Побочные действия антигельминтных средств

Гельминтозы –  распространенные и в тоже время деликатные заболевания, о которых принято молчать в современном обществе. Однако говорить о них надо и весьма красноречиво, поскольку  80% всех жителей планеты страдают разнообразными паразитарными инфекциями.

В настоящее время известно более 250 гельминтов, способных паразитировать в человеческом организме. Далеко не все паразиты безопасны, как принято считать. Некоторые из них наносят существенный вред человеческому организму, поскольку вызывают серьезные заболевания и значительно сокращают жизнь.

Лекарственные препараты, воздействующие на определенный тип гельминтов

Все паразиты, находящиеся в человеческом организме, классифицируются следующим образом:

• цестоды (ленточные черви);
• нематоды (круглые черви);
• трематоды (плоские черви).

Каждый из этих гельминтов чувствителен к определенному виду лекарственных препаратов. Поэтому назначение антигельминтного препарата основывается на:

• распознании вида гельминта;
• возрасте пациента;
• текущем состоянии здоровья пациента;
• наличии хронических заболеваний;
• состоянии иммунной системы;
• индивидуальной чувствительности к веществам, входящих в состав, противогельминтного средства.

Назначает антигельминтный препарат, определяет дозировку и время лечения только специалист, в данном случае врач — паразитолог или врач — инфекционист. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и назначать себе медикаменты самостоятельно, поскольку неправильная дозировка лекарственного препарата может не привести к гибели всех паразитов. Выжившие особи начинают мигрировать в другие органы: поджелудочную железу, печень, головной мозг и легкие, а некоторые гельминты даже заселяют брюшную полость. Таким образом, миграция гельминтов способна вызвать общую интоксикацию организма и необратимые последствия для здоровья и жизни человека.

Механизмы действия антигельминтных препаратов

Антипаразитарные препараты демонстрируют следующие  механизмы воздействия:

• подавляют выработку ферментов паразитами;
• нарушают дыхание червей;
• угнетают усвоение глюкозы паразитами;
• осуществляют паралич мускулатуры гельминта;
• нарушают работу клеток паразитов;
• ослабляют выносливость кутикулы (внешней оболочки) червя, она становится тоньше, уязвимей и растворяется под воздействием кишечных соков, после чего паразит гибнет.

Как правило, для полного уничтожения и избавления от гельминтов достаточно противопаразитарного курса из 2–3 недель. В случае реивазии (повторного заражения) курс повторяют.

Почему существует необходимость в препаратах широкого спектра действия

В процессе эволюции паразитарные организмы обрели невероятную жизнеспособность и прочные механизмы защиты. По этой причине основная опасность паразитарных инфекций заключается в том, что они плохо поддаются диагностике, а до недавнего времени, и лечению. Некоторые гельминты способны годами не обнаруживать своего присутствия в организме, а во время своего бессимптомного «проживания в чужом доме» они отравляют его продуктами своей  жизнедеятельности, а также механически разрушают его, впиваясь своими присосками в слизистую кишечника. Кроме того, симптоматику гельминтозов можно спутать с началом другого заболевания, поэтому диагностировать их и вывести из организма крайне сложно.

Продолжительность жизни некоторых гельминтов составляет 25–30 лет. Все это время они поглощают питательные вещества, предназначенные человеку. Вытягивая, в прямом смысле слова, все соки из человека они истощают его и обессиливают. В этом случае развивается дефицит полезных микроэлементов и питательных веществ, что приводит к анемии и авитаминозам, а также к длительным недомоганиям неясного характера. А наличие паразитарных инфекций у детей способно  вызвать задержки в развитии и снижение умственной активности.

Добиться полного избавления от паразитов возможно только с помощью безопасных и эффективных антигельминтных препаратов.

Обычные аптечные препараты от гельминтов не всегда эффективно справляются с поставленной задачей, поскольку действуют только на взрослых особей, когда наиболее опасны яйца, цисты и личинки паразитов. Именно они ведут в организме основную разрушающую деятельность. Для их уничтожения и выведения из организма требуется длительный прием препаратов, которые сами по себе достаточны токсичны. Но фармакологическая  наука не стоит на месте. В настоящее время появились новые антигельминтные препараты для человека широкого спектра действия.

Противогельминтные препараты широкого спектра эффективно излечивают паразитарные инфекции, главное знать, какие препараты против каких гельминтов действуют. Большинство антигельминтных препаратов действуют против паразитов определенного вида. Однако в случае заражения разными паразитами возникает необходимость одновременного лечения от нескольких видов гельминтов. Или же тогда, когда не удалось диагностировать вид гельминта.

Препараты широкого спектра действия

Все антигельминтные средства делятся на препараты узкого и широкого действия. Медикаменты, которые входят во вторую группу, подходят для лечения и профилактики всех паразитарных инфекций.

Медамин (карбендазим)

Лекарственное средство излечивает от:

• энтеробиоза;
• аскаридоза;
• трихоцефалеза;
• анкилостомидоза
• некатороза.

Курс лечения и доза подбирается индивидуально для каждого конкретного случая. Но обычно  принимают по 1 таблетки 3 раза в день.

Телмокс (мебендазол, вермокс, вормин, талмокс 100, мебеск)

Все вышеназванные препараты из этой группы применяют для лечения энтеробиоза, также их назначают при смешанных паразитарных инфекциях:

• строн-гилоидоза;
• тениоза;
• трихинеллеза;
• трихоцефалеза;
• анкилостомидоза;
• аскаридоза.

Эти препараты полностью выводятся из организма, не вредя ему. Дозу назначает врач, она должна быть строго пропорциональной возрасту и весу больного. Препараты принимают по 1 таблетки, 1 раз в день.

Декарис (клевамизол)

Данный препарат является самым эффективным в борьбе с аскаридами. Более того, он справляется со следующими заболеваниями:

• трихостронгилоидоза;
• некатороза;
• анкилостомидоза;
• стронгилоидоза.

Препарат влияет на мышечную активность паразита, вызывая у него паралич и нарушая его жизненно важные биохимические процессы. К тому же препарат улучшает работу иммунной системы человека. Таблетки принимают 1 раз в день, перед сном.

Грандал (никлозамид, биомесан,  цестоцид, атен, девермин)

Эти препараты эффективно уничтожают ленточных гельминтов (свиного и бычьего цепня). Назначают при лечении:

• гименолепидоза;
• тениаринхоза;
• дифиллоботриоза.

Курс лечения и доза назначается индивидуально в каждом конкретном случае.

Пирантел (гельминтокс, комантрин, немоцид)

Препараты применяют при лечении:

• энтеробиоза;
• анкилостомидоза;
• трихоцефалеза;
• некатороза.

Фенастал

Лекарство применяют при заболеваниях, вызванных цестодами. Действие препарата блокирует проникновение глюкозы внутрь клеток гельминтов, а без глюкозы не обеспечивается  их жизнедеятельность и развитие.

В борьбе с внекишечными гельминтами очень эффективны препараты узкого спектра действия.

Празинквантель

Препарат используется как при лечении внекишечных паразитов, так и в борьбе с кишечными ленточными червями.

Особенности антипаразитарных препаратов

Особенности противоглистных препаратов заключаются в следующих факторах:

• при применении верной дозировки, данные препараты не наносят человеческому организму никакого вреда;
• доза препарата, назначенная врачом, может значительно отличаться от той, что прописана в инструкции к противогельминтному препарату;
• хороший терапевтический эффект наблюдается при комбинировании двух, а иногда даже трех, противопаразитарных препаратов разного типа действия;
• противогельминтную терапию следует проводить несколькими курсами, делая небольшой перерыв между ними.

Препараты, уничтожающие круглых червей или нематод

Аскарида

К классу круглых червей относятся:

• аскариды;
• острицы;
• власоглав;
• токсокары;
• трихинеллы.

Медикаментозные препараты эффективно уничтожающие вышеназванных паразитов:

• албендазол таблетки;
• немозол таблетки;
• вормил суспензия;
• левамизол таблетки;
• гельминтокс таблетки.

При внекишечных паразитарных инфекциях назначают диэтилкарбамазин, ивомек, баймек, и вермектин. Все вышеназванные препараты принимают только по назначению врача, который определит необходимую дозировку и схему применения в зависимости от веса и возраста больного. Ни в коем случае нельзя принимать антигельминтные средства самостоятельно, поскольку они очень токсичны. Также врач назначает специальную поддерживающую терапию, помогающую восстановиться организму.

Препараты, уничтожающие ленточных червей или цестод

аа Бычий цепень

К классу цестод относятся:

• эхинококк;
• карликовый цепень;
• бычий цепень;
• свиной цепень;
• широкий лентец.

Фармакологические лекарственные средства эффективно уничтожающие заболевания, вызванные ленточными червями:

• никлозамид (фенасал);
• мепакрин(акрихин);
• албендазол (немозол);

Первый из списка препарат используют от кишечных ленточных червей. Мепакрин (акрихин) эффективно нейтрализует бычьего цепня, широкого лентеца, свиного цепня. Албендазол (немозол) эффективен как при внекишечных цестодозов, так и при смешанных глистных инвазиях.

Лекарственные препараты от трематод  или плоских червей (сосальщиков)

Печеночная двуустка

В класс плоских червей входят:

• описторхоз (кошачья двуустка);
• печеночная двуустка;
• китайская двуустка;
• кровяной сосальщик;
• легочный сосальщик.

При лечении заболеваний, вызванных сосальщиками, применяют следующие лекарственные препараты:

• хлоксил;
• битионол;
• перхлорэтилен;
• празиквантел (бильтрицид).

Первые два препарата применяют при наличии внекишечных трематод. Празиквантел (бильтрицид) и перхлорэтилен эффективен в борьбе с кишечными плоскими червями.

Как принимать лекарственные препараты от паразитов

Как уже было сказано, большая часть антигельминтных препаратов воздействует только на взрослые особи, но не влияют на их яйца и личинки. К тому же при лечении энтеробиоза, повторное заражение инфекцией происходит достаточно часто. Поэтому целесообразно повторить курс лечения спустя две недели.

Для того чтобы ускорить процесс нейтрализации паразитов из организма, в течение курса лечения делают очищающие клизмы и принимают слабительные средства. Однако не стоит заниматься самолечением, поскольку курс лечения с целью избавления от гельминтов, проходит по определенной схеме, которую специалист подбирает каждому пациенту индивидуально. Антипаразитарные препараты очень токсичны, поэтому доза назначается исключительно исходя из веса больного. Кроме медикаментозных средств пациенту назначают поддерживающую терапию.

Быть или не быть профилактике гельминтозов

Так как некоторые паразитарные инфекции имеют достаточно высокий уровень контагиозности, то многие пациенты задаются вопросом: стоит ли принимать антигельминтные препараты в профилактических целях?

Поскольку очень часто соскоб на энтеробиоз бывает ложным, а среди младенцев до трех лет и детей младшего школьного возраста уровень инфицирования очень высок, то профилактические меры против гельминтов теряют всякий смысл. Ведь важная роль в борьбе с паразитарными инфекциями отводится именно соблюдению санитарных норм и личной гигиены.

Надо сказать, однозначного ответа на этот вопрос нет. В этом случае у специалистов мнение разделилось. Одни считают, что прием лекарственных антипаразитарных препаратов в целях профилактики является нецелесообразным по вышеназванным причинам. Например, приняв лекарство в один день, заражение может  произойти на другой день или через день. И только соблюдение правил личной гигиены – это верный пАнтигельминтные препаратыиуть к излечению от паразитов, иногда даже без медикаментозной терапии. А поскольку антигельминтные препараты очень токсичны, то нагружать организм ребенка или взрослого не имеет смысла. К тому же это очень опасно, поскольку может спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов.

Другие специалисты утверждают, что медикаментозная профилактика гельминтозов должна осуществляться каждые полгода, поскольку совсем маленькие дети не могут самостоятельно соблюдать правила гигиены, они приучаются к этому только к 4–6 годам. А самозаражение острицами происходит постоянно. Кроме того, в детских садах и в младшей школе среди детей существует очень тесный контакт, что ведет к постоянному обмену паразитными инфекциями. Чем больше времени ребенок проводит в детском коллективе, тем выше риск заражения. Однако отрицательный результат анализа на энтеробиоз не всегда бывает правдивым, поэтому полагаться полностью на него нельзя. Следует внимательно наблюдать за ребенком. При зуде в области анального отверстия, болях в животе, тошноте и рвоте можно заподозрить паразитарную инфекцию.  Для качественного выявления гельминтозов анализ надо повторить несколько раз в течение нескольких дней: в первый день зуда вокруг анального отверстия, через три дня, а затем через две недели.

При обнаружении гельминтоза у ребенка, необходимо произвести дегельминтизацию всех членов семьи.

Профилактику паразитарных инфекций целесообразно проводить если:

• в доме есть домашние питомцы (кошки и собаки);
• при постоянных контактах с землей (работы на садовом участке);
• при путешествиях в тропические страны;
• при посещении детских и образовательных учреждений;
• при проживании в сельской местности;
• при увлечениях рыбалкой и охотой.