Пневмония показания и противопоказания к массажу

Массаж при пневмонии – это доступная и безопасная методика, которая позволяет облегчить течение заболевания и ускорить процесс выздоровления больного. Массаж наряду с другими физиотерапевтическими процедурами используется как дополнение к основной медикаментозной терапии. Существует множество разнообразных видов массажа, используемых при воспалении легких, поэтому любой пациент сможет подобрать именно ту методику, которая подходит ему больше всего.

Пневмония

Показания

Массажные процедуры при воспалении легких показаны:

• при затяжном течении заболевания, когда эффект от лекарственного лечения развивается недостаточно быстро;
• при длительном мучительном кашле с затруднением отхождения мокроты;
• пациентам, которые из-за тяжести заболевания вынуждены находиться на длительном постельном режиме (для улучшения вентиляции паренхимы и предотвращения развития застойных явлений в нижних отделах легких);
• если есть остаточные явления в тех отделах дыхательной системы, где был очаг воспаления (в период клинического выздоровления).

Ограничения

Делать массаж при пневмонии противопоказано в следующих случаях:

Массаж во время беременности противопоказан

• новорожденным и детям, не достигшим двухлетнего возраста;
• беременным женщинам;
• в остром периоде заболевания при выраженной гипертермии (температура тела выше 37°С);
• когда пневмонии сопутствует туберкулёзное поражение легких;
• при обширном гнойно-воспалительном или травматическом поражении кожных покровов в области, где предполагается проведение массажа;
• если у пациента декомпенсированная гипертоническая болезнь;
• при злокачественных новообразованиях любой локализации;
• если есть подозрение на абсцесс легкого (ограниченное гнойное образование);
• у больного развилась сердечная или дыхательная недостаточность, которая не поддаётся коррекции;
• воспаление легких осложнилось сухим или экссудативным плевритом;
• у пациента были эпизоды легочного кровотечения (отхождение мокроты с прожилками свежей алой крови);
• пациентам, страдающим эпилепсией;
• людям с тяжелыми нарушениями в свертывающей системе крови;
• при гангрене – обширном некрозе легочной паренхимы (в стадии деструкции).

Эффективность

Мокрота в легких

Курс лечебного массажа позволит улучшить дренаж воздухоносных путей, облегчит отхождение мокроты и патологического экссудата. Процедура способствует предотвращению развития застойных явлений в легких, что особенно важно для людей пожилого возраста. Также происходит стимуляция кровообращения и оттока лимфы, благодаря чему нормализуются все метаболические процессы в тканях дыхательной системы, ускоряются репарация и восстановление поврежденных клеток.

Проведение массажа с дренажным эффектом стимулирует очищение бронхов (активизирует мукоцилиарный клиренс). Эффект от процедуры появляется уже после первых сеансов. Пациенты отмечают повышение общего тонуса организма, уменьшение частоты и выраженности кашлевых приступов, отсутствие одышки и болей в грудной клетке. Улучшение вентиляции легких способствует подавлению инфекционного процесса, вызванного анаэробной микрофлорой, так как для таких бактерий избыточное количество кислорода является губительным.

Разновидности

Во врачебной практике применяется большое количество разновидностей лечебного массажа при пневмонии. Виды массажных процедур отличаются друг от друга техниками манипуляции и эффектами, которые они оказывают на организм больного человека.

При проведении комплексного лечения воспаления легких применяют следующие виды лечебного массажа:

Дренажный массаж

• дренажный массаж – разновидность постуральной терапии (лечение положением);
• баночный (вакуумный массаж) – улучшает кровообращение в сосудах микроциркуляторного русла и стимулирует лимфоток, оказывает прямое действие на ткани кожи и подкожной жировой клетчатки, а на органы дыхания воздействует опосредованно (рефлекторно);
• вибрационный массаж – простая методика, которую можно использовать и в домашних условиях (вибрация создаётся благодаря частым ритмичным поколачиваниям ребром ладони по грудной клетке);
• точечный массаж (акупрессура) – методика, которая подразумевает локальное воздействие на определенные активные точки на теле (такие же, как и при акупунктуре), способствующее нормализации тонуса вегетативной нервной системы;
• медовый массаж – техника, которая подразумевает использование жидкого натурального мёда (массажист резко отрывает от кожи спины прилипшие ладони, тем самым стимулируя кровообращение и лимфодренаж в поверхностных и глубоколежащих структурах).

https://youtu.be/XaSC1g52rFE

Следует учитывать, что некоторые виды можно самостоятельно применять в домашних условиях (после непродолжительного обучения), а некоторые могут проводиться только квалифицированным массажистом в специализированном кабинете.

Особенности выполнения

Несмотря на большое количество разновидностей массажных техник, существуют особенности, которые должны всегда соблюдаться при проведении манипуляции у больных пневмонией:

Перед сеансом массажа необходимо измерить температуру тела

• при плохом самочувствии пациента необходимо отказаться от массажа в этот день и перенести сеанс до восстановления нормального самочувствия;
• перед процедурой нужно проводить измерение температуры, так как гипертермия является противопоказанием;
• врач-физиотерапевт или массажист обязан рассказать пациенту о технике предстоящей манипуляции, для того чтобы уменьшить стрессовый фактор и добиться более глубокого расслабления больного;
• техника проведения массажа у детей и подростков отличается тем, что все приемы и движения осуществляются с меньшей силой и интенсивностью, так как в детском возрасте толщина грудной стенки меньше, чем у взрослого;
• для пациентов, у которых на фоне заболевания развились психоэмоциональные расстройства (нервозность, депрессия) массаж можно дополнять ароматерапией (во время сеанса использовать аромалампу с эфирными маслами чайного дерева, эвкалипта, сосны, апельсина, можжевельника).

Меры предосторожности

При правильной технике и соблюдении мер безопасности развитие осложнений или ухудшение состояния во время массажа редкое явление.

Меры предосторожности, которые должны соблюдаться во время сеанса массажа:

Масла для массажа

• если планируется использование масел или специальных кремов, то предварительно проводят аллергическую пробу (наносят небольшое количество средства на кожу запястья и через 15 минут проверяют, нет ли покраснения или отека в этом месте);
• в случае возникновения какого-либо дискомфорта во время процедуры (боль, головокружение, тошнота, помутнение сознания) необходимо сразу сообщить об этом медицинскому персоналу и проконсультироваться с лечащим доктором для решения вопроса о дальнейшем применении этой лечебной манипуляции;
• сразу после сеанса массажа необходимо находиться в горизонтальном положении ещё 20-30 минут, для того чтобы не спровоцировать синкоп (обморок) из-за резкого вставания;
• все манипуляции у детей должны проводиться в присутствии родственников, для того чтобы не нанести психологическую травму малышу.

Массаж является хорошим дополнением к основному лечению пневмонии, но эффект достигается только при подборе рационального вида массажа и правильной техники выполнения. При соблюдении всех правил риск возникновения осложнений во время процедуры минимален.

Наш эксперт:

Воспаление легких чаще всего возникает на фоне вирусной или бактериальной инфекции, заражение происходит аспирационным, ингаляционным и гематогенным путем. Болеют люди с ослабленным иммунитетом, сопутствующими патологиями. В группе риска находятся маленькие дети и пожилые пациенты старше 60 лет. Лечение проводят комплексно, назначают медикаментозные средства, физиотерапию. Массаж при пневмонии способствует выведению мокроты, улучшению дренажа легких.

Причины развития пневмонии

Возбудителем воспалительного процесса в большинстве случаев выступает β-гемолитический стрептококк группы A, спровоцировать развитие недуга также могут стафилококки, пневмококки, вирусы, простейшие грибки, легионеллы, микобактерии и хламидии.

Причины пневмонии:

• перенесенные простудные заболевания;
• переохлаждение;
• хронические заболевания ЛОР-органов: гайморит, тонзиллит, аденоиды;
• врожденные пороки дыхательных путей.

Наиболее подвержены развитию пневмонии дети дошкольного возраста, пожилые люди, пациенты с выраженным иммунодефицитом. Застой легочного секрета может вызывать симптомы воспаления у лежачих больных. Реже причиной патологии становится аспирация дыхательных путей содержимым желудка, ротовой полости, инородным телом.

Чем полезен массаж при воспалении легких

Массажные процедуры помогают усилить приток крови к легким, нормализовать циркуляцию лимфы, устранить застойные явления. Улучшается отхождение мокроты, укрепляются мышцы грудного корсета, размягчаются инфильтраты в легочной паренхиме и ускоряется процесс регенерации поврежденных тканей.

Показания к проведению лечения:

• постоянный кашель;
• пневмосклероз;
• слабое отхождение вязкой мокроты;
• плеврит;
• дыхательная недостаточность.

При пневмонии делают вибрационный массаж дренажного типа, который стимулирует глубину дыхания, стабилизирует подвижность грудной клетки, предотвращает образование спаек, развитие тяжелых осложнений. Физиотерапевтические процедуры и легочный массаж назначают после снятия острого воспаления. Особенно полезно его делать людям, страдающим затяжной, хронической пневмонией, лежачим больным и детям.

Виды массажа при пневмонии

Применяют несколько методик массажа при воспалении легких:

• классический;
• вибрационный;
• баночный;
• медовый;
• точечный;
• перкуссионный;
• дренажный.

Курс лечения пневмонии состоит из 10 сеансов, вибрационный массаж рекомендуется делать 2 раза в день утром и вечером. Способ лечения подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом степени тяжести заболевания и пожеланий больного.

Техника выполнения массажных процедур при пневмонии

Массаж делают на твердой кушетке, голова пациента должна находиться немного ниже уровня тела, чтобы лучше отходила мокрота. На кожу наносят специальные масла (детское, вазелиновое), усиливает эффект лечения эфиры:

• розмарина;
• эвкалипта;
• мяты;
• лимона;
• грейпфрута.

При выполнении физиотерапевтических процедур применяют поглаживающие, разминающие, растирающие, потряхивающие, поколачивающие движения, постукивания, щипки. После проработки мышц пациенту необходимо немного полежать, полезно выпить чашку зеленого чая и хорошо откашляться.

Баночный массаж

Данный вид терапии основан на раздражении кожных рецепторов разреженным воздухом. Массажная процедура стимулирует приток крови к эпидермису, вместе с кровотоком в ткани поступают витамины, минералы, активизируются обменные процессы, устраняется застой лимфы, восстанавливается местный иммунитет, выводятся продукты распада.

Для проведения массажа детям и взрослым используют силиконовую или стеклянную вакуумную банку, которая продается в аптеке. Приспособление фиксируют на спине в области грудной клетки, с помощью специального насоса откачивают воздух. Баночку плавно перемещают по направлению реберных дуг и вдоль прямых мышц позвоночника снизу вверх.

Обратите внимание! Нельзя массировать подмышечную область, так как здесь находится большое количество лимфатических сосудов.

Баночный массаж длится 10–15 минут, после первого сеанса на коже могут остаться небольшие кровоподтеки, они проходят через несколько дней. Процедуры необходимо повторять 2–3 раза в неделю. Противопоказано лечение при гипертонической болезни, варикозном расширении вен, нарушении целостности кожного покрова.

Точечная методика

Такой вид терапии предусматривает воздействие подушечками пальцев на рефлекторные точки. Зоны, отвечающие за работу легких, расположены:

• в яремной впадине;
• под седьмым отростком шейного позвонка;
• между большим и средним пальцем кисти;
• на подушечках фаланг руки.

Точечный массаж сможет правильно сделать только квалифицированный мастер. Врач находит восприимчивую точку, надавливает на нее в течение 1–2 минут. На начальном этапе сеансы взрослым и детям проводят через день, затем интервал постепенно увеличивают, и в конце лечения достаточно одной процедуры в неделю.

Медовый вид массажа

Для физиотерапии понадобится натуральный жидкий мед, разогретый на паровой бане до комнатной температуры. Пчелиный продукт наносят на сухую кожу спины и равномерно распределяют. После этого приклеивают ладони к коже и резко отрывают, манипуляции повторяют по всей поверхности грудной клетки. Движения можно делать одновременно двумя руками или поочередно, применяют также способ плавного отведения кистей.

Медовый массаж продолжается до тех пор, пока мед не превратится в серые хлопья. Остатки снимают бумажным полотенцем и тщательно вытирают кожу влажной салфеткой. Подобным образом прорабатывают и мышцы переднего грудного отдела, но движения должны быть более мягкими.

Детский массаж при пневмонии

Детям массаж при воспалении легких выполняет специалист или их родители. Грудного ребенка кладут животом вниз маме на колени, головка должна быть немного опущена. Для проработки мышц применяют:

• щипковые манипуляции;
• перекатывание кожного валика;
• постукивание ребром ладони;
• заканчивают мягким поглаживанием.

Курс лечения длится 10 дней, сеансы проводят ежедневно, можно повторять утром и вечером.

Массаж детям помогает откашляться, нормализует подвижность грудной клетки, снимает спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей. Лечение должно выполняться под контролем педиатра. Масла для смазывания кожи нужно приобретать гипоаллергенные, чтобы не допустить появления раздражений, сыпи.

Перкуссионный массаж для ребенка

Перкуссионный массаж подразумевает использования техники постукивания, и довольно эффективен для облегчения выведения мокроты при пневмонии у ребенка. Техника выполнения:

• уложить ребенка на живот, подложив под таз подушку или валик;
• разогреть мышцы поглаживающими движениями вдоль спины, избегая позвоночника;
• использовать движения вверх и вниз по спине, вправо и влево, от позвоночника к бокам;
• основная часть перкуссионного массажа: постукивание подушечками пальцев в межреберном пространстве.

Длительность такого массажа — 10–15 минут, при этом необходимо каждые 2–3 минуты сажать ребенка, чтобы он мог откашляться. Для грудных детей длительность манипуляций не должна превышать 10 минут, а сами постукивания проводятся через ладонь.

Противопоказания к выполнению массажа

Нельзя делать массаж взрослым и детям в следующих случаях:

• гипертермия;
• лихорадочное состояние;
• гнойное поражение кожи;
• открытые раны грудной клетки;
• некроз легочной ткани;
• аллергия на продукты пчеловодства при медовом массаже;
• гнойные абсцессы легких;
• туберкулез;
• гипертония;
• раковые опухоли.

Массаж при разных видах пневмонии позволяет восстановить дренажную функцию легочных тканей, ускорить выздоровление больного и повысить иммунитет. Лечение взрослым и детям назначает врач после снятия острого воспаления, методика подбирается с учетом характера заболевания и степени тяжести.

Видео по теме: Пневмония