Противопоказания для операции фото

Современная пластическая хирургия направлена на то, чтобы помочь каждому человеку исправить те недостатки во внешности, которые его не устраивают. Кто-то всю жизнь мечтал о большой груди, а кому-то не дают покоя его слишком оттопыренные уши. В любом случае каждый человек надеется со временем изменить в себе нервирующую «деталь». Однако бывают причины, когда хирург имеет полное право отказать пациенту в операции. В каких случаях пациента ждет отказ, рассказывает пластический хирург Леонард Варданович Вирабян.

Вирабян.jpg

Леонард Вирабян, пластический хирург.

Перед любым хирургическим вмешательством хирург должен рассказать пациенту в чем заключается предстоящая операция, какие есть нюансы и на какой результат пациент вправе рассчитывать. Однако некоторым людям противопоказаны какие-то пластические операции как по психологическим, так и по медицинским показаниям.

инъекции красоты.jpg

Отказ по медицинским показаниям. Перед любой пластической операцией врач назначает пациенту медицинское обследование. Именно на нем можно выявить причины, по которым пациенту нельзя проводить пластическую операцию. Самыми распространенными причинами, по которым в операции могут отказать, являются инфекционные и онкологические заболевания в период обострения. Лучше немного подождать и не проводить в это время никакую пластику. Дело в том, что инфекционные заболевания могут вызвать различные осложнения при операции. Для того, чтобы не рисковать, хирург наверняка откажет вам в операции, пока болезнь находится в обостренной форме. Противопоказаниями к пластике также являются инсульт, инфаркт, заболевания иммунной системы. В индивидуальном порядке обсуждаются вопросы о проведении операции с пациентами, больными СПИД, ВИЧ и т.д.

При беременности нежелательно проводить никакие пластические операции. Во-первых, у вас будет хватать забот и без реабилитационного периода. Во-вторых, наркоз – не самая хорошая идея для беременной женщины. Лучше все пластические операции запланировать либо до, либо после беременности. Такие пластические операции, как маммопластика и абдоминопластика, однозначно лучше планировать после родов.

Пожилой возраст сам по себе не может служить поводом для отказа от пластической операции. В первую очередь, нужно смотреть по общему состоянию пациента. Однако юный возраст может стать основной причиной отказа от пластики. Если четырнадцатилетняя девочка захочет сделать ринопластику, то скорее всего ее ждет отказ. В подростковом возрасте организм еще формируется, а пропорции лица продолжают меняться. Поэтому до восемнадцати лет крайне нежелательно делать какие-либо пластические операции. Однако из любого правила есть исключения. Например, специалист может разрешить устранить асимметрию молочных желез или явную лопоухость до того, как пациенту исполнится восемнадцать лет. Такие случаи обычно решаются в индивидуальном порядке.

Отказ по психологическим причинам. Квалифицированный хирург может отказать пациенту в операции не только по медицинским показаниям, но и по психологическим причинам. Например, к пластическому хирургу часто приходят люди, обладающие синдромом завышенного ожидания. Как бы ни старался хирург во время операции, в конечном итоге пациент все равно не будет доволен результатом. Причина здесь кроется не в том, что пациенту не нравится какой-либо недостаток, а в том, что он считает, что пластика поможет решить все его проблемы. Когда же после операции в жизни такого человека не происходит глобальных изменений, он обвиняет во всем хирурга. Как правило, переубедить таких пациентов просто невозможно.

Следующей категорией пациентов, которых наверняка ждет отказ становятся люди страдающие дисморфофобией. Дисморфофобия – это психологическое нарушение, при котором человек хочет выглядеть идеально (более подробно читайте здесь). Вряд ли можно встретить человека, который полностью доволен собой. Однако дисморфофобы считают себя поистине уродливыми. Многие люди, страдающие этой болезнью, прекращают все контакты с окружающими и перестают смотреться в зеркало. Ненависть к себе достигает огромных масштабов. Причиной этой ненависти зачастую становится длинный нос или лопоухость. Однако с устранением «очага» нелюбви к себе, дисморфофобы не выздоравливают. Они находят все новые и новые причины для самобичевания. Таким людям вряд ли поможет пластическая операция, потому что эту проблему необходимо сначала решить у психотерапевта.

Некоторые люди приходят к пластическому хирургу с весьма необычными просьбами. Например, после выхода фильма «Малифисента» кто-то захотел себе острые скулы и … рога. Конечно, хирург имеет право отказать человеку с такими странными просьбами. Потому что желание превратить себя в мифического персонажа также считается психологической проблемой.

Пожалуй, все перечисленное выше – самые частые причины, по которым специализированные хирурги отказывают в пластических операциях. Однако помните о том, что все случаи индивидуальны. В любом случае, если вы планируете сделать пластическую операцию, то необходимо записаться на предварительную консультацию. На ней хирург аргументированно расскажет, стоит ли именно вам проводить ту или иную пластику.

Читайте также: 4 основных критерия безупречной пластики.

Источник

О красивом подтянутом плоском животике мечтает каждая женщина. Чтобы воплотить в реальность свою мечту многие женщины ограничивают себя в питании, ходят в спортзал. Несмотря на все приложенные усилия, они не всегда вознаграждаются успехом. В некоторых случаях невозможно изменить структуру кожи или мышечной ткани. В этом случае поможет пластическая хирургия, а именно абдоминопластика — подтяжка живота.

Когда требуется пластика живота?

Самыми частыми причинами, по которым женщины обращаются к пластическому хирургу с целью улучшить качество тела и кожи в области живота: резкое похудение или растяжение кожи после родоразрешения. Если в первом случае у пациента обвисает кожа, то во втором все немного сложнее. У многих женщин вследствие вынашивания крупного плода или многоплодной беременности расходятся прямые мышцы живота, выступает пупок. Исправить эту проблему при помощи спорта и правильного питания удается далеко не всем.

Пластика живота (абдоминопластика) помогает устранить:

возрастные изменения кожи, ее обвивание, растяжки;
отложения жировой клетчатки;
околопупочную грыжу, грубые стрии;
провисание передней брюшной стенки (птоз);
расхождение мышц.

Виды абдоминопластики

Объем и локализация избыточной ткани в каждом случае разная. Поэтому разработано несколько методов проведения операции, каждая из которых нацелена на разрешение определенной проблемы живота. Рассмотрим, какие бывают виды абдоминопластики.

Миниабдоминопластика

Эту операцию проводят, если избыток эпидермиса незначительный, толщина подкожной жировой клетчатки небольшая, а мышечная ткань почти не растянута. Миниабдоминопластика живота подразумевает сначала липосакцию через циркулярные разрезы возле пупка, а затем иссечение кожных избытков.

При необходимости укрепления мышечной ткани, возможно иссечение эпидермиса вокруг попучной зоны. А само положение пупка сохраняется. Такая разновидность операции имеет небольшую продолжительность, малозаметный след в зоне бикини. Восстановление после абдоминопластики живота короткое.

Полная пластика живота

Процедуру проводят пациентам, которые страдают избыточной массой тела и непропорциональным распределением жира. Излишек кожи и жира удаляют не только в зоне живота, но и на бедрах, спине, боках.

Операция сложная, продолжительная и кропотливая. Для ее проведения может понадобиться до 5 часов. Проводится под общей анестезией. Оставляет после себя достаточно большой след по бокам, в области нижней части спины. Реабилитация после такой абдоминопластики живота занимает много времени и требует соблюдения определенных рекомендаций пациентом.

Средняя абдоминопластика

Показана при значительном обвисании эпидермиса, наличии складок кожи, скопления жира. Коррекция живота средней абдоминопластикой помогает устранить растяжение мышц брюшины, убрать «фартук» из лишней кожи. При таком виде вмешательства зачастую проводят не только горизонтальный разрез, но и вертикальный.

С аспирацией жировой ткани

Абдоминопластику нередко дополняют липосакцией — удалением жировых отложений с целью утончения подкожного жира и создания более ровной передней брюшной стенки.

Вертикальная абдоминопластика

Во время оперативного вмешательства кожно-жировой лоскут натягивают от периферии к центру, сверху вниз, а избыточные ткани удаляют по бокам от разреза. Операция показана:

для удаления лишних тканей, которые локализируются вдоль серединной зоны;
натяжения брюшной стенки путем дупликатуры (или удвоения) апоневроза (сухожильной пластинки из плотных эластических и коллагеновых волокон).

При диастазе прямых мышц живота абдоминопластика помогает устранить поперечное растяжение кожи мышечной ткани. Имеет недостаток — шрам, который невозможно скрыть под нижним бельем.

Боковая абдоминопластика

Проводится для формирования новой линии талии. Резекция кожи осуществляется преимущественно в латеральных (боковых) отделах туловища. Пластический хирург накладывает швы с незначительным натяжением в боковой части и почти без натяжения в центре раны. Послеоперационный рубец имеет специфическую форму.

С выделением контура талии

Операция помогает сформировать красивые изгибы лицам, у которых имеется большой объем лишней кожи, а передняя брюшная стенка выпирает. В некоторых случаях, чтобы добиться хорошего эстетического результата, хирург осуществляет частичную резекцию 1 или 2 пар нижних ребер.

Эндоскопическая абдоминопластика

Методика считается атравматичной. Иногда сопровождается липосакцией. Выполняют ее при дефектах мышц людям с хорошей эластичностью кожи. Чаще всего проводят женщинам после беременности. Никаких разрезов эндоскопическая абдоминопластика живота не предполагает, только проколы, через которые хирург сшивает мышечную ткань. Кожа остается целой. Следы практически незаметны. Реабилитационный короткий. Поэтому эту мелодику иногда называют безоперационной абдоминопластикой живота.

Показания к операции

Процедура показана, если вернуть красивый плоский живот не удается традиционными методами: спорт, питание, различные косметологические процедуры. Также ее проводят:

при многочисленных растяжках, шрамах, рубцах после травм и хирургических вмешательств;
наличии грыж: пупочных, паховых, белой линии живота;
расхождении внутренних краев мышечной ткани.

Избыток кожи (птоз)

Птоз (растяжение эпидермиса, потеря эластичности, опущение мягких тканей) может иметь несколько степеней:

Первая — присутствуют стрии, но растяжение кожи незначительное.
Вторая — над и под пупочной зоной кожа дряблая, рыхлая, имеется незначительное обвивание эпидермиса.
Третья — пациент имеет выраженное обвивание эпидермиса в нижней части живота (толщина не превышает 9-10 см), складка слегка затрагивает боковую сторону туловища.
Четвертая — толщина фартука из эпидермиса больше 10 см, имеются выраженные складки на боках.

Птоз — распространенное явление среди рожавших женщин. Абдоминопластика живота после родов для некоторых является единственным вариантом устранения избыточного эпидермиса, поскольку физические нагрузки, диеты бессильны.

Отсутствие талии

Распределение жировой ткани у каждого человека индивидуальное. В одном случае она локализируется в большей степени в области ягодиц, в другом — в области живота, в третьем — на боках и т. д. Если у пациента прямоугольное телосложение по причине лишних жировых отложений на боках, а также обвисший живот, то абдоминопластика помогает создать новую талию и плоскую ровную брюшную стенку. Но это только в том случае, если эпидермис потерял эластичность и тонус. Если кожа молодая, а проблема незначительная, то в некоторых случаях целесообразней провести липосакцию.

Пластика пупка

Пластика пупка называется умбиликопластика. Она часто проводится совместно с абдоминопластикой. Процедура показана лицам, которые желают иметь анатомически правильный и красивый пупок, а также:

если он имеет несимметричную, деформированную форму;
обвис, растянут, над ним свисает эпидермис;
выступает над поверхностью кожи;
отсутствует после серьезной операции или травмирования.

Какие могут быть противопоказания к операции

Процедура имеет ряд ограничений к проведению:

наличие злокачественного процесса в организме;
сахарный диабет;
болезни крови, сосудов;
патологии в стадии декомпенсации;
обострение инфекционных болезней;
тяжелые заболевания внутренних органов;
период гестации, ГВ.

Перед операцией

Основным этапом подготовки является комплексное обследование пациента для выявления всевозможных противопоказаний и минимизации риска побочных эффектов. Для этого пациенту могут быть назначены различные лабораторные исследования (общий анализ мочи, крови, коагулограмма, биохимия). При подозрении на нарушение работы внутренних органов: КТ, УЗИ, флюорография и т. д.

Непосредственно перед процедурой за неделю нужно отказаться от курения, употребления спиртного, препаратов, которые влияют на реологические свойства крови. А в день операции отказаться от приема пищи.

Основные этапы операции

То, как проходит операция абдоминопластика живота зависит от разновидности процедуры. Но в каждом случае основными этапами проведения хирургического вмешательства являются:

Анестезия, обработка оперируемой области антисептическими растворами.
Нанесение разметки, определяющей размеры кожного чехла, который необходимо удалить.
Выполнение разрезов, удаление избыточной ткани.
Накладывание шовного материала, повязок.

То, насколько будет заметен послеоперационный шрам, зависит в большинстве от мастерства хирурга. Но также не исключается индивидуальные особенности заживления тканей у пациента. Если ткани склонны к рубцеванию, то шрам может быть сильно выраженным, даже при идеальной работе врача.

Реабилитация после операции

Чтобы минимизировать побочные эффекты в процессе заживления тканей, пациенту нужно соблюдать ряд рекомендаций. Обязательно необходимо носить бандаж после абдоминопластики живота. Такие изделия предотвращают расхождение швов, смещение тканей, кровотечения. Также бандаж препятствует чрезмерному скоплению жидкости в оперируемой области. То, сколько держится отек после абдоминопластики живота, во многом зависит от того, носил ли пациент бандаж. Как правило, отечность держится первую неделю, затем постепенно уходят.

Что еще нужно делать пациенту:

ограничить горячие водные процедуры, посещение бассейнов, водоемов, пребывание на солнце;
исключить физические нагрузки для профилактики расхождения швов, кровотечений;
обрабатывать оперируемую область антисептиками;
принимать антибактериальные препараты для предупреждения воспалительных процессов.

Возможные осложнения

Как и у любого другого хирургического вмешательства, после абдоминопластики живота возможны негативные последствия. Отек, гематомы, снижение чувствительности эпидермиса — это варианты нормы ответа организма на нарушение целостности кожного покрова.

Однако осложнения после абдоминопластики живота могут быть более серьезными. Чем опасна абдоминопластика живота:

инфицированием, воспалением, нагноением тканей, некрозом;
расхождением швов, кровотечениями;
гиперпигментацией;
внутрибрюшной гипертензией;
пневмонией;
тромбоэмболией.

Также ни один пациент не застрахован от неудовлетворительного эстетического результата. Существует риск неравномерного распределения подкожной жировой клетчатки, неровных заметных швов, изменения формы пупка и др.

Сколько стоит операция?

Процедура не из дешевых. Она обойдется пациенту от 90 до 300 тыс. руб. Но во многом стоимость абдоминопластики живота зависит от конкретной клиники, специалиста, города, техники проведения, объема работы и др. факторов.

Фото до и после абдоминопластики

Миниабдоминопластика живота фото до и после:

Беременность после абдоминопластики фото живота

Абдоминопластика живота: отзывы пациентов

Абдоминопластика живота отзывы пациентов имеет разные: и положительные, и отрицательные. Она действительно помогает эффективно решить проблему обвисшей кожи, но является довольно травматичной и несет определенные риски для здоровья.

Источник

Перед тем как лечь на операционный стол к пластическому хирургу вас ожидает не только обстоятельная беседа с доктором. Вам придется пройти ряд медицинских обследований. И может случиться так, что результатом таких исследований станет отказ в проведении операции, так как выявится какое-либо противопоказание к хирургическому вмешательству. В этой статье мы предлагаем вам ознакомиться с основными причинами, которые не позволят вам сделать пластическую операцию.

Возрастное ограничение. До 18 лет организм человека активно развивается и растет, окончательно формируется скелет и органы, происходят различные гормональные изменения. Любое хирургическое вмешательство без острой на то необходимости, может привести к необратимым последствиям. Именно по этой причины до полного полового созревания пластические операции подросткам не производятся. Исключение составляет лишь отопластика, которую наоборот рекомендуют делать в детском возрасте. Верхней возрастной планки не существует. В случае с возрастными пациентами хирург опирается на общее состояние здоровья. Однако не рекомендуется производить эстетические операции после 65 лет, так как в этом возрасте хуже переносится наркоз и реабилитационный период.

Беременность и лактационный период. Совершенно логично, что беременная женщина вряд ли добровольно ляжет на операционный стол, но не упомянуть об этом ограничении мы не можем. Гормональные изменения в женском организме в этот период не позволят вам провести пластическую операцию. Не стоит забывать и об анестезии, которая крайне негативным образом может сказаться как на матери, так и на будущем ребенке. Грудное вскармливание так же является противопоказанием к пластике, так как медикаменты, применяемые в ходе операции, влияют на качество молока и могут быть опасны для младенца.

Злокачественные опухоли или предраковое состояние. Это серьезное ограничение для проведения любой пластической операции. Но особенно оно важно, если вы решили сделать маммопластику. Любой специалист в обязательном порядке назначит вам пройти маммографию. И если будут обнаружены новообразования в груди, даже не онкологического характера, вам будет отказано в операции. В случае если лечение не проводилось, или после проведенной мастэктомии остались значительные опухоли, вам так же не смогут провести маммопластику.

Сахарный диабет. В связи с тем, что раны у таких больных заживают очень плохо, а зачастую еще гноятся и инфицируются, декомпенсированный сахарный диабет является противопоказанием к операциям. К тому же операция может спровоцировать кетоацидотическую кому. При этом скомпенсированный диабет является относительным противопоказанием.

Тяжелые заболевания, например, сердца, почек или легких являются серьезным противопоказанием. Связано это с тем, что любое оперативное вмешательство – это большой стресс для организма, который больной человек может не перенести.

Аутоиммунные нарушения, такие как волчанка или склеродермия, не позволят вам лечь на операционный стол.

Инфекционные заболевания, находящиеся в активной фазе, могут дать нежелательные осложнения при проведении операции. Поэтому перед вмешательством вам необходимо будет побороть инфекцию, и только потом ложиться на операционный стол.

Гемофилия, или нарушение свертываемости крови. Из-за недостатка тромбоцитов в крови, возникает риск большой кровопотери в ходе операции. И поэтому лицам, страдающим гемофилией, эстетические операции проводить не рекомендуется.

Гормональные нарушения. Если при предоперационных обследованиях были выявлены гормональные нарушения, хирург отправит вас на консультации к гинекологу и эндокринологу. И только после того, как вы приведете свой гормональный фон в порядок, у вас появится шанс на пластическую операцию.

Избыточный вес. Лишние килограммы могут стать противопоказаниями к пластической операции. Причем проблема не столько в них самих, сколько в сопутствующих им заболеваниях. Перед любой пластической операцией вам необходимо привести свое тело в максимально приемлемую форму. Впрочем, людям со слишком маленьким весом так же будет отказано в операции.

Аллергия на медикаменты. Абсолютное противопоказание к пластике аллергическая реакция организма на медикаменты, применяемые в ходе операции. Это в первую очередь относится к препаратам, применяемым при анестезии. Так как неправильно подобранный наркоз может привести к анафилактическому шоку и летальному исходу в ходе операции.

Это основные, и самые распространенные противопоказания к проведению пластики. Но помимо них у каждой конкретной операции есть и свои, присущие только ей ограничения. А так же не стоит забывать и об индивидуальных особенностях организма, которые могут быть выявлены только при проведении предоперационных обследований и стать причиной отказа в операции. Помните, что только самое тщательное медицинское обследование поможет избежать возможных осложнений в ходе операции и во время реабилитации.

Найти хирурга в вашем регионе

Фото до и после пластических операций

Видео о пластических операциях

Отзывы о пластических операциях

Источник