Противопоказания для лазерного удаления новообразований

Из статьи вы узнаете: что такое лазерное удаление новообразований, показания и противопоказания для проведения процедуры, плюсы и минусы.

Существует множество методов избавления от кожных наростов. Почти любые доброкачественные новообразования имеют показания к проведению процедур коагуляции эпителиальных наростов, так как многие из них потенциально опасны для здоровья. Лазер эффективен против большинства дефектов кожного покрова.

Причины для удаления новообразований

Лазерный метод пришел на смену электрохирургическому способу борьбы с наростами. Кожными новообразованиями называю группу болезней, представляющих собой разрастание кожных структур, с образованием качественно измененных патологических клеток. Поверхностно расположенные доброкачественные новообразования требуют удаления. Для одних людей это вызвано желанием избавиться от косметического дефекта, для других – профилактической мерой против их распространения.

Но самой серьезной причиной удаления является опасность их преобразования в злокачественную опухоль. Этому может способствовать небольшое травмирование или интенсивное солнечное облучение.

Особенно рекомендуется избавляться от родинок, образовавшихся в области ступней и ладоней, во избежание перерождения их в меланому.

Основными причинами радикального удаления кожных новообразований служат медицинские и косметические показания:

Патологии кожи, имеющие вирусную природу, не поддающиеся самоизлечению: бородавки, остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск.
Кожные новообразования, подвергающиеся частому травмированию или трению. Обычно они располагаются в таких местах, как лицо, ступни, подмышечные впадины, ладони.
Косметические дефекты в виде родинок, папиллом, кератом.

Сущность лазерного метода

Перед проведением операции необходимо провести дерматоскопическую диагностику. Врач-дерматолог исследует новообразование на предмет возможности злокачественного перерождения. Такая процедура является профилактикой возникновения меланомы.

Важно учитывать, что лазер можно применять лишь для эстетической коррекции. Для злокачественных новообразований необходим хирургический метод.

Анестезия для лазерной обработки нароста не требуется, но может быть предоставлена по желанию пациента.

Лазерный луч действует всегда дозировано и целенаправленно. Даже если новообразование обладает глубокими корнями, лазер направлен только на тело нароста. Длина его подбирается в соответствии с видом нароста. Окружающие ткани при этом остаются нетронутыми. Энергия лазерного луча активизирует здоровые клетки, заставляя их делиться более интенсивно. Это приводит к быстрому заживлению ранки, оставшейся после удаленного новообразования. Достаточно всего недели, чтобы на месте бывшего нароста не осталось никаких следов, лишь молодая и здоровая кожа.

Операция по удалению родинки или бородавки выполняется очень быстро, за считанные минуты. В основе метода – послойное выжигание невуса. Если размер новообразования небольшой, то потребуется всего одно посещение врача. Удаление слоев осуществляется до появления микроранки. Больший размер невуса требует нескольких визитов в кабинет врача, с обязательными перерывами в несколько недель. При проведении многоэтапной операции врач обрабатывает ранку марганцовкой и накладывает стерильную повязку.

Лазер способен избавить от любого доброкачественного вида нароста, независимо от его возраста и размера: бородавок, папиллом, родинок, фибром, ангиомы и многих других. Во время процесса отсутствует контакт инструмента с кожей, что обеспечивает стерильность ранки. Операция проводится разными видами лазеров, этот фактор зависит от степени сложности нароста.

Применение СО2 – это традиционная лазерная технология, основанная на выпаривании патологических клеток методом абляции. Существует также эрбиевый и неодимовый лазер, производящий коагуляцию сосудов.

Показания и противопоказания

Предпосылками для обращения к врачу становятся несколько факторов, которые должны насторожить человека:

механические повреждения новообразований;
форма, размер или цвет претерпевают изменения;
неудобство, причиняемое новообразованием, дискомфорт в результате его травмирования или воспаления;
эстетическая непривлекательность новообразования из-за нахождения его на открытых участках кожи. Например, удаление папиллом чаще всего производится из-за эстетического дискомфорта.

Есть ряд причин, из-за которых лазерное удаление новообразований противопоказано:

ОРЗ;
беременность;
герпес в стадии обострения;
аллергия;
гипертонический криз;
лихорадка;
инсулиновый сахарный диабет;
гемофилия;
отдельные случаи злокачественных новообразований.

Преимущества и недостатки лазерного удаления наростов

Метод воздействия лазером обладает неоспоримыми преимуществами перед всеми другими способами оперативного вмешательства. Операция проводится в любое время года. Избавиться от новообразований без следа возможно на любых частях тела.

Основные плюсы:

отсутствие инвазии в кожный покров;
минимальное воздействие на здоровые ткани благодаря малому диаметру луча;
операция почти полностью безболезненна, проходит без кровотечения;
исключается нагноение ранки после операции;
нет рецидивов, пигментации в будущем;
стимуляция регенерации кожных тканей;
реабилитационный период составляет от 5 до 7 дней, при этом разрешается вести обычный образ жизни, кроме пребывания на солнце;
не остается рубцов, пятен или ямок;
быстрое заживление, оставшаяся на обработанном месте корочка отпадает спустя 4-6 суток;
краткосрочность операции – для удаления нароста достаточно всего нескольких минут, при этом за один сеанс можно избавиться сразу от нескольких новообразований;
пребывание в стационаре не требуется.

Недостатком лазерного метода можно назвать отсутствие возможности отправки удаленного новообразования на гистологию. В связи с этим перед операцией необходима дерматоскопическая диагностика.

Побочные эффекты

Предостережений к проведению операции лазером почти нет, так как побочные эффекты не наблюдаются. Основные последствия:

Фотодермоз, аллергия на ультрафиолет, может отреагировать на применение лазера отеком и покраснением, а при очень чувствительной коже – волдырями.
В редких случаях может быть замечено временное или постоянное изменение пигментации кожи на более светлый или темный оттенок.
Такие заболевания, как герпес или акне, могут потребовать медикаментозной поддержки. Это же касается и слишком больших площадей наростов.

После проведения операции необходимо избегать травмирующих факторов, в числе которых распаривание кожи, удаление корочки, косметические процедуры. До начала отпадения струпа рекомендуется обработка ранки спиртовым раствором календулы, раствором фурациллина или хлоргексидина. Нужно избегать увлажнения ранки на протяжении 5 дней. Инсоляция должна быть исключена до минимума. Требуется использовать средства с высокой защитой от ультрафиолета.

Лазерное удаление новообразований – это наименее травматичная операция. Несмотря на большое количество достоинств и практически полное отсутствие побочных явлений, стоимость процедуры доступна для большинства граждан.

Источник

Удаление новообразований лазером — это современная методика лечения различных наростов на коже, невусов, пигментов и т.д. при помощи воздействия на них лазером.

Содержание статьи:

Преимущества удаления лазером новообразований
Показания и противопоказания к удалению новообразований лазером
Процедура удаления новообразований кожи лазером
Уход за кожей после удаления образований лазером

Удаление новообразований лазером

Каждый человек хочет иметь здоровую и красивую кожу, поэтому возникновение на ней нежелательных новообразований вызывает ощущение психологического дискомфорта. Желание самостоятельно избавиться от наростов опасно, так как неквалифицированное вмешательство может привести к усилению роста независимо от природы происхождения, появлению глубоких ран или шрамов, а также спровоцировать развитие злокачественной опухоли. Необходимо обратиться к врачу и провести быстрое и результативное удаление любых новообразований доброкачественного характера. В этом поможет современный и эффективный метод лечения — лазерная хирургия.

Преимущества удаления лазером новообразований

Метод лазерного удаления новообразований является одним из самых инновационных и результативных способов в эстетической косметологии и дерматологии. За счет быстрого и безболезненного воздействия лазера на пораженные участки с новообразованиями происходит полное и безопасное их удаление в пределах здоровых тканей. При применении данной процедуры на коже после заживления не остается ни шрамов, ни рубцов. Лазер обладает коагулирующими свойствами, не допуская проникновения злокачественных клеток в сосуды, предупреждая распространение опасного недуга.

Удаление лазером новообразований — это не только безопасная, но и эстетическая процедура. К ее преимуществам можно отнести следующие:

удаление за короткое время;
бесконтактный способ действия;
отсутствие осложнений;
отсутствие травмирования кожи;
быстрое заживление прооперированного участка кожи;
единичный сеанс лечения.

Несмотря на эти достоинства лазерохирургии, следует отметить, что любая лечебная процедура имеет ряд ограничений, лазерная хирургия в этом плане — не исключение.

Показания и противопоказания к удалению новообразований лазером

На коже человека могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные образования, имеющие разную форму, степень и причину проявления. Поэтому прежде чем приступить к удалению того или иного новообразования специалист проводит определенную диагностику, помогающую определить вид заболевания и назначить соответствующее лечение. Если человек страдает от аллергии на ультрафиолетовое облучение, то лазерная терапия ему противопоказана, так как после ее применения на коже могут образоваться сильные отеки и покраснения.

Кроме того, если у человека светлая и очень чувствительная кожа, то лазерное удаление может привести к возникновению сильных ожогов. И, конечно же, если у пациента обнаружено воспаление или инфекционное заболевание, то ему рекомендуют прежде пройти медикаментозное лечение. Но если пациент находится на каком-либо сроке беременности или у него диагностирован сахарный диабет, то проведение лазерного удаления противопоказано.

Доброкачественные новообразования удаляются посредством лазера быстро и навсегда. К ним относятся:

врожденные родинки или невусы;
вирусные папилломы на ранней стадии;
единичные фибромы;
дерматофибромы;
вирусные бородавки;
себорейные кератомы;
сосудистая гемангиома;
шипица;
мозоль, образующаяся в области стопы.

Лазерная терапия является безопасным методом лечения, но при тяжелой форме кожных образований или существующем риске возникновения осложнений, пациенту назначается другая процедура лечения вплоть до обычного хирургического иссечения.

Процедура удаления новообразований кожи лазером

Как уже было сказано выше, удаление новообразований кожи лазером занимает всего несколько минут и проводится под местной анестезией. Если образование покрыто волосами, то их сбривают. Далее пораженную поверхность кожи обрабатывают спиртом, и вводят анестетик. Затем лазерный луч за счет регулирования количества энергии качественно и быстро удаляет новообразования. Вместе с тем оказывается благоприятное воздействие на пораженные участки кожи.

После того, как образование удалено, на обработанное лазером место накладывается сухая повязка или антибактериальная мазь. Инфицирование раны маловероятно, так как лазер воздействует бесконтактным способом.

Удаление новообразований кожи лазером не требует особой предоперационной подготовки, а послеоперационный период длится в среднем несколько дней. Продолжительность восстановления зависит от глубины и обширности проведенной операции. Если удаляется стержневая мозоль, то во время процедуры специалисту приходится глубоко захватывать широкую часть поверхности кожи.

После удаления родинки, например, на прооперированном месте появляется небольшая корочка, самостоятельно отпадающая, после чего кожа приобретает ровный и здоровый вид. Любое новообразование по завершении процедуры удаления отправляют на гистологическое обследование на предмет выявления злокачественных клеток. В случае получения негативных результатов пациенту назначают соответствующее лечение. Если же новообразование имело вирусный характер (ВПЧ), то пациенту назначают пройти повторную процедуру лазерного удаления через месяц.

Уход за кожей после удаления образований лазером

После того, как новообразование удалено лазером, пациенту необходимо обрабатывать поврежденную поверхность кожи антисептическими средствами в течение трех дней. Если нарост имеет в анамнезе средний уровень тяжести, то специалисты рекомендуют пациенту несколько дней смазывать вылеченный участок кожного покрова раствором календулы.

В случае удаления родинок пациенту советуют оберегать это место от трения, попадания большого количества воды. В течение двух недель больному строго запрещено:

подвергать организм переохлаждению;
попадать под воздействие ультрафиолетовых лучей;
выходить на улицу без нанесения на кожу солнцезащитного крема в жаркий день;
посещать сауны, бани и солярии.

Четкое соблюдение всех правил и рекомендаций специалиста поможет не только быстро восстановить свое здоровье, но и избежать тяжелых осложнений: воспаления и нагноения поврежденного участка кожи. В медицинской практике при удалении новообразований лазером подобное случается редко. Пациент должен строго придерживаться всех предписаний врача и не принимать самостоятельных решений относительно поведения в послеоперационный период.

Известны случаи, когда после лазерной операции на кожном покрове остаются едва заметные рубцы. Если подобное наблюдается, то пациенту следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит специальные кремы для кожи с подтягивающим и корректирующим эффектом.

Источник

Лазерная хирургия имеет широкое распространение в современной медицине, в том числе, применяется для лечения новообразований кожи.

Из статьи «Удаление папиллом лазером» вы сможете узнать всё про этот метод и особенности его использования в дерматологии.

Преимущества лазерного метода борьбы с новообразованиями

Дефекты на коже, вызванные активностью папилломавируса, могут возникать абсолютно на любой области нашего тела, включая нежнейшую ткань слизистых оболочек. Чаще всего бородавку можно заметить именно в тех местах, где эпидермис уязвим для повреждений, подвергается частому механическому трению одеждой, а также в зонах расположения потовых желёз.

Наиболее распространённые области, появления папиллом

лицо;
на веке глаза;
шея и граница роста волос;
подмышечные впадины;
во рту и глотке;
грудная клетка;
по бокам туловища;
на ступнях;
паховая зона;
гениталии;
промежность;
область вокруг ануса;
у женщин в зоне риска —шейка матки;
для мужчин опасность представляет рост новообразований в уретре.

Вирус проявляет активность исключительно в местах первичного инфицирования, но, как правило, выбирает такие зоны, в которых удаление нужно производить с особой осторожностью, так как велик риск повреждения здоровых тканей, присоединения вторичной инфекции и развития кровотечения.

Современная медицина для этого с успехом применяет максимально простое и относительное безопасное удаление при помощи лазерного луча.

Методика имеет следующие преимущества

высокая точность: процесс затрагивает только поражённую ткань;
возможность избавлять от бородавок в самых деликатных областях;
полностью исключается риск кровотечения, так как одновременно происходит термическая коагуляция сосудов;
период реабилитации несложный и протекает благополучно, если следовать рекомендациям врача;
низкая вероятность образования рубцов;
можно полностью удалить все поражённые вирусом клетки;
не всегда требуется обезболивание;
у врача есть возможность отрегулировать длину луча, тем самым устанавливая степень глубины проникновения в дерму;
инструмент не контактирует с кожей, что позволяет сохранять стерильность операционного поля;
во время операции опухоль не повреждается, что исключает вероятность выхода вируса на поверхность кожи и вторичного заражения.

Удаление кожных наростов лазером считается одним из эффективных и надёжных способов избавить вас от папиллом.

Показания к лазерному удалению и техника выполнения манипуляции

Лазером удаляются любые папилломы, независимо от их локализации. Некоторые виды новообразований совершенно не представляют угрозы, причиняя только эстетическое неудобство, а другие имеют более высокий риск перерождения в злокачественную опухоль, поэтому следует незамедлительно от них избавиться.

Опасными считаются

подвергающиеся частому травмированию и сдиранию папилломы;
остроконечные кондиломы в области половых органов и ануса;
зудящие и кровоточащие наросты;
быстрорастущие опухоли;
рецидивирующие бородавки;
папилломы на лице и веках;
подошвенные бородавки (ввиду их болезненности).

Подробнее о разновидностях, причинах появления и формах папиллом мы рассказывали в статье «Вирус папилломы человека: как передаётся».

Целесообразность избавления от кожных дефектов при помощи лазера устанавливает врач после осмотра, а, в некоторых случаях, и после дополнительного медицинского обследования (оно проводится при подозрении на наличие раковых клеток в ткани, обширных разрастаниях, папилломатозах интимной области у женщин).

Сама процедура довольно простая и не занимает много времени, в среднем может продолжаться до 30 минут.

Проводится она следующим образом

Подготовка операционного поля: обеззараживание зоны воздействия.
Местное обезболивание бородавки.Чаще анестезия проводится по просьбе пациента или если удаление происходит на слизистой. Для этого в зависимости от глубины поражения применяется послойная инфильтрационная анестезия, либо нанесение спрея или крема с лидокаином.
Установив нужную длину лазерного луча на аппарате, доктор начинает постепенно выжигать нарост, уничтожая заражённые вирусом клетки.
За один сеанс можно избавляться от нескольких опухолей, если они имеют относительно малые размеры.
По окончании процедуры проводится обработка антисептиком, если это требуется — накладывается стерильная повязка.

Процедура переносится хорошо, восстановление и заживление кожного покрова редко сопровождается осложнениями.

Новообразования на слизистых ротовой полости и носоглотки удаляются в отделении ЛОР-хирургии, вагинальные и цервикальные кондиломы — строго врачом гинекологом.

Абсолютные противопоказания к лазерному удалению папиллом

Абсолютными противопоказаниями считаются те факторы, препятствующие проведению процедуры, которые носят постоянный характер и подразумевают категорический отказ от лазерной методики в пользу других способов избавления от папиллом.

К таким противопоказаниям относятся следующие патологии

Онкология в анамнезе. Лазер — это особый тип светового излучения, который усиливает онкогенный процесс в организме, если он уже присутствует. Если атипичные клетки выявлены в составе самой кожной опухоли, то удаляют её только скальпелем.
Сахарный диабет. В данном случае особую роль играет стадия заболевания. Диабет в стадии декомпенсации — когда уровень сахара крови нестабильно или вообще не регулируется инсулиносодержащими препаратами — является строжайшим запретом на проведение лазерного удаления бородавок. В случае, если заболевание компенсировано, сахар крови стабилен, это подтверждено анализами, и эндокринолог не возражает насчёт проведения процедуры — удаление опухоли возможно.
Эпилепсия. В данном случае, о проведении такого рода процедуры следует проконсультироваться с неврологом, однако чаще от метода приходится отказываться в пользу других способов, без использования светового воздействия на ткани.
Нарушение свёртываемости крови, хрупкие сосуды. Любые патологические состояния связанные с нестабильностью факторов свёртываемости крови, нарушением функции тромбоцитов и их низким содержанием в плазме создаёт риск развития кровотечения. Слабые стенки сосудов также могут приводить к разрушению прилежащих кровеносных трубок, что грозит развитием гематом, углублению раны, отёку.
Фоточувствительность кожи может сопровождаться усилением аллергической реакции на световое излучение.
Беременность и кормление грудью. Специальных исследований о рисках воздействия лазера на организм матери и ребёнка не проводилось, поэтому за недостаточностью клинических данных, такие операции запрещены юридически.
ВИЧ-инфекция и гепатит С. В данном случае решение о возможности проведения удаления бородавок лазером принимает только врач инфекционист на основании картины крови пациента и данных о степени развития патологии.
Аутоиммунные болезни: системная красная волчанка, склеродермия.

Относительные противопоказания к процедуре

Относительными являются те противопоказания, которые поддаются лечению (либо устраняются самостоятельно в определённый срок) и представляют собой не столько запрет на применение лазера, сколько рекомендацию по отсрочке проведения операции.

После устранения этих факторов удаление бородавок таким методом будет возможно.

Герпетические образования в любом месте организма, включая рецидив генитального герпеса.
Любые признаки воспаления. Этот параметр обнаруживается по результатам общего анализа крови в виде лейкоцитоза и повышения показателя СОЭ.
Повышение температуры тела. Значение имеет даже субфебрилитет (подъём температуры до 38° С), так как этот симптом является признаком начала инфекционного процесса.
Любые формы ОРВИ, простуды.
Недавно перенесённые тяжёлые заболевания: пневмония, пиелонефрит, бронхит и пр. С недостаточно выдержанным периодом реконвалесценции (выздоровления).
Наличие гнойных болезней кожи: стрепто- и пиодермия, фурункулёз, абсцесс, флегмона, тяжёлые формы акне.
Если прошло меньше месяца после любой полостной и (в зависимости от сложности) лапароскопической операции.
. Также не рекомендуется проводить лазерное лечение девушкам в первые дни менструации, так как в этот период значительно снижается иммунная защита организма и усиливаются аллергические реакции.
Обширные и глубокие травмы кожи, например, от ожога.
Фаза обострения хронических дерматологических недугов: псориаз, красный плоский лишай, дескваматозный дерматит.
Любые проявления аллергии на коже: крапивница, экзема.
Получение ультрафиолета в большом количестве (после посещения солярия или проведения интенсивного загара под открытыми лучами солнца должно пройти не менее двух недель).

Для выяснения наличия противопоказаний к удалению папилломы лазером, лечащий врач назначает клиническое обследование, чтобы избежать риска развития побочных эффектов.

Именно поэтому мы рекомендуем вам с проблемой образования бородавок на коже обращаться в специализированные медицинские центры, располагающие возможностями дополнительной диагностики и не доверять своё здоровье сомнительным косметическим организациям.

Внешне может казаться, что нарост на коже не представляет особой угрозы, можно его удалять незамедлительно, однако только опытный врач может установить степень угрозы опухоли или выявить сопутствующую патологию, при которой удаление нароста именно таким методом может нанести вред здоровью.

Минусы лазерного метода

В начале статьи мы подробно рассказали вам о плюсах такого способа удаления папиллом. Но, как и все серьёзные медицинские вмешательства, лазерное устранение бородавок имеет и некоторые минусы, о которых мы не можем не упомянуть:

В процессе манипуляции плоские бородавки разрушаются, материал для биопсии забирается перед процедурой, поэтому опухоль всё же приходится повреждать.
На коже, склонной к патологическому разрастанию соединительной ткани могут образовываться рубцы, в том числе, и келлоидные.
Некоторые пациенты жалуются на неприятный запах во время процедуры.
Если манипуляция проводится исключительно в целях устранения косметического дефекта, она не попадает под оплату полисом ОМС, в зависимости от локализации опухоли, её размера и сложности проведения может иметь высокую стоимость.

Стоит отметить, что любая медицинская техника может иметь свои недостатки, противопоказания и особенности применения, в случае с лазерным способом удаления папиллом, преимущества методики явно перевешивают её недостатки.

Как ухаживать за кожей после удаления папилломы лазером

После того, как новообразование было устранено при помощи лазера специальный уход за кожей не представляет особой сложности:

Не мочите водой повреждение 2-3 дня.
Не срывайте образовавшуюся корочку;
В течение недели обрабатывайте лёгкими промакивающими движениями ранку. Процедуру повторяйте 2 раза в день рекомендованным врачом антисептиком.
Избегайте любого травмирования этого места.
Не допускайте загрязнения потожировыми выделениями.
Если бородавка располагалась в зоне бритья и эпиляции, до полного восстановления эпителия откажитесь от таких процедур.
Ранки на открытых участках тела следует оберегать от влияния ультрафиолета. Да и в целом, до полного восстановления лучше отказаться от инсоляций.
В зависимости от особенностей проведённой процедуры, врач даст вам дополнительные инструкции по уходу.

Область повреждения после удаления папилломы лазером заживает достаточно быстро, вполне вероятно, что спустя неделю после операции вы сможете забыть о существовании косметического дефекта.

Дорогие друзья, если у вас остались вопросы по статье «Удаление папиллом лазером: противопоказания», вы сможете задать их в комментариях.

А в следующий раз поговорим о том,как удалить папилломы другими медицинскими способами, и в чем заключается разница между существующими методами.

1.Юцковская Я.А., Кусая Н.В. Метод радиохирургии в комплексном лечении вирусных бородавок. Современные наукоемкие технологии. 2004

Источник