Ортокератология ночные линзы противопоказания
Современная динамичная жизнь требует применения инновационных методов в области коррекции зрения. Пользование очками и обычными контактными линзами постепенно уходит в прошлое, так как создаёт множество неудобств и ограничений в спортивной и повседневной деятельности. К тому же традиционная оптика не останавливает развитие миопии. Исправить близорукость сегодня можно с помощью лазерной коррекции зрения, а также рефракционной терапии. Ортокератология (рефракционная терапия) имеет уже почти 50-летнюю историю. Именно тогда впервые стали применяться ночные линзы специальной формы для временного изменения преломляющей силы роговицы.
Что такое линзы ночного ношения?
Ортокератология подразумевает безоперационную коррекцию зрения. Такой способ стал возможен благодаря появлению жёстких газопроницаемых линз, которые одеваются только на ночь.
Днём же пользователь обходится без корректирующей оптики (очков или контактных линз), при этом обладает достаточной остротой зрения. Эффект ночных линз достигается только в том случае, если пациент надевает их каждую ночь либо через ночь (это индивидуально). Первые ортокератологические линзы (ОК-линзы) и сам термин появились в 60-е годы.
Но в то время ночные линзы приходилось носить достаточно длительный период, да и не все специалисты верили в результаты ОК-терапии. Именно поэтому данный метод в то время широкого распространения не получил. В начале 90-х годов появилось современное диагностическое оборудование, позволившее производить контактные линзы сложной геометрии, и ортокератология получила новое развитие.
Читайте также про микрохирургию тут. А таблицу для проверки зрения можно найти здесь.
В начале второго тысячелетия впервые заговорили о ночной ОК-терапии. Пациент получил возможность надевать линзы только на ночь, а днём – обладать хорошим зрением.
Особенности
Ночные контактные линзы Аcuvue Оasys может назначить и подобрать пациенту только опытный специалист на основе компьютерного измерения кривизны роговицы и её преломляющей силы. За время сна линзы исправляют форму роговицы, делают её более правильной.
Параметры этого воздействия рассчитываются индивидуально для каждого пользователя при подборе линз. С помощью ОК-терапии можно добиться формирования сферической формы роговой оболочки и компенсировать нарушение рефракции.
После снятия линзы роговица сохраняет откорректированную форму в течение всего дня. Таким образом, достигается высокое качество зрения без пользования очками. Использовать линзы нужно каждую ночь, иначе роговица глаза вернётся к своей первоначальной форме.
Ночными линзами можно эффективно корректировать зрение взрослым и детям. Особенно ОК-терапия будет полезна детям (от 6 до 17 лет) с близорукостью, так как способна в этом возрасте замедлить или приостановить её прогрессирование. Подобный способ позволит уменьшить степень миопии и даст возможность детям не носить очки с толстыми линзами.
Пациент ощущает эффект улучшенного зрения уже после первого использования ночных линз; коррекция составит примерно 75%. Добиться 100-процентной и стабильной коррекции можно через 1-2 недели ношения. Единственное условие – поддерживать эффект, то есть надевать линзы каждую ночь.
После нескольких месяцев регулярного применения ночных линз появляется устойчивый результат. Это значит, что их можно надевать уже не каждую ночь, а через одну или две ночи. Такие линзы назначаются также и взрослым, у которых по каким-либо причинам невозможна контактная коррекция или имеются противопоказания к хирургическому вмешательству.
О хирургическом лечении глаукомы читайте в статье.
Преимущества
Ночные линзы обладают целым рядом медицинских и иных преимуществ по отношению к другим способам коррекции зрения:
- Отсутствует необходимость коррекции зрения днём, а значит, пациент освобождён от линз, очков и иных оптических приспособлений.
- Иногда очки или контактные линзы не подходят пациентам в силу их рода занятий (пловцам, пилотам и др.), а операция по коррекции зрения не может проводиться по медицинским противопоказаниям. В этих случаях ночные линзы станут наиболее рациональным вариантом.
- При пользовании ночными линзами роговица глаза не страдает от нехватки кислорода, как это происходит при постоянном ношении контактных линз. Гипоксия роговицы в ночное время компенсируется днём абсолютным доступом кислорода плюс прекрасным зрением.
- Риск развития синдрома сухого глаза минимален. Так как в дневное время линзы отсутствуют, то физиологические механизмы распределения слёзной жидкости сохраняются. Вместе со слезой поступают бактерицидные и питательные вещества, удаляются частицы пыли, продукты обмена и микроорганизмы.
- Использование линз ночной коррекции почти никогда не приводит к развитию аллергических реакций, снижается также риск возникновения кератитов и конъюнктивитов.
- Ночные линзы не мешают пользованию любой косметикой и не ограничивают спортивную деятельность. Пациенты могут плавать, надев специальные защитные очки, быстро ездить на велосипеде или машине без опасения «высыхания» линз на ветру.
- Отпадает необходимость приобретения контейнера и использования увлажняющих капель после общения с курящими людьми в замкнутых пространствах.
- Ночные линзы избавляют от «слепых зон», вызываемых оправой очков или краем контактной линзы, дают возможность носить солнечные очки и хорошо видеть в любых ситуациях.
Преимущества ночных линз состоят в том, что они не только являются отличной альтернативой очкам, но также освобождают человека от неудобств ношения обычных контактных линз. Больше не нужно волноваться о том, где же помыть руки, чтобы срочно снять линзу.
Недостатки
Недостатков у ночных контактных линз немного:
- Главный минус – это их стоимость, которая немногим выше по сравнению с очками или традиционными контактными линзами. Но этот недостаток вполне компенсируется большим сроком службы линз (полтора года). Кроме того, уход за ОК-линзами более прост и менее дорог, чем за мягкими линзами.
- Ещё один минус заключается в сложности подбора ночных линз. Возможно, пациенту придётся несколько раз поменять линзы, прежде чем будут точно подобраны наиболее подходящий вариант.
Существенное улучшение зрения от ОК-терапии может наступить только через несколько недель ношения. На начальном этапе возможен побочный эффект: появление бликов или ореолов вокруг источников света.
Это особенно касается пациентов с широкими зрачками. У них могут возникнуть проблемы с вождением автомобиля ночью. Однако в большинстве случаев такая неприятность проходит со временем (до 3-х месяцев). Правда, у некоторых пациентов полностью побочный эффект исчезает только с прекращением ношения линз.
Противопоказания
Ночные линзы противопоказаны:
- пациентам с заболеваниями конъюнктивы и роговицы;
- пациентам с хроническими заболеваниями век, с ригидностью верхнего века;
- пациентам с синдромом сухого глаза, а также с такими заболеваниями, как кератоглобус, кератоконус, лагофтальм;
- при астигматизме более 1.75 диоптрий.
Главное вовремя определить детский конъюнктивит, лечение которого будет быстрее на ранней стадии.
Осложнения
У пациентов, которые пользуются ОК-линзами, возможны осложнения. Однако встречаются они даже реже, чем при ношении обычных контактных линз.
Из осложнений отмечен только кератит, то есть воспаление роговицы глаза. Это заболевание может возникнуть при несоблюдении правил ношения линз.
Какие ситуации должны насторожить пользователей ночных линз? Их немного:
- Покраснение одного или обоих глаз.
- Появление слизи или гноя в уголках глаз.
- Возникновение боли в глазу, светобоязни, слезотечения.
Если замечены такие симптомы, то ношение ночных линз необходимо временно прекратить. В глаза следует срочно закапать любые современные антибиотики – Флоксал, Офтаквикс или др. (минимум 5-6 раз в день). Кроме того, следует обязательно обратиться к своему лечащему врачу.
Использование ОК-линз недопустимо при заболеваниях, сопровождающихся ринитом, высокой температурой. При полном выздоровлении ношение ночных линз можно возобновить, но перед этим рекомендуется пройти внеплановое обследование у своего доктора.
Профилактические меры
Ортокератологические ночные линзы – это жёсткие линзы. В первое время пользование ими может показаться некомфортным глазу. Некоторые пациенты даже ощущают слабую боль. Но это ненадолго: в дальнейшем глаз привыкнет, адаптируется, а использование жёстких ночных линз не вызовет дискомфортных ощущений.
Линзы необходимо надевать минут за 15 до сна. Следует соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки перед надеванием линз.
В первое время у пациента возможны различные расстройства зрения: нечёткость зрения, раздвоение изображений, ослепление от источников света. Если такие побочные эффекты долгое время не проходят, пациенту придётся подбирать другие ОК-линзы либо совсем отказаться от ОК-терапии. Ночные контактные линзы необходимо хранить в дезинфицирующем растворе. Рекомендуется дважды в год посещать офтальмолога с профилактической целью.
Как делают лазерную коррекцию зрения? Вы найдете ответы на все часто задаваемые вопросы.
Чем опасен конъюнктивит у маленьких детей вы узнаете тут.
Миопия слабой степени при беременности: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti-opasna-li.html
Видео
Выводы
Итак, ночные линзы – это современное достижение, позволяющее корректировать зрение и одновременно обходиться днём без контактных линз и очков, какие лучше, определять уже вам и вашему лечащему врачу. Это очень удобно для пациентов, не желающих ограничивать себя физически, пользоваться косметикой, то есть жить полноценной жизнью. Соблюдайте правила гигиены и пользуйтесь ОК-линзами на здоровье! Если вас не устраивает такая терапия, то рынок полон современными изобретениями в оптике, выбирайте продукцию среди линз длительного ношения и наслаждайтесь.
Читайте также о том, какие линзы лучше в материале. А подробную инструкцию по уходу за линзами длительного ношения ищите по ссылке.
Ортокератологические, или ночные линзы сегодня доступны практически каждому, но не все решаются их использовать. Многие считают, что носить их опасно и они вызывают побочные эффекты. Действительно ли это так? Узнаем, в чем преимущества и недостатки ортокератологии, каков принцип действия ортокератологических линз и правила их эксплуатации.
Ортокератологические линзы — каков принцип действия?
Ортокератология (ОК-терапия) — это безоперационный способ коррекции дефектов рефракции, обеспечивающий пациенту отличное зрение без использования очков и обычных линз. ОК-терапия была разработана 50 лет назад. Изначально использовались жесткие изделия, которые изготавливались из органического стекла. Такие оптические изделия подходили не всем. Они плохо пропускали сквозь себя кислород и у пациентов с чувствительной роговицей вызывали раздражение и другие побочные эффекты. Впоследствии линзы стали изготавливать из современных газопроницаемых материалов, что сильно расширило возможности ортокератологии.
В отличие от стандартной контактной оптики, которую делают из гидрогелевых и силиконовых полимеров, ортокератологические линзы имеют более жесткую структуру. Они состоят из двух слоев. Верхний слой работает как и дневная корректирующая линза, а второй слой, внутренний, имеет плотную и сложную структуру, позволяющую изменять форму роговой оболочки.
Ортокератологические контактные линзы нужно надевать перед сном, поэтому они называются ночными.
Принцип их действия следующий: офтальмологическое изделие с четко заданными параметрами придавливает роговую оболочку и исправляет ее форму, перераспределяя верхний эпителиальный слой клеток.
После того как пациент утром снимет линзы, он сможет в течение дня хорошо видеть без ношения очков и контактной оптики. Такой эффект является временным. Через два-три дня роговица примет свою естественную форму, к человеку вернется его прежняя острота зрения. Если спать в ортокератологических линзах каждую ночь по 7-8 часов, через несколько месяцев можно будет надевать их через ночь или даже две, а зрение при этом будет оставаться хорошим.
Кому назначают ночные контактные линзы?
Ортокератологические линзы могут корректировать близорукость до −7 дптр, астигматизм до 1,5-1,75 дптр и дальнозоркость до +4 дптр. Назначаются ночные офтальмологические изделия в следующих случаях:
взрослым пациентам, которым противопоказана лазерная коррекция зрения;
людям с плохим зрением, которым нельзя носить очки и дневные линзы по профессиональным соображениям: военные, специалисты, работающие в пыльных или задымленных условиях, и пр;
детям с прогрессирующей близорукостью.
Прогрессирующая миопия — это особое показание к использованию ночных линз. Они могут остановить падение зрения, не позволяя роговице изменяться в неправильном направлении. Ортокератологические линзы словно держат роговую оболочку в форме, мешая ей искривляться.
Назначаются они пациентам в возрасте от 7 до 40 лет.
7-летнему ребенку проще объяснить, как пользоваться такими оптическими изделиями и как за ними ухаживать. После 40 лет начинаются возрастные изменения зрения. У большинства людей в этом возрасте появляются первые симптомы пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Ее нужно корректировать другими методами.
Ортокератологические линзы: противопоказания
Ночные линзы могут носить не все пациенты. Противопоказания к их назначению следующие:
воспалительные офтальмологические болезни (конъюнктивиты, увеиты, кератиты);
синдром «сухого глаза»;
кератоконус и кератоглобус;
значительные изменения роговицы после травмы;
прогрессирующая глаукома, катаракта;
косоглазие;
беременность.
Большая часть этих ограничений носит временный характер.
Побочные эффекты от ношения ортокератологических линз
В самом начале использования ночных линз возможны побочные эффекты в виде размытости изображения, легкой диплопии, бликов и ореолов в темное время суток. Это связано с тем, что глаза привыкают к офтальмологическим изделиям. Материал их более плотный, чем у контактной оптики дневного ношения, поэтому необходимо время, чтобы органы зрения адаптировались к линзам.
Если побочные эффекты не проходят, нужно подобрать новую модель или полностью отказаться от ОК-терапии. Такое решение принимает врач в ходе обследования. В целом данные офтальмологические изделия безопасны для глаз. Ранее остро стояла проблема с недостаточной газопроницаемостью ночных линз. Пациенты страдали от гипоксии органов зрения. Сейчас оптические изделия для ОК-терапии обладают высокими показателем пропускаемости кислорода. Самым тяжелым осложнением после использования ортокератологических линз является кератит. Однако он возникает по вине самого пациента.
Основная причина кератита — несоблюдение гигиены при эксплуатации ночных линз.
Кератит — это воспалительное заболевание, которое отражается на качестве зрения. При первых его признаках необходимо срочно показаться офтальмологу.
При использовании ОК-линз может появиться отек роговицы, покраснение склеры, воспаление конъюнктивы. Практически все осложнения связаны с:
несоблюдением правил гигиены;
неправильной обработкой линз очищающими растворами;
нарушением режима ношения;
редким посещением офтальмолога на начальном этапе ОК-терапии.
Режим ношения ночных линз
Ортокератологические линзы надеваются за 10-15 минут до сна. На глазах они должны быть не менее 6-8 часов. За это время они успеют изменить форму роговицы. Эффект сохраняется от одних до двух суток, в зависимости от степени зрительной патологии. Если человек работает в ночное время, то надевать их придется не ночью, а днем. Данные офтальмологические изделия хоть и называются ночными, но могут использоваться в любое время суток. Все зависит от того, в какое время ложится спать человек.
После первого использования ночных линз нужно обязательно посетить окулиста. В дальнейшем офтальмолога придется посещать не реже чем раз в три месяца.
Подбор ортокератологических линз
Подбор ночных линз осуществляется только в кабинете окулиста. Самостоятельно приобретать такие средства коррекции очень опасно. Если они не будут подходить хотя бы по одному параметру, Вы рискуете навредить здоровью глаз. При подборе линз проводится кератотопография — исследование роговой оболочки. Врач оценивает ее состояние и определяет степень дефекта рефракции. Также в ходе обследования выясняется, нет ли противопоказаний к ОК-терапии.
Вторым методом диагностики, который нужен для назначения ортокератологических линз, является кератометрия. Она помогает измерить кривизну роговой оболочки. В качестве дополнительных методов обследования применяются УЗИ глаза, исследование глазного дна и другие процедуры. Врач подбирает не только линзы, но и раствор, которым будет пользоваться пациент в процессе ухода за офтальмологическими изделиями. Окулист выберет подходящее средство, исходя из индивидуальных особенностей роговицы, ее чувствительности и иных параметров.
Ортокератологические линзы для детей подбираются точно так же, как и для взрослых. Врач определит, можно ли ребенку носить такую оптику и выпишет рецепт на подходящую модель.
Кроме того, врач даст подробные инструкции родителям маленьких пациентов относительно эксплуатации ортокератологических линз. В принципе, ночные линзы для детей, а также режим ношения и способ ухода, ничем не отличается от показаний к ношению ночных линз для взрослых.
Уход за ортокератологическими линзами
Уход за ночными линзами несколько отличается от процесса ухода за обычной контактной оптикой. Перед снятием ортокератологических линз следует закапать в глаза увлажняющие капли. После этого нужно несколько раз моргнуть, чтобы жидкость распределилась по поверхности роговицы и офтальмологического изделия. Когда оптическое изделие станет более подвижным, его можно снять. Алгоритм обработки линз дезинфицирующим раствором достаточно прост:
капните на линзу немного очищающего средства и осторожно протрите ее подушечками пальцев;
залейте в чистый контейнер свежий раствор;
промойте контактную оптику и поместите ее в емкость для хранения;
закройте контейнер и положите его в место, в которое не будут попадать солнечные лучи.
Каждые 7-10 дней ОК-линзы нужно обрабатывать энзимными препаратами, осуществляющими более глубокую очистку.
Почему не надо бояться использовать ортокератологические линзы?
Несмотря на наличие противопоказаний к линзам, побочных эффектов и достаточно дорогой стоимости, ночные офтальмологические изделия обладают рядом неоспоримых преимуществ:
не нужно днем носить контактные линзы и очки;
широкие возрастные рамки для ОК-терапии;
женщинам можно свободно пользоваться косметикой, не беспокоясь, что она попадет на поверхность оптических изделий;
эффект от ОК-терапии обратимый, Вы можете отказаться от линз в любое время, и за несколько дней роговица примет естественную форму.
Ортокератологические линзы стоят намного дороже обычной контактной оптики дневного ношения. Зато они имеют длительный срок годности. Зачастую на упаковке написано, что линзы можно эксплуатировать 4 года, однако офтальмологи не рекомендуют пользоваться ими более года. Купить ночные линзы можно в любом салоне оптики.