Побочные действия укола хгч

22 October 2015

ХГЧ укол призван компенсировать количество хорионического гонадотропина человека в организме при недостаточной его естественной выработке. Инъекция предполагает введение одного из препаратов, имеющих разные коммерческие названия. В список таких лекарств входят: гонадотропин хорионический (Россия), Профази (Швейцария), Прегнил (Нидерланды или США), Хорагон (Германия) и пр. Главным назначением таких препаратов является воздействие на гормональный фон организма и восстановление функций половых органов. Необходимость делать инъекцию ХГЧ женщинам, желающим забеременеть, объясняется нормализацией овуляторного процесса и возникновением последующей гормональной активности желтого тела после укола.

Проблема гормональной активности

Гонадотропин хорионический: общие сведения

ХГЧ или гонадотропин хорионический человека имеет в своей структуре две субъединицы: альфа и бета. Субъединица альфа по строению идентична субъединицам ТТГ, ФСГ, ЛГ. Субъединица бета не имеет аналогов. Именно она положена в основу тестов, определяющих беременность.

Гонадотропин хорионический Производство бета составляющей ХГ приходится на первые недели беременности. А уже к 11 неделе его содержание вырастает в тысячи раз. После этого его уровень начинает постепенно падать. По этой причине важно наблюдать за хорионическим гонадотропином в перинатальный период. Так контроль уровня гормона позволяет своевременно определить его уменьшение или увеличение, что может указывать на развитие определенных патологий беременности (угроза прерывания, внематочная беременность и др.).

Помимо этого, женщина, вставшая на учет по бесплодию, должна пройти обследование на предмет обнаружения антител к ХГ. Эти антитела не позволяют полноценно функционировать белку, что приводит к снижению плацентарного лакогена, эстрадиола, прогестерона. За счет гонадотропина хорионического исключается отторжение эмбриона, его гибель внутри материнской утробы. Это еще один довод в пользу слежения за его уровнем. Пациенткам, у которых обнаружатся антитела к ХГ в крови, рекомендовано выполнить плазмаферез и воспользоваться возможностями экстра корпорального оплодотворения.

Обычно контроль уровня гонадотропина хорионического ведется в период беременности, что в такой ситуации является нормальным. Однако анализ на бета-ХГ в отдельных случаях может быть показан некоторым небеременным женщинам и даже мужчинам. Анализ, выявляющий в крови гонадотропин хорионический, назначают мужчинам и небеременным женщинам, когда требуется подтвердить гормонпродуцирующие опухоли.

Для инъекций гонадотропин хорионический производят в виде раствора либо в виде лиофилизата (из него готовят раствор). Добывают этот белок для производства гормональных препаратов из мочи беременных.

Показания к применению инъекций ХГ

Уколы ХГЧ при дисфункции яичников Отмечена эффективность препаратов с ХГ, когда имеют место быть следующие состояния у женщин:

дисменорея;
дисфункция яичников;
ановуляторное бесплодие;
дефицит желтого тела;
угроза самопроизвольного выкидыша;
неспособность выносить плод;
подготовка к ЭКО;
формирование плаценты.

Препарат с ХГ может выступать в качестве дополнительного средства при вспомогательных репродуктивных методиках.

Рекомбинантный ХГЧ оказывает влияние:

на яичники и текстикулы для усиления выработки половых гормонов;
при стимуляции овуляции.

Инструкция для применения ХГ

Консультация врача по вопросу применения ХГ Препараты вкалывают внутримышечно. Допустимо женщине самой ставить себе укол ХГЧ, но только в том случае, если она умеет делать внутримышечные инъекции. В противном же случае ей придется подыскивать человека из ближайшего окружения, кто бы мог это сделать за нее. Если невозможен ни один из вариантов, тогда можно ездить на уколы в процедурный кабинет той женской консультации, которую посещает пациентка по месту прописки. Но этот вариант не совсем удобен, поскольку уколы назначаются длительно, целыми курсами, а возможность посетить процедурный кабинет поликлиники не всегда бывает. Поэтому лучше всего все-таки подыскать такого человека, который сможет приходить на дом либо делать самой.

При стимуляции овуляции укол ХГЧ врач порекомендует сделать в живот. Это намного безболезненней и удобней, нежели при постановке его в ягодицу. Для этого отмеряют расстояние примерно в два пальца от пупка влево и вправо. Защипнув складку кожу, вводят в нее иголку до конца. Иглу для этих целей лучше подбирать короткую, инсулиновую. Место укола обязательно обрабатывают ваткой, смоченной в спиртовом растворе.

Допустимые дозы препаратов с ХГ.

Объемы гонадотропина хорионического могут быть разными. В аптечной сети встречаются следующие дозировки гормона: 500 ед, 1000 ед, 1500 ед, 5000 ед, 10000 ед.

Дозировки при разных проблемах акушер-гинеколог может назначить следующие.

Нормы ХГЧ на разных сроках беременности Дозировка уколов хорионического гонадотропина, который выписывают для поддержания беременности, составлять может от 5000 МЕ до 10000 МЕ. Она каждый раз будет зависеть от того, какое количество гормона выявили в крови беременной. Помимо этого, принимают в расчет размер фолликула, поскольку из-за укола препарата с ХГ может развиться синдром гиперстимуляции яичников.

Одним из основных показаний к применению инъекций ХГ является бесплодие. После стимуляции овуляции назначают несколько процедур ультразвукового исследования. На сеансах узи проводят контроль роста фолликула (до 20-25 см) и тогда уже вкалывают ХГЧ, запускающий механизм овуляции. Также действие гормона направлено против регрессии фолликулов, то есть он предотвращает развитие фолликулярной кисты. В целях стимуляции овуляции гонадотропин хорионический показан один раз в дозе 5000 или 10000 ед. Оценивают действие введенной инъекции по прошествии 24-36 часов посредством УЗИ-оборудования. Выполнение инъекций с ХГ возможность зачатия многократно увеличивает.

Для стимуляции работоспособности желтого тела на 3-6-9 дней показан гонадотропин хорионический в дозе 1500 ед или ХГ 5000 ед.

При осуществлении суперовуляции в рамках репродуктивных мероприятий пациентке после стимулирования роста нескольких фолликулов вкалывают один раз порядка 10000 ед хорионического гонадотропина. Отбор яйцеклетки производят по прошествии 34-36 часов с момента инъекции ХГ.

При подозрении на угрозу выкидыша сначала вводят 10000 ед препарата, после чего дозу снижают до 5000 ед, которую вводят дважды в неделю. Начинают терапию до 8-й недели вынашивания эмбриона, продолжать ее можно вплоть до 14 недели.

Показания к уколу ХГ для беременных.

Внематочная беременность при низком ХГЧ Беременным назначают уколы с ХГЧ при резком падении уровня хорионического гонадотропина в крови, чтобы поддерживать беременность в дальнейшем. Низкая концентрация этого сложного белка в крови может объясняться ранней диагностикой. Перед тем, как назначить гормонотерапию беременной, врач еще раз отправит на анализ для подтверждения нехватки гонадотропина.

В ситуациях, при которых отклонения показателя существенны от нормального значения, всегда принимаемого в расчет для недели беременности, и это отклонение в меньшую сторону составляет более, чем 20%, тогда курс терапии гормоном назначают в обязательном порядке. Такое отклонение показателя гормона может являться свидетельством аномалий, таких как:

внематочная беременность;
замершая беременность;
хроническая плацентарная недостаточность;
угроза невынашивания плода.

Побочные эффекты укола ХГ

Побочные действия у женщин: из-за введения препарата может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников, гидроторакс, асцит, тромбоэмболия, образоваться кисты.

Другие побочные действия от ХГ проявляются редко. Это может быть дискомфорт и ощущение тянущих болей в животе, метеоризм (газообразование в животе), перепады настроения, чрезмерное беспокойство и утомляемость. После завершения курса лечения такие симптомы обычно исчезают.

Список противопоказаний.

Тягучие боли в животе после укола ХГ Меры с искусственным введением гормоносодержащего препарата бывают противопоказаны:

в период лактации;
при начале ранней менопаузы;
при опухолевом процессе в гипофизе и яичниках;
при тромбофлебите;
когда фаллопиевы трубы признаны непроходимыми;
при появлении аллергических реакций на препарат;
при заболеваниях надпочечников;
при гипертиреозе.

При наличии трудностей с зачатием или вынашиванием эмбриона врач сначала выявит причину данного нарушения, назначив сдать анализ на ХГЧ и ряд прочих обследований. При всей значимости хорионического гонадотропина для процессов овуляции и для поддержания развития плода, а также при его выявленной нехватке и по некоторым другим показаниям, врач назначает инъекции ХГЧ для искусственного восстановления утраченного баланса количества гормона в организме женщины.

При этом не следует волноваться, что этот ХГЧ укол окажется опасным для здоровья самой женщины или для плода.

В большинстве ситуаций именно благодаря такой мере у будущей мамы получается сохранить и выносить здорового ребеночка. Чем скорее выявится расстройство, предполагающее безотлагательную медицинскую помощь, тем шансы на положительный исход будут выше.

Источник

На чтение 6 мин.

Ребёнок – мечта многих пар. Казалось бы, что ничего сложного в зачатии нет, но возможно возникновение множества проблем. Одной из таковых является ановуляция или отсутствие наступления овуляции. Для преодоления этой проблемы специалисты используют медикаменты, которые способствуют выходу ещё неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичника. Часто применяющимся в наши дни является гормональный медикамент ХГЧ.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ или гонадотропин хорионический человека представляет собой гормональное вещество, которое продуцируется хорионом после процесса внедрения эмбриона в эндометрий (слизистая оболочка матки). На его определении построены все имеющиеся в настоящее время тесты на беременность.

При нормальном состоянии для наступления беременности требуется, чтобы произошло несколько следующих вещей:

овуляция (выход неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичников);
оплодотворение (слияние сперматозоида с яйцеклеткой);
имплантация (внедрение эмбриона в эндометрий).

В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.

Показаниями к введению ХГЧ являются:

редкая овуляция;
отсутствие наступления беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов;
возраст старше 35 лет, при отсутствии беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов.

Дозировки

Препарат хорионический гонадотропин человека выпускается в различных дозировках, наиболее часто использующиеся:

5000 МЕ;
1000 МЕ.

Дозировка в 5000 МЕ применяется для проведения стимуляции процесса овуляции, а дозу в 1000 МЕ применяют чаще всего в период беременности с целью поддержания её нормального течения и предотвращения прерывания.

Справка! Дозировка данного лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Также имеет место применение доза препарата в 10000 МЕ. Она используется у женщин с избыточной массой тела или синдромом истощения яичников.

Когда делают инъекцию?

Инъекция выполняется при отсутствии овуляции. С первых суток менструального цикла специалист посредством ультразвукового исследования наблюдает за процессом роста фолликулов. Дополнительно производится курс терапии эстрогенсодержащими препаратами. При достижении фолликулами диаметра 25 мм производят введение ХГЧ, далее процесс овуляции происходит в течение следующих 2-3 суток.

Введение препарата производят при следующих состояниях:

недостаточность лютеинезирующих гормонов;
наличие множественных кист яичников (ановуляция при данной патологии);
высокий уровень в организме женщины мужских половых гормонов;
раннее истощение яичников (происходит нарушение созревания фолликулов).

Предварительная подготовка

За 2-3 месяца до предполагаемой даты введения препарата. В первую очередь важно обратить внимание на свой рацион питания. Потребляемая пища должна быть сбалансирована и богата витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать режим дня, больше проводить времени на свежем воздухе.

Непосредственно перед самим введением гормонального средства следует:

проверить непереносимость к указанному медикаментозному средству;
пройти обследования у врачей, получить заключение о состоянии здоровья;
сделать пробы крови на количество половых гормонов;
пройти курс терапии эстрогенными препаратами;
провести анализ крови на наличие венерических патологий;
сдать мазок из влагалища на микрофлору, наличие заболеваний, передающихся половым путём;
определить проходимость маточных труб;
пройти гистероскопию;
провести УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Введение инъекции

Введение гормонального препарата производят в мышцу, в ягодицу. В зависимости от имеющихся результатов ряда исследований специалист подбирает дозировку средства в индивидуальном порядке.

Также учитываются следующие факторы:

возраст пациентки;
масса тела;
причина, вследствие которой производится введение ХГЧ.

Инъекцию средства производят однократно. После через сутки в течение 2-3 суток рекомендовано проведение половых актов без использования средств контрацепции.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено введение гонадотропина хорионического при следующих состояниях:

наличие новообразований любой локализации, зависимых от половых гормонов;
наличие реакций гиперчувствительности к указанному средству;
отсутствие проходимости фаллопиевых труб;
климактерический период;
нарушение функционирования щитовидной железы;
период грудного вскармливания;
предрасположенность к тромбообразованию.

При использовании данного средства возможно развитие следующих неблагоприятных реакций:

со стороны эндокринной системы: синдром гиперстимуляции яичников (характеризуется образованием кистозных новообразований яичников, их последующим разрывом, асцитом, накоплением жидкости в грудной полости, развитием тромбоэмболии);
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула;
со стороны нервной системы: болевой синдром;
со стороны респираторного тракта: одышка.

Увеличение ХГЧ по дням после овуляции

Показатели хорионического гонадотропина человека после процесса овуляции значительно разнятся.

Увеличение ХГЧ в зависимости от недели беременности имеет следующие значения:

Срок беременности, акушерские недели	Значения ХГЧ
Беременность 3-4 недель	1500-5000
Беременность 4-5 недель	10000-30000
Беременность 5-6 недель	20000-100000
Беременность 6-7 недель	50000-200000
Беременность 7-8 недель	40000-200000
Беременность 8-9 недель	35000-140000
Беременность 9-10 недель	32500-130000
Беременность 10-11 недель	30000-120000
Беременность 11-12 недель	27500-110000
Беременность 13-14 недель	25000-100000
Беременность 15-16 недель	20000-80000
Беременность 17-21 недель	15000-60000
Беременность 21-37 недель	10000-60000

Стимуляция овуляции ХГЧ и Клостилбегитом

Одним из распространённых препаратов, применяющихся для произведения стимуляции овуляции, является Клостилбегит.
Уже на протяжении многих лет данное средство имеет высокую эффективность и является препаратом выбора для проведения стимуляции. Может одновременно использоваться с инъекцией ХГЧ. При проведении стимуляции Клостилбегитом происходит усиление функционирования яичников, что достигается благодаря повышенной продукции требующихся гормонов структурами головного мозга. Указанный медикамент способствует снижению концентрации эстрогенов в организме женщины, что не препятствует естественной выработке гонадотропных гормональных веществ.

Стимуляция Клостилбегитом противопоказана при наличии следующих состояний:

патологии желудочно-кишечного тракта;
заболевания мочевыделительной системы;
наличие кистозных образований яичников;
наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов;
новообразования любой локализации, зависимые от половых гормонов;
эндометриоз.

При проведении стимуляции указанным лекарственным средством возможно возникновение следующих неблагоприятных эффектов:

болевой синдром, локализующийся в нижнем отделе живота;
цефалгии;
ощущение приливов жара;
изменение цикла сон-бодрствование;
прибавка в весе;
тошнота, рвота;
сонливость, вялость, раздражительность;
дискомфорт, локализующийся в зоне молочных желёз;
вздутие живота;
нарушение стула;
аллергические реакции.

Стимуляция Клостилбегитом производится в период с 5 по 10 день менструального цикла. После введения первой дозы через сутки производят оценку фолликулов посредством УЗИ. Доза подбирается в зависимости от массы тела и продолжительности менструального цикла. Период использования препарата составляет 5 суток.

Отсутствие овуляции после инъекции – что делать?

Даже после введения ХГЧ овуляция может не наступить. Наиболее частыми причинами данного неблагоприятного действия могут быть:

недостаточная дозировка гормонального препарата;
резистентность яичников;
наличие наружного эндометриоза;
наличие эндокринных заболеваний.

Для выявления причины отсутствия действия лекарственного средства пациентке следует более полное и всестороннее обследование с целью достижения в дальнейшем требующегося результата.

Стимуляция овуляции – процедура, способствующая выходу яйцеклетки из зрелого фолликула с целью дальнейшего оплодотворения и наступления желанной беременности. Для её проведения используется множество препаратов, чаще всего – ХГЧ и Клостилбегит. При наличии проблем с зачатием следует обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния, проведения дальнейшего курса лечения и получения желаемого результата.

Источник

ХГЧ является важным гормоном, Без него невозможно забеременеть или выносить ребенка. И если диагноз бесплодие у женщины стоит по причине отсутствия овуляции, то применяемый в нужной дозировке укол хгч способен помочь женщине забеременетьи выносить ребенка.

Для чего используется укол ХГЧ

В лечении бесплодия, где причина скрывается в отсутствии овуляции, для ее появления применяется укол хгч с дозировкой от 5000 МЕ. Многими укол хгч называется гормоном беременности, так как его выработка в организме женщины начинается после произошедшего зачатия. В течение всей беременности именно гормон хгч способствует правильному течению беременности.

Стоит знать, если в начальной стадии беременности присутствует дефицит ХГЧ, то это может указывать на наличие вероятности выкидыша либо развивающуюся внематочную беременность.

Несмотря, что хгч чаще всего появляется у здоровых женщин после произошедшего оплодотворения яйцеклетки. Все же этот гормон иногда присутствует в организме небеременной женщины и даже может вырабатываться у мужчин, правда в этих случаях его концентрация ничтожно мала. На данный момент существует множество видов препаратов содержащих хгч, способных осуществить стимулирование овуляции и впоследствии защитить беременность от срыва.

Расшифровывается хгч как хорионический гонадотропин человека. Его уровень в организме женщины при начале беременности имеет огромное значение не только по причине его участия в выработке желтого тела, но и зависимых от него двух важных половых гормонов эстрогена, прогестерона.

Стоит знать, укол хгч помимо запуска процесса овуляции, способствует устранению вероятности регрессии фолликулов, способных при определенных условиях стать фолликулярными кистами.

В каждом случае врачом укол гормона разной дозировки, но при этом обязательно соблюдается инструкция, так как переизбыток гормонов может спровоцировать нарушения в работе организма. Так применяемая в стимулировании овуляции дозировка одного укола может содержать количество от 5000 до 10000 МЕ. В случае если при подтверждении беременности, уровень гормона будет ниже допустимого уровня, то проводится укол еще раз, только с более низким содержанием гормона, такое необходимо для поддержания беременности в нормальном состоянии.

Дело в том, что в первые 3 месяца, риск выкидыша и прерывания беременности присутствует чаще всего именно из-за дефицита этого гормона. И при наличии проблем с естественной выработкой организмом гормона, альтернативным вариантом являются как раз уколы с хгч. Применяемая дозировка гормона в каждом случае определяется индивидуально. Все зависит от выявленного вырабатываемого естественным путем количества гормона и иных показателей. Так в случае сохранения беременности дозировка одного укола может составлять от 1000 до 3000 МЕ.

Этапы стимулирования овуляции

Все начинается с проведения УЗИ. Эта процедура необходима для выявления темпов развития фолликулов. Проводиться УЗИ должно не раньше, чем спустя 8 – 10 дней после прекращения менструации. Впоследствии эта процедура повторяется с периодичностью раз в 2-3 дня, пока не наступит овуляция либо менструации. Лишь при наличии результатов такого вида исследования, врачом назначается укол ХГЧ и рассчитывается требуемая его дозировка.

Ожидать овуляцию после инъекции долго не приходится, чаще всего она происходит спустя 24-36 часов. Для подтверждения ее наступления проводится повторное УЗИ. Несмотря, на многие положительные отзывы об уколе ХГЧ, к сожалению, не всегда получается желаемый результат. В некоторых ситуациях после применения укола наступить овуляция может значительно позже установленного срока, либо вообще отсутствовать.

Если УЗИ подтвердило, что овуляция произошла, то для последующего поддержания желтого тела делается укол прогестерона. Иногда вместо него может быть назначен укол утрожестана. Проводить половые акты можно практически с первого дня, когда был проведен укол, не ожидая наступления момента формирования желтого тела.

Стоит знать, даже если овуляция прошла успешно, и случилось оплодотворение яйцеклетки, узнать об этом сразу не получится. Показать точный результат проводимый тест на беременность сможет лишь по истечении двух недель с момента проведения укола ХГЧ.

После укола необходимо периодически сдавать кровь на выявления концентрации ХГЧ. В начальной стадии беременности этот гормон подвергается существенному увеличению, первоначальные его показатели увеличиваются вдвое. Максимальная концентрация гормона происходит в третьем месяце беременности, после чего он подвергается медленному уменьшению.

Когда назначается укол?

Помимо отсутствия овуляции, назначен к применению укол с гормоном, может быть по причине:

Недостаточности желтого тела. Тут проблема заключается в увеличенной нагрузке на организм, с которой он не в состоянии самостоятельно справится. В этом случае укол проводиться до момента формирования плаценты;
Подготовке к ЭКО. Проведенный перед началом экстракорпорального оплодотворения укол ХГЧ, существенно увеличивает вероятность на успешное проведение процедуры;
Привычного выкидыша. В этой ситуации к применению гормон может быть назначен как во время проведения подготовки к оплодотворению, так и при любом этапе беременности. Дозировка и период, в который должен быть осуществлен укол, определяется индивидуально;
Улучшения уровня спермограммы. Иногда выявленный уровень спермограммы является недостаточным для успешно проведения естественного зачатия или ЭКО. Сделать сперму качественней можно с применением гормона ХГЧ, тем самым существенно увеличить вероятность зачатия.

Независимо от причины назначения препарата, введение его осуществляется только внутримышечно. В каждом случае назначается препарат и его дозировка только врачом. Поэтому, рассчитать сразу стоимость применения такого препарата не получится. Не следует применять хгч любой дозировки без соответствующих к ним показаний. А тем более в 5000 и 10000 МЕ, в целях спровоцировать увеличение мышечной массы и выработке тестостерона.

В таком объеме вводимые гормоны могут спровоцировать неприятные ощущения в виде побочных эффектов, а их передозировка способна спровоцировать развитие кист и привести к другим нарушениям. Следует помнить и о противопоказаниях; рак яичников, непереносимость имеющихся в препарате компонентов, опухоль гипофиза и наступление ранней менопаузы.

Источник