помощи воздействия на пациента электрического тока или электромагнитного поля[1], наиболее широко применяемая разновидность физиотерапии.

Поскольку многие физиологические процессы (например передача нервных импульсов, перенос веществ через клеточную мембрану) связаны с появлением разности потенциалов или электрического тока, электромагнитное поле и электрический ток могут оказывать, в зависимости от их силы и частоты, разнообразное влияние на состояние отдельных органов и организма в целом[2].

История[править | править код]

Есть сведения, что ещё в глубокой древности люди пользовались электрическим действием янтаря и разрядами электрических рыб для лечения параличей, нервных и ревматических болей[3].

Во второй половине XVIII века, после изобретения лейденской банки, а потом гальванического элемента, началось широкое применение электричества в медицине.
Поскольку теория электромагнитных явлений ещё не была тогда разработана, электролечение применялось эмпирически.
В дальнейшем, на протяжении XIX века, развитие и усовершенствование методов электротерапии шло параллельно с изучением законов электромагнетизма и электрофизиологии[3].

После того, как С. Ледюк[en] открыл, что некоторые вещества проникают под действием электрического тока через неповрежденную кожу, был предложен электрофорез — введение в организм лекарств при помощи этого явления.

Основы современных методик использования постоянного и переменного низкочастотного токов были разработаны в 1835—1855 годах Г. Дюшеном, которого иногда называют «отцом электротерапии».

Первую «электрическо-гальваническую» лечебницу открыл в России в 1866 году доктор Николай Гаврилович Яковлев; сначала она функционировала в городе Астрахани, а затем он перевёл её в Нижний Новгород[4]. Ранняя смерть Н. Г. Яковлева помешала осуществиться многим его революционным для того времени идеям[5].

После изобретения Н. Теслой в 1891 году высокочастотного трансформатора Ж.-А. д’Арсонваль предложил метод электролечения, названный впоследствии дарсонвализацией.

В 1905 году Р. Цейнек (R. Zeyneck) и Ф. Нагельшмидт (F. Nagelschmidt) разработали метод диатермии — воздействия на организм высокочастотным током низкого напряжения и большой силы[2].

Разновидности[править | править код]

К электротерапии относятся[2]:

Франклинизация — воздействие электрических разрядов и статического электрического поля высокой напряженности.

Воздействие постоянным электрическим током:
- Гальванизация — применение постоянного тока невысокого напряжения (30—80 В) и небольшой силы.
- Электрофорез.

Воздействие переменным током низкой частоты:
- Электростимуляция,
- Электросон,
- Электроанестезия.

Воздействие током высокой частоты:
- Дарсонвализация (местная) — воздействие на отдельные участки тела импульсным током высокой частоты (100—500 кГц).
- Диатермия — воздействие на организм током высокой частоты, низкого напряжения и большой силы (до 3 А).

Воздействие высокочастотным электромагнитным полем, в частности:
- УВЧ-терапия — с частотой от 30 до 300 МГц.
- Микроволновая терапия — с частотой от 300 до 300 000 МГц.
- Индуктотермия — воздействие переменным высокочастотным магнитным полем, имеющим в основном тепловое действие, в том числе индуктопирексия — повышение таким образом температуры тела пациента до 39° и выше с лечебной целью.
- Индуктотерапия, или общая дарсонвализация — воздействие слабым импульсным электромагнитным полем высокой частоты.

Магнитотерапия — воздействие переменным магнитным полем.

Некоторые из этих методов признаны в настоящее время неэффективными и более не используются.

Примечания[править | править код]

↑ Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
↑ 1 2 3 Электролечение // Большая медицинская энциклопедия / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1974—1989. — Т. 28.
↑ 1 2 Мендельсон М. Э. Электротерапия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
↑ Е. Я. Яковлев, Николай Гаврилович // Русский биографический словарь : в 25 томах. — СПб.—М., 1896—1918.
↑ Змеев Л. Ф. «Русские врачи-писатели», выпуск II, СПб., 1889 г., тетрадь 5, стр. 213.

Источник

uzt Ультразвуковая терапия применяется для лечения различных заболеваний, используя механические колебания ультравысокой частоты (20-3000 кГц). Ультразвук широко применяют во многих сферах медицины: хирургия – литотрипсия, диагностика – УЗИ, физиотерапия. Для терапии используются звуковые колебания различной частоты: для вибротерапии применяют инфразвуковые колебания (ниже 16 Гц), для психотерапии – звуковые колебания (16-20000 Гц). Волны ультразвука способны повысить проницаемость кожи, увеличивают абсорбцию лекарственных препаратов кожей через потовые протоки, сальные железы, волосяные фолликулы. Поглощают ультразвук в большей мере газы, труднее идет поглощение в твердых средах. В пограничных областях УЗ поглощается как прямая, так и отраженная энергия.

Как влияет ультразвук?

Основа метода – механические колебания с низкой и высокой частотой, физико-химический и тепловой факторы.

Механическое действие — это своеобразный микромассаж тканей на уровне клеток.
Физико-химическое действие. Под влиянием механического резонанса ускоряется движение молекул, в следствие чего увеличивается их ионный распад, меняется изоэлектрическое состояние, появляются свободные радикалы, появляются новые электрические поля. В связи с действием ультразвука происходит активизация обменных процессов, стимуляция биохимических и физико-химических процессов, возрастает количество простагландинов Р2а, нормализуется рН тканей.
Тепловое действие – это преобразование механической энергии в тепловую. В результате ткани нагреваются на 1 градус. Тепловое воздействие повышается при непрерывном ультразвуке стабильного воздействия с повышенной интенсивностью.

Ультразвуковые волны оказывают ряд лечебных эффектов:

ускоряются процессы регенерации тканей;
восстанавливается проводимость нервных волокон;
происходит скорейшее рассасывание травматических отеков, инфильтратов, кровоизлияний, экссудатов;
противовоспалительный эффект;
анальгетический;
спазмолитический;
ганглиоблокирующий;
гипотензивный;
метаболический;
фибринолитический;
десенсибилизирующий;
бактерицидный;
дефиброзирующий;
улучшается адсорбция кожи;
усиливается регионарный кровоток.

Показания к применению

uzt3 Показания к использованию УЗ-терапии – следующие синдромы:

воспалительные изменения;
бронхообструктивный;
болевой;
гипертензивный;
дыхательной, сердечной, сосудистой, почечной, печеночной недостаточности;
диспептический;
нарушения стула;
нефротический;
дизурический;
мышечно-тонический;
мочевой;
нарушения функции суставов;
болезнь Рейно;
кожный;
деформация позвоночника;
аллергический;
нарушения целостности тканей;
энцефаломиелопатия;
ожирение;
невропатия;
полинейропатия;
вестибулярный;
дисциркуляторная энцефалопатия;
отечный;
атрофический;
цереброишемический;
корешково-сосудистый;
корешковый;
рефлекторный.

Используется при следующих заболеваниях:

заболевания ЛОР-органов;
Болезнь Шегрена;
лечение послеоперационных рубцов;
экземы и нейродермиты;
болезни нервной системы;
заболевания суставов;
энурезы у детей;
остеохондроз поясничного отдела, при котором происходит ущемление артерий, расположенных близко к нервным корешкам спинного мозга;
поясничный радикулит (хронический или при обострении);
гастрит с пониженной кислотностью;
артрит, артроз, в частности ревматоидные и деформирующие;
невралгия тройничного нерва (хроническая и острая);
заболевания глаз: катаракта, рассасывание бельма. При поражении сетчатки улучшается зрительная функция;
косолапость и мышечная атрофия;
сколиоз II степени;
рубцовые контрактуры;
послеожоговые рубцы;
свежие болезненные травмы;
пяточные шпоры;
трофические и варикозные язвы;
переломы трубчатых длинных костей;
простатит вялый фолликулярный;
гипогалактия;
гипофункция яичников, бесплодие;
серозный мастит, аднексит;
заболевания придатков и матки хронической формы со спайками в малом тазу.

Противопоказания

yzt2 Общие противопоказания: нельзя воздействовать на область сердца, ростковые зоны костей и выступающие костные поверхности у детей, нельзя воздействовать на головной мозг. Также не рекомендуется проводить ультразвуковую терапию при следующих синдромах:

гнойные или осумкованные воспалительные изменения;
нарушения ритма сердца;
интоксикационный;
тромбофлебитический;
гипотензивный;
желтуха;
флеботромбоз;
гипергликемический;
гипоталамический;
печеночная и почечная колика;
гипертиреоидный;
невротический;
астенический;
вегетососудистая дистония;
болезни системы кровообращения, в частности гемофилия;
сахарный диабет в поздних стадиях;
хронические нефриты;
атеросклероз;
туберкулез легких;
гипертония 2-4 степеней;
злокачественные новообразования;
инфекционные заболевания (бактериальные и вирусные);
беременность;
склонность к кровотечениям;
тиреотоксикоз;
паралич лицевого нерва, невралгии.

Применяемая аппаратура

Аппараты, применяемые в медицине бывают:

физиотерапевтические — УЗТ-1. 01 Ф;
стоматологические — УЗТ-1. 02 С;
урологические — УЗТ-1. 03 У;
офтальмологические — УЗТ-1. 04 О;
гинекологические — УЗТ 3. 01-Г;
дерматологический — УЗТ3. 02-Д;
детский дерматологический — УЗТ 3. 06;
общетерапевтический — УЗТ-3. 05;

Более современные аппараты «Гамма», «Барвинок», «Стержень», «Проктон-1», «Генитон», «ЛОР-3», зарубежные аппараты «Sonostat», «Sonopuls», «ЕСО», «ECOSCAN». Отдельного внимания заслуживает низкочастотный аппарат «Ретон», который можно использовать как в больницах, так и для дома. Основная его функция – УЗ-терапия, а также как дополнение фонофорез.

Источник

Ультразвуковая терапия – это метод лечения механическими колебаниями упругой среды в неслышном акустическом диапазоне. С лечебной целью его применяют в непрерывном или импульсном режимах с частотой 800-900 кГц.

Под воздействием энергии ультразвукового поля в подлежащих тканях образуется чередование зон сжатия и разрежения. Вследствие возникающего акустического давления, частицы среды колеблются относительно состояния покоя, передавая часть энергии
соседним частицам.

Аппаратура ультразвуковой терапии

В работе аппаратов используется обратный пьезоэлектрический эффект. Он основывается на способности некоторых кристаллических веществ (кварц, титанат бария и др.) деформироваться под действием электрического поля. Если к поверхности пластинки с такой вещества приложить переменное электрическое напряжение, то в ней возникает переменная по знаку деформация: сжатие и расширение. Деформация пластинки вызывает колебательные движения частиц касательной к ней среды, которое будет распространяться в форме ультразвуковой волны.

Методика ультразвуковой терапии

Положение во время процедуры должно быть удобным для больного и медицинской сестры (лежа, сидя, стоя) с учетом локализации патологического процесса. Различают следующие методики воздействия ультразвуком: контактную, когда излучатель непосредственно притрагивается к поверхности кожи, и дистанционную.

Каждую из них можно проводить подвижно (лабильная методика) или неподвижно (стабильная). Поскольку воздушная прослойка препятствует распространению ультразвуковых колебаний, используют контактные среды вазелин, глицерин, парафиновая масло и др.).

Поверхность излучателя должна плотно соприкасаться с кожей. При подводной методике участок, на который воздействуют ультразвуком, размещают в воде. Расстояние излучателя от поверхности кожи – 1-2 см. Дозируют ультразвук по интенсивности излучения, выражающегося в ватах на 1 см квадратный поверхности излучателя. Применяют слабую интенсивность (0,05-0,4 Вт/см квадратный), среднюю (0,5-0,8 Вт/см квадртаный) и сильную (0,9-1,2 Вт/см квадратный) в зависимости от заболевания и места воздействия. Продолжительность процедуры зависит от размера поля (в среднем 150-200 см квадратных) и конечно составляет 5-7 мин. Назначают ежедневно или через день, на курс 10-15 процедур. При стабильной методике интенсивность ультразвука снижается до 0,05-0,2 Вт/см квадратного, продолжительность воздействия 3-5 мин.

Ультразвуковую терапию применяют в непрерывном режиме или импульсном, при котором действие более мягкое и тепловое воздействие менее выражено. Ультразвук проникает в ткань на глубину 4-5 см (при частоте 800-900 кГц).

С помощью ультразвука можно вводить в организм лекарственные вещества. Такая методика называется фонофорезом. В этих случаях вместо вазелина используют соответствующие лекарственные мази или смеси (Преднизолон, Гидрокортизон, анальгин и др.). Действие ультразвука усиливается лекарственным препаратом. У детей
ультразвуковая терапия может проводиться с 7 лет, однако доза и время воздействия уменьшаются.

Механизм действия ультразвуковой терапии

Механизм биологического действия ультразвука обусловлен тремя факторами: механическим, термическим и физико-химическим.

Механический фактор связан с действием фаз сжатия и разрежения вещества при прохождении ультразвуковых колебаний. Это приводит к микромассажу клеток и тканей по типу вибрационного массажа.

Термический фактор связан с образованием тепла за счет превращения механической энергии в тепловую.

Физико-химическое действие ультразвука обусловлено повышением проницаемости клеточных мембран, усилением процессов диффузии, активизации ферментативных систем, метаболизма аминокислот, изменения обмена веществ в организме.

Под влиянием ультразвука расширяются сосуды, ускоряется кровоток и лимфообращение, проявляется противовоспалительная (любая фаза воспаления, в том числе при гнойных процессах), рассасывающее действие. Хорошо влияет ультразвук на соединительную ткань: предупреждает образование спаек и рубцов, размягчается грубоволокнистая ткань, повышается ее эластичность. Ультразвук благоприятно действует на периферический отдел нервной системы и нервно-мышечный аппарат, повышается электровозбудимость периферических нервов. Ультразвук обладает десенсибилизирующим действием, усиливая выработка гормонов коры надпочечников.

Показания к ультразвуковой терапии:

деформирующий артроз,
остеохондроз позвоночника,
плечелопаточный периартрит,
травматические повреждения суставов,
периферических нервов,
радикулит,
невралгии и невриты,
язвенная болезнь,
бронхиальная астма,
спайки,
рубцы,
мастит,
гайморит,
хронический тонзиллит.

Противопоказание ультразвуковой терапии

Общие, а также артериальная гипотония, диенцефальный синдром, неврозы, сахарный диабет, нарушение мозгового кровообращения.

Источник

ВВЕДЕНИЕ 3

ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ
ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ 5

1. Дарсонвализация 5

1. 1.
Механизм действия метода. 6

1. 2.
Показания и противопоказания к лечению. 7

1. 3.
Аппаратура. 8

1. 4.
Правила проведения процедур 9

1. 5.
Методики дарсонвализации. 10

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ
ЛИТЕРАТУРЫ 20

ВВЕДЕНИЕ

Физиотерапия –
область медицины, изучающая действие
на организм человека природных
(естественных) или искусственно получаемых
физических факторов и использующая их
с целью сохранения, восстановления и
укрепления здоровья.

Современная
физиотерапия располагает огромным
количеством разнообразных по физической
природе, физиологическому, лечебному
действию и способам применения методов.
Сегодня трудно назвать заболевание,
при котором физиотерапевтические методы
не могли бы быть применены с пользой
для больных.

При воздействии
физическими факторами (в соответствующих
дозах при учете исходного состояния,
реактивности организма) улучшается
общий фон жизнедеятельности организма,
повышаются трофические процессы,
выявляются разные эффекты, имеющие
лечебные значения: общая стимуляция,
противовоспалительные и десенсибилизирующее
действия, нормализация нервно-вегетативных
соотношений, улучшение основных нервных
процессов, корковой нейродинамики.

Применение
физических факторов, получаемых
аппаратным путем, в ряде случаев имеет
преимущество перед использованием
естественных природных факторов.

Физические факторы
в терапевтических дозировках, как
правило, не обладают токсичностью, не
вызывают побочных эффектов и аллергизации
организма.

Достоинством
физиотерапии является ее длительное
последствие. Суть его составляет в том,
что сдвиги в организме, терапевтический
эффект не только значительное время
сохраняются, но нередко даже нарастают
после окончания курса лечения. Период
последствия может колебаться от
нескольких недель до 4-6 месяцев.

Важной отличительной
особенностью физиотерапии является ее
хорошая совместимость с другими лечебными
средствами, физиотерапевтические методы
широко и с высокой эффективностью
комбинируются друг с другом. Возможность
применения физических факторов в виде
общих или местных процедур, в непрерывном
или импульсивном режиме, в виде наружных
и внутренних воздействий позволяет
уменьшить адаптацию организма к
проводимому лечению, способствует его
индивидуализации.

Наконец, использование
физических методов лечения доступно и
сравнительно дешево, и это делает
физиотерапию массовым видом лечения.

Высокочастотная электротерапия

В основе методов
лежит воздействие на организм переменных
токов, электромагнитных полей или их
составляющих (т.е. электрических и
магнитных полей) высокой, ультравысокой
и сверхвысокой частоты. Основной
действующий фактор переменный ток,
который либо непосредственно подводится
к телу пациента (дарсонвализация,
ультратонотерапия) либо возникает в
тканях и средах организма под влиянием
переменных высокочастотных полей.
Способ получения действующего фактора
колебательный контур или его разновидности
в аппаратах высокочастотной электротерапии.
В основе физиологического и лечебного
действия высокочастотных электрических
колебаний лежит их взаимодействие с
электрически заряженными частицами
биологических тканей. При этом наблюдается
неспецифический (тепловой) и специфический
(осциляторный или экстратермический)
эффекты.

Количество
образующейся теплоты зависит от
интенсивности и частоты электрических
колебаний, а так же от электрических
свойств самих тканей, поэтому нагрев
тканей носит избирательный характер.

В основе развития
осциляторного компонента лежит давление
резонанса. С резонансным поглощением
связывают и информационный механизм
действия методов высокочастотной
терапии.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник