Противопоказания биопсия молочной железы
В век развитых технологий развиваются и болезни, одна из них обладает особым коварством и злобой — это рак. Наибольший процент рака приходится на онкологию молочных желез. Коварный недуг протекает долгое время, никак не выдавая себя, а между тем опухоль все больше увеличивается в размерах.
Для диагностики рака молочной железы применяют биопсию, это позволяет распознать болезнь на ранних стадиях. В целом, женщинам рекомендовано ощупывать молочные железы самостоятельно на наличие уплотнений как можно чаще, после 30 лет с этим вопросом нужно обращаться к специалистам, что дает высокий шанс увидеть начальные проявления рака.
В статье мы расскажем про такой вопрос, как биопсия молочной железы: как, когда и зачем нужна эта процедура. Конечно, остановимся на различных нюансах, что ее сопровождают, потому что все это интересует женщин, кому назначена биопсия и тех, кто хочет следить за своим здоровьем.
Что такое биопсия
Что же такое биопсия? Для процедуры используют специальный шприц с плоской иглой, с помощью которого проникают к имеющемуся образованию и втягивают внутрь шприца часть его клеток. Биопсия относится к так называемым малоинвазивным методикам.
Когда пациентка обращается к врачу по поводу уплотнений в груди, это не обязательно означает рак, новообразования могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.
В этом случае незаменима биопсия, обследование позволяет узнать о том, есть ли в новообразовании злокачественные клетки.
Виды
В зависимости от новообразований, есть и различные виды биопсии, это:
- Взятие анализа тонкой иголкой, что называется БАПТ и расшифровывается как тонкоигольная аспирационная биопсия. Процедура малоболезненная, как правило, общего наркоза не требуется. Биопсию делают в стационаре, обезболивают местно непосредственно небольшой участок молочной железы. Этот вид биопсии позволяет получить полную информацию о характере новообразования;
- Более серьезный вид — трепан-биопсия. Проводят при помощи шприца с более толстой иглой по сравнению с БАПТ. Процедура несколько болезненна тем, что иглу вводят многократно, до 7 раз, стараясь при этом захватить материал с разных сторон опухоли, то есть для анализа берут не только жидкость, но и ткани. Проводят этот вид биопсии также в стационаре и под анестезией местного характера. По времени взятие этого вида биопсии несколько растянуто. Пациентку кладут на кушетку, вводят анестезию, затем делают маленький разрез в точке опухоли, после чего в произведенный разрез посредством особого пистолета вводят иглу. Игла находится на пружине и двигается вглубь тканей до тех пор, пока не упрется в твердую точку, там и проводится захват материала для анализа, и так несколько раз. После материал отдают в лабораторию;
- Вакуумный вид биопсии не столь болезненный, как предыдущий. Его также проводят в стационаре при помощи местного обезболивания, специального зонда и под контролем УЗИ. Определенная область молочной обезболивается, проводится маленький размер до 0.5 см в длину, вводится зонд и вытягивается материал для биопсии. Нужно заметить, что процедура проводится многократно с целью взятия материала с различных частей опухоли, берется большое количество материала, что важно для полноты исследования, длится процедура продолжительное время, не менее часа;
- Стереотаксический вид биопсии — это взятие анализа под контролем рентгена и компьютера. Это тот вид биопсии, что позволяет ввести иглу с максимальной точностью, в непосредственной близости с новообразованием. По сравнению с хирургической процедура наименее болезненна, зато позволяет получить точные результаты, особенно о наличии кальцинатов, что не реально во время УЗИ;
- Наиболее сложный вид биопсии — хирургическая, приравнивается к операции, часто проводится под общим наркозом. Как правило, данный вид назначается, если одна из предыдущих биопсий не дала результатов;
- Наиболее простая в выполнении и менее травматичная — кор биопсия, проводится при помощи иглы чуть большего диаметра, чем привычные нам иглы. Прибор несколько похож на медицинский пистолет.
Конечно, пациенток волнует вопрос о том, какие ощущения возникают во время процедуры, остается ли шрам и когда готовы анализы.
В основном, местная анестезия позволяет не чувствовать неприятные моменты, однако, все же не сильные болевые ощущения могут возникать. После процедуры рекомендуют несколько дней принимать обезболивающее.
Что касается шрама, то, в основном, за исключением хирургической биопсии, он не остается либо мало заметен. Результаты анализов бывают известны спустя десять дней, торопить лабораторию в этом случае смысла не имеет, для качественного анализа необходимо время.
Показания и противопоказания
В продолжении темы Биопсия молочной железы: как, когда и зачем, остановимся на том, когда показана биопсия и какие у нее есть противопоказания.
Как правило, биопсии предшествует УЗИ, маммография и рентген, и при наличии на снимках подозрительных участков, врач назначает дополнительное исследование.
Биопсию назначают, если:
- При пальпации обнаружены плотные участки молочных желез;
- Из сосков заметны выделения, они могут быть любого цвета, включая кровянистые или гнойные;
Соски поменяли цвет, форму, стали, к примеру втянутыми или припухлыми, появился красноватый тон;
Есть показания врача; - Наличие болевых ощущений в груди, присутствует высокая температура;
- На молочных железах есть визуально различимые впадинки;
- Изменилась кожа на молочных железах, появилась сухость или местами кожа покрылась «корочками».
Говоря о биопсии, нельзя не упомянуть и о противопоказаниях. Как таковых, противопоказаний процедура не имеет.
Нельзя делать биопсию, разве что, беременным и при наличии биостимулятора. Пациентам, которым рекомендована биопсия, посоветуем не переживать, а помнить о том, что это только анализ, а не постановка нехорошего диагноза.
Как делают
В вопросе о том, биопсия молочной железы: как, когда и зачем проводится процедура, особое внимание нужно уделить тому, как подготовиться к этому моменту и что нужно сделать.
Есть несколько советов, как подготовиться к биопсии, это:
- Нужно вспомнить о том, есть ли у вас аллергия на какие-либо медицинские препараты;
- Если вы принимаете определенные таблетки, препараты или пищу, что влияют на свертываемость крови, за пару дней до процедуры от этого нужно отказаться;
- Не принимать спиртные напитки;
- Перед процедурой нужно принять душ, пользоваться при этом натуральными средствами гигиены и не натирать тело лосьоном или молочком после душа, также не допустимо пользоваться дезодорантом для подмышек, в этой зоне не должно быть искусственных компонентов;
- Нужно подобрать бюстгалтер, что плотно прилегает к груди, желательно темных тонов, потому что после процедуры нужно прочно зафиксировать лед на месте прокалывания.
Перед процедурой врач обязан дать подробные рекомендации о том, что можно делать до и после процедуры, как минимально снизить болевые ощущения и как правильно подготовиться к биопсии.
Стандартная биопсия, что проводится при помощи прокалывания тканей молочной железы при помощи иглы, делается поэтапно:
- Вводится местная анестезия;
- Вводится игла;
- Специалист проводит взятие ткани или жидкости для анализа в зависимости от вида биопсии делает это однократно или несколько раз;
- Проводят извлечение иглы;
- К точке забора материала прикладывают лед, предварительно дезинфицируют.
Процедуру кор биопсии проводят при помощи специального оборудования, что позволяет пройти иглой глубоко через слои тканей и добраться до новообразования.
Рекомендации после процедуры
В продолжении темы биопсия молочной железы: как, когда и зачем, расскажем о том, как рекомендовано себя вести после биопсии:
- После прихода домой нужно приложить лед к точке прокола на молочной железе и несколько раз менять ледяные компрессы;
- День до процедуры и около пяти дней после следует отказаться от физических нагрузок, включая походы в магазины и возвращение домой из них с тяжелыми сумками;
- Нужно заранее приобрести обезболивающее и пить его при необходимости, когда возникают неприятные ощущения.
С особым вниманием нужно отнестись к себе после хирургической биопсии и другой, когда процедура требует наложения швов. Не допустимо поднимать тяжести и мочить шов несколько дней. Нужно смотреть и за тем, как заживают ткани, менять повязку.
Как правило, биопсия проводится без осложнений, но в редких случаях возможно и появления таких моментов, как:
- Появление отеков в месте прокола;
- Возможно и проявление кровоподтеков или изменение цвета кожи;
- Иногда наблюдается лихорадка со значительным повышением температуры;
- Возможны болевые ощущения, до недели может длится острая или ноющая боль;
- Появление выделений из места прокола.
Если наблюдается любое отклонение от нормы, нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью, потому что вероятность занесения инфекции велика. При наблюдении высокой температуры мудрым решение будет вызвать скорую помощь.
Помимо самой процедуры, возможны осложнения и от наркоза, что сопровождает анестезию. Если биопсия проводилась под общим наркозом, возможно чувство тошноты и головокружение. Справиться с тошнотой поможет лимон.
В основном, любые неприятные ощущения должны проходить спустя сутки после
процедуры.
Расшифровка результатов
Как мы уже упоминали в теме биопсия молочной железы: как, когда и зачем, процедуру проводят с целью определения вида опухоли, а также:
- Биопсия помогает определить размер новообразования;
- Выяснить злокачественный или доброкачественный характер;
- Состав и структуру опухоли;
- Получить материал для исследования;
- Определить разновидность опухоли и гормонозависимость;
- Понять, каким должно быть лечение.
Итак, результаты биопсии могут быть различными, рассмотрим каждый из них:
- Каждый из показателей в рамках нормы, атипичных признаков не выявлено;
- Неполные результаты свидетельствуют о том, что по определенным причинам не удалось провести анализ, либо установить характер новообразования;
- В молочной желе есть новообразование, однако, оно не раковое. Возможно, мастит или киста;
- Подтверждение наличия опухоли, но доброкачественного свойства;
- Злокачественный характер образования свидетельствует о том, что пациентка больна раком.
Напомним о том, что независимо от результатов, не нужно бояться биопсии. Прежде всего, она помогает выявить недуг на ранней стадии или прийти к выводу о том, что новообразование доброкачественное. Это эффективный медицинский анализ, что помогает обнаружить заболевание и значительно продлить жизнь.
Клиническая больница №71 — Гинекология — Биопсия молочной железы
Биопсия молочной железы – это метод исследования, в ходе которого берутся клетки из молочной железы для исследования. Биопсия молочной железы необходима для того, чтобы определить в груди появилось раковое образование или нет. Данный анализ даёт возможность найти опасные клетки.
По результатам анализов биопсии молочной железы можно выявить:
- опухоль доброкачественная либо злокачественная,
- степень распространения заболевания,
- стадию развития,
- структуру образования.
Проведение биопсии на ранних стадиях заболевания позволяет обнаружить протекающие в молочной железе воспалительные либо гормональные процессы. По результатам анализов врач подбирает правильную схему дальнейшего лечения. Данная манипуляция проводится на специальном оборудовании с использованием различных медицинских игл.
Показания к проведению биопсии молочной железы
Биопсию молочной железы назначает врач маммолог, осмотрев пациента при определённых случаях. Основными показаниями являются:
- прощупывание образований в груди,
- непонятные изменения в области соска,
- наличие язв на груди,
- обнаружение пятен на снимке в области груди,
- обнаружение на ультразвуковой диагностике подозрительных участков на молочной железе.
Источники указанных проблем устанавливаются по результатам биопсии, для того чтобы исключить либо подтвердить развитие опухоли в молочной железе.
Противопоказания
Выделяют ряд противопоказания, по которым проводить подобную манипуляцию запрещено. К ним относятся:
- беременность,
- аллергические реакции на препараты, используемые для анестезии,
- наличие в организме пациентки аппарата, координирующего работу сердца,
- состояние лихорадки,
- период лактации,
- критические дни,
- размеры образования до 5 мм.
При приёме лекарств для разжижения кроки, существует риск возникновения кровотечений. Приём любых лекарственных средств следует прекратить за 24 часа до проведения биопсии. В противном случае проводить эту процедуру запрещено. Также к противопоказаниям относятся:
- острые боли в позвоночнике, шее и плечах,
- плохая свёртываемость крови,
- опухоль подтверждена и является доброкачественной,
- инфекционные заболевания.
Подготовка к проведению биопсии молочной железы
Для успешного проведения биопсии молочной железы следует придерживаться строгих указаний врача:
- исключить приём алкогольных напитков, а также лекарственных препаратов, которые влияют на процессы свёртываемости крови,
- беременным женщинам не следует делать биопсию,
- при наличии аллергических реакций на медицинские препараты, желательно сообщить доктору.
Приходить на биопсию следует с близким человеком, который поможет добраться до дома, в случае плохого самочувствия.
Также накануне выполнения биопсии молочной железы, женщина должна пройти дополнительные обследования, которые позволят определить объёмы опухоли. Сюда относятся ультразвуковое исследование, маммография, рентген.
Как проводится биопсия молочной железы?
Биопсия молочной железы проводится в медицинском учреждении врачом-маммологом. Госпитализация для осуществления данной манипуляции не требуется.
Суть процедуры состоит в следующем: женщина находится в лежачем положении и не должна шевелиться. Делается обезболивание, после чего вводится игла и происходит забор ткани для исследования. Процедура не требует наложения швов. Длительность манипуляции составляет примерно 1 час. После биопсии следует исключить любые физические нагрузки.
Виды биопсии
Существуют следующие виды биопсии молочной железы, которые применяются на практике.
Тонкоигольная биопсия
Тонкоигольная биопсия молочной железы проводится в тех случаях, когда опухоль груди легко прощупывается. Процедура делается сидячем положении. Врач вводит в железу тонкую иглу, которой затем извлекает ткань для анализа. В ходе проведения подобной манипуляции пациентка может ощущать чувство боли.
Стереотаксическая биопсия
Во время стереотаксической биопсии молочной железы берётся несколько кусочков ткани из разных мест опухоли. Процедура проводится лёжа в операционной. На специальном аппарате с разных углов делаются снимки, и в результате получается объёмное изображение. На основе этого изображения выбирается место, куда будет введена игла.
Инцизионная биопсия
Предполагает взятие небольшого участка опухоли. Этот материал затем исследуется и делается заключение о злокачественности или доброкачественности опухоли. Процедура проводится под наркозом, поэтому боли нет.
Эксцизионная биопсия
Проводится хирургическая операция, в ходе которой берётся небольшой участок либо вся опухоль для исследования. Всё осуществляется под наркозом.
Решение о том, какую биопсию делать, решает только врач на основании результатов анализов и других исследовании.
Результаты биопсии
Взятый биологический материал исследуется в лаборатории в течение нескольких дней. По результатам биопсии грудной железы врач делает заключение, в котором указываются размеры образования, место размещения, структура поражённых тканей, отсутствие либо наличие онкологии. Если в молочной железе выявлены раковые клетки, то указывается тип опухоли.
По итогам исследования результатов биопсии существует несколько вариантов расшифровки этих результатов, что помогает врачу правильно назначить лечение. Результаты анализов могут быть следующие:
- нормальные – раковые клетки в тканях молочной железы отсутствуют, по размерам и форме они находятся в границах нормы,
- неполные – отсутствует достаточное количество биологического материала, чтобы провести более детальное исследование, требуются дополнительные анализы,
- нераковые – выявлены небольшие изменения в тканях, тем не менее, развитие опухоли не подтверждается. Возможно, протекает небольшой воспалительный процесс в молочной железе, обнаружены кисты либо развивается мастопатия.
При обнаружении опухоли в грудной железе варианты результатов анализов могут быть следующие:
- доброкачественные – наличие опухоли подтверждается, однако раковые клетки отсутствуют, и разрастания тканей не наблюдается,
- злокачественные – подтверждено раковое образование, установлена стадия развития заболевания, место размещения опухоли, её размеры и форма.
Осложнения после биопсии
Подобная манипуляция, которая выполнялась опытными врачами, как правило, не приводит к возникновению серьёзных последствий. Вполне естественными проявлениями после биопсии грудной железы могут быть головокружения, тошнота, но они быстро исчезают. Кроме того, у женщины могут наблюдаться:
- небольшие отёки, неприятные ощущения в месте прокола,
- кровоточивость раны. Для остановки кровотечения накладывается плотная марлевая повязка.
Более серьёзные осложнения встречаются крайне редко. После проведения биопсии может возникнуть заражение раны. При этом в молочной железе начинает развиваться воспалительный процесс, повышается температура, могут быть выделения из места прокола.
Где сделать биопсию молочной железы?
Биопсию молочной железы можно сделать в клинической больнице им М.Е.Жадкевича. Для этого необходимо позвонить по телефону +7 (495) 443-66-71 либо связаться с нами по e-mail pmu@gb71.ru
Биопсия молочной железы – это процедура, во время которой из груди изымается образец ткани для проведения патоморфологического анализа. Исследование проводят на основании данных УЗИ, МРТ и маммографии.
Если компьютерная диагностика выявила в груди женщины опухоль, то дополнительно проводится забор ткани, чтобы определить какая она: доброкачественная или злокачественная.
Что такое биопсия молочной железы, её виды
Биопсия молочной железы – это метод диагностики, при котором у пациентки проводится забор поражённой ткани из груди. Взятый материал наносят на продезинфицированное стекло. Биоптат исследуется под микроскопом в лаборатории.
По теме
Этот способ применяют, когда нужно подтвердить наличие онкологической опухоли. Биопсия проводится такими врачами: хирургом, маммологом, радиологом. Образцы для исследования изымаются различными способами. В зависимости от типа новообразования, его размера и расположения выбирается методика проведения процедуры.
Виды биопсии:
- пункционная;
- вакуумная;
- стереотаксическая;
- core-биопсия;
- трепан-биопсия;
- хирургическая.
Пункционная
Во время пункции через небольшой прокол в груди специалист изымает клеточные образцы ткани. Место укола определяется методом пальпации. Перед инъекцией участок кожи обрабатывается антисептиком. Укол выполняется тонкой аспирационной иглой. Во время манипуляции анестезия не делается.
Сбор содержимого кисты или опухоли проводится при помощи шприца. Продолжительность процедуры – около 1 минуты. Когда игла попадает в нужное место, поршень шприца слегка оттягивается. Таким образом засасываются частицы поражённой ткани.
Затем игла изымается из груди, а место укола обрабатывается бактерицидным средством и заклеивается лейкопластырем.
По теме
Тонкоигольная пункция выполняется в промежутке между 6 и 14 днём менструального цикла, когда молочные железы мягкие и не набрякшие. Рекомендуется проводить при наличии кист, заполненных жидкостью. В этом случае в иглу засасывается содержимое новообразования.
Недостатки методики: повреждение образцов в момент их экстракции, при небольших размерах опухоли врач не всегда попадает в точку.
Чтобы не делать дополнительных проколов, рекомендуется проводить пункцию под контролем УЗИ. Таким образом забор биоптата можно осуществить с первого раза. Пункционная биопсия – это самый распространённый и менее болезненный метод взятия ткани для исследования.
Вакуумная
Вакуумная биопсия осуществляется с помощью специальной аппаратуры – Маммотом или АТЕС. Делается надрез (2-5мм) на груди, через который внутрь вводится режущая игла.
Процедура проводится под контролем визуальной системы и под местной анестезией. Небольшой кусочек поражённой ткани всасывается с помощью вакуума. Микроножом частичка опухоли отделяется от целого новообразования.
С помощью этого метода образцы можно взять из разных мест. Все манипуляции проводятся через один разрез. За один сеанс можно взять около 10 образцов. С помощью вакуумного метода можно аспирировать новообразования до 2 см.
После проведения процедуры проводятся промывку места забора и введение гемостатика. На участок прокола накладывают повязку и прикладывают к нему на 2 часа холодную грелку. Методика позволяет выявить онкологическое новообразование на ранней стадии.
Стереотаксическая
Обследование проводится с помощью маммографа, который позволяет выявить новообразования в грудной железе. Этот способ менее инвазивный. Его применяют если в груди обнаружено твёрдое новообразование, которое не визуализируется с помощью УЗИ, а также при обнаружении микрокальцинатов.
Для направления иглы используют рентгеновские лучи. Во время процедуры женщина лежит на столе с отверстиями, через которые свисает грудь.
Молочные железы облучаются, таким образом получаются изображения, на которых показано местонахождения опухоли. Через надрез на груди (5-7мм) вводится внутрь игла и производится забор материала. Во время проведения процедуры можно взять несколько образцов ткани из разных мест.
Сore-биопсия
Кор-биопсия проводится с помощью игл большого диаметра. Процедура проводится около 1 часа и требует местной анестезии. С помощью толстой иглы извлекают целый столбик клеток.
По теме
Забор материала проводится с помощью специальных инструментов. При трукат-методе – толстоигольной биопсии под контролем УЗИ или маммографа, образец ткани берётся с помощью полой иглы.
Во время одной процедуры можно сделать до 6 заборов биоптата. Игла вводится в глубокие ткани. При наличии в груди большого числа кальцификатов этот метод не применяется. Процедура проводится амбулаторно. С её помощью можно определить характер опухоли.
Трепан-биопсия
Во время трепанобиопсии проводится небольшая хирургическая операция. Во время процедуры иссекается участок или вся опухоль. Биопсия проводится под местной или общей анестезией, поэтому женщине не больно.
Хирург делает разрезы на груди и вводит в них специальную иглу большого диаметра. Врач производит срез нужного участка новообразования. Если есть киста, то содержимое в ходе процедуры полностью отсасывается.
Трепан-биопсия появилась в 90-х годах прошлого века. Во время процедуры используют специальную режущую иглу для забора материала. С её помощью можно получить столбик тканей весом до 300 мг. Процедуру проводят под контролем стереотаксической маммографии или УЗИ.
По теме
Существует несколько видов игл, используемых для взятия биоптата. Действуют они по принципу гильотины, срезая нужный участок ткани. В зависимости от степени автоматизации есть несколько методик проведения трепанобиопсии.
Виды:
- механическая – врач вводит иглу с помощью специального инструмента, выдвигает желобок, берёт биоптат;
- полуавтоматическая – специалист настраивает введение иглы, она активируется спусковым механизмом;
- автоматическая – биопсия проводится с помощью пистолета и одноразовой режущей иглы, врачу нужно навести инструмент на опухоль и нажать на спусковой крючок.
Полуавтоматические иглы маневренны и безопасны. Контроль введения инструмента внутрь осуществляет врач.
Во время пистолетного проникновения и нажатия спускового крючка контролировать иглу невозможно. Захваченный образец поражённой ткани отправляется на гистологическое исследование.
Такую процедуру проводят перед назначением химиотерапии или операции. Этот метод даёт высокий процент вероятности. Ошибочная трепанобиопсия молочной железы составляет лишь 9% из 100%.
Результат можно получить на протяжении одного дня, если анализ срочный. Если нет, исследование проводится 1-3 дня. После процедуры женщине назначают обезболивающие средства. Ей нужно избегать физических нагрузок, следить за состоянием шва на груди и не допускать попадания на него воды.
Хирургическая
Во время хирургической биопсии частично или полностью удаляют опухоль. Процедура проводится под местной или общей анестезией. При таком методе исследования проводят обширные разрезы и удаляют большой объём поражённой ткани.
Это своего рода мини-операция, при проведении которой частицы новообразования отправляется на гистологический анализ.
Если размер опухоли до 25 мм, то её полностью удаляют. Если величина новообразования больше 25мм, то удаляют лишь его часть. Хирургическая биопсия не может заменить операционного вмешательства. Во время полноценной операции удаляют близлежащие лимфоузлы и все поражённые ткани.
Показания
Биопсию назначают при выявлении в ходе проведения компьютерного обследования различных уплотнений, если на снимке имеются участки слишком тёмного или светлого цвета. Основная задача процедуры – подтвердить или опровергнуть онкодиагноз. В 80% случаев опухоль оказывается доброкачественной.
Показания:
- гнойные, кровяные, серозные выделения из сосков, могут появиться спустя полгода после грудного вскармливания, имеют коричневатый или зеленоватый цвет, неприятный запах;
- уплотнения неясной природы при обнаружении во время УЗИ, маммографии или рентгенографии;
- плотные образования, обнаруженные при пальпации;
- шелушение кожи в области сосков, сами они стали вялыми, поменяли форму и цвет;
- гиперемия или трещины, язвы на груди.
Биопсия проводится при имеющихся таких заболеваниях: мастит, киста, мастопатия, фиброаденома, рак, внутрипротоковая папиллома. Процедура назначается всем женщинам, у которых в области молочных желез выявлены патологические изменения.
Противопоказания
Биопсия противопоказана при беременности, кормлении грудью. Процедура не назначается людям, имеющим имплантированный кардиостимулятор. Если у человека имеется аллергия на некоторые лекарственные препараты, то проводится тонкоигольная биопсия, не требующая анестезии.
Если есть серьёзные подозрения на развитие онкологического процесса в груди, врач имеет право настаивать на проведение забора поражённой ткани в любом случае.
Подготовка
Особой подготовки для проведения биопсии нет. Есть несколько рекомендаций, которые следует придерживаться перед процедурой.
Подготовка к биопсии:
- на протяжении 2-3 дней до обследования не употреблять алкогольные напитки;
- перед процедурой не принимать медикаменты, влияющие на свёртываемость крови (Аспирин);
- в день диагностики не использовать косметику для тела (лосьоны, антиперсперанты) и духи;
- перед началом обследования снять все украшения, очки и протезы.
Перед процедурой необходимо предупредить врача об аллергии на некоторые препараты (перед анестезией) и имеющихся в организме электронных устройствах (если дополнительно используется МРТ).
Отправляясь на биопсию, желательно взять с собой свободный бюстгальтер. После процедуры в чашку можно положить пакет со льдом, чтобы остановить развитие отёка и гематомы в месте укола.
После биопсии, если нет противопоказаний, можно отправиться домой. Женщина после процедуры ослаблена, поэтому необходимо, чтобы её к врачу сопровождал близкий человек. Если такой возможности нет, после биопсии желательно вернуться домой на такси.
Ход проведения процедуры
Процедура проводится амбулаторно в присутствии медицинского работника. Цель манипуляции – взять образец поражённой ткани для гистологического исследования.
В зависимости от метода биопсия выполняется тонкой или толстой иглой, с надрезом на груди или без него. Неоперативный метод (с помощью шприца и укола) не даёт достоверные результаты. Часто посла него применяют оперативный способ – взятие образца ткани через разрез на груди.
Врач самостоятельно контролирует процесс или процедура проводится автоматически с помощью специальной аппаратуры. Женщина в период обследования лежит на спине или животе. Биопсия выполняется с помощью анестезии (местной или общей) или без обезболивающих средств (при инъекции).
На протяжении процедуры запрещено шевелиться. Местонахождение узла определяется с помощью пальпации или благодаря компьютерной визуализации (УЗИ, маммограф). По завершению биопсии проводится остановка кровотечения.
Процедура занимает 5-10-60 минут. Взятый образец ткани отправляется на анализ в лабораторию. Результат можно получить спустя 1-3 дня. В ходе хирургического вмешательства могут провести экспресс-биопсию образцов поражённой ткани прямо в операционной.
Период реабилитации
Процедура является малотравматичной, но сразу после её проведения женщине нужно несколько часов остаться под наблюдением врача. Если не возникает повторного кровотечения, больную выписывают домой.
В первые сутки после проведения биопсии женщине противопоказаны любые физические нагрузки. Нельзя купаться, мочить рану, ходить в сауну или баню. При болях в области груди нужно принимать обезболивающие препараты.
Рекомендуется 1-3 дня придерживаться домашнего режима, не перенапрягаться, полноценно питаться, совершать прогулки на свежем воздухе. Сразу после биопсии нельзя спать на животе и делать слишком резкие движения. Категорически запрещено поднимать тяжёлые вещи.
Спустя неделю можно выполнять лёгкую работу по дому. На протяжении месяца после завершения процедуры нужно следить за тем, как заживает шрам, и нет ли в области надреза боли или покраснения. При обнаружении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу.
Последствия и осложнения
Проводить лечение опухоли в груди можно лишь на основании биопсии. Без этой процедуры невозможно определить характер новообразования. Биопсия болезненна, но для облегчения состояния пациента проводят анестезию, а после забора материала женщинам назначают приём обезболивающих средств.
На месте укола может появиться отёк или синяк. Чтобы уменьшить их проявление, сразу после процедуры к месту разреза или инъекции прикладывают холод. Иногда в участке прокола появляется покраснение. На месте укола может возникнуть кровотечение. Если забран большой объём ткани, грудь может поменять форму, уменьшиться в размерах.
Иногда после применения анестезии возникают вестибулярные нарушения. У женщины может появиться тошнота, рвота, дезориентация в пространстве. Обычно такие осложнения проходят самостоятельно на протяжении суток.
При некачественном проведении манипуляции возможно занесение инфекции. Вследствие чего может развиться сепсис. После биопсии у женщины может повыситься температура, появиться боль в области груди. Из раны могут появиться выделения.
По теме
После больших разрезов на груди могут появиться рубцы. Маленькие шрамы рассасываются самостоятельно, спустя несколько месяцев они становятся невидимыми. Большие рубцы могут нарушить проходимость млечных протоков при лактации.
При возникновении тревожных симптомов – боль, покраснение, лихорадка, нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Несмотря на возможные риски, биопсия является единственной процедурой, которая даёт ответы на все вопросы. Если не провести диагностику опухоли, новообразование может разрастись, метастазировать в другие органы. Не лечение рака груди приводит к смерти пациента.
Расшифровка результатов
Для оформления и выдачи заключения потребуется несколько дней. Специалисту необходимо время, чтобы изучить полученный при биопсии материал. В выданном заключении цитолог или патоморфолог описывает особенности исследуемого образца.
Обязательно даётся ответ на вопрос о характере опухоли: доброкачественный или злокачественный. Если обнаружены раковые клетки, врач расписывает особенности новообразования, насколько оно гормонозависимо. Такие данные влияют на выбор терапии.
Заключение биопсии включает данные:
- о размерах, цвете, консистенции, локализации опухоли;
- о наличии или отсутствии раковых клеток.
По теме
Расшифровкой анализа занимается л