Побочные действия при лечении гельминтоза
Существует мнение, что причиной практически всех видов заболеваний, в том числе онкологических является наличие паразитов в организме человека. Так это или нет – доподлинно не доказано. Но как бы там ни было, бороться с гелминтами и очищать свое тело нужно. Какой препарат от глистов для человека является наиболее эффективным и какие нужно соблюдать правила при применении – обо всем по порядку.
Плачевная статистика
Как утверждает ряд ученых, в самой Европе глистными инвазиями инфицирован практически каждый третий человек. А в России каждый второй житель. Что ж тогда говорить о странах, где нет условий для поддержания чистоты, как тела, так и продуктов питания?
Ведь на сегодняшний день уже выявлено более 300 видов глистных болезней и с каждым годом эта цифра увеличивается. И что примечательно, у ученых создается ощущение, что даже гельминты стали обладать свойством мутировать, видоизменяться и наносить организму человека не просто ущерб, а привести к летальному исходу.
Если говорить более масштабно – идет война между человечеством и паразитами. И от того, какой препарат от глистов для человека будет его же спасением, зависит и исход противостояния. А для этого необходимо начать с самого главного – откуда берутся глисты?
Факторы, провоцирующие гельминтоз
Глисты – острицы, аскариды, цепни и другие
представители этого класса попадают в организм человека извне. Путей для этого
немало:
- Грязные руки – причина огромного количества
заболеваний, причем как инфекционных, так и воспалительных, грибковых, вирусных
и т.д. Руками мы держимся за поручни в общественном транспорте, метро,
здороваемся, рассчитываемся, беремся за разные предметы, чешем собственное
тело. - Продукты питания. С детских лет нам твердят, что
нужно мыть все, что отправляем в рот – фрукты, овощи, мясо, ягоды. И не имеет
значения – на собственном огороде выращены или приобретены в магазине. В любом
случае на них присутствуют бактерии, приводящие к инфекциям и формированию гельминтоза.
Особенно опасны продукты, купленные в магазинах. Каждый покупатель трогает их
руками, мясо может немного залежаться и внутри продукта начинают размножаться
паразиты, в том числе опасные для жизни. - Продукты на кухне. Даже если овощи, ягоды, мясо и
другая пища тщательно промыта, ее нельзя оставлять на открытом месте, тем более
в теплое время года. Пыль или мухи, тараканы, муравьи могут оставлять на
поверхности личинки, перерождающиеся в глисты. - Детские площадки, песочницы, карусели. Здесь
скорее можно опять-таки говорить о грязных руках. Играющий в песочнице или
хватаясь за поручень горки малыш тут же сует пальцы в рот, хватается за лицо. - Домашние животные. Первое, на что обращают
внимание врачи при посещении пациента – есть ли у него собака, кошка и другая
живность. И для достижения эффекта от лечения требуют, чтобы терапия была
обращена и в сторону четвероногих друзей. - Сырое мясо, рыба, молочные продукты. Увлечение
шашлыками, недожаренным бифштексом, употребление молока от больной коровы –
прямой путь к обретению недоброжелательных сожителей-паразитов. В этом случае
высок риск заразиться особо опасными видами глистов, приводящим к серьезным
психическим и физиологическим необратимым процессам.
Лечение гельминтоза в обязательном порядке
требует комплексного подхода. Пройти исследование должны все обитатели дома без
исключения, а животных следует поверить у ветеринара.
Глисты в организме: симптомы
Определить – есть ли в организме глистные
инвазии или нет — помогут явные признаки заболевания. Нужно насторожиться, если
наблюдаются:
- рези в животе:
- вздутие, метеоризм;
- проблемы с пищеварением;
- зуд в анальном проходе;
- неустойчивая дефекация;
- сыпь на коже, зуд;
- выпадение волос;
- низкий гемоглобин;
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- бледность кожных покровов;
- раздражительность;
- скрипение зубами;
- обильное слюнотечение во время сна;
- психическая подавленность;
- тревожный сон, бессонница и т. д.
Препараты от глистов для человека обостряют реакцию организма на аллергены или спровоцировать аллергический ответ даже на привычные продукты, ранее легко переносимы.
По этой причине, при обращении с бронхиальной астмой, крапивницей и другими признаками аллергии опытные доктора исследуют и на наличие глистов.
Какие бывают гельминты
Получить высокую эффективность лечения можно только после того,
как определяется вид паразита. Для диагностики врач проводит тщательное
обследование организма и назначает анализы:
- общий химический крови;
- мочи;
- кала.
Данные позволят определиться, что проблемы со здоровьем и признаки возникли именно из-за паразитарного характера недуга. Нередко под этими симптомами могут скрываться и другие заболевания, не имеющих отношения к гельминтам.
Также, глисты различаются по месту «дислокации», то есть могут размножаться в кишечнике, печени, легких, под кожей, в русле кровотока, в протоках желчи. Такие гельминты вывести из организма довольно сложно, для этого применяется длительное лечение с применением комплекса воздействий. Паразиты подразделяются на три группы червей:
- круглые;
- ленточные;
- сосальщики.
- Круглые, называемые в медицины нематоды
провоцируют нематодозы. Раздельнополые организмы напоминают по форме веретено
кремового или белого цвета. - Ленточные возбуждают цестодозы. Взрослые особи
называются в медицине червями плоского типа, лентецами, цестодами. В длине могут
достигать гигантских размеров – до 15 метров сцепленных между собой фрагментов. - Сосальщики практически не обитают в кишечнике
человека. Место из локализации – печень, легкие, кровоток. Относятся к типу
плоских червей, вызывающих трематодозы.
Вне зависимости от типа паразита, требуется адекватное и комплексное воздействие. Для этого нужно набраться терпения и следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Лечение гельминтоза
В зависимости от того, насколько запущено заболевание и какие микроорганизмы приносят проблемы со здоровьем, подбираются лучшие препараты от глистов для человека. При этом учитываются индивидуальные особенности организма, переносимость лекарственных средств, противопоказания и побочные эффекты.
Нематоды
Как мы уже знаем, они локализуются в тканях, русле крови и
кишечнике, это:
- аскариды;
- анкилостомидоза;
- трихоцефалеза;
- трихинеллеза;
- энтеробиоза.
Для лечения перечисленных видов используется следующий ряд
эффективных противогельминтных средств.
Вермокс
Мощный препарат на основе мебендазола. Помогает при гельминтозе смешанного типа, локализирующегося как в кишечнике, так и других органах.
Схема действия: паразиты не могут выжить без поступления глюкозы, но и человек не может существовать без этого вещества. Вермокс блокирует поступление глюкозы к гельминтам, что вызывает полный их паралич и уничтожение. Лекарство легко переносится и показан даже при лечении маленьких детей.
Важно: в случае обнаружения запущенной стадии гельминтоза и массовой инвазии требуется длительный срок терапии, из-за чего могут возникнуть побочные эффекты.
Декарис
Лекарственное средство от анкилостомид, аскарид. В одной упаковке
обычно вмещена одна или две таблетки с ароматом фруктов. Составные препарата
всасываются в кровь человека и уже через пару часов начинают губительно
действовать на паразитов. Для полного истребления взрослых особей и их личинок
достаточно одной пилюли в 150 мг. Повторный прием – через 2 недели.
Побочным эффектом приема Декариса могут быть:
- тошнота, рвота;
- головная боль, головокружение;
- диарея;
- сыпь;
- рези в животе;
- вздутие.
В редких случаях могут наблюдаться судороги.
Данным средством категорически не рекомендуется лечить гельминтоз
у детей, беременным женщинам, в период кормления грудью, при непереносимости
левомизола, серьезных патологиях печени, почек.
Немозол
Основан на албендазоле, глубоко проникающем в протоки желчи и
ткани, по этой причине применяется для лечения с глистами капсулированной и
цистовой формы. Назначают всему семейству.
Побочным эффектом могут быть тошнота, головные боли, рези и
вздутие в животе.
Пирантел
Наиболее эффективный препарат для истребления глистов. Вызывает у
червей паралич мышечной ткани, что не дает шансов удержаться за стенки
кишечника. Назначают при аскаридах и энтеробиозе. Прием однократный, доза
рассчитывается исходя из веса человека. Если глистная инвазия смешанная и
запущенная, потребуется удлинение курса на три дня.
Противопоказания: заболевания крови,
беременность, детский возраст, лактация. Побочным эффектом может быть зуд,
диарея, вздутие живота, рези, нарушение стула, лихорадка, болезни почек и
печени.
Лекарства от ленточных глистов
Данный вид гельминтов локализуется в основном в кишечнике и легко
поддается лечению. Запущенные стадии приводят к поражению важных органов. При запущенных
стадиях дополнительно назначаются фармацевтические средства других групп.
Бильтрицид
Лекарство на основе празиквантела, вызывающего обездвижение
глистов, что ослабляет их цепкость сосочками и крючками. Препарат эффективен
при цестодах, дозировка рассчитывается исходя из веса пациента, при запущенных
случаях срок япродлевают до 3 дней.
Противопоказанием является беременность, индивидуальная
непереносимость празиквантела, цистицеркоз глаза, прием Рифампицина, период
лактации. С осторожностью следует принимать при сердечных заболеваниях, аритмии
и патологиях печени.
Лечение сосальщиков
Тип глистов вызывает трематодоз, к ним относятся легочные, печеночные сосальщики, шистосомы и описторхи. Вызывает серьезные поражения внутренних органов, разрушает печень продуктами жизнедеятельности и омертвевшими клетками организма.
Для истребления данного вида глистов понадобится принимать эффективные препараты от глистов для человека длительным курсом.
Цистицид
Действует на основе празиквантела, прием таблетки массой в 40 мг один
раз в сутки или дважды по 20 мг. Следующий прием – через 3 дня.
Цистицид отличается низкой токсичностью, что позволяет проводить
курс лечения у беременных женщин во втором триместре и детей.
Саноксал
Препарат от глистов для человека широкого спектра действия, эффективен при любых видах гельминтов. Курс лечения до 3 дней, дозировка – 400 мг в сутки.
Лечение паразитов у беременных
Исходя их хрупкого состояния здоровья будущей матери, снижения
уровня иммунитета, большинство противогельминтных средств в этот период
противопоказаны из-за высокой токсичности. Но доктора нередко диагностируют у
беременных женщин аскариды и острицы, которые обязательно нужно истребить и
вывести из организма. Единственно безопасный и проверенный препарат –
Пиперазин, всем известный с давних времен. Курс приема – 7 дней по 1,5 гр. Если
по истечении срока не наблюдаются побочные действия, прием повторяют.
Пиперазин проявляется нежелательными эффектами крайне редко, и вот
какими они могут быть:
- мигрени;
- слабость мышечной ткани;
- рези в области живота;
- дрожание конечностей;
- тошнота, в редких случаях рвота.
Средство нельзя применять при поражениях нервной системы и
индивидуальной непереносимости.
Важные правила при лечении глистов
Каким бы мощным ни было бы лекарство от гельминтов, и какие препараты от глистов для людей ни принимались, при несоблюдении элементарной гигиены в организме опять заведутся паразиты. Препараты от глистов не всегда эффективны.
Именно чистота, мытье рук и продуктов питания, обработка посуды моющими средствами и употребление мяса после термической обработки позволит забыть о глистах навсегда.
Также следует вовремя обрезать отросшие ногтевые пластины у ребенка, обрабатывать край спиртсодержащим веществом. Следить за гигиеной и здоровьем домашних питомцев и регулярно проводить профилактические процедуры – купать, мыть их посуду, очищать уголок животного и периодически обследовать у ветеринара.
Гельминтозы – глистные заболевания, вызываемые гельминтами – круглыми и плоскими, реже кольчатыми и колючеголовыми паразитическими червями. Для гельминтозов характерно хроническое течение и системное воздействие на организм с развитием абдоминального, аллергического, анемического синдромов, хронического токсикоза; поражения легких, печени, желчевыводящих путей, головного мозга, органа зрения. В диагностике гельминтозов применяются лабораторные (гельминтоовоскопические, гельминтоларвоскопические, серологические) и инструментальные (рентген, эндоскопия, УЗИ и др.) методы. Лечение гельминтозов зависит от вида паразита и включает специфическую (противогельминтную) и патогенетическую терапию.
Общие сведения
Гельминтозы – глистные инвазии, вызываемые различными видами низших паразитических червей — гельминтами. Гельминтозы имеют хроническое течение, сопровождающееся истощением организма и снижением его естественных защитных сил. В структуре гельминтозов ведущие места принадлежат энтеробиозу, аскаридозу, анкилостомозу, трихоцефалезу и токсокарозу.
По официальной статистике, инвазированность населения России гельминтозами составляет 1-2%, однако в отдельных регионах она достигает 10% и более. Проблема роста заболеваемости гельминтозами актуальна не только для инфекционных болезней, но также педиатрии, терапии, хирургии, гастроэнтерологии, дерматологии, аллергологии, урологии и других практических медицинских направлений.
Гельминтозы
Причины гельминтозов
На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; их них наиболее распространены около 50 видов. Паразитирующие в организме человека гельминты в основном представлены круглыми червями (класс Nematoda) и плоскими червями (класс сосальщиков – Trematoda и ленточных червей – Cestoidea); реже происходит заражение человека кольчатыми червями (Annelida) и скребнями (Acanthocephala). К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав; ленточных – бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков — кошачья и печеночная двуустки.
Жизненный цикл гельминтов включает стадии яйца, личиночных и половозрелых форм. В зависимости от особенностей развития паразитических червей и путей заражения глистные заболевания делятся на биогельминтозы, геогельминтозы и контагиозные (контактные) гельминтозы.
- Геогельминтами являются большинство круглых червей (нематод). Стадии развития яйца и личинки геогельминтов проходят в почве при определенных температурно-влажностных условиях. Заражение геогельминтозами происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении в пищу контаминированной паразитами воды, фруктов, овощей или контакте с загрязненной фекалиями почвой. Геогельминтозы включают такие глистные заболевания, как аскаридоз, анкилостомидозы, трихоцефалез, стронгилоидоз.
- К числу биогельминтов принадлежат сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды), а также некоторые виды нематод. Для достижения инвазионной стадии им необходима смена одного или двух промежуточных хозяев, которыми могут выступать рыбы, ракообразные, моллюски, насекомые. Возбудители биогельминтозов проникают в организм человека при употреблении в пищу не прошедшего достаточной термической обработки мяса или рыбы, питье сырой воды. Представителями биогельминтозов являются дифиллоботриоз, клонорхоз, описторхоз, тениоз, тениаринхоз, трихинеллез, фасциолез, эхинококкозы.
- К контагиозным гельминтозам принадлежат инвазии, передающиеся от человека к человеку при личном контакте, через общие предметы туалета, посуду, белье или путем самозаражения. Это энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз, цистицеркоз.
Классификация
Гельминтозы классифицируются в зависимости от биологических особенностей гельминтов, способа существования во внешней среде, путей заражения, обитания в организме человека. С учетом биологических характеристик возбудителей выделяют:
- нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, некатороз и др.)
- цестодозы (тениоз, цистицеркоз, гименолепидоз, тениаринхоз, эхинококкоз)
- трематодозы (описторхоз, клонорхоз, шистосомоз, фасциолез).
По способу существования паразитических червей в окружающей среде различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Заражение гельминтозами может происходить пищевым, водным, перкутанным путем. В зависимости от локализации возбудителей в организме человека гельминтозы подразделяются на:
- Кишечные. В кишечнике человека паразитируют возбудители аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомидоза, трихоцефалеза, стронгилоидоза, трихостронгилоидоза, дифиллоботриоза, тениоза, тениаринхоза, гименолепидоза и др.
- Внекишечные. Внекишечные гельминты могут обитать в печени, желчном пузыре, сосудах, подкожной клетчатке. К внекишечным паразитозам относятся филяриатозы, дракункулез, описторхоз, шистосомоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, трихинеллез, цистоцеркоз и др.
Кроме этого, в соответствии с локализационным принципом, различают просветные (в т. ч. кишечные) и тканевые (кожные и висцеральные) гельминтозы.
Симптомы гельминтозов
Клиническая картина гельминтозов весьма пестрая и складывается из общей реакции иммунной системы в ответ на инвазию паразитов и органоспецифических поражений. В течении гельминтозов выделяют острую или раннюю (от 2-3 недель до 2 месяцев) и хроническую фазы (до нескольких лет). Основные патологические эффекты гельминтов на организм человека включают токсико-аллергические реакции, механическое повреждение органов и тканей, алиментарную и витаминную недостаточность, снижение иммунологической компетенции.
Острая фаза
В остром периоде гельминтоза основные проявления обусловлены токсико-аллергическим влиянием паразитических червей на организм. У больных отмечается лихорадка, кожная сыпь, мышечные боли, лимфаденопатия. Часто развивается абдоминальный синдром (диспепсия, боли в животе), легочный синдром (сухой кашель, бронхоспазм, одышка), гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки), астеновегетативный синдром (апатия, утомляемость, нарушения сна, раздражительность).
Хроническая фаза
В хроническую фазу гельминтоза преобладают органоспецифические поражения, обусловленные, главным образом, механической травматизацией места паразитирования гельминта. Так, определяющими в течении кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства и абдоминальные боли. Нарушение процессов всасывания в кишечнике сопровождается полигиповитаминозом, прогрессирующим снижением массы тела. Частым спутником кишечного гельминтоза служит железодефицитная анемия. При массивной глистной инвазии возможно выпадение прямой кишки, развитие геморрагического колита, кишечной непроходимости.
В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха, гепатит, холецистит, холангит, панкреатит. В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов, эндометрита, сальпингита.
Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки. При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит, сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты, бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит, энцефаломиелит). Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит, лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов. При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита.
На фоне гельминтозов у детей и взрослых снижается эффективность профилактической вакцинации и ревакцинации, в результате чего не достигается необходимый защитный уровень иммунитета. При наличии сопутствующих заболеваний гельминтозы видоизменяют и утяжеляют их течение. Исходом гельминтоза может быть выздоровление (при естественной гибели или изгнании гельминта) либо резидуальные явления нередко с инвалидизирующими последствиями.
Диагностика
На основании клинико-эпидемиологических данных гельминтозы в основном диагностируются уже в хроническую стадию. Для идентификации возбудителя гельминтоза используются специальные лабораторные методы: микрогельминтоскопические (соскоб на энтеробиоз), гельминтоовоскопические (исследование кала на яйца глистов), гельминтоларвоскопические, серологические (ИФА, РИФ, РСК, РНГА), гистологическая копрология. Исследуемым материалом для обнаружения яиц, личинок или фрагментов зрелых особей гельминтов могут служить фекалии, рвотные массы, дуоденальное содержимое, мокрота, моча, кровь, биоптаты кожи и др.
При кишечных гельминтозах могут быть информативны кожно-аллергические пробы с антигенами гельминтов. С целью выявления и оценки тяжести органоспецифических поражений широко применяется инструментальная диагностика: УЗИ печени, поджелудочной железы, ФГДС, колоноскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография и КТ внутренних органов, сцинтиграфия печени.
Эндоскопия ЖКТ. Широкий лентец в просвете кишечника у пациента с дифиллоботриозом.
Лечение гельминтозов
Целостный подход к лечению гельминтозов складывается из проведения этиотропной и посиндромной терапии. Специфическое лечение предполагает назначение антигельминтных препаратов с учетом вида гельминта и стадии инвазии. Эффективность дегельминтизации оценивается по результатам повторного паразитологического обследования. Для этиотропной терапии гельминтозов используются следующие группы препаратов:
- противонематодозные (альбендазол, левамизол, бефения гидроксинафтоат, пиперазин, пирантел и др.)
- противоцестодозные (никлозамид, альбендазол)
- противотрематодозные (тетрахлорэтилен, гексахлорпараксилол, битионол)
- лекарственные средства широкого спектра действия (мебендазол).
При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др. Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий, витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов. При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени, эхинококкэктомия).
Профилактика
Профилактика геогельминтозов осуществляется путем гигиенического воспитания населения, охраны окружающей среды от фекальных загрязнений, привития детям правил личной гигиены. В плане предупреждения распространения биогельминтозов важную роль играет дегельминтизация домашних животных, ветеринарный и санитарный контроль за продажей мясной продукции, тщательная термическая обработка мяса и рыбы. В профилактике контактных гельминтозов основное значение имеет разрыв механизма передачи возбудителей в организованных, преимущественно детских, коллективах. Целесообразно проведение сезонной медикаментозной профилактики гельминтозов в семьях (например, албендазолом), регулярное паразитологическое обследование детей и групп риска.