Пенициллин в уколах побочные действия

Пенициллин уколы, инструкция по применению, называет антибактериальным средством широкого спектра действия. Это препарат высокого бактерицидного действия, при этом, отличающийся минимальной токсичностью. Единственным недостатком препарата выступает высокая вероятность развития аллергических явлений, особенно перекрестного вида с иными бета-лактамами.

Принцип действия

Пенициллиновые антибактериальные средства – это особая группа, препаратов, основным действующим веществом которых стала одноименная плесень некоторых видов.

Пенициллин в уколах проявляет активность по отношению к ряду грамположительных патогенов, а также к некоторым грамотрицательным бактериям (гонококкам, стрептококкам, стафилококкам, спирохетам, менингококкам).

Механизм работы антибактериального средства, содержащего амоксициллин, заключается в угнетении производства тех видов ферментов, что участвуют в процессе развития клеточной оболочки патогенных микроорганизмов. Такая оболочка необходима для защиты бактериальных клеток от пагубного воздействия окружающей среды. Если нарушается её синтез, то бактерии просто погибают.

Воздействию пенициллинов могут подвергаться лишь бактерии, что активно размножаются. Если клетки не проявляют никаких действий, то они не строят оболочек, потому и ингибирования процесса образования ферментов не приводит никаких результатов, не приводя к их гибели.

Следует учитывать возможности сенсибилизации организма, в то числе и патогенного. Поэтому не все бактерии подвержены губительному воздействию пенициллина.

Этот препарат не активен по отношению к:

• бактериям, что обладают способностью продуцировать бета-лактамазу;
• бактериям со сниженным родством пенициллинсвязывающих белков из-за прошедших мутаций;
• патогенам, проникнуть в которые в полной мере не удается из-за того, что клеточные стенки грамотрицательных бактерий тормозят лекарственное вещество;
• ситуациям, когда происходит срабатывание особых рефлексов, при которых натриевая соль бензилпенициллина выходит за пределы клеточной структуры;
• проявляющим кросс-резистентность к цефалоспоринам и иным пенициллинам.

Форма выпуска и состав

Действующим веществом Пенициллина выступает аминопенициллиновая кислота, состоящая из 3 атомов углерода и 1 атома азота.

Фармакологические компании производят много лекарственных форм пенициллина:

1. Таблетки могут иметь дозировки от 50000 до 10000 единиц. Существует отдельная форма таблеток, предназначенных для рассасывания в полости рта (дозировка в них равняется 5000 единиц).
2. Средства для инъекций внутримышечного вида представляют собой порошок белого цвета, расфасованный во флаконы, сделанные из темного стекла. Они закрываются резиновыми колпачками, сверху усиленными металлическими пробками. Каждая доза может содержать от 50000 до 300000 единиц оксациллина натриевой соли. Порошок требует разведения с использованием специальных веществ.
3. В уколах (пенициллин в ампулах) представляет собой ампулы из стекла с запаянным кончиком. Их емкость может разниться от 1 до 3 мл. Каждый миллилитр готового состава содержит 5000 единиц ампициллина натриевой соли.

Способ применения особые указания

Как разводить Пенициллин, какую дозу для введения применять, как долго продолжать терапию? На все эти вопросы ответит специалист, назначивший антибактериальную терапию. То, что останется не ясным, можно уточнить, прочитав инструкцию, что прилагается к каждой лекарственной форме препарата.

Высокий антибактериальный эффект достигается, когда препарат вводится путем внутримышечной инъекции. Такой способ применения позволяет добиваться быстрого проникновения пенициллина в системный кровоток.

Следует помнить о том, что действующее вещество находится в крови не более чем 4 часа, поэтому показано регулярное введение инъекций (через равные временные промежутки, примерно 4 раза за день).

Специалист может назначить подкожное введение лекарства, либо внедрение его в спинномозговой канал. Здесь все зависит от тяжести и локализации протекающей инфекции.

Перед тем, как колоть пенициллин, нужно убедиться в том, что пациент не пострадает от реакций гиперчувствительности организма на цефалоспориновых и пенициллиновые антибактериальные средства. Стоит помнить, что люди с высокой чувствительностью к цефалоспоринам, не должны забывать о возможности развития перекрестной реакции.

Если у человека в анамнезе существуют случаи тяжелейшего реагирования на антибактериальную терапию с использованием пенициллиновой терапии, не следует начинать подобное лечение. Нужно проинформировать о существовавших ранее случаях аллергических реакций специалиста, чтобы он подобрал иную адекватную терапию. Если не принять эти факты во внимание, велика вероятность развития серьезной анафилактической реакции, купировать которую можно будет только с применением адреналина, стероидов и терапии дыхательной недостаточности.

Чтобы приготовить раствор для инъекций, нужно:

• развести в 10 мл воды не больше, чем 10 миллионов международных единиц бензилпенициллина (внутривенные инъекции);
• чтобы приготовить раствор, содержащий от 10 до 20 миллионов международных единиц пенициллина, следует использовать от 100 до 200 мл воды для инъекций;
• растворы с содержанием натрия использовать для разведения порошка нельзя;
• новокаин может использовать для разведения состава, которые будут вводиться внутримышечным путем.

Сколько можно хранить пенициллин, разбавленный с Новокаином? Согласно правилам, описанным инструкцией, готовый раствор можно сохранять не более 24 часов, но только в условиях холодильника.

Особенности инъекционного введения препарата:

• когда уколы ставят внутримышечным путем, на одно место показано вводить не более 5 мл препарата;
• повторные инъекции требуют смены места введения4
• для детей предпочтителен внутривенный способ внедрения лекарства, потому что внутримышечный способ может провоцировать неприятные реакции;
• быстрое введение лекарства способно провоцировать возникновение церебральных приступов;
• продолжительность терапии, как правило, длится от 10 суток до 2 недель;
• очень важно продолжать терапию на протяжении ещё минимум 2 суток после исчезновения негативной симптоматики заболевания.

Показания

Пенициллиновая группа антибактериальных средств используется для лечения ряда заболеваний, вызываемых инфекционным воздействием бактерий широкого спектра.

Показания к применению:

• пневмонии (разные виды);
• сепсис;
• ангины;
• септический эндокардит;
• менингит;
• остеомиелит;
• фарингит бактериального характера;
• заболевания ЛОР органов;
• дифтерия;
• инфекции мочевыделительной и половой системы;
• бактериальные поражения органов пищеварительного тракта;
• сибирская язва;
• скарлатина;
• гинекологические патологии;
• гонорея;
• сифилис.

Эта разновидность бактериальных составов применяется для терапии раневых поверхностей, пораженных бактериальным влиянием. Для профилактических целей используется это лекарство, после проведения оперативных вмешательств.

Препарат разрешен для использования у детей раннего возраста при развитии пупочного сепсиса, пневмоний, отитов новорожденных крох. Кроме того, лекарственное средство показало высокую эффективность использования для лечения гнойного плеврита.

Противопоказания

Нельзя использовать пенициллин для терапии абсолютно каждого человека, инструкция содержит перечень состояний, когда применение антибиотика запрещено.

Противопоказания к назначению Пенициллина:

• чувствительность к цефалоспоринам и пенициллину;
• аллергические заболевания (крапивница, поллиноз, бронхиальная астма);
• реакции гиперчувствительности на применение сульфаниламидов, иных антибактериальных средств.

Некоторые состояния допускают использование этого препарата по назначению доктора, но следует соблюдать осторожность во время терапии:

• аллергический вид диатеза;
• недостаточность функционирования печени;
• серьезные заболевания сердца;
• электролитные нарушения;
• мононуклеоз;
• эпилепсия;
• отек головного мозга;
• острый лимфолейкоз;
• дерматомикоз.

Препарат назначают при беременности, кормлении младенца грудью, но только под врачебным контролем со строгим соблюдением его рекомендаций и режима дозирования.

Перед приемом лекарства следует ознакомиться не только с особенностями его дозирования, но и вызываемыми побочными действиями, инструкция содержит исчерпывающую информацию по этому поводу.

Передозировка

Расчет дозы разведения препарат имеет важное значение, в противном случае, а также, если наблюдается превышение дозировок, рекомендованных для употребления специалистом, велика вероятность развития передозировки.

Она может проявляться многократным усилением возможных побочных реакций:

• кровеносная система: развитие лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, панцитопении, гемолитической анемии, нарушения показателей свертываемости крови, увеличения протромбинового времени;
• иммунная система: развитие крапивницы, эритемы, ангионевротического отека, дерматита эксфолиативного вида, контактного дерматита;
• органы ЖКТ: эпигастральные боли, тошнота, расстройства стула, развитие глоссита, стоматита, псевдомембранозного колита, гепатита;
• ЦНС: очень редко судорожные состояния (при введении и больших доз препарата), развитие нейротоксических реакций, нейропатии;
• метаболизм: нарушение электролитного баланса;
• мочевыделительная система: появление нефрита интерстициального вида, нефропатии, гематурии, альбуминурии, цилиндрурии.

При возникновении признаков передозировки необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью.

Как может возникнуть передозировка

Передозировка может развиться в таких случаях:

• не соблюдение правил дозирования и длительности терапии, предписанной доктором;
• намеренное введение большего количество пенициллина.

Лекарственное взаимодействие

Каждый препарат, взаимодействуя с иными медикаментами, может давать совершенно непредсказуемые реакции. Поэтому, если пациент, когда ему назначается Пенициллин, проходит лечение с иными средствами, он должен обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие:

• одновременное употребление пробенецида приводит к понижению канальцевой секреции бензилпенициллина, он увеличивает свои концентрации в плазме, растет период его неполного выведения за пределы организма;
• тетрациклин может понижать бактерицидные свойства пенициллинов;
• запрещено разводить в одной системе/шприце аминогликозиды и пенициллин, их совмещение не допускается;
• риски гиперкалиемии возрастают, когда допускается одновременное применение высоких доз пенициллина, а также препаратов, содержащих калий, диуретиков и ингибиторов АПФ;
• риск развития кровотечений повышается, когда совместно используются антиагреганты, антикоагулянты;
• вместе с тромболитиками препарат применять запрещено;
• бактерицидные свойства антибиотика будут ослаблены приемом сульфаниламидов;
• одновременное употребление холестирамина может понижать процент биодоступности пенициллинов;
• эффективность пероральных контрацептивов понижается, когда параллельно принимаются антибиотики (нарушается процесс циркуляции эстрогенов);
• прием антибактериального средства может увеличивать скорость выведения метотрексата, из-за ингибирования процессов канальцевой секреции.

Сколько и как давать

Расчет и доза разведения раствора для инъекции, четко отражены инструкцией, что прилагается к препарату.

Раствор разрешено вводить несколькими способами:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• в подкожный слой;
• в спинномозговой канал.

Норма препарата рассчитывается исходя из весовых характеристик пациента: необходимо поддерживать терапевтическую дозу на уровне от 0,1 до 0,3 единиц на каждый миллилитр крови. Уколы требуется ставить примерно, через каждый 4 часа.

Конкретный режим дозирования может определяться доктором, с учетом тяжести протекающей инфекции и индивидуальных особенностей пациента.

Чем заменить пенициллин, когда он не подходит для терапии заболевшего человека? Решать этот вопрос должен доктор, существуют разнообразные аналоги пенициллина в ампулах.

1. V-Пенициллин, производства Словакия: обладает устойчивостью к кислой среде, проявляет активность к разным штаммам. Но, способен вызывать резистентность, когда применяется на протяжении длительного периода. Кроме того, сохраняет побочное влияние даже после прекращения лечения.
2. Амоксикар, производитель РФ: практически не провоцирует нарушение микрофлоры кишечника, используется у детей, беременных женщин. Однако не сразу дает выраженный терапевтический эффект, может вызывать возникновение аллергической сыпи.
3. Бензилпенициллин, производство Украина: имеет низкую токсичность и доступную стоимость. Однако провоцирует резистентность бактериальных микроорганизмов, если применяется долго, может нарушать микрофлору органов ЖКТ.

Условия и сроки хранения

Препарат разрешено сберегать в сухом месте, без доступа солнечных лучей, с температурой воздуха до 25 градусов. Срок годности равен 5 годам с даты производства лекарственного средства.