Панангин форте показания противопоказания

Панангин форте показания противопоказания thumbnail

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Действующие вещества

— магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
— калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, со слегка глянцевой поверхностью, с гравировкой «А83» на одной стороне, почти без запаха; на поперечном разрезе белого или почти белого цвета.

1 таб.
калия аспарагинат316 мг
 в форме калия аспарагината гемигидрата332.6 мг
магния аспарагинат280 мг
 в форме магния аспарагината тетрагидрата350 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон К30, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки: тальк, бутилметакрилата сополимер, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, Е171), макрогол 6000.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются из кишечника, преимущественно в тонкой кишке.

Выведение

Калия аспарагинат и магния аспарагинат выводятся почками.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии:

  • при различных проявлениях ИБС, включая острый инфаркт миокарда;
  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

С осторожностью: беременность (особенно I триместр), период грудного вскармливания.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • болезнь Аддисона;
  • AV-блокада I-III степени;
  • шок (включая кардиогенный — АД <90 мм рт.ст.);
  • нарушение обмена аминокислот;
  • тяжелая миастения;
  • гемолиз;
  • острый метаболический ацидоз;
  • состояние дегидратации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: беременность (особенно I триместр) и период грудного вскармливания.

Дозировка

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Панангин Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Рекомендуемая суточная доза: по 1 таб. 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза: по 1 таб. 3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными или появляются побочные реакции, не перечисленные в инструкции, пациенту следует обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови — угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: проведение симптоматической терапии (в/в введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин раствора), при необходимости — гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии.

Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.

Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

Панангин Форте усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС.

При одновременном применении с атракурием, дексаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание калия и магния аспрагината из ЖКТ, поэтому необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин Форте и указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

В каждой таблетке препарата Панангин Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Суточная доза препарата Панангин Форте (по 1 таб. 3 раза/сут), соответствует суточной дозе препарата Панангин (по 2 таб. 3 раза/сут). Прием однократной дозы препарата Панангин Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.

Читайте также:  Цитофлавин инструкция по применению внутривенно противопоказания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Калия и магния аспарагинат проникает в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

Противопоказано при острой и хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ПАНАНГИН ФОРТЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Панангин форте показания противопоказанияДоброго времени суток, мои читатели! Сегодня я хочу собрать материал для статьи о Панангине Форте, у них с обычным Панангином мало различий, но все же, я думаю вы должны видеть всю картину прежде чем выбирать себе лекарство. Это будет короткая статья, т.к. почти вся информация об этом препарате совпадает с его прямым аналогом без приставки «Форте» и вы сможете почитать инструкцию Панангина здесь, я еще помещу парочку ссылок в тексте, чтобы вы не прошли мимо. Еще я собираюсь написать отдельную статью на тему их различий, если найду достаточно материала.

Как всегда, все источники в конце статьи. Крепкого вам здоровья и всех благ!

Калий и магний крайне важны для полноценной работы сердца и сосудов. Кроме того эти вещества необходимы для проведения нервных импульсов. Еще они поддерживают высокую эластичность и крепость сосудистых стенок. Также калий с магнием играют важную роль в профилактике формирования сосудистых бляшек.
Эти элементы приносят пользу организму не только в комплексе, но и сами по себе. Так, магний важен для роста и функциональности суставов и мышц, а еще такое вещество усиливает минерализацию костей. Кроме того данный элемент помогает поддержать должное количество кальция в крови.

Калий же крайне важен для стабилизации водного-солевого баланса. Кроме того это вещество выполняет транспортные функции и обеспечивает полноценный тонус и работу мышечных волокон.

Состав и формы выпуска средства

Препарат выпускается только в таблетированной форме. Цвет драже белый или бежевый. Каждая капсула покрыта пленочной оболочкой, из-за чего ее поверхность приобретает неровный и блестящий вид. Одна таблетка имеет в своем составе следующие компоненты:

  • калия аспарагинат – 280 мг;
  • магния аспарагинат – 316 мг;
  • кукурузный крахмал;
  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • тальк;
  • магния стреарат.

Пленочная оболочка таблеток состоит из:

  • метакриловой кислоты;
  • талька;
  • сополимера;
  • макрогола;
  • титана диоксида

Панангин Форте в таблетках выпускается в специальных флаконах по 60 капсул в каждом.

Когда выписывают данное лекарство

ПФ может использоваться, как составляющая часть комплексной терапии. Так, это средство может быть выписано пациентам с хроническими недугами сердца, в том числе и с сердечной недостаточностью, развившейся в постинфарктном периоде. Еще такой медикамент частенько назначают при коррекции нарушений ритма, в особенности, при желудочковых аритмиях.

Панангин форте показания противопоказанияПанангин форте также достаточно часто рекомендуют использовать параллельно с сердечными гликозидами.

Иногда такое лекарство выписывают людям, у которых нет никаких сердечно-сосудистых болезней, для насыщения организма калием и магнием.

Калий и магний эффективнее при приеме в комбинации, нежели по отдельности. Это объясняется тем, что дефицит одного элемента практически всегда сопровождается нехваткой в организме другого. Поэтому специалисты рекомендуют проводить комплексную коррекцию недостаточности микроэлементов.

Правильный прием препарата

Такое лекарство предназначено для перорального потребления. Таблетки препарата проглатывают, не разжевывая и никак не нарушая их целостность. Прием нужно осуществлять вскоре после трапезы, так как кислая среда желудка способна снижать эффективность ПФ.

Оптимальная дозировка данного препарата для взрослых пациентов составляет одну таблетку за раз. Прием осуществляют трижды в сутки. Не стоит использовать более трех таблеток в сутки за раз.

Может ли лекарство вызывать побочные эффекты

Панангин форте обычно хорошо переносится организмом. Иногда это лекарство может провоцировать возникновение тошноты, рвоты и диареи. При гастрите либо холецистите ПФ может стать причиной дискомфорта и жжения в области эпигастрия.

Панангин форте показания противопоказания

Возможно возникновение проявлений гиперкалиемии (тошноты, рвоты, диареи, парестезий) либо гипермагниемии (покраснения лица, ощущения жажды, уменьшения показателей артериального давления и пр.).

Людям, которые заметят у себя побочные эффекты от приема Панангина форте, стоит обратиться за медицинской помощью.

Показания и противопоказания к применению

Панангин Форте приписывается для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые связаны с недостатком магния и кальция в организме. Также препарат показан в следующих целях:

  • для поддержания функциональной активности органа кровоснабжения;
  • для терапии острого инфаркта миокарда;
  • для лечения аритмии.
Читайте также:  Перелет с ребенком до года противопоказания

Прием лекарства запрещен при некоторых патологических состояниях:

  • почечной недостаточности в острой или хронической форме;
  • гиперкалимие или гипермагнемии – избытке микроэлементов в организме человека
  • болезни Аддисона, связанной с нарушением функционирования коры надпочечников;
  • атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, сопровождающейся нарушением передачи нервных импульсов через предсердно-желудочковый отдел;
  • тяжелых формах миастении – слабости скелетных мышц;
  • кардиогенном шоке.

Противопоказанием к Панангину Форте также является нарушение аминокислотного обмена веществ, гемолиз (повышенное разрушение эритроцитов), метаболический ацидоз в острой форме и обезвоживание организма.

Отличие Панангина форте от Панангина

ПФ имеет в своем составе большее количество активных компонентов. Так, этот препарат является источником 350 мг гемигидрата магния аспарагината и 332 мг гемигидрата калия аспарагината, а в составе одной таблетки обыкновенного Панангина присутствует 175 мг гемигидрата магния аспарагината и 166 мг гемигидрата калия аспарагината.

Панангин форте показания противопоказанияНекоторые пользователи утверждают, что обычный Панангин более удобен, чем Форте, так как выпускается россыпью в компактном пластиковом флаконе. Поэтому его удобно носить собой. А Панангин Форте продается в блистерах, которые в свою очередь упакованы в картонные коробки.

Если говорить о стоимости лекарств, то ПФ стоит примерно в два раза дороже обыкновенного Панангина, что во многом объясняется наличием в его составе большего объема активных компонентов.

Полную информацию о разнице этих двух лекарств вы можете почитать здесь.

Эффект при использовании с другими лекарственными средствами

При одновременном лечении сердечно-сосудистых патологий Панангином Форте и приеме  других медикаментозных средств возможны следующие последствия:

  1. При комплексном приеме с диуретиками, адреноблокаторами, ингибиторами и нестероидными противовоспалительными средствами возможен избыток кальция и магния в организме. Это состояние проявляется покраснением кожных покровов и симптомами интоксикации
  2. Панангин снижает терапевтический эффект некоторых противомикробных препаратов – Тетрациклина, Стрептомицина, Неомицина.
  3. Анестетики, принимаемые с Панангином, снижают возбудимость ЦНС.

Положительный эффект от приема рассматриваемого медикамента наблюдается при его комбинации с сердечными гликозидами, так как побочные действия последнего сводятся к минимуму.

Отзывы о препарате

  • Девушка Танюшка из Рязани пишет, что ей прописали прием ПФ после обнаружения негативных проявлений на ЭКГ. Врач назначил пить по одной таблетке трижды на день в течение двадцати дней. И после пройденного курса лечения ЭКГ пациентки стала идеальной. С побочными эффектами девушка не сталкивалась.
  • Девушка YarikSlav из Ростова-на-Дону начала принимать таблетки Панангина форте по причине постоянно возникающих судорог в ногах. Такое лекарство ей нужно было принимать трижды в день по одной таблетке. Девушка пишет, что таблетки выглядят очень крупными, и проглатывать их ей непросто. Курс приема препарата позволяет ей справиться с проблемой судорог и предупредить их появление на полгода вперед.
  • Женщине Galina12 из Челябинска Панангин форте выписали для коррекции нарушений сердечного ритма, которые в свою очередь развиваются на фоне приема гормональных препаратов (Эутирокса). Всего в год женщина совершает четыре курса приема такого лекарства (по двадцать дней каждый), что позволяет улучшить самочувствие: избавиться от перебоев в работе сердца, почувствовать легкость в ногах и улучшить работоспособность.

Таким образом, Панангин форте является довольно эффективным препаратом. Но принимать его нужно лишь после назначения врача.

Источники:
www.rasteniya-lecarstvennie.ru/22763-panangin-forte-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-otlichie-ot-panangina.html
simptom-lechenie.ru/panangin-forte-instrukciya-po-primeneniyu-i-otzyvy-kardiologov.html

Источник

Латинское название: Panangin Forte

Код ATX: A12CX

Действующее вещество: калия и магния аспарагинат (Kalii asparaginas + Magnii asparaginas)

Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 288 руб.

Таблетки, покрытые оболочкой, Панангин Форте

Панангин Форте – препарат калия и магния.

Фoрма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: овальные, двояковыпуклые, со слегка глянцевой поверхностью, белого или почти белого цвета, почти без запаха, с гравировкой «А83» на одной из сторон; на поперечном разрезе почти белого или белого цвета (15 шт. в блистере, в картонной пачке 2, 4 или 6 блистеров).

Состав Панангина Форте (1 таблетки):

  • действующие вещества: калия аспарагинат (в форме гемигидрата) – 316 мг, магния аспарагинат (в форме тетрагидрата) – 280 мг;
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал картофельный, тальк, повидон К30, крахмал кукурузный;
  • оболочка: макрогол 6000, бутилметакрилата сополимер, тальк, титана диоксид (цветовой индекс: C.I. 77891, Е 171).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Катионы калия (К+) и магния (Mg++) – важнейшие внутриклеточные положительно заряженные ионы, играющие ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, образовании связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами, а также в механизме мышечной сократимости. Вне- и внутриклеточное соотношение ионов магния, калия, натрия и кальция влияет на сократимость миокарда.

Эндогенный аспарагинат выступает в роли проводника ионов, обладая высоким сродством к клеткам. Благодаря незначительной диссоциации его солей, в виде комплексных соединений ионы проникают внутрь клетки. Калия аспарагинат и магния аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Соответственно, недостаток калия и магния предрасполагает к развитию метаболических изменений в миокарде, аритмии, атеросклероза коронарных артерий, артериальной гипертензии.

Читайте также:  Противопоказания при злокачественной опухоли

Фармакокинетика

Калия аспарагинат и магния аспарагинат, входящие в состав Панангина Форте, интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания к применению

Согласно инструкции, Панангин Форте предназначен для устранения дефицита магния и калия в организме. Применяется в составе комплексной терапии в таких случаях:

  • различные проявления ишемической болезни сердца, в том числе острый инфаркт миокарда;
  • нарушения сердечного ритма, в частности аритмии вследствие передозировки сердечных гликозидов;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

  • гипермагниемия;
  • гиперкалиемия;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • состояние дегидратации;
  • острый метаболический ацидоз;
  • нарушение обмена аминокислот;
  • гемолиз;
  • тяжелая миастения;
  • шок, в том числе кардиогенный (артериальное давление менее 90 мм рт. ст.);
  • атриовентрикулярная блокада I–III степени;
  • болезнь Аддисона;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью Панангин Форте должен применяться в периоды беременности (особенно это касается I триместра) и грудного вскармливания.

Инструкция по применению Панангина Форте: способ и дозировка

Препарат показан для перорального применения. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством питьевой воды. Принимать Панангин Форте рекомендуется после приема пищи, поскольку при кислой среде желудка снижается его эффективность.

Взрослым нужно принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Побочные действия

В период приема Панангина Форте в тех или иных случаях отмечались следующие нежелательные реакции:

  • диарея, тошнота, рвота, жжение или неприятные ощущения в области эпигастрия (у пациентов с холециститом и анацидным гастритом);
  • парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), атриовентрикулярная блокада;
  • гипермагниемия (чувство жажды, гипорефлексия, покраснение лица, угнетение дыхания, снижение артериального давления, судороги);
  • гиперкалиемия (диарея, тошнота, рвота, парестезии).

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой дозы Панангина Форте возрастает вероятность развития гипермагниемии и гиперкалиемии.

Симптомы гипермагниемии:

  • тошнота, рвота;
  • снижение артериального давления;
  • снижение нервно-мышечной возбудимости;
  • летаргия.

При резком повышении содержания ионов магния в крови возможны угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Симптомы гиперкалиемии:

  • спутанность сознания;
  • повышенная утомляемость;
  • парестезии;
  • миастения;
  • нарушения сердечного ритма (аритмия, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, остановка сердца).

Лечение передозировки симптоматическое; внутривенно вводят кальция хлорид (100 мг/мин). При необходимости проводят гемодиализ.

Особые указания

Под особым наблюдением должны находиться пациенты с заболеваниями, которые сопровождаются гиперкалиемией. Необходимо регулярно контролировать уровень калия в плазме крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальные исследования не проводились, однако с учетом фармакокинетических параметров Панангина Форте не ожидается негативного влияния препарата на способность к управлению сложными механизмами и автотранспортом, а также выполнению других работ, требующих повышенного внимания, скорости психических и физических реакций.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности, особенно в I триместре, препарат должен применяться с осторожностью и в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает возможные риски для плода.

Активные вещества Панангина Форте проникают в грудное молоко, поэтому лактирующим женщинам на период лечения следует прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием доказательной базы о безопасности применения Панангина Форте в возрасте до 18 лет этой категории пациентов препарат не назначают.

При нарушениях функции почек

Острая и хроническая почечная недостаточность – противопоказание к приему Панангина Форте.

Лекарственное взаимодействие

Повышается риск развития гиперкалиемии (вплоть до аритмии и асистолии) при совместном применении нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, гепарина, циклоспорина, бета-адреноблокаторов, калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена).

Панангин Форте усиливает отрицательное батмо- и дромотропное действие антиаритмических препаратов.

При одновременном применении суксаметония, декаметония, сукцинилхлорида, атракурония возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Препараты кальция снижают эффективность магния.

Кальцитриол увеличивает уровень магния в плазме крови.

Анестетики увеличивают угнетающее действие магния на центральную нервную систему.

Магний уменьшает выраженность действия тетрациклина, стрептомицина, полимиксина В и неомицина.

Калий снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Глюкокортикостероиды устраняют гипокалиемию, вызванную препаратами калия.

Обволакивающие и вяжущие препараты уменьшают абсорбцию Панангина Форте в желудочно-кишечном тракте, поэтому между их приемами следует соблюдать 3-часовые интервалы.

Аналоги

Аналогами Панангина Форте являются Аспаркам, Аспаркам Авексима, Аспаркам-L, Аспаркам-УБФ, Аспаркам-Фармак, Калия и магния аспарагинат, Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми, Панангин.

Сроки и условия хранения

Хранить не более 2 лет в недоступном для детей месте с окружающей температурой до 30 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Панангине Форте

Согласно отзывам, Панангин Форте – относительно недорогое и эффективное средство, помогающее нормализовать работу сердца, в том числе сердечный ритм и артериальное давление.

К недостаткам некоторые относят невозможность применения препарата пациентами с болезнями почек, а также большой размер таблеток и, как следствие, неудобство их приема.

Цена на Панангин Форте в аптеках

Цена на Панангин Форте составляет 220–365 рублей за упаковку из 60 таблеток.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник