Профессиональная чистка зубов показания и противопоказания
Красивая улыбка является показателем крепкого здоровья человека и правильного образа жизни. Однако здоровая полость рта – это не только отсутствие кариеса, но еще и чистые от различных отложений зубы. Причем для последнего нужна именно профессиональная чистка зубов.
Содержание статьи:
1. Что такое профессиональная чистка зубов у стоматолога
2. Что собой представляет зубной налет и зубной камень
3. Какие показания к профессиональной чистке зубов у стоматолога
4. Метод чистки зубов ультразвуком
5. Метод лазеротерапии для чистки зубов
6. Ручная профессиональная чистка зубов
7. Уход за полостью рта после профессиональной чистки зубов
Что такое профессиональная чистка зубов у стоматолога
Уход за полостью рта может проводиться как в домашних условиях, так и в кабинете у зубного врача. Ежедневный уход дома не избавляет человека полностью от рисков заболеваний ротовой полости. Поэтому при регулярном осмотре у стоматолога периодически нужно проводить профессиональную чистку зубов.
Современные способы чистки за короткое время позволяют удалить весь налет с эмали и убрать имеющийся зубной камень. Одновременно зубам возвращается их природная белизна, проводится профилактика различных заболеваний полости рта.
Процедура профессиональной чистки зубов безболезненна. Главным ее достоинством, помимо удаления видимых зубных отложений, является уменьшение патогенной микрофлоры в ротовой полости и повышение местного иммунитета.
Что собой представляет зубной налет и зубной камень
Зубной налет по сути представляет собой массу из остатков пищи, слюны, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Ежедневный уход щеткой удаляет налет лишь на открытых и легкодоступных участках зубов. В местах же, трудно очищаемых самостоятельно, налет скапливается в больших количествах. Это, прежде всего, пришеечная область зубов, фиссуры на жевательной поверхности и десневая бороздка.
Спустя несколько дней налет преобразуется в твердую бляшку. Концентрация вредных микроорганизмов в ней на 50% больше чем в незатвердевшем налете. Такую бляшку уже не смыть слюной или водой. Бляшка постепенно растет и из нее формируется очень плотное отложение – зубной камень. Данное образование способствует развитию заболеваний пародонта (пародонтит и пародонтоз) и кариеса.
Какие показания к профессиональной чистке зубов у стоматолога
За подобной процедурой обращаться к стоматологу рекомендуется в следующих случаях:
- необходимость устранения зубного камня как в наддесневом, так и в поддесневом расположении;
- удаление твердого и мягкого налета;
- для профилактики заболеваний твердых тканей зубов (кариес и некариозные поражения);
- лечение и профилактика заболеваний пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз);
- устранение неприятного запаха изо рта;
- предупреждение развития кровоточивости пародонта;
- в качестве первого этапа процедуры отбеливания эмали зубов.
Частота проведения процедуры рекомендуется 1 раз в 6 месяцев, но возможно и чаще. Современные методы профессиональной чистки зубов очень щадящие, не оказывают негативного воздействия на полость рта или в минимальной степени.
Самостоятельно определить, когда надо посетить клинику для профессиональной чистки, можно по следующим негативным признакам в полости рта:
- неприятный запах изо рта, при этом болезни желудочно-кишечного тракта не были диагностированы;
- присутствует кровоточивость десен, зуд и жжение во рту;
- визуальное наличие зубного камня;
- зуб может болеть;
- изменение цвета пародонта (цианоз или гиперемия);
- наблюдается оседание десны, они могут кровоточить;
- появляется чувство тяжести, болезненности в пародонте при жевании пищи, особенно кислой или острой;
- имеется нарушение зубодесневого прикрепления.
Необходимо отметить, что противопоказаний, чтобы делать профессиональную чистку зубов, практически нет. Существуют лишь общие относительные ограничения, вроде острой стадии воспалительных процессов в организме.
Основные методы профессиональной чистки зубов основаны на современном правильном подходе к проблеме и предполагают комплексное воздействие в процессе профессиональной чистки зубов у стоматолога. При этом выделяют ручные и аппаратные методы чистки.
Аппаратные методы чистки зубов
Профессиональную чистку полости рта выполняют пародонтологи или гигиенисты. Процедура является профилактической и не требует особой подготовки, в крайнем случае проводится местная анестезия. Из аппаратных способов наиболее популярны следующие методики.
Чистка зубов у стоматолога методом air flow
В процессе чистки по методике Air Flow происходит воздействие на твердые зубные отложения абразивным материалом и мощным потоком направленного воздуха. В качестве абразива обычно используется бикарбонат натрия. Чистка проходит одновременно с подачей тонкой струи воды. Для дополнительного освежающего эффекта к воде подмешивают разные отдушки (мятную, лимонную или ментоловую).
Очищение происходит за счет частиц соды, которые на большой скорости ударяются об эмаль, снимая и мягкий, и твердый налет. Одновременно подаваемый поток воды смывает удаленные отложения, камни, чтобы они не мешали дальнейшему воздействию. Вода также помогает уменьшить и нагрев зубной эмали, происходящий в процессе данной манипуляции.
Методика Air Flow помогает не только устранить налет, камни и пигментацию, но и выполнить тщательную полировку эмали, параллельно обеспечив ее частичное осветление. Однако следует помнить, что воздушный поток, не может отбелить зубную эмаль на несколько тонов. После манипуляции твердые ткани лишь приобретут свой первозданный цвет.
Отзывы об Air Flow в большинстве случаев положительные, так как основными достоинствами методики можно назвать:
- доступность,
- безопасность,
- безболезненность,
- высокая эффективность.
Все воздействие по времени занимает не больше 30 минут. Причем поток воздушной струи подбирается индивидуально для каждого пациента. А мощность непосредственно зависит от объема зубных отложений, которые требуется удалить. Помимо этого учитывается толщина эмали и индивидуальная особенность чувствительности зубов.
Несмотря на наличие положительных сторон в профессиональной чистке зубов методом Air Flow, существуют к данному способу достаточно весомые противопоказания. Прежде всего это заболевания дыхательных путей. К ним относится:
- обструктивный бронхит,
- бронхиальная астма,
- аллергия на компоненты воздушного потока,
- острые заболевания пародонта и твердых тканей,
- множественный кариес,
- тонкий слой эмали,
- некариозные поражения, связанные с повышенной чувствительностью эмали, ее чрезмерной хрупкостью.
Стоимость процедуры в стоматологических кабинетах обычно не велика и доступна для всех. Всего в пределах 3-4 тыс. рублей можно получить хорошее профилактическое воздействие методом Air Flow, а также дополнительные услуги по укреплению твердых тканей зубов. Эффект после процедуры сохраняется в зависимости от образа жизни пациента и отсутствия или наличия у него соматических заболеваний. В любом случае повторно посетить стоматолога желательно не позже чем через полгода.
Метод чистки зубов ультразвуком
Воздействие на зубные камни ультразвуком существенно облегчает процесс их удаления. Процедура проходит быстрее и не настолько утомительно для пациента, с ее помощью можно снять как поддесневые, так и наддесневые отложения. Важным плюсом ультразвука является его антибактериальное и противомикробное воздействие почти на все микроорганизмы в полости рта.
Используемые при чистке волны ультразвука совершенно безопасны для полости рта. К тому же существуют различные насадки на излучатель, которые позволяют наиболее эффективно устранять налет и камень даже на самых сложных участках челюсти. Зубной камень при этом не просто отслаивается, а частично еще и разрушается. Что актуально при удалении его из пародонтальных карманов, так как инструментальная обработка этих мест будет достаточно травматична и болезненная для пациента.
Мягкое воздействие ультразвука позволяет щадяще воздействовать на цемент корня зуба и эмаль.
Параллельно ультразвуковым колебаниям в полость рта подается поток жидкости, вымывающей все остатки камней и налета из межзубных промежутков и десневых карманов.
Обычно бывает достаточно всего одного сеанса профессиональной чистки зубов у стоматолога ультразвуком, чтобы убрать все твердые и мягкие отложения. Кроме того, при этом также происходит частичное осветление твердых тканей.
Недостатков данный метод чистки практически не имеет, однако существуют противопоказаниями к чистке зубов ультразвуком:
- установленный у пациента электрокардиостимулятор;
- наличие почечной, легочной и печеночной недостаточности;
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний в тяжелой стадии;
- обширная деминерализация эмали;
- гнойные заболевания пародонта и слизистой полости рта;
- установленные ортопедические конструкции, особенно выполненные с применением металлов;
- множественный кариес и его различные осложнения с образованием гнойного экссудата.
Ультразвуковая чистка зубов весьма доступна в стоматологии, что объясняется следующими моментами:
- Существует множество предприятий, предлагающих аппараты для данного метода в стоматологии.
- Стоимость услуг с применением ультразвука несильно велика. Многие стоматологи предлагают профессиональную чистку зубов с ультразвуком по цене от 1200 до 4000 рублей, стоимость колеблется в зависимости от объема работы.
Эффект от процедуры чистки ультразвуком сохраняется минимум 1 год при условии соблюдения пациентом рекомендаций по тщательному домашнему уходу за зубами.
Метод лазеротерапии для чистки зубов
Методика лазеротерапии на сегодняшний день является самой современной. Эффект ее воздействия основан на испарении жидкости. Дело в том, что в налете и зубных камнях ее намного больше, чем в эмали. Лазер, выпаривая жидкость из отложений, позволяет разрушать камни послойно.
Гигиеническая чистка зубов лазером проводится на расстоянии, без контакта инструментов с тканями полости рта. Таким образом, данная методика относится к абсолютно безболезненным. При ее проведении отсутствует вероятность занесения инфекции, а сам лазер обладает антисептическим действием.
Еще одним преимуществом лазерной чистки у стоматолога можно назвать то, что она помогает дополнительно отбелить эмаль. Благодаря этому отпадает необходимость в еще оной процедуре. Кроме этого световой поток оказывает бактерицидное воздействие и эффективно борется с патогенными микроорганизмами, помогает в регенерации ран и предупреждает развитие кариеса. Вся процедура не требует особых подготовительных мероприятий и проходит безболезненно для пациента.
Чистка зубов лазером противопоказана при следующих факторах:
- риниты и ОРВИ;
- наличие имплантов, в том числе и кардиостимуляторов, в теле пациента;
- тяжелые инфекционные болезни (ВИЧ-инфекция, туберкулез, гепатит);
- наличие ортопедических конструкций в полости рта;
- эпилепсия и астматические приступы в анамнезе пациента.
Ручная профессиональная чистка зубов
При комплексном подходе к чистке зубов ручной метод используется стоматологами в последнюю очередь. С его помощью можно:
- сгладить образовавшиеся от налета шероховатости;
- устранить остатки налета и камня в труднообрабатываемых участках полости рта;
- удалить поверхностную пигментацию от пищевых красителей на эмали;
- обработать межзубные промежутки;
- приостановить развитие патологии в пародонте.
Ручная чистка зубов является заключительным этапом всей процедуры и проводится с помощью разных инструментов. Наиболее популярными можно назвать штрипсы – специальные полоски с шероховатым покрытием. Штрипсами стоматолог устраняет все погрешности аппаратного воздействия в межзубных промежутках. Аналогично используются флоссы или зубные нити.
Достаточно популярны щеточки с полировочными пастами, эффективно устраняющие даже очень застаревший налет и камни. Для более сильного воздействия используются такие инструменты, как кюреты. Их выпускают для работы в самых разных группах зубов. Они имеют очень острую рабочую поверхность, поэтому при грамотном применении способны максимально эффективно устранить все отложения.
Уход за полостью рта после профессиональной чистки зубов
В течение первых суток после профессиональной чистки зубов пациентам не рекомендуется употреблять в пищу продукты с выраженными красящими компонентами. Желательно отказаться от крепкого кофе, чая и курения.
Также на приеме стоматолог обязательно наносит специальные средства для профилактики образования отложений и укрепления эмали.
После приема пищи необходимо почистить зубы или хотя бы прополоскать водой полость рта, съесть яблоко или пожевать жевательную резинку. Сегодня существует большое количество зубных паст, активно препятствующих образованию любых отложений. Желательно, чтобы их порекомендовал вам стоматолог.
Все это поможет не только избежать образования зубных камней, но и предупредит многие болезни пародонта и твердых тканей зубов.
Информация для тех, кто не хочет столкнуться с заболеваниями полости рта
Профессиональная чистка – это процедура, которая сделает вашу жизнь лучше и поможет сохранить здоровье зубов на долгие годы вперед. Она подразумевает удаление мягких и твердых зубных отложений в условиях стоматологического кабинета. Как правило, ее проводит врач стоматолог-гигиенист, в арсенале которого есть самые современные приспособления. Методы профессиональной чистки зубов при этом выбираются индивидуально с учетом состояния полости рта.
Проходить чистку стоматологи настоятельно рекомендуют абсолютно всем людям. При этом пациенты, которые носят несъемные ортодонтические конструкции, несъемные протезы, и даже имплантаты не являются исключением из правил. Поэтому задаваться вопросом на тему: нужна ли профессиональная чистка зубов именно вам, бессмысленно. Если вам не безразлично состояние зубов, полости рта и всего организма в целом, то возьмите себе за привычку делать это несколько раз в год на постоянной основе.
Для чего нужна процедура
Пользу профессиональной чистки трудно переоценить – даже полное соблюдение всех правил домашней гигиены не дает гарантии полного удаления бактериальной пленки с поверхности зубов. В основном налет скапливается в труднодоступных местах – промежутках между зубами, области возле шеек единиц ряда, особенно с внутренней стороны, а также под деснами. А при условии того, что вы пропустили хотя бы одну ежедневную чистку, мягкий налет минерализуется и становится более плотным – так формируется зубной камень, самостоятельные попытки удаления которого могут привести к нарушению целостности эмали.
Зубные отложения становятся причиной воспаления мягких тканей. Мягкий налет – идеальная «почва» для размножения болезнетворных бактерий, выделяющих кислоты и разрушающих эмаль.
Профессиональная чистка позволяет полностью удалить оба вида зубных отложений, сделать эмаль гладкой. Это – лучшая профилактика заболеваний полости рта, таких как кариес и пульпит, пародонтит и пародонтоз. Она не только помогает сделать зубы чище и даже белее на несколько тонов, но и способствует укреплению эмалевого слоя за счет нанесения на него фторлака, улучшению его защитных свойств. Кроме того, процедура требуется в качестве подготовки к другим мероприятиям: установке брекет-систем, несъемных протезов, имплантации, отбеливанию и пр.
«Перед тем, как установить брекеты, врач порекомендовал провести профессиональную чистку. Несмотря на то, что перед фиксацией самих брекетов проводилось полирование эмали, чтобы клей «лег» хорошо, чистка была обязательно нужна для удаления налета и камней. После процедуры, кстати, был обнаружен небольшой кариес – маленькая черная точка, без чистки было сложно определить, камень это или кариес»
Evgeniya, фрагмент сообщения с форума sibmama.ru
Стоит отметить, что с помощью профгигиены можно добиться осветления эмали на 1-2 тона – удаление пигментированного налета возвращает улыбке первозданный вид, что особенно актуально для курильщиков и любителей чая и кофе.
Виды и отличия
Виды профессиональной чистки зубов:
- химическая: эта методика была применена первой, современная стоматология постепенно «забывает» ее ввиду разработки и внедрения более безопасных и эффективных способов. Ее суть состоит в следующем: на эмаль наносится специальная паста, после чего воздействуют светом специальной лампы. Повреждения твердых тканей при этом не происходит – разрушению подлежат только зубные отложения. Применение современной пасты и качественного оборудования сводит к минимуму вероятность рисков, однако многие пациенты с недоверием относятся к такой процедуре и предпочитают ей более понятные альтернативы,
- механическая: удаление отложений с помощью специальных инструментов производится вручную. Метод часто применяют для детей и для самых труднодоступных мест в полости рта,
- известная многим профессиональная чистка зубов Air Flow. Методика состоит в применении специальной насадки, подающей на поверхность эмали смесь сжатого воздуха, воды и абразивных частиц. Воздух позволяет обеспечить доставку мельчайших частиц к поверхности эмали, сода выступает абразивом, что позволяет эффективно снять мягкий налет и отполировать эмаль. Вода призвана смыть отслоившийся от зубов налет и предупредить нагревание эмали, вызванное трением абразива,
Интересно! Врач может настроить силу подачи смеси, ориентируясь на структуру эмали зубов, наличие или отсутствие повышенной чувствительности, характеристики зубных отложений. Это обеспечивает безопасность, отсутствие боли и эффективность очищающих мероприятий.
- ультразвуковая: удаление твердых отложений при помощи их разрушения ультразвуком. Этот метод подразумевает самое щадящее воздействие на эмаль. Врач использует специальную насадку, излучающую высокочастотные волны, они дробят камень и стимулируют его деликатное отделение от зубов. Через насадку на поверхность зубов также подается вода или специальный раствор – жидкость смывает частицы отложений, освежает, позволяет обеспечить нужную температуру при работе,
- лазерная: процедура носит название лазерной коррекции, она выступает современным способом устранения налета. Суть метода состоит в следующем: лазер обладает способностью испарять воду, которой достаточно много в мягких отложениях. Врач воздействует лазерной насадкой на поверхность эмали, утратив жидкость, налет отслаивается. После пациенту предлагается прополоскать полость рта, удалив разрушенные отложения.
Этапы процедуры
Как делают профессиональную чистку зубов, зависит от выбранных методов. Как правило, этапы такие:
- мягкое механическое очищение: при помощи небольшой электрической щетки и профессиональной пасты специалист удаляет мягкий налет, который легко подлежит счищению,
- удаление твердых отложений: для этих целей применяется одна из вышеперечисленных методик,
«Я чаще использую сочетание «ультразвук+Air Flow», эти методы абсолютно совместимы и позволяют добиться впечатляющих результатов. Первым этапом служит обработка ультразвуковым скалером, он отлично справляется со старым камнем, после – применение Air Flow, что дает возможность удалить остатки разрушенных твердых отложений и устранить налет», — комментирует врач стоматолог-гигенист с 7-летним стажем работы, Ядрова Н.И.
- применение штрипсов: это тончайшая шероховатая металлическая лента. Толщина инструмента позволяет беспрепятственно проникнуть между зубами, это позволяет эффективно очистить зубы по бокам,
- полировка: выполняется с применением небольших валиков, гарантирует безупречно гладкую поверхность эмали и необходима для замедления процесса налипания налета в будущем, до следующего сеанса,
- финальная обработка: с помощью фторсодержащих средств (фторлака, геля в каппах и пр.) специалист обрабатывает эмаль, чтобы достичь ее укрепления, насыщения нужным микроэлементом и предупреждения быстрого скопления налета в дальнейшем. Фтор не дает соединениям кальция покидать ткани зубов, он держится на поверхности до 14 дней, что также позволяет существенно снизить чувствительность.
Противопоказания к процедуре
Несмотря на то, что профессиональная гигиена отлично справляется с предупреждением заболеваний полости рта и является безопасной процедурой, она не может проводиться в некоторых случаях:
- интенсивное воспаление мягких тканей,
- эрозия эмали,
- эпилепсия,
- бронхиальная астма,
- сахарный диабет,
- инфекционные заболевания,
- обострение хронических болезней.
Считается, что гиперчувствительность зубов также является противопоказанием, однако во многих случаях справиться с проблемой помогает применение местных анестетиков.
Возможные осложнения
К вероятным временным осложнениям относят кровоточивость десен – особенно это касается случаев снятия твердых отложений. Это обратимое состояние, уже спустя 1-2 суток симптом проходит самостоятельно. В остальном при соблюдении всех правил предосторожности последствий чистки нет – с возможной гиперчувствительностью удается эффективно бороться при помощи фторлака. Именно поэтому понятия вреда или пользы профессиональной чистки практически не сопоставимы – плюсы процедуры значительно превышают потенциальные сложности.
Особенности процедуры у детей
Детям противопоказано проводить лазерную и ультразвуковую чистку. Это связано с особенностями структуры эмали до 16-18 лет – твердые ткани зубов находятся на стадии формирования и еще не способны защищаться от аппаратного вмешательства.
Однако мягкое очищение профессиональной пастой и электрической щеткой доступны маленьким пациентам любой возрастной категории. Важно приучить малыша к регулярным гигиеническим визитам, это позволит преодолеть страх перед стоматологом – ребенок будет более охотно соглашаться и на другие манипуляции при необходимости. Содержать полость рта в чистоте и предупреждать появление кариеса не менее важно, учитывая статистику заболеваемости кариесом среди детей1.
Важно! Бытует мнение, что поражение кариесом молочных зубов не столь опасно – ведь они подлежат смене на постоянные. Однако легкомысленное отношение к здоровью полости рта ребенка может повлечь серьезные последствия – нарушение прорезывания постоянных зубов, их инфицирование, воспалительные заболевания мягких тканей.
Особенности чистки для пациентов с брекетами
Несъемные ортодонтические конструкции несколько затрудняют ежедневную гигиену полости рта – в местах прилегания к эмали может скапливаться трудно счищаемый налет, застревать частицы пищи. Как результат, пациент исправляющий прикус при помощи, например, брекетов, может очень разочароваться после их снятия, обнаружив на эмали непонятные и некрасивые пятна, следы кариозных разрушений, участки деминерализации. Именно поэтому стоит уделять особое внимание «кабинетным» методам очищения.
Вопрос о том, как часто стоит прибегать к профгигиене, решается с врачом индивидуально на стадии установки конструкции. Как правило, посещать кабинет гигиениста необходимо чаще обычного: 3 раза в год (1 раз в 4 месяца). В целом брекеты и другие конструкции не препятствуют реализации любого из выбранных методов чистки.
Особенности профгигиены полости рта у беременных
Нормально протекающая беременность не является препятствием к профессиональной чистке. Врач выбирает метод с учетом пожеланий, индивидуальных особенностей и состояния полости рта беременной. Стоит отметить, что в ряде случаев целесообразнее выполнить гигиеническую процедуру, чем дождаться серьезных проблем – появления воспалений, кариозного разрушения и пр.
Цены на методы профессиональной чистки
Стоимость процедуры зависит от того, что входит в нее: простая механическая чистка обойдется в небольшую сумму (до 1500 р.), Air Flow – несколько дороже, до 3500 р. Ультразвуковая чистка в среднем стоит около 1,5-3 тыс. руб. Обработка лазером может стоить 3000 и более, поскольку требует применения дорогостоящего оборудования.
Как правило, укрепление эмали входит в комплекс процедур. Но некоторые клиники предлагают эту меру отдельно, ее цена в среднем составляет 1,5-2,5 тысяч рублей.
Видео по теме
1 Бимбас Е.С., Иощенко Е.С., Козлова С.Н. Прогнозирование и профилактика множественного кариеса у детей, 2009 г.