Повязка на глаз противопоказания
Окклюдер или медицинская повязка помогают в решении проблем с глазами на разных этапах коррекции: при получении травмы, после хирургической палаты, во время исправления нарушений бинокулярного зрения. Разобраться в нюансах выбора и использования поможет эта статья.
Что такое окклюдер?
Это повязка, которая защищает веки и глазное яблоко. Крепится она непосредственно на лицо при помощи лейкопластыря, бинта, эластичного ремешка или ленты. Целью применения средства является ограничение в:
- проникновении света;
- попадании инфекции;
- движении зрительных органов для расслабления;
- продлении периода воздействия лекарственных препаратов с прямым контактом.
Назначение
Повязку на глазах используют и во время лечения заболеваний, и при профилактических процессах. В медицинских целях окклюдер необходим для:
- устранения косоглазия в раннем возрасте;
- защиты от заражения и света после операции;
- сохранности поврежденного органа при транспортировке пациента;
- закрепления лекарственных компрессов.
Повязка на глаз медицинская стерильна и не доставляет неудобства пациенту. Не рекомендуется, а в некоторых случаях даже запрещено ее применять, если:
- в ране происходят воспалительные процессы;
- она мешает морганию и естественному оттоку слезы;
- может повысить температуру, что ускоряет процесс развития инфекции.
Вернуться к оглавлению
Виды окклюдеров
Глазные повязки делятся на монокулярные и бинокулярные. Первые предназначены для закрытия одного зрительного органа, вторые — обоих, чтобы обеспечить отдых и уменьшить подвижность века и глазного яблока.
Одноразовые
Применяются в тех случаях, когда важна стерильность и исключительная чистота материала. После хирургического вмешательства и во время реабилитации может понадобится новая перевязка несколько раз на день. Есть несколько видов таких окклюдеров, которые отличаются типом крепления:
- клеевые — вокруг глаза тонкой полосой наносят специальный клей и сверху кладут марлю, таким образом лечебное средство на несколько дней плотно зафиксировано;
- пластырный — одной или двумя лентами пластыря наискосок закрепляется подушка с восстанавливающим веществом, а снимается «легким движением руки», что безусловно является плюсом;
- бинтовой — удобен тем, что не контактирует с кожей и волосяным покровом так, чтобы вызвать болевые ощущения при снятии.
Многоразовые
Чаще всего применяется для устранения косоглазия у детей или амблиопии у взрослых. Чтобы развить слабый орган, здоровый на несколько часов в день необходимо «отключать» от активной работы. Восстановление зрения зависит от неуклонного выполнения рекомендаций врача, а не вида окклюдера, которые бывают такими:
- чехол на очки — изготовлен из плотной ткани, иногда не круглый, а с продолжением на дужке очков, чтобы закрыть еще и боковое зрение;
- на присоске — из силикона или пластика, крепится на правой или левой линзе очков. Важно проследить, чтобы приспособление не мешало малышу: не впивалось в щеку или бровь, не создавало давления;
- наклейка на очки — чаще всего из непрозрачного пластыря, ей закрывают определенную линзу;
- окклюдер — продается в готовом виде в аптеке. Действует по принципу клеевой повязки, выполнен из дышащего материала с детскими рисунками, а основа пластыря не вызывает аллергию.
Вернуться к оглавлению
Правила использования
Зная, как сделать повязку на глаз, можно легко обойтись своими усилиями и не прибегать каждый раз к услугам профессионалов при длительной реабилитации. Чтобы выполнить стандартную перевязку бинтом, необходимо:
- Для правого глаза. Действовать слева направо по часовой стрелке. Лента бинта закрепляется несколькими оборотами вокруг головы, а затем по направлению к затылку, провернуть косой полукруг и подняться через правое ухо к глазу по щеке. Завершить ход кругом по линии закрепления. Повторять манипуляции до образования плотной повязки.
- Для левого глаза. Необходимо двигаться против часовой стрелки и в противоположном направлении. После горизонтальных кругов, огибаем левое ухо и поднимаемся по щеке к глазу. Каждый круг по диагонали не забываем закрепить горизонтальным.
- Для двух глаз одновременно. Повязка ни в коем случае не должна быть прямой — так органы зрения не обезопасить от инфекции. Необходимо поочередно по описанной выше технологии заводить бинт то за правое, то за левое ухо, накладывая повязку на веки.
Ношение окклюдера регулируется лечащим врачом. Для одних пациентов достаточно нескольких часов в день, для других желательно оставлять его даже на ночь. При лечении пациентов от косоглазия необходимо соблюдать строжайшие правила:
- закрывайте боковой обзор для полноты эффекта;
- на протяжении установленного врачом времени не снимайте наклейку ни в коем случае;
- если прописано 2-3 часа с окклюдером, выбирайте для ношения период спокойного времяпрепровождения: чтение, просмотр фильмов, домашние игры, рисование;
- нанесение проводите дома чистыми руками, чтобы не занести инфекцию.
Родителям следует помнить, что идя на поводу у ребенка и снимая повязку в лечебный период, вы отказываетесь от положительного результата и пренебрегаете усилиями врача. За две минуты бинокулярного обзора, теряется день лечения, за десять — целая неделя, а за несколько часов вы потеряете месяц. Если чадо пробыло без повязки день, насмарку пошли полгода, проведенные с ней.
Производители
Известные бренды предлагают продукцию по умеренной цене, при этом не забывая о качестве. Основными требованиями к ним являются гипоаллергенные материалы и безопасность для организма. Хороший окклюдер снимается легко и безболезненно, при этом держится сутки на лице и не отклеивается. Если пациент носит его долго, желательно, чтобы материал дышал и не создавал «парникового эффекта» под собой. Положительной стороной также будем считать то, что средство подходит как для малышей, так и для подростков, а также фирма не забывает и о взрослом поколении.
Согласно этим критериям, производители получили условную оценку по шкале от 1 до 5, где 5 — это соответствие всем вышеперечисленным требованиям:
- Фармадокт – 4. Безопасны и безвредны, но выпускаются только для крох до двух лет;
- Люкспласт – 3. Широкий спектр продукции, но не пропускают воздух;
- Силкофикс – 4. Египетский бренд создает разнообразие рисунков и форм, не забывая о высоком качестве изделий, но только для детей;
- Оптиклюд – 5. Польская фирма применяет инновационные методы и материалы для создания комфортного изделия, который адаптирован под каждую возрастную группу по дизайну и размеру;
- Ортопад – 5. Итальянцы постарались сделать окклюдер крепким, чтобы повседневные дела взрослого и активные игры ребенка не сместили его, при этом сохранив безвредность для кожи.
Вернуться к оглавлению
Особенности выбора
Свойства, которыми должен обладать хороший окклюдер, очевидны. Кому понравится пластырь, который оставляет следы клея или снимается «с кожей»? Хуже, когда он и вовсе не держится или после него на лице остаются красные пятна. Выбор приспособления для глаз должен быть продиктован требованиями:
- гигиены;
- безопасности;
- комфорта.
При выборе медицинской повязки следует руководствоваться рекомендациями врача и индивидуальными особенностями человека. Положительно скажется на качестве носки соответствие таким требованиям:
- Оптимальное крепление: чехол или присоска на очки, наклейка для глаз;
- Анатомически правильная форма (круглая или овальная не подходят);
- Отвечающий возрасту размер, чтобы повязка не мешала мимике и подвижности мускул лица;
- Доступ света или полное его отсутствие (по совету офтальмолога);
- Дышащий, легкий материал, не вызывающий раздражение;
- Надежная клейкая основа, которая снимается без боли и следа.
Окклюдер детский
Известно, что активный кроха любой ценой попытается снять как можно скорее мешающий обзору предмет с лица. Яркий цвет, рисунок из любимого мультфильма и приятная фактура скрасят период лечения малыша. Если ребенок не хочет носить повязку категорически, узнайте причину, возможно есть определенные неудобства или помехи, которые легко исправить или же сменить производителя.
Выбор пластыря для взрослых
Здесь меньше требований к плотности крепления, но больше к износостойкости. Многоразовые окклюдеры лучше приобретать проверенной фирмы, чтобы средство прослужило вам до победного окончания лечения. Одноразовые послеоперационные повязки следует закупать большими партиями — по 50 штук и больше.
Вернуться к оглавлению
Цена
Финансовый вопрос достаточно важен при выборе приспособления, которым придется пользоваться ежедневно до полного выздоровления. Мы сравнили стоимость продукции уже известных вам производителей. Кроме того, из исследования следует и другая важная информации — количество окклюдеров в одной фирменной упаковке.
Цена зависит от страны производителя, но не всегда это касается только таможенного сбора, порой именно качество и является ключевым фактором:
- Фармадокт – от 120 руб. за 10 шт.;
- Люкспласт – 195 руб. за 7 шт.;
- Силкофикс – 205 руб. за 10 шт.;
- Оптиклюд – 515 руб. за 20 шт.;
- Ортопад – 2000 руб. за 50 шт.
График наглядно демонстрирует цену за одну единицу продукции:
Заключение
Выбрать окклюдер гораздо проще, когда вместо отзывов в интернете, внимательно читать рекомендации лечащего врача. Ведь плюсом и одновременно минусом является большой спектр выбора медицинских повязок на глаза, а лечение порой требует постоянного ношения, поэтому перепробовать все достаточно сложно. Выбирайте только тот вариант, который обеспечит полноценное лечение и не повлияет негативно на его результат.
Краткая наглядная инструкция по применению окклюдера:
Вернуться к оглавлению
Бинокулярная повязка на глаза
Бинокулярная повязка показана пациентам при травматических повреждениях обоих глаз, а также в тех случаях, когда движения больного глаза нежелательны. Рассмотрим технику наложения повязки, возможные ошибки в действиях медсестры, а также особенности ухода за пациентами с повреждениями органов зрения.
Бинокулярная повязка: особенности
Бинокулярная повязка назначается пациентам при повреждениях органа зрения, после оперативных вмешательств и проникающих ранений глаз.
Бинокулярная повязка на оба глаза предполагает бинтование второго глаза, под него накладывают ватно-марлевую подушечку. Бинтование при этом идет в обратном направлении – ото лба, через глаз, под ухом и на затылок.
Схема наложения
Бинокулярная повязка назначается при повреждениях органов зрения, различных заболеваниях органа, после оперативных вмешательств, когда медработнику необходимо закрепить перевязочный материал в области глаз.
Для наложения повязки медсестре понадобятся:
- ватно-марлевые прокладки для изоляции;
- лейкопластырь или булавка;
- бинт шириной 10-20 см;
- ножницы.
Бинокулярная повязка накладывается по следующему алгоритму:
- 1. Медсестра представляется пациенту, помогает ему занять удобную позицию, объясняет суть предстоящей процедуры.
- 2. Далее медсестра должна взять головку бинта в правую руку, а его начало – в левую,приложить бинт ко лбу пациента.
- 3. Далее необходимо сделать закрепляющий тур вокруг лобной и затылочной части слева направо. Повторить 2-3 раза.
- 4. Спуститься с затылка на шею, пройти бинтом под правым ухом.
- 5. На правый глаз накладывается ватно-марлевая подушечка.
- 6. Через щеку из-под уха провести бинт наверх, закрыв таким образом правый глаз.
- 7. Сделать закрепляющий тур вокруг головы, дойти до лобных бугров.
- СОП «Перевязки при нарушении целостности кожи», в Системе Главная медсестра, адаптируйте шаблон для своей медорганизации и используйте в работе.
- 8. На левый глаз наложить ватно-марлевую подушечку.
- 9. Провести бинт сверху вниз через щеку по направлению к мочке левого уха, закрыв, таким образом, левый глаз.
- 10. Пройти бинтом под левым ухом, дойти до затылка.
- 11. Сделать закрепляющий тур вокруг головы.
- 12. Пункты 4, 6-7, 10-11 повторяются 1-2 раза. При этом каждый следующий оборот на глазах должен перекрывать предыдущий слой на 2/3, поднимаясь наверх.
- 13. Бинокулярная повязка закрепляется двумя фиксирующими турами вокруг головы.
- 14. Для фиксации повязки нужно разрезать концы бинта и завязать их узлом на лбу.
Повязка монокулярная
Монокулярная повязка накладывается на ватно-марлевую подушечку.
- Для наложения используется следующая техника:
- закрепляющий тур бинта вокруг головы по лобной части;
- оставить свободным конец бинта 20-25 см для выполнения завязки;
- второй тур проходит из-под уха на пораженный глаз;
- следующий тур – по лобной части вокруг головы и ниже уха;
- далее – бинт выводится на глаз;
- последние 2 тура чередуются до тех пор, пока не будет закрыта ватно-марлевая подушка.
Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.
Правила при наложении повязок
- Бинокулярная повязка накладывается с соблюдением общих правил наложения повязок, а именно:
- Для того, чтобы наладить контакт с пациентом медсестра должна дать ему информацию о том, какую процедуру планируется выполнить, также это позволит специалисту контролировать ситуацию.
- Во время процедуры медсестра должна находиться лицом к пациенту.
- Медсестра должна соблюдать технику наложения повязки – регулировать степень натяжения бинта, разглаживать складки, исправлять сгибы и т.д.
- При выборе размера бинта необходимо учитывать размер раны, для того, чтобы качество бинокулярной повязки было высоким необходимо выбирать материал с запасом.
- Медсестра должна взять бинт таким образом, чтобы его свободный конец при натягивании образовывал прямой угол.
- Первым кольцом бинта необходимо зафиксировать свободный конец бинта – он должен немного свисать из-под повязки. На втором кольце конец подгибают и закрывают следующим туром бинта.
Ошибки
Бинокулярная повязка не должна быть слишком тугой – бинт будет вызывать у пациента боль, врезаясь в кожу и сжимая ухо.
Наоборот, слишком свободная повязка (палец слишком свободно проходит между бинтом и мочкой уха, повязка сползает) не будет выполнять свою функцию.
Уход за больными с повреждениями глаз
Пациенты с травмами и заболеваниями органов зрения требуют повышенного внимания внимательного ухода со стороны медицинской сестры – у них часто наблюдаются обмороки, головокружения, рвота и тошнота.
При проникающих ранениях глаз пациентов направляют на хирургическую обработку раны. Перед операцией проводятся все подготовительные процедуры.
Медсестра не только выполняет все виды повязок, но и выполняет другие назначения врача, при этом следит, чтобы движения головы пациента были минимальными – это позволит избежать осложнений и дополнительных травм.
Санитарная обработка проводится в положении лежа, пациента в операционный зал доставляют на каталке. Если обрабатывается проникающая рана глаз, важно обеспечить полную неподвижность головы пациента.
doclvs.ru 28.05.19
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
На чтение 6 мин. Просмотров 781
Офтальмологические болезни лечат не только медикаментозными средствами и операциями, но и корректировкой режима работы органов зрения. Для этих целей применяется повязка на глаз, методов наложения и изготовления которой существует несколько. В аптечной сети продаются готовые изделия как для однократного, так и для многократного использования. Кроме того, их можно изготовить своими руками, не затратив много времени, денег и сил.
Предназначение и противопоказания
Глазные повязки бывают монокулярные, накладываемые на один глаз, и бинокулярные, которые закрывают оба органа зрения. Монокулярную повязку используют для борьбы с косоглазием в детском возрасте. Также она показана для:
- защиты от раздражающих факторов;
- сохранности травмированного органа при перевозке пострадавшего;
- закрепления лечебных примочек или компрессов.
Применять повязку нужно по назначению врача, следуя всем его рекомендациям. В некоторых случаях она не только не улучшит, но и усугубит ситуацию. В частности, к противопоказаниям относятся:
- инфекционно-воспалительный процесс в зрительных органах;
- когда повязка препятствует оттоку слезной жидкости при язвенном кератите.
При длительном применении возможно локальное повышение температуры, что приводит к активному размножению и распространению инфекции.
Обязательно обговаривают с врачом, сколько по времени следует применять повязку. Если одному пациенту защитное изделие показано несколько часов в день, то другому необходимо оставлять его на всю ночь. При лечении следует соблюдать меры предосторожности:
- полностью закрывать обзор больным глазом, чтобы получить максимальный эффект от терапии;
- не снимать повязку раньше времени;
- если врач посоветовал обеспечить покой органу зрения в течение 2–3 часов в день, то для ношения лучше выбрать спокойное времяпрепровождение (рисование, чтение, настольные игры);
- если перевязка проводится в домашних условиях, нужно делать это чистыми руками, во избежание попадания инфекции и дальнейшего заражения.
Разновидности
В зависимости от предназначения, глазные повязки подразделяют на коррекционные, защитные, укрепляющие. Первые надевают при косоглазии у детей, когда необходимо тренировать слабый глаз и давать на него дополнительную нагрузку. Для этого здоровый зрительный орган ежедневно закрывают на несколько часов. Эффективность лечебного мероприятия зависит от соблюдения подобранного офтальмологом режима.
Укрепляющие повязки накладывают для удерживания на глазе компресса, пропитанного лекарствами. Защитные приспособления используют после хирургических вмешательств, а также при различных заболеваниях органа зрения с целью предотвратить попадание света, пыли и других веществ, способных вызвать раздражение. Они просты, удобны в применении, закрывают небольшую часть лица, не требуют значительного расхода материала.
Важно, чтобы защитное изделие было эргономичным, удобным для ребенка, и он не отказывался от его постоянного использования. Это может быть бинтово-марлевая подушечка, которую прикладывают к закрытому веку, закрепляя пластырем, специальные наклейки на оправу и глаза – окклюдер. Изделия производятся из мягких, дышащих, гипоаллергенных материалов.
Простые способы фиксации
Повязки могут быть как одноразовыми, так и многоразовыми. Одноразовые приспособления используют в тех случаях, когда нужно соблюдать стерильность и чистоту в проблемном месте. Есть несколько видов их крепления:
- Клеевой. После наложения марлевой подушки область вокруг глаза смазывают медицинским клеем, избегая попадания средства на брови. Сверху накладывают слой бинта, прижимают его края к кожным покровам. Преимущества: экономичность, минимум дискомфорта для больного. Недостаток: требует много времени для наложения.
- Пластырный. Марлевая подушечка наискосок закрепляется одной или двумя тонкими полосками пластыря на лбу и щеке. Преимущества: доступность материала, простота в применении. Недостаток: держится недолго, так как лейкопластырь может отклеиться в любой момент.
- Бинтовой. Преимущества: бинтовое приспособление легко снимать, можно использовать несколько раз. Считается оптимальным вариантом фиксации. Недостатки: для наложения повязки требуется сноровка и соблюдение нескольких правил. Бинтовку начинают с закрепительного тура. Каждый виток осуществляют, равномерно натягивая бинт, стараясь надежно закрепить повязку.
Многоразовые изделия используют при амблиопии и косоглазии. Это могут быть окклюдеры на присоске или резинке, изготовленные из силикона или пластика. Преимущества: легко надеваются, не требуют времени для наложения. Недостатки: если это аптечный вариант – то стоит дорого, плохо держится, часто сползает.
Пластырная
КлееваяБинтовая
Как сделать самостоятельно
Если нужно защитить только один глаз, можно изготовить так называемую подушечку. Она имеет форму овала или прямоугольника, по размеру, соответствующему глазнице. Чтобы дома сделать повязку для глаз из бинта или марли необходимо использовать мягкий, гигроскопический, обезжиренный материал. Алгоритм действий:
- раскроить марлю для небольшой салфетки (20 х 25 см);
- сложить ее посередине, чтобы края соприкасались;
- сложить по ширине свернутую вдоль марлю;
- перегнуть ее посередине несколько раз;
- полученное изделие наложить на глаз под бинтовую повязку.
Манипуляцию нужно проводить на чистой поверхности вымытыми с мылом руками. При этом следят, чтобы на приготовленной марлевой салфетке не было ниток, которые могут попасть в глаз или раздражать кожу.
Многие интересуются, как сделать дома ватно-марлевую повязку на глаз. Для этого понадобится кусок стерильной марли или бинта и гигроскопическая вата. Алгоритм действий следующий:
- разложить марлю;
- положить в нее слой ваты толщиной 1 см;
- покрыть вторым кусочком бинта;
- разрезать полученную подушечку на части;
- готовое изделие приложить к проблемному глазу;
- отрезать полоску бинта длиной в 50 см;
- провести его над веком так, чтобы концы оказались за ухом;
- завязать.
При необходимости можно изготовить повязку на глаза с резинкой. Для этого потребуется плотный темный картон, ткань, обычная резинка, ножницы, канцелярский клей, очки. Алгоритм действий:
- оправу приложить к картону и обвести, придав линиям четкую законченную форму;
- сделать шаблон, вырезав его по контуру;
- надрезать заготовку от центра вниз, что обеспечит комфорт при моргании;
- выкроить из ткани две идентичные детали и приклеить их изнанкой к картону;
- место надреза также проклеить на глубине 3-4 мм;
- когда изделие высохнет, проделать по сторонам небольшие отверстия, а затем пропустить через них резинку.
Как правильно накладывать бинтово-марлевую повязку
При наложении монокулярной бинтово-марлевой повязки следует учитывать, что левый глаз бинтуют по часовой стрелке, а правый – против нее. Больной должен находиться в удобном для него положении, но так, чтобы бинтуемая часть была доступна со всех сторон. Производят следующие действия:
- начало бинтовой полосы берут в левую, а рулон – в правую руку;
- прикладывают бинт ко лбу;
- делают закрепительный тур вокруг головы и затылка;
- опускают марлю от затылочной части под ухо через щеку кверху, закрывая поврежденный участок;
- проделывают закрепительный оборот вокруг лобной зоны и затылка;
- чередуют витки на орган зрения и вокруг головы;
- фиксируют повязку с другой стороны от больного глаза.
Чтобы защита держалась как можно дольше, после каждого тура рулон бинта переворачивают. При этом он не должен сильно стягивать голову или лобную часть. Туго наложенная повязка может вызвать дискомфорт и даже головные боли.