Оксациллин показания и противопоказания

• Порошок для приготовления раствора для в/м введения	1 фл.
  оксациллин натрия	500 мг

  Растворитель: вода д/инъекций 5 мл в амп.

  500 мг — флаконы (1) — пачки картонные.
  500 мг — флаконы (50) — коробки картонные.
  500 мг — флаконы (5) — пачки картонные.
  500 мг — флаконы (1) в комплекте с растворителем — пачки картонные.
  500 мг — флаконы (5) в комплекте с растворителем — пачки картонные.
  500 мг — флаконы (10) в комплекте с растворителем — пачки картонные.

• Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.

  Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек, некоторых штаммов Actinomyces spp.

  Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.

  В связи с кислотоустойчивостью эффективен при приеме внутрь.

  Устойчив к действию пенициллиназы.

• После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Устойчив в слабокислой среде. Прием пищи снижает всасывание оксациллина. Связывание с белками плазмы крови составляет 93%. Cmax после в/м введения достигается через 1-2 ч и быстро уменьшается через 4 ч. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости — 50%, желчи — 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Не проникает через неповрежденный ГЭБ, при воспалении менингеальных оболочек проникновение усиливается. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Около 20-30% после приема внутрь и более 40% после в/м введения быстро выводится с мочой. Оксациллин также выводится с желчью. T1/2 — 30 мин.

• Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, продуцирующими пенициллиназу (главным образом стафилококками), или при подозрении на такого рода инфекцию, до получения результатов лабораторных исследований (в т.ч. синуситы, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, бактериальный эндокардит, бактериальный менингит).

• Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза для взрослых, подростков и детей с массой тела более 40 кг составляет 0.5-1 г каждые 4-6 ч. Детям с массой тела до 40 кг — по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.

  В/м или в/в взрослым, подросткам и детям с массой тела более 40 кг — по 0.25-1 г каждые 4-6 ч или в зависимости от этиологии заболевания — по 1.5-2 г каждые 4 ч. Новорожденным и недоношенным детям — по 6.25 мг/кг каждые 6 ч; детям с массой тела до 40 кг — по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.

  Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 6 г.

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз.

  Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница; реже — ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, эозинофилия.

  Cо стороны мочевыделительной системы: гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит.

  Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, псевдомембранозный колит, вагинальный кандидоз.

  При в/в введении: тромбофлебит.

• Повышенная чувствительность к оксациллину и другим пенициллинам.

• Применение при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

  При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

• Применение возможно согласно режиму дозирования.

• Следует с осторожностью применять при аллергических реакциях в анамнезе, бронхиальной астме, хронической почечной недостаточности, энтероколите на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).

• При одновременном применении с тетрациклинами отмечается уменьшение бактерицидного действия оксациллина.

  Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, т.к. последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.

  Антациды и слабительные средства уменьшают абсорбцию оксациллина из ЖКТ.

  Не рекомендуется назначать оксациллин одновременно с бактериостатическими антибиотиками (снижение эффективности).

  Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию оксациллина в крови.

  Оксациллин повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию).

  При одновременном применении может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение.

  Необходимо избегать совместного применения с другими препаратами, оказывающими гепатотоксическое действие.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

• Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичный.

  1 фл.
  оксациллин (в форме натриевой соли)	1 г

  1 г — флаконы (1) — пачки картонные.
  1 г — флаконы (5) — пачки картонные.
  1 г — флаконы (10) — пачки картонные.
  1 г — флаконы (50) — коробки картонные.
  1 г — флаконы (1) — пачки картонные.

• Бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, устойчив к действию пенициллиназы. Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана (препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы), вызывает лизис делящихся бактериальных клеток.

  Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробных спорообразующих палочек, грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

  Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов. Устойчивость развивается медленно.

• Абсорбция — быстрая и полная. Устойчив в слабокислой среде. Связь с белками плазмы — около 90%. Т1/2 — 30 мин. Время достижения Сmах после в/м введения — 1-2 ч, концентрация быстро уменьшается к 4 ч. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости — 50%, желчи — 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Не проникает через неповрежденный ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проникновение усиливается. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Более 40% после в/м введения быстро выводится почками, с желчью — 10%.

• Инфекционные заболевания, вызванные грамположительными микроорганизмами, продуцирующими и не продуцирующими пенициллиназу:

  • сепсис;
  • абсцесс;
  • флегмоны;
  • холецистит;
  • пиелит;
  • цистит;
  • остеомиелит;
  • послеоперационные, раневые инфекции, инфицированные ожоги;
  • бактериальный эндокардит;
  • менингит;
  • синусит.

• Взрослым и детям старше 6 лет — 2-4 г/сут.

  Детям в возрасте до 3 мес – 60-80 мг/кг/сут, от 3 мес до 2 лет — 1 г/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/сут.

  Новорожденным и недоношенным детям — 20-40 мг/кг/сут.

  Кратность введения — 4 раза/сут (каждые 4-6 ч). Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболевания (сепсис, септический эндокардит) лечение может продолжаться 2-3 недели и более.

  При приготовлении растворов для в/м инъекций во флакон с 250 мг добавляют 1.5 мл, с 500 мг — 3 мл воды для инъекций.

  При приготовлении растворов, предназначенных для в/в струйного введения, 250 мг или 500 мг растворяют в 5 мл воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида и вводят медленно, в течение 5-10 мин.

  Для в/в капельного введения оксациллина натриевую соль растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы до концентрации 0.5-2 мг/мл и вводят в течение 1-2 ч со скоростью 60-100 капель/мин.

• Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, реже -ангионевротический отек, бронхоспазм, в редких случаях анафилактический шок, эозинофилия.

  Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея); псевдомембранозный энтероколит, кандидоз полости рта; гепатотоксическое действие — чаще развивается при назначении в дозе выше 6 г/сут (гипертермия, тошнота, рвота, желтушность склер или кожи, повышение активности печеночных трансаминаз).

  Со стороны мочеполовой системы: гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, вагинальный кандидоз.

• • повышенная чувствительность, в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам.

  С осторожностью: аллергические реакции в анамнезе и/или бронхиальная астма, хроническая почечная недостаточность (ХПН), энтероколит на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).

• При беременности и в период лактации назначают только по жизненным показаниям. Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

  Оксациллин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

• Детям старше 6 лет — 2-4 г/сут.

  Детям в возрасте до 3 мес – 60-80 мг/кг/сут, от 3 мес до 2 лет — 1 г/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/сут.

  Новорожденным и недоношенным детям — 20-40 мг/кг/сут.

• Нецелесообразно применять при инфекциях, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами.

• Повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию).

  Может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение.

  Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, поскольку последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.

  Необходимо избегать совместного применения с другими лекарственными средствами, оказывающими гепатотоксическое действие.

  Не рекомендуется назначать одновременно с бактериостатическими антибиотиками (снижение эффективности).

  Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию оксациллина в крови.

  Антациды и слабительные препараты уменьшают абсорбцию препарата из ЖКТ.

• Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

• Препарат отпускается по рецепту.

• Таблетки	1 таб.
  оксациллин натрия	250 мг

  10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные
  20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

• Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.

  Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек, некоторых штаммов Actinomyces spp.

  Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.

  В связи с кислотоустойчивостью эффективен при приеме внутрь.

  Устойчив к действию пенициллиназы.

• После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Устойчив в слабокислой среде. Прием пищи снижает всасывание оксациллина. Связывание с белками плазмы крови составляет 93%. Cmax после в/м введения достигается через 1-2 ч и быстро уменьшается через 4 ч. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости — 50%, желчи — 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Не проникает через неповрежденный ГЭБ, при воспалении менингеальных оболочек проникновение усиливается. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Около 20-30% после приема внутрь и более 40% после в/м введения быстро выводится с мочой. Оксациллин также выводится с желчью. T1/2 — 30 мин.

• Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, продуцирующими пенициллиназу (главным образом стафилококками), или при подозрении на такого рода инфекцию, до получения результатов лабораторных исследований (в т.ч. синуситы, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, бактериальный эндокардит, бактериальный менингит).

• Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза для взрослых, подростков и детей с массой тела более 40 кг составляет 0.5-1 г каждые 4-6 ч. Детям с массой тела до 40 кг — по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.

  В/м или в/в взрослым, подросткам и детям с массой тела более 40 кг — по 0.25-1 г каждые 4-6 ч или в зависимости от этиологии заболевания — по 1.5-2 г каждые 4 ч. Новорожденным и недоношенным детям — по 6.25 мг/кг каждые 6 ч; детям с массой тела до 40 кг — по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.

  Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 6 г.

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз.

  Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница; реже — ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, эозинофилия.

  Cо стороны мочевыделительной системы: гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит.

  Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, псевдомембранозный колит, вагинальный кандидоз.

  При в/в введении: тромбофлебит.

• Повышенная чувствительность к оксациллину и другим пенициллинам.

• Применение при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

  При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

• Применение возможно согласно режиму дозирования.

• Следует с осторожностью применять при аллергических реакциях в анамнезе, бронхиальной астме, хронической почечной недостаточности, энтероколите на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).

• При одновременном применении с тетрациклинами отмечается уменьшение бактерицидного действия оксациллина.

  Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, т.к. последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.

  Антациды и слабительные средства уменьшают абсорбцию оксациллина из ЖКТ.

  Не рекомендуется назначать оксациллин одновременно с бактериостатическими антибиотиками (снижение эффективности).

  Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию оксациллина в крови.

  Оксациллин повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию).

  При одновременном применении может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение.

  Необходимо избегать совместного применения с другими препаратами, оказывающими гепатотоксическое действие.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.