Препарат побочные действия анорексия

Несмотря на то, что в лечении анорексии лекарственная терапия не является основной, в ряде случаев без нее не обойтись. Зачастую длительное истощение организма провоцирует обострение хронических заболеваний и развитие новых. В этом случае лекарства необходимы для купирования этих болезней. Также без лекарственной терапии не обойтись при поступлении пациента в стационар в состоянии кахексии – крайнего истощения.

Существуют дополнительные лекарственные средства, предназначенные именно для лечения анорексии. Как правило, это лекарства из группы мягких нейролептиков широкого спектра действия и антидепрессантов. При гиперактивности пациентов, для снятия нервного напряжения и снижения негативного отношения к лечению, показан элениум на ночь, а также малые дозы мягких нейролептиков в течение дня, например френолон. Эти препараты также повышают аппетит. Прежде всего, при истощении необходимо привести организм в норму, то есть активизировать его пищеварительную систему, обмен веществ, улучшить работу внутренних органов.

Поскольку длительное ограничение в еде сильно влияет на состояние пищеварительного тракта, на выработку ферментов и их активность, а также на размер желудка и микрофлору кишечника, то необходимо на самом первом этапе активировать именно эту систему. Строго говоря, если желудок сам по себе изначально здоров, у него отсутствует проявление язвенных эрозий или обострившегося гастрита, то потребность в применении каких-либо «желудочных» препаратов отсутствует. Достаточно рациональным увеличением количества принимаемой пищи вернуть желудок к исходному размеру.

Если же желудок пострадал в результате «лечебного» голодания, то необходимо диагностировать болезнь желудка, и начать соответствующее лечение, которое назначит лечащий врач или гастроэнтеролог. С кишечником все также обстоит достаточно просто. После периода длительного голодания развивается сильнейший дисбактериоз, поэтому необходимо восстановить естественную микрофлору. Это достигается путем приема бактериологических препаратов, таких как бифидумбактерин, бификол и т.п.

Поскольку выработка ферментов снижена, как и снижена их активность, то для улучшения пищеварения необходимо назначать ферментные препараты – мезим, панкреатин и т.п. Эти препараты, попадая в двенадцатиперстную кишку, улучшают и ускоряют пищеварение, поскольку содержат в себе необходимый набор пищеварительных ферментов. Для стимулирования аппетита можно применять ряд широко распространенных методов. Самые безобидные средства – это горечи. Они раздражают слизистую оболочку желудка, тем самым рефлекторно повышая аппетит. Можно рекомендовать такие лекарственные травяные средства, как горькая настойка, аптечный сбор, корневище аира, горькая полынь, корень одуванчика. Эти настои и отвары применяют за 30 минут до еды в индивидуальных дозировках.

Из более серьезных лекарственных средств можно выделить периактин. Этот препарат повышает аппетит за счет блокирования действия серотонина и гистамина, которые подавляют активность центра голода в головном мозге. Одним из старых методов повышения аппетита является использование инсулина. Введение 5-10 единиц инсулина подкожно уже через 20 минут после введения повышает аппетит за счет снижения сахара в крови. Применение для стимуляции аппетита препаратов из группы анаболических стероидов крайне нежелательно, поскольку все они дают серьезные побочные эффекты.

Витаминотерапия в лечении анорексии также занимает достойное место. Среди витаминов, влияющих на аппетит можно выделить витамин В12 и его биологически активные модификации, а также аскорбиновую кислоту (витамин С). Случается так, что именно недостаток витаминов может приводить к потере аппетита и, соответственно, к снижению веса. Препараты содержащие железо, также влияют на аппетит. Это связано с тем, что повышение поступления железа в организм стимулирует деление эритробластов, которые превращаются затем в эритроциты, содержащие гемоглобин. Для синтеза гемоглобина необходима энергия, а также большое количество аминокислотного строительного материала, поэтому введение железа в организм опосредованно влияет и на аппетит. Сейчас на рынке представлено большое количество биологически активных добавок, включающих в себя определенные травы.

Многие из них позиционируются производителями как средства, повышающие аппетит. Однако в случае с биодобавками нужно проявлять определенную бдительность, поскольку некоторые из них просто бесполезны. Итак, предложенные выше препараты применяются преимущественно при амбулаторном лечении. В тех случаях, когда пациент поступил в кахектическом состоянии, используются иные схемы лечения. Стационарное лечение заключается в остановке снижения веса и укрепления общего состояния организма. Поскольку пациенты в таком состоянии поступают со сниженным давлением, а также с дистрофическими изменениями миокарда, то в первые дни пребывания больного в стационаре, необходимо особенно тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.

В данном случае применяются средства, влияющие на работу сердца и на сосуды, с одновременным введением 5% раствора глюкозы и физиологического раствора. В тяжелых состояниях применяется парентеральное питание специальными растворами (нутриентами), содержащими белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. Хороший эффект дает применение карнитина (витамин В11, Вт) и кобамамида (наиболее активная коферментная форма витамина В12). Эти витамины участвуют в ряде важнейших биохимических циклов, поэтому их применение обосновано необходимостью увеличения скорости биосинтеза.

Вследствие того, что скорость биосинтеза возрастает, эти витамины также повышают аппетит, а также способствуют наиболее быстрому набору массы тела. Терапия этими препаратами продолжается примерно в течение двух месяцев. Во время лечения и в качестве поддерживающей терапии целесообразно назначать в малых дозах такие трициклические антидепрессанты, как азафен. Необходимость антидепрессантов обусловлена депрессиями и депрессивными реакциями у пациентов с анорексией. Следует отметить такой традиционный препарат, как рыбий жир. Он включает в себя комплекс витаминов и жирных кислот, в том числе, Ω-3-жирные кислоты, которые благотворно влияют на текучесть бислоя клеточных мембран. Рыбий жир обладает общеукрепляющими и восстанавливающими свойствами. Все лекарственные препараты назначаются только лечащим врачом, с учетом состояния пациента.

Среди расстройств пищевого поведения анорексия является одним из самых распространенных, особенно у девушек в пубертатном периоде. Она характеризуется сознательным отказом от пищи и потерей аппетита или чувства голода, может иметь различные предпосылки, но всегда требует лечения. Применение аптечных лекарств – одна из его ключевых частей.

Препараты для нормализации обмена веществ

Стационарное и амбулаторное (домашнее) лечение анорексии обязательно предполагает использование средств, устраняющих дефицит питательных веществ (особенно протеинов) и восстанавливающих процессы обмена: солевого, электролитного, белкового, углеводно-жирового. Такие лекарства состоят из растительных жиров, молочного белка, аминокислот, легко усвояемых углеводов. В тяжелых ситуациях они могут вводиться внутривенно и максимально безопасны для пациента. Доверие врачей при лечении анорексии заслужили следующие препараты:

­

Антидепрессанты

Лекарства, воздействующие на нервную систему, для лечения психологической анорексии назначаются обязательно, но подбираются исключительно врачом: у антидепрессантов большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Их действие заключается в:

• ингибировании (подавлении) обратного захвата серотонина, допамина, норадреналина – для классических мощных антидепрессантов;
• блокировании дофаминергических рецепторов, повышении количества дофамина и антипсихотическом эффекте – для нейролептиков.

Такое лекарство от анорексии особенно необходимо при депрессивных состояниях, социальных фобиях, обсессивно-компульсивном расстройстве, неврозах, беспокойствах, тяжелых нарушениях поведения. Длительность лечения устанавливается индивидуально, примерный срок – 1-3 месяца. Психиатры советуют следующие препараты от анорексии:

Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта

Пациентам, у которых анорексия связана с отсутствием чувства голода или потерей влечения к пище, назначаются лекарства, повышающие аппетит. Они необходимы при лечении соматической (связана с заболеваниями внутренних органов) и психической (не психологической) форм анорексии и призваны наладить деятельность пищеварительной системы, оказать тормозящее воздействие на ЦНС, расслабить спазмы гладкой мускулатуры. В современной медицинской практике активно используются следующие таблетки от анорексии:

Витаминные комплексы

Вспомогательным элементом амбулаторной терапии лиц с анорексией является использование витаминов и витаминно-минеральных комплексов: внутривенно и перорально.

В базовом лечении применяются цинк, фолиевая кислота, аскорбиновая, железо, калий, магний, селен, цианокобаламин (витамин В12).Они помогают предотвратить полное истощение организма, поддержать нервную систему, улучшить обменные процессы.

Эффективными витаминно-минеральными комплексами при анорексии считаются:

• Компливит Кальций Д3;
• Компливит Антистресс;
• Центрум;
• Карнитин;
• Кобаламид.

Видео