Побочное действие глазных капель с клофелином включает

Побочное действие глазных капель с клофелином включает thumbnail

Глазные капли Клофелин при глаукоме

Клофелин – глазные капли, обладающие местным адреностимулирующим действием. В офтальмологии раствор Клофелин применяют в терапии первичной открытоугольной глаукомы, с целью снижения ВГД. При этом, препарат может назначаться и самостоятельно, и с другими средствами подобного действия.

Состав и форма выпуска

Клофелин – глазные капли с 0,125%, 0,25% и 0.5% действующего вещества в растворе.

  • Основной компонент: клонидин – 1,25 мг, 2,5 мг и 5 мг (соответственно).

Упаковка: пластиковые тюбик-капельницы по 1,3 мл (5) в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Раствор Клофелин при внесении в конъюнктивальную полость обеспечивает местное адреностимулирующее действие, что вызывает снижение ВГД за счет центрального эффекта резорбтивного действия препарата. Подобный эффект направлен на ослабление симпатического тонуса, что ведет к уменьшению продукции внутриглазной жидкости и некоторому улучшению ее оттока.

Глазные капли Клофелин обладают высокой абсорбцией.

Показания к применению

Раствор глазных капель Клофелин предназначен для лечения первичной открытоугольной глаукомы (как монотерапия, либо в комплексе с иными каплями снижающими ВГД).

Способ применения и дозы

Клофелин предназначен для ежедневного конъюнктивального внесения в дозировке: 1 — 2 капли, кратностью 2-4 раза. Терапию начинают с назначения 0,25% раствора, при отсутствии необходимого терапевтического эффекта, продолжают лечение 0,5% раствором препарата. Если применение 0,25% раствора препарата сопровождается возникновением нежелательных побочных эффектов, то рекомендуют закапывать раствор Клофелина меньшей концентрации, т.е. раствор глазных капель 0,125%.

Установление дозировки препарата, а также продолжительности курса терапии – на усмотрение специалиста офтальмолога.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.
  • Низкое артериальное давление.
  • Атеросклероз (выраженный) сосудов головного мозга.
  • Прием алкоголя.

Побочные действия

  • Ощущение жжения при инстилляции капель и дискомфорт, связанный с присутствием инородного тела на конъюнктиве.
  • Брадикардия, снижение АД.
  • Сухость во рту, сонливость, слабость.

Как правило, побочные действия раствора Клофелин со временем ослабевают и проходят совсем в течение 3-5 дней.

Передозировка

Передозировка раствором Клофелин сопровождается угнетением ЦНС, возникновением брадикардии, снижением артериального давления. Часто отмечается низкий мышечный тонус, отсутствие рефлексов. Возможно появление раздражительности и повышения температуры тела.

В случае проглатывании большого количества раствора Клофелин, развивается синусовая брадикардия, возникает сонливость, гипотония, не исключена кома.

Лечение проводят в условиях медицинского стационара.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется назначать раствор Клофелин при лечении антидепрессантами и нейролептиками (антипсихотическими средствами). Недопустимо его сочетание с алкоголем (этиловым спиртом).

Особые указания

В случае, когда терапевтический эффект от применения глазных капель Клофелин не наступает на первый-второй день инстилляции раствора, препарат отменяют.

Терапия глазными каплями Клофелин требует полного отказа от приема алкоголя.

Препарат обладает высокой абсорбцией, что может вызвать его нежелательное системное действие. Для предотвращения попадания клонидина в кровоток, после процедуры закапывания, необходимо прижать слезную точку во внутреннем углу глаза с помощью пальца и подержать несколько минут.

Действие капель Клофелин может снижать быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания, о чем необходимо помнить садясь за руль или работая с движущимися механизмами и потенциально опасными устройствами.

Для хранения раствора Клофелин лучше выбирать затемненные, недоступные детям места с температурой до 15оС.

Срок годности – 2 года.

Источник

???? Состав препарата Клофелин

✅ Применение препарата Клофелин

Описание активных компонентов препарата
Клофелин
(Clophelin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.04.08

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Клофелин

Капли глазные 0.125%: тюбик-капельн. 1.3 мл 5 шт.

рег. №: Р N001080/01
от 17.10.08
— Действующее

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Клофелин

Капли глазные 0.125%1 мл
клонидин1.25 мг

1.3 мл — тюбик-капельницы (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для снижения внутриглазного давления. При закапывании раствора клонидина в конъюнктивальный мешок снижение внутриглазного давления происходит вследствие местного адреностимулирующего действия, в результате которого уменьшается продукция внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшается ее отток, а также благодаря ослаблению симпатического тонуса, обусловленного центральным эффектом резорбтивной части препарата.

Показания активных веществ препарата

Клофелин

Первичная открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарственными средствами, снижающими внутриглазное давление).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле 2-4 раза/сут.

Побочное действие

Местные реакции: сухость конъюнктивы, зуд или жжение в глазах.

Системные реакции: сухость во рту, сонливость, слабость, запоры, снижение АД, брадикардия. Обычно эти эффекты постепенно ослабевают и через несколько дней могут пройти.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к активному веществу; выраженный атеросклероз сосудов головного мозга; артериальная гипотензия.

Применение у детей

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Особые указания

При отсутствии эффекта в течение первых 1-2 дней препарат отменяют.

Для уменьшения системного действия препарата после инстилляции необходимо на 1-2 мин прижать пальцем область слезного мешка.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять вместе с антидепрессантами и высокими дозами антипсихотических средств (нейролептиков).

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Источник

Глазные капли с Клофелином довольно часто используются для снижения внутриглазного давления. Сейчас они все больше вытесняются более современными аналогами, но не теряют своей актуальности полностью.

Состав препарата

Глазные капли КлофелинВнешний вид упаковки глазных капель Клофелин

Действующим веществом капель Клофелин является клонидин – антигипертензивное средство. В каплях содержится 5,0, 2,5 или 1,25 мг действующего вещества. Также выпускается в виде таблеток, применяемых при гипертонической болезни.

Сочетать обе лекарственные формы не следует – это может привести к падению артериального давления.

Фармакологический эффект Клофелина

Клонидин относится к антигипертензивным препаратам группы α-адреномиметиков. Его эффект основан на расширении зрачка, после которого происходит улучшение оттока внутриглазной жидкости.

Препарат довольно плохо всасывается в системный кровоток, но при передозировке оказывает центральное гипотензивное действие.

При попадании Клофелина в кровоток снижается артериальное давление, уменьшается частота сердечных сокращений и дыхательных движений. Эффект достигается за счет расширения периферических сосудов.

Выраженность системных эффектов может быть настолько сильной, что пациент теряет сознание (редкое явление при субконъюнктивальном применении).

Показания к применению

Показание к применению глазных капель Клофелин только одно – первичная открытоугольная глаукома. При других формах заболевания капли не применяются, поскольку их эффективность гораздо ниже.

При вторичной глаукоме, вызванной артериальной гипертензией, препарат применяют с осторожностью – есть довольно большой риск нежелательного взаимодействия с гипотензивными препаратами.

Способ применения и режим дозирования

Глазные капли КлофелинНадлежит чётко следовать инструкции к использованию

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок. Для этого необходимо слегка приподнять голову, оттянуть вниз нижнее веко, и ввести 1-2 капли раствора в наружный угол глаза. Затем несколько раз моргнуть и повторить процедуру с другим глазом.

Проводить процедуру нужно чистыми руками. Флакон с лекарством снабжен необходимым дозатором, поэтому не возникнет трудностей с закапыванием.

Дозировка обычно составляет 1-2 капли от 2 до 4 раз в сутки. Обычно первым назначают раствор с 2,25 мг действующего вещества. Если есть необходимость, дозировку увеличивают, если возникают побочные эффекты – снижают.

Доза подбирается индивидуально. Чаще всего препарат надо закапывать в оба глаза.

Противопоказания

Клофелин обладает выраженным антигипертензивным эффектом, поэтому его нельзя применять при:

  • Низком артериальном давлении;
  • Атриовентрикулярной блокаде;
  • Сердечной недостаточности;
  • Болезнях сосудов;
  • Депрессии;
  • Одновременном приеме антигипертензивных препаратов и антидепрессантов.

Кроме того, на клонидин часто наблюдается реакция гиперчувствительности, поэтому нужно быть осторожным в применении данного препарата.

Применение в период беременности и у детей

Глазные капли КлофелинБеременным и детям использовать Клофелин не рекомендуется

Клофелин категорически не рекомендован при беременности. Он значительно ухудшает состояние пациентки, усиливает проявления токсикоза и может оказать тератогенный эффект. Вообще, врачи рекомендуют в период беременности не применять никаких капель от глаукомы, если нет острой необходимости.

По тем же причинам нельзя лечиться Клофелином во время лактации. Применение данного средства может привести к тому, что молоко перестанет вырабатываться.

У детей средство не применяется. Оно может быть назначено строго по показаниям не раньше 12 лет. Лекарство предназначено исключительно для взрослых.

Частые побочные эффекты Клофелина

Применение глазных капель может сопровождаться местным раздражением, зудом, жжением в глазах, слезотечением. В норме эти эффекты проходят в течение нескольких секунд.

Если они становятся стойкими, нужно обратиться к врачу, чтобы он заменил лекарство на другое.

Из системных эффектов возможны снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и запор. Появление системных эффектов означает, что дозировка лекарственного средства выбрана неверно, и ее нужно снизить.

При передозировке происходит расширение зрачка, резкое падение АД, брадикардия, замедление дыхания, обморочные состояния, депрессивные расстройства, сонливость, кошмарные сновидения. Лечение передозировки симптоматическое. Летальный исход при применении глазных капель не регистрировался, но таблетки могут вызвать смертельное отравление.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Глазные капли КлофелинПеред применением нужно уведомить лечащего врача обо всех принимаемых средствах

Лекарственное взаимодействие Клофелина довольно разнообразно:

  • Усиливает действие успокоительных и гипотензивных препаратов, поэтому при одновременном использовании нужно осторожно относиться к подбору дозировки.
  • Некоторые препараты, в частности, мочегонные и сосудорасширяющие средства усиливают эффект клонидина.
  • НПВС и антидепрессанты – снижают его эффективность.

При применении глазных капель выраженность лекарственного взаимодействия довольно низкая, но тем не менее, следует соблюдать указанные правила.

Аналоги

У Клофелина существует множество аналогов, в том числе более современных и безопасных, снижающих внутриглазное давление за счет расширения зрачка. Среди них Арутимол, Бетоптик, Азопт и другие. Клофелин имеет перед ними одно неоспоримое преимущество – цена. Он стоит всего около 170 рублей, что значительно дешевле большинства аналогов.

Препарат продается по рецепту, его необходимо хранить в недоступном для детей и домашних животных месте, применять строго по инструкции и назначениям врача. Срок годности лекарственного средства в неповрежденной упаковке составляет 2 года, после вскрытия нужно употребить в течение 30 дней.

Опытный офтальмолог рассказывает о причинах и лечении глаукомы на видео ниже:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

? Симптомы, характерные для всех видов глауком:

! повышение сопротивляемости оттоку водянистой влаги;

! неустойчивость внутриглазного давления;

! повышение уровня внутриглазного давления;

! изменение поля зрения;

!+ все перечисленные верно.

? Биомикроскопическая картина переднего отрезка глаза при первичной открытоугольной глаукоме:

! диффузная атрофия зрачкового пояса в сочетании с деструкцией пигментной каймы;

! «чешуйки» по краю зрачка и на трабекулах в углу передней камеры;

! зрачок расширен;

!+ все перечислленное верно.

? Формы первичной открытоугольной глаукомы:

! псевдоэксфолиативная глаукома;

! пигментная глаукома;

! глаукома с низким внутриглазным давлением;

!+ глаукома с повышенным эписклеральным давлением.

? Симптомы не характерные для острого приступа первичной закрытоугольной глаукомы:

! отек роговицы;

! мелкая передняя камера;

! широкий элипсовидной формы зрачок;

! застойная инъекция глазного яблока;

! +зрачок узкий, реакция зрачка на свет сохранена.

? Наиболее часто встречаемая форма первичной закрытоугольной глаукомы:

!+ глаукома со зрачковым блоком;

! глаукома с хрусталиковым блоком;

! глаукома с плоской радужкой;

! ползучая глаукома.

? На основании каких методов исследования можно отличить органическую блокаду угла корнем радужной оболочки от функциональной:

!+ гониоскопия с роговичной компрессией;

! гониоскопия с трансиллюминацией;

! тонография;

! суточная тонометрия.

? Изменения поля зрения, характерные для ранней стадии глаукомы:

! дугообразные скотомы в области Бверрума;

! обнажение слепого пятна;

! депрессия изоптер;

! расширение слепого пятна;

!+ все выше перечисленное.

? Стадия глаукомы оценивается по показателю:

! остроты зрения;

!+ состоянию поля зрения;

! отношению Э/Д;

! по величине легкости оттока.

? На основании каких признаков проводится дифференциальная диагностика глаукоматозной и физиологической экскавации:

! величины экскавации;

!+ цвета экскавации;

! глубины экскавации;

! краевого характера экскавации;

! все перечисленное верно.

? Экскавация диска зрительного нерва при развитой стадии первичной глаукомысосавляет (в мм):

! Э/Д 0,3;

! Э/Д 0,5;

!+ Э/Д 0,8.

? На основании каких признаков проводится дифференциальная диагностика первичной открытоугольной и закрытоугольной глаукомы:

! глубина передней камеры;

!+ открытие угла передней камеры;

! состояние радужки;

! состояние диска зрительного нерва.

? Наиболее значимым для диагностики первичной глаукомы является:

! суточная тонометрия;

! тонография;

! гониоскопия;

! исследование поля зрения;

!+ исследования диска зрительного нерва;

Е. все выше перечисленное.

? Атрофия зрительного нерва при глаукоме зависит от:

! степени повышения внутриглазного давления;

!+ соотношения внутриглазного давления и давления в сосудах, питающих диск зрительного нерва;

! уменьшения продукции внутриглазной жидкости;

! потери астроглиального слоя зрительного нерва.

? Об отсутствии стабилизации глаукоматозного процесса свидетельствует:

! высокие цифры внутриглазного давления;

! сужение границ поля зрения по назальным меридианам;

! увеличение глаукоматозной эксковации диска зрительного нерва;

! +все перечисленное.

? Для первичной открытоугольной глаукомы не характерны следующие изменения в радужке:

! диффузная атрофия зрачкового пояса радужки;

! секторальная атрофия стромы радужки;

! выщелачивание пигмента зрачковой каймы;

!+ новообразованные сосуды радужки.

? Тактика врача при факоморфической глаукоме:

! применение общей и местной гипотензивной терапии;

!+ экстракция катаракты;

! базальная иридэктомия;

! синусотрабекулэктомия.

? Для первичной закрытоугольной глаукомы не характерно:

! мелкая передняя камера;

! уменьшение передне-заднего размера глазного яблока;

! миопическая рефракция;

! открытый угол передней камеры;

!+ верно в и г.

? Гониоскопические исследования при первичной открытоугольной глаукоме не показывают:

! понижение прозрачности корнео-склеральных трабекул;

! наличие экзогенной пигментации в углу передней камеры ;

! новообразованные сосуды;

!+ закрытие угла передней камеры корнем радужной оболочки.

? Для первичной открытоугольной глаукомы характерны:

! +боль в глазу;

! туман перед глазом;

! отсутствие жалоб;

! радужные круги при взгляде на источник света.

? В дифференциальной диагностике острого приступа глаукомы и острого иридоциклита с гипертензией важны:

! жалобы;

! характер передней камеры;

! величина зрачка;

! состояние радужки;

!+ преципитаты.

? Первичная открытоугольная глаукома наиболее опасна в силу:

! ее частоты;

! внезапного начала;

!+ бессимптомного течения;

! потери остроты зрения.

? Причины развития сегментарной атрофии радужки после острого приступа глаукомы:

! высокое внутриглазное давление;

! странгуляция сосудов радужки;

! механическое повреждение тканей радужки;

! воспаление радужной оболочки;

!+ все перечисленное.

? Общее в течении первичной открытоугольной и закрытоугольной глауком:

! прогрессивное ухудшение оттока жидкости из глаза;

! сужение зрачка;

!+ развитие глаукоматозной атрофии зрительного нерва;

! увеличение пигментации угла передней камеры;

! выбухания прикорневой части радужки.

? Профиль угла определяется:

! расположением цилиарного тела;

! +соотношением корня радужной оболочки к корне-склеральным трабекулам;

! расположением шлеммова канала;

! расположением склеральной шпоры;

! всем перечисленным.

? Клинические проявления первичной закрытоугольной глаукомы со зрачковым блоком:

! острое начало;

! мелкая неравномерная передняя камера;

! закрытие угла передней камеры;

! смещение хрусталика;

!+ все перечисленное.

? «Симптом кобры» указывает на:

! повышение внутриглазного давления;

! повышение давления в передних цилиарных венах;

! повышение давления во внутриглазных сосудах;

!+ правильно все перечисленное.

? Дифференциальная диагностика функциональной и органической блокады угла передней камеры основана на:

! тонографии;

! гониоскопии;

! ретроградном заполнении шлеммова канала кровью;

!+ гониоскопии с компрессией роговицы;

! гониоскопии с трансиллюминацией.

? Для факоморфической глаукомы характерна:

! корковая катаракта;

! перезревающая катаракта;

!+ набухающая катаракта;

! ядерная катаракта.

? Чем объясняется наиболее раннее появление скотом парацентральной области Бьерума при глаукоме:

! особенностями кровообращения сетчатки;

!+ особенностями хода аксонов ганглиозных клеток;

! особенностями расположения нервных волокон на диске зрительного нерва;

! индивидуальными размерами диска зрительного нерва.

? Стадия первичной глаукомы оценивается по показателям:

! остроты зрения;

! уровня внутриглазного давления;

! площади глаукоматозной эксковации диска зрительного нерва;

!+ состояния поля зрения;

! размаха суточных колебаний ВГД.

? Верхняя граница нормы внутриглазного давления при измерении тонометром Маклакова:

! 20 мм рт. ст.;

! 24 мм рт. ст.;

! +26 мм рт. ст.;

! 28 мм рт. ст.;

! единой нормы не существует.

? Верхняя граница истинного внутриглазного давления:

! 19 мм рт. ст.;

!+ 21 мм рт. ст.;

! 25 мм рт. ст.;

! 17 мм рт. ст.;

? Нижние границы показателя коэффициента легкости оттока (С) составляют:

! 0,17 мм (мм3 рт. ст.) мин;

! 0,20 мм (мм3 рт. ст.) мин;

!+ 0,13 мм (мм3 рт. ст.) мин.

? Поле зрения в начальной стадии первичной глаукомы сужено от:

! до 45°;

! до 20°;

! до 10°;

! до 5°;

!+ не сужено.

? Типы суточных колебаний внутриглазного давления:

! утренний тип;

! вечерний тип;

! дневной тип;

!+ все выше указанные типы.

? Нагрузочные тесты, не используемые для ранней диагностики закрытоугольной глаукомы:

! мидриатический;

! позиционная проба Хаймса;

! задняя кольцевая компрессионная проба;

! +водная проба.

? Продукция водянистой влаги осуществляется:

! в плоской части цилиарного тела;

! +в отростках цилиарного тела;

! эпителием радужной оболочки;

! всеми выше перечисленными структурами.

? Блок угла передней камеры может быть вызван:

! нерассосавшейся мезодермальной тканью;

! конем радужной оболочки;

! новообразованными сосудами;

! кровью;

!+ всем перечисленным.

? В основе патогенеза врожденной глаукомы лежит:

! неправильное положение структур угла передней камеры;

! недостаточная дифференциация корнео-склеральных трабекул;

!+ наличие мезодермальной ткани в углу передней камеры;

! гиперпродукция водянистой влаги цилиарным телом;

! изменение в дренажной системе на уровне интрасклеральной зоны.

? Ведущими признаками гидрофтальма являются:

! увеличение размеров роговицы;

! увеличение размеров глазного яблока;

! повышение ВГД;

! глубокая передняя камера;

!+ верно все перечисленное.

? При каких синдромах развивается юношеская форма глаукомы ?

! синдром Франк-Каменицкого;

! синдром Ригера;

! синдром Стюрж-Вебера;

! нейрофиброматоз Реклингаузена;

!+ все выше перечисленное.

? При «зрачковом блоке» имеют место все перечисленные клинические симптомы, кроме:

! повышение внутриглазного давления;

! нарушение сообщения между передней и задней камерой;

! передняя камера мелкая;

! +передняя камера глубокая;

! угол передней камеры закрыт.

? Толерантность зрительного нерва к повышенному ВГД определяется:

! степенью развития опорной ткани в диске зрительного нерва;

!+ интенсивностью кровоснабжения тканей диска и ретроламинарной области;

! размерами диска зрительного нерва;

! всем выше перечисленным.

? В ранней диагностике глаукомы наиболее информативны:

! суточная тонометрия;

! тонография;

! исследование поля зрения;

! биомикроскопия переднего отрезка глаза;

!+ правильно все выше перечисленное.

? О нестабилизации глаукоматозного процесса свидетельствует:

! снижение остроты зрения;

! появление болей в глазу;

!+ сужение поля зрения;

! расширение глаукоматозной эксковации ДЗН;

! отсутствие нормализации внутриглазного давления.

? Динамику глаукоматозного процесса характеризуют:

! величина внутриглазного давления;

! величина коэффициента легкости оттока;

!+ состояние поля зрения;

! состояние диска зрительного нерва;

! изменение формы зрачка.

? Злокачественная форма первичной закрытоугольной глаукомы может возникать:

! при зрачковом блоке;

! при хрусталиковом блоке;

! при блоке шлеммова канала;

! не связана с развитием блоков;

!+ верно а и б.

? К основным типам глаукомы относятся:

! врожденная;

! инфантильная;

! первичная;

! вторичная;

!+ верно а, в, г.

? Различают следующие клинические формы первичной глаукомы:

! закрытоугольная;

! открытоугольная;

! неоваскулярная;

! смешанная;

!+ верно а,б.

? К разновидностям первичной закрытоугольной глаукомы относят:

! глаукому с относительным зрачковым блоком;

! с укорочением угла передней камеры («ползучая»);

! с плоской радужкой;

!+ с витрео-хрусталиковым блоком (злокачественную);

! верно а, б.

? Первичная открытоугольная глаукома имеет следующие разновидности:

! простая;

! псевдоэксфолиативная;

! пигментная;

! с плоской радужкой;

!+ верно а, б, в.

? Вторичную глаукому классифицируют на:

! послевоспалительную;

! факогенную;

! сосудистую;

! дистрофическую;

!+ верно все.

? Причинами послевоспалительной вторичной глаукомы являются:

!+ передние увеиты;

! хориоидиты;

! склериты;

! кератиты;

! нейроретиниты.

? В группу факогенных вторичных глауком входят:

! факотопическая глаукома;

! факоморфическая глаукома;

! факолитическая глаукома;

!+ афакическая глаукома.

? Вторичную сосудистую глаукому классифицируют на:

! неоваскулярную;

! флебогипертензивную;

! глаукомоциклитический криз;

! гетерохромную увеопатию (Фукс!;

!+ верно а,б.

? Причинами вторичной травматической глаукомы могут быть:

! внутриглазные кровоизлияния;

! дислокация и повреждение хрусталика;

! рецессия угла передней камеры;

! ожоги глаза;

!+ разрывы хориоидеи.

? Причинами вторичной дистрофической глаукомы не могут быть:

! отслойка сетчатки;

! прогрессирующая атрофия радужки;

! внутриглазные геморрагии;

! эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы;

!+ верно а, б, в.

? Неоваскулярная глаукома возникает при следующих заболеваниях:

! тромбоз центральной вены сетчатки;

! диабетическая пролифирирующая ретинопатия;

! окклюзия центральной артерии сетчатки;

! сенильной макулопатии;

!+ радиационного поражения глаз.

? Злокачественная глаукома не может возникнуть:

!+ как самостоятельная форма первичной глаукомы;

! после антиглаукоматозных операций;

! после экстракции катаракты;

! при задней отслойке стекловидного тела;

! как последствие увеита.

? Офтальмогипертензию классифицируют на:

! эссенциальную;

! симптоматическую;

! закрытоугольную;

! псевдогипертензию;

!+ а, б.

? Признаками эссенциальной офтальмогипертензии не являются:

! повышенное внутриглазное давление;

! открытый угол передней камеры;

! нормальное поле зрения;

! отсутствие глаукоматозной экскавации ДЗН;

!+ псевдоэксфолиации в переднем сегменте глаза.

? Факторами риска при офтальмогипертензии не являются:

! больные глаукомой среди ближайших родственников;

! офтальмотонус превышает 30 мм рт. ст.;

!+ катарактальные изменения в хрусталике;

! ассиметрия в величине офтальмотонуса на двух глазах;

! ассиметрия в величине экскавации ДЗН на двух глазах.

? Тактика врача после постановки диагноза «офтальмогипертензия с факторами риска»:

!+ никаких лечебных назначений, периодический осмотр;

! назначение гипотензивных капель;

! лазерная операция;

! хирургическое вмешательство.

? Симптоматическую офтальмогипертензию классифицируют на:

! увеальную;

! ретинальную;

! диенцефальную;

!+ все, кроме б;

! кортикостероидную.

? Основные методы гипотензивного лечения глаукомыне включают:

! медикаментозные;

!+ физиотерапевтические;

! лазерные;

! хирургические.

? Глазные гипотензивные лекарственные группы:

! холиномиметики;

! антихолинэстеразные препараты;

! бета-адреноблокаторы;

! ингибиторы карбоангидразы;

!+ все выше перечисленное.

? К холиномиметикам не относятся:

! пилокарпин;

! ацеклидин;

! эзерин;

!+ верно в, д;

! фосфакол.

? К антихолинэстеразным средствам не относятся:

! эзерин;

! армин;

! фосфакол;

!+ клофелин;

! демекариум бромид (тосмилен).

? Средства, не снижающие продукцию водянистой влаги:

! тимолол;

! клофелин (клонидин);

!+ эмоксипин;

! ацетазоламид (диакар!;

! бетаксалол (бетоптик).

? Гипотензивные операции на глазу включают:

! фистулизирующие вмешательства;

! циклокриодеструкцию;

! циклодиализ;

!+ витреоэктомию;

! иридэктомию.

? Лазерные гипотензивные вмешательства включают:

! лазерную трабекулопластику;

! лазерную иридэктомию;

! гониопластику;

! лазерную циклокоагуляцию;

!+ лазерную панкоагуляцию сетчатки.

? Для общего лечения глаукомы не назначают:

! сосудорасширяющие препараты;

! ангиопротекторы;

!+ кортикостероиды;

! антиоксиданты;

! средства, улучшающие метаболизм сетчатки и зрительного нерва.

? Физиотерапевтические методы лечения глаукоматозной атрофии ДЗН:

! магнитотерапия;

! низкоэнергетическое лазерное облучение;

! электростимуляция;

!+ ультрафиолетовое облучение;

! УВЧ.

? Режим глаукомного больного предусматривает:

! ограничения в приеме жидкостей;

! ограничение зрительной работы;

! исключение работы с длительным наклоном головы;

! исключение физической работы;

!+ не курить.

? Назначение тимолола больным глаукомой противопоказано при:

! наклонности к бронхоспазмам;

!+ брадикардии;

! мочекаменной болезни;

! сердечной блокаде;

! синдроме «сухого глаза».

? К побочным эффектам холиномиметиков не относятся:

! ухудшение зрения при низкой освещенности;

! появление рефракционной близорукости;

!+ углубление передней камеры глаза;

! боли в глазу;

! общая слабость, тошнота.

? К побочным эффектам антихолинэстеразных миотиков не относятся:

! усиление рефракции глаза;

! развитие катаракты;

! возникновение сенильной макулопатии;

!+ помутнение стекловидного тела;

! боли в глазу и голове.

? Побочное действие глазных капель с клофелином включает:

!+ понижение артериального давления;

! брадикардия;

! бронхиальный спазм;

! общая слабость, сонливость;

! развитие катаракты.

? Побочное действие глазных капель с адреналином:

!+ тахикардия;

! реактивная гиперемия конъюнктивы;

! аденохромная пигментация конъюнктивы;

! кистозная макулопатия;

! понижение артериального давления.

? Прием ацетазоламида /диакарба/ не может сопровождаться:

! парестезиями;

! почечной коликой;

! метаболическим ацидозом;

!+ обострением желчнокаменной болезни;

! гипокалиемией.

? При выполнении фистулизирующих операций возможны осложнения:

! фенестрация конъюнктивального лоскута;

! кр?

Читайте также:  Левомицетин инструкция побочные действия