Относительные противопоказания к противогазу

Основными неблагоприятно действующими на организм факторами противогаза являются сопротивление дыханию и вредное простран-ство. Существенное влияние оказывает также лицевая часть противогаза на органы чувств.

Сопротивление дыханию обусловлено трением воздуха при его движении через противогаз (особенно через респираторную и клапанную коробки) и измеряется миллиметрами водяно-го столба (мм вод.ст.). —> понижение внутри-черепного давления —> В деятельности сердца, приспосабливающегося к этим новым услови-ям, происходит определенная перестройка. Это приводит к усиленному притоку крови к правому предсердию, затруднению систолы, застою в малом круге кровообращения и в портальной системе.

Вредное пространство (объем под шлем-маской, в котором задерживается выдыхаемый воздух с избыточным содержанием углекисло-го газа и водяных паров) в лицевых частях современных противогазов составляет в сраднем 200 и более см3. Отрицательное воияние вредного пространства на организм возрастает при поверхностном дыхании. Избыточное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе в подмасочном простран-стве приводит к учащению дыхания и увеличе-нию сердечных сокращений.

К абсолютным противопоказаниям относятся тяжелые ранения и заболевания, при которых даже в условиях покоя использование противо-газа невозможно или связано с большой опасностью и риском:

— проникающие ранения грудной полости и все повреждения головы, связанные с повышением внутричерепного давления;

— легочные, носовые и желудочные кровотече-ния;

— бессознательное состояние;

— неукротимая рвота;

— судороги;

— органические заболевания сердца с явлениями декомпенсации;

— склероз венечных сосудов со стенокардией;

— тяжелые заболевания легких и плевры (пнев-мония, отек легких, абсцессы, экссудативные плевриты и др.);

— обильные выделения из носа, резко выра-женный бронхоспазм при поражении ФОВ и другие.

Такие раненые и больные должны размещаться в объектах коллективной защиты, оборудован-ных в противохимическом отношении.

К относительным противопоказаниям относят заболевания, допускающие использование противогаза для защиты, но требующие осторожности или определенного ограничения (запрещения) тренировок. К ним относятся функциональные заболевания сердца и сосу-дов, хронические заболевания дыхательных путей, болезни почек и другие. Пораженным этой категории нужно использовать противога-зы только для спасения жизни.

Средства защиты органов дыхания для ране-ных в голову

В интересах индивидуальной защиты раненых и обожженных с ранениями и повреждениями головы имеется специальная лицевая часть – шлем для раненных в голову (ШР), которая используется в комплекте с коробкой общевой-скового противогаза. Шлемы для раненных в голову применяются непосредственно на месте поражения и на путях медицинской эвакуации. Их надевают на раненных в голову в условиях зараженной атмосферы.

Шлем для раненных в голову представляет собой резиновый мешок (в виде капюшона), в него вмонтированы очки, вдыхательный и выдыхательный клапаны и соединительная трубка. На боковых поверхностях шлема имеются три пары тесемок, после завязывания которых уменьшается величина вредного пространства. Линия герметизации шлема находится на шее. Шлемы ШР выпускаются одного размера.

Шлем надевается на раненого в определенной последовательности. При надевании шлема на пострадавших с повреждениями головы нижнюю часть его подводят под подбородок, после чего развертывают и надевают шлем на голову.

При надевании шлема на раненного в челюст-но-лицевую область подводят основание клиновидного клапана под затылок, добиваясь первичной герметизации. Затем переднюю часть шлема подтягивают к поверхности лица и головы, завязывая тесемки. Раненых с черепно-мозговой травмой после надевания шлема укладывают на левый бок, а с челюстно-лицевыми ранениями – на живот.

Находящийся в противогазе раненый нуждается в систематическом наблюдении (осмотр кожи лица и состояния зрачков, контроль частоты дыхания и пульса). При появлении у него рвоты и засорении клапанов слюной и рвотными массами необходимо срочно заменить шлем ШР. Снятие шлема с раненных в голову произ-водится в обратном порядке. После использо-вания шлема необходимо в гигиенических целях промыть его теплой водой с мылом, проте-реть тампоном, смоченным в 2% растворе формалина или спирте, и высушить на воздухе.

В условиях зараженной ОВ атмосферы своевременное применение противогазов имеет важное значение для защиты раненых и пораженных. В зависимости от характера ранения или заболевания, способности пользоваться СИЗОД на этапах медицинской эвакуации их распределяют на четыре группы:

• ? способные пользоваться общевойсковым противогазом и самостоятельно надевать его;
• ? способные пользоваться общевойсковым противогазом, но требующие помощи при его надевании;
• ? нуждающиеся в противогазе со шлемом для раненых в голову;
• ? нуждающиеся в размещении в объектах коллективной защиты, оборудованных в противохимическом отношении, поскольку надевание общевойскового противогаза пострадавшим этой категории противопоказано.

Для индивидуальной защиты пострадавших с ранениями и повреждениями головы используется специальная лицевая часть — шлем для раненых в голову (ШР) (рис. 15.9).

Он выпускается одного размера и используется в комплекте с фильтрующе-поглощающей коробкой общевойскового противогаза. Применяется непосредственно на месте поражения и путях медицинской эвакуации. Шлем для раненых в голову представляет собой резиновый мешок в виде капюшона, в который вмонтированы очки, клапаны вдоха, выдоха и соединительная трубка.

На его боковых поверхностях есть три пары тесемок, завязывание которых уменьшает величину вредного подмасочного пространства. Линия герметизации шлема находится на шее.

Находящийся в противогазе раненый нуждается в систематическом наблюдении (осмотр кожи лица и состояния зрачков, контроль за частотой дыхания и пульса) и уходе. Необходимо следить за тем, чтобы не зажалась соединительная трубка, не была залита слюной и рвотными массами клапанная коробка. При появлении у раненых рвоты и засорении клапанов слюной и рвотными массами нужно срочно заменить шлем-маску противогаза или маску ШР.

Рис. 15.9. Шлем для раненых в голову:

1 — шлем-маска; 2 — очковый узел; 3 — клапан выдоха; 4 — соединительная трубка; 5 — фильтропоглащающая коробка; 6 — матерчатый чехол для фильтропоглащающей коробки; 7 — тесемки (при их завязывании уменьшается вредное подмасочное пространство)

Определенная часть раненых и пораженных ОВ в силу своего состояния не могут пользоваться СИЗОД. Медицинские противопоказания к использованию противогазов можно разделить на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся тяжелые ранения и заболевания, при которых даже в условиях покоя применение противогаза невозможно:

• ? проникающие ранения грудной полости и все повреждения головы, связанные с повышением внутричерепного давления;
• ? легочные, носовые и желудочные кровотечения;
• ? бессознательное состояние;
• ? неукротимая рвота;
• ? судороги;
• ? органические заболевания сердца с явлениями декомпенсации;
• ? склероз веночных сосудов со стенокардией;
• ? тяжелые заболевания легких и плевры (пневмония, отек легких).

Такие раненые и пораженные ОВ должны размещаться в объектах коллективной защиты, оборудованных в противохимическом отношении.

К относительным противопоказаниям относятся заболевания, допускающие использование противогаза для защиты, но запрещающие проведение противогазовых тренировок: функциональные заболевания сердца и сосудов, хронические заболевания дыхательных путей, болезни почек и др. Пораженным этой категории следует применять противогазы только для спасения жизни в условиях зараженной среды.

· сантиметровой лентой произвести измерения головы по замкнутой линии, проходящей через макушку, подбородок и щеки с точностью до 0,5 см;

· протереть шлем-маску денатурированным спиртом;

· проверить целостность всех частей противогаза путем осмотра;

· проверить противогаз на герметичность, для чего необходимо надеть противогаз, закрыть отверстие в дне коробки резиновой пробкой (рукой) и сделать глубокий вдох. Если при этом воздух под лицевую часть не проходит, то противогаз исправен;

· уложить противогаз в сумку. Для этого сложить шлем-маску сначала поперек, а затем вдоль, закрыв резиной стекла очков. После чего вложить противогаз в сумку.

Примечание: окончательная проверка подбора лицевой части и исправности противогаза должна проводиться в помещении (палатке) с хлорпикрином.

Правила пользования противогазом.Противогаз, а также другие средства индивидуальной защиты могут находиться в следующих положениях:

«Походное» — при отсутствии непосредственной угрозы применения противником ОМП. Сумка с противогазом надета через правое плечо так, чтобы она находилась на левом боку, и клапан её был обращен от себя.

«Наготове — при наличии непосредственной угрозы применения противником ОМП. Необходимо расстегнуть клапан противогазовой сумки и закрепить ее на туловище с помощью тесьмы.

«Боевое» — с началом применения ОМП. В это положение противогаз переводится по команде «Газы», по сигналу оповещения, а в отдельных случаях (при любой угрозе заражения) – самостоятельно. Для перевода в «боевое» положение необходимо:

а) задержать дыхание, закрыть глаза;

б) снять головной убор;

в) вынуть противогаз из сумки, взять его обеими руками за утолщенные края у нижней части шлем-маски так, чтобы большие пальцы были снаружи, а остальные внутри её;

г) приложить нижнюю часть шлем-маски под подбородок и резким движением рук вверх и назад натянуть шлем-маску на голову так, чтобы не было складок, а очки пришлись против глаз;

е) сделать резкий выдох, открыть глаза и надеть головной убор.

*Противогаз в положении лежа надевают на правом боку.

Использование противогазов для защиты раненных и больных. В зависимости от характера ранения или заболевания и способности пострадавшего пользоваться СИЗОД раненых и больных на этапах медицинской эвакуации можно разделить на четыре группы:

I. Способные пользоваться общевойсковым противогазом и самостоятельно надеть его;

II. Способные пользоваться общевойсковым противогазом, но требующие помощи при его надевании;

III. Нуждающиеся в противогазе со шлемом для раненых в голову;

IV. Нуждающиеся в размещении в объектах коллективной защиты, оборудованных в противохимическом отношении, поскольку надевание общевойскового противогаза пострадавшим этой категории противопоказано.

Для индивидуальной защиты раненых и обожженных с ранениями и повреждениями головы создана специальная лицевая часть – шлем для раненых в голову (ШР). Шлем для раненых в голову используется в комплекте с фильтрующе-поглощающей коробкой общевойскового противогаза. Шлем для раненых в голову представляет собой резиновый мешок, в который вмонтированы очки, вдыхательный и выдыхательный клапаны и соединительная трубка. На боковых поверхностях шлема имеются три пары тесемок, после завязывания которых уменьшается величина вредного пространства. Линия герметизации шлема находится на шее.

Шлем для раненых в голову надевается в определенной последовательности. При надевании шлема на пострадавших с повреждениями головы нижнюю его часть подводят под подбородок, после чего развертывают и надевают шлем на голову. При надевании шлема на раненого в челюстно-лицевую область сначала надевают его на затылок, а затем на лицо. Раненых с черепно-мозговой травмой после надевания шлема укладывают на левый бок, а с челюстно-лицевыми ранениями – на живот.

Определенная часть раненых и пораженных в силу своего состояния не может пользоваться СИЗ. Медицинские противопоказания к использованию противогазов можно разделить на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся тяжелые ранения и заболевания, при которых даже в условиях покоя использование противогаза невозможно или связано с большой опасностью и риском:

— проникающие ранения грудной полости и все повреждения головы, связанные с повышением внутричерепного давления;

— легочные, носовые и желудочные кровотечения;

— бессознательное состояние;

— неукротимая рвота;

— судороги;

— органические заболевания сердца с явлениями декомпенсации;

— склероз венечных сосудов со стенокардией;

— тяжелые заболевания легких и плевры (пневмония, отек легких, абсцессы, экссудативные плевриты и др.);

— обильные выделения из носа, резко выраженный бронхоспазм при поражении ФОВ и другие.

Такие раненые и больные должны размещаться в объектах коллективной защиты, оборудованных в противохимическом отношении.

К относительным противопоказаниям следует отнести заболевания, допускающие использование противогаза для защиты, но требующие осторожности или определенного ограничения, а иногда запрещения тренировок. К ним относятся функциональные заболевания сердца и сосудов, хронические заболевания дыхательных путей, болезни почек и другие. Пораженным этой категории нужно использовать противогазы только для спасения жизни в условиях зараженной среды.

Респираторы

Респираторы представляют собой фильтрующую полумаску, снабженную клапанами вдоха и выдоха. Полумаска с помощью наголовника крепится на голове, а носовой зажим обеспечивает более герметичное прилегание полумаски в области носа.

По назначению респираторы подразделяются на противопылевые и газопылезащитные.

Респираторы противопылевые предназначены для защиты органов дыхания от аэрозолей радиоактивных веществ и биологических средств. Респираторы не защищают от паров ОВТВ и газов и не обогащают вдыхаемый воздух кислородом, в связи с чем их можно использовать только в атмосфере, свободной от ОВТВ и содержащей не менее 17 % кислорода.

Современные респираторы выполнены на основе фильтрующего материала, предложенного в 1955 г. академиком И.В. Петряновым-Соколовым. Фильтры Петрянова представляют собой гидрофобный полимер из ультратонких волокон полихлорвиниловой, полистироловой или метилметакрилатной ткани. Эта ткань обладает большим и стойким электростатическим зарядом, притягивающим аэрозольные частицы. При увеличении скорости потока аэрозоля за счет возрастания трения заряд ткани увеличивается, что способствует лучшему удержанию частиц на фильтрах.

Респиратор Р-2 состоит из фильтрующей полумаски и наголовника. Фильтрующая полумаска изготовлена из трех слоев материалов. Внешний слой – пенополиуретан защитного цвета, внутренний – воздухонепроницаемая полиэтиленовая пленка с вмонтированными двумя клапанами вдоха, а между пенополиуретаном и пленкой расположен слой фильтрующего материала из полимерных волокон ткани Петрянова. Клапан выдоха размещен в передней части полумаски и закрыт снаружи экраном.

Респиратор ШБ-1 «Лепесток» представляет собой легкую полумаску из ткани Петрянова. Для придания жесткости внутрь полумаски вставлена распорка.

Респиратор морской РМ-2 является модификацией респиратора Р-2. Он предназначен для защиты органов дыхания от радиоактивных аэрозолей, а также от воздействия паров радиоактивного йода и полония. РМ-2 состоит из полумаски с наголовником, на которой размещены фильтрующая коробки с клапанами вдоха и выдоха и переговорное устройство.

Для защиты органов дыхания от силикатной, металлургической, горнорудной, угольной и других видов производственной пыли используются такие респираторы, как «Кама», У-2К, ФОРТ-П, РПА-1 и другие.

Респираторы газопылезащитные защищают органы дыхания от вредных веществ, находящихся в виде пара, газа и аэрозоля. Состоят из резиновой полумаски, сменных поглощающих патронов, пластмассовых манжет с клапаном выдоха. В зависимости от условий, в которых приходится работать, респиратор укомплектовывается фильтрующими патронами различных марок. Современными газопылезащитными респираторами являются респираторы РПГ-67, РУ-60М.