Противопоказания к брекетам беременность

Противопоказания к брекетам беременность thumbnail

Неправильный прикус, неровные зубы – проблема, которая отмечается у половины людей. Современная стоматология предлагает решение – установка брекетов. Специальное устройство корректирует расположение зубов и делает улыбку красивой, ровной. Но можно ли делать данную процедуру беременной женщине?

Брекеты и беременность

брекеты и беременностьВо время вынашивания малыша в организме женщины зачастую возникает дефицит кальция, что негативно отражается на состоянии зубов. Но, если в гестационный период можно заменить пломбу и удалить кариес, как быть с исправлением неправильного прикуса? Разрешено ли носить брекеты будущей маме?

Брекеты для ротовой полости: показания к установке

Для установки брекет-системы существуют следующие показания:

  1. Некоторые зубы расположены неправильно. Ношение устройства исправляет эту проблему в течение непродолжительного времени.
  2. Аномалия всего зубного ряда или же большей части состава. Обычно это встречается у детей в период формирования, если своевременно не начать устранение аномалии могут возникнуть осложнения.
  3. Челюсти заходят друг за друга – неправильный прикус. В случае, когда это явление врождённое, то малыш с раннего возраста должен наблюдаться у врача-ортодонта. Если же проблема возникла из-за травмы, то откладывать лечение тоже не стоит, иначе может произойти полное несмыкание челюсти со временем.брекеты и беременность
  4. При подготовке ротовой полости к имплантации или протезированию. Если у пациента в ряду не хватает одного или нескольких зубов, то это может привести к аномалии прикуса и поэтому необходимо сделать имплант или протез.
  5. Для коррекции профиля. Иногда передние дубы выпирают и выглядят не эстетично. Брекет-система быстро устранит дефект.
  6. Встречается, что некоторые зубы не прорезались, например третьи молярные или зубы мудрости. Это происходит из-за небольшого размера челюсти или же когда зубы расположены слишком тесно. Такое явление сопровождается болью в челюсти, неприятным запахом изо рта. Для решения необходимо либо удалять зуб, который не прорезался или же освободить для него место с помощью корректировки брекетами.

Какие есть разновидности брекетов

Выделяют два вида брекетов по месту крепления в челюсти: внутренние и внешние.

брекеты и беременностьВестибулярные или внешние – устанавливаются с наружной стороны зубов. Довольно многие люди считают это не эстетичным и испытывают психологические трудности в период ношения. Из-за этого производители пытаются разработать менее заметные системы, но с теми же функциями. Различают несколько типов брекетов:

  • металлические – наиболее популярные и недорогие. Достаточно быстро исправляют дефект;
  • пластмассовые – применяются для лёгкой корректировке, когда у пациента не сложный случай;
  • керамические – гладкие и незаметные, под цвет зубной эмали;
  • сапфировые – с использованием драгоценных металлов. Отличаются только материалом. Чаще их ставят публичные люди, цена выше среднего.

Лингвальные или внутренние – устанавливаются на внутренней стороне зубного состава. Обладают теми же функциями, что и внешние. Чаще, именно этот тип предпочитают взрослые, потому они незаметны. Цена выше, чем у вестибулярных. Выполняют из двух видов материала:

  • золотые – из стоматологического сплава с золотом. Безопасны, гипоаллергенны, не доставляют дискомфорта пациенту и абсолютно не отражаются на дикции. Имеют высокую стоимость;
  • металлические – невидимы и цена, почти в три раза ниже, чем у золотых. Однако конструкция отличается толщиной, из-за чего может возникнуть дефект произношения.

Можно ли ставить брекеты во время беременности

брекеты и беременностьВо время беременности женщина получает множество запретов: определённое питание, допустимая физическая нагрузка, отказ от некоторых косметологических и медицинских процедур. Но можно ли устанавливать брекеты в этот период?

На каком сроке лучше ставить

Большинство врачей не рекомендует установку брекет-систем во время беременности. Это связано с тем, что в организме женщины происходит гормональный сбой, что в свою очередь провоцирует размягчение костной ткани. Если одновременно с этим поставить системы, то возникнет двойная нагрузка на кости и неизвестно, как зубной состав себя поведёт.

Сам процесс установки малоприятный, а находясь в интересном положении женщине нужно как можно меньше получать стрессовых ситуаций и переживаний.

Другая причина – постоянное наблюдение. Брекеты требуют постоянной регулировки, потому что зубы постепенно смещаются и чтобы это происходило в нужном направлении, надо контролировать процесс всегда. Из-за беременности, частых походов в консультацию, а иногда и плохого самочувствия, роженица может пропустить приёмы у стоматолога.

Ни один врач не даст гарантии, что зубы встанут на правильные места, если процедура проведена в гестационный период. 

Какой вариант брекетов лучше выбирать

брекеты и беременностьЕсли женщина решилась на установку брекетов, то выбор нужно согласовать с врачом. Он подберёт наиболее подходящий вариант, учитывая индивидуальные особенности.

Пациентка должна следовать рекомендациям:

  • желательно до зачатия вылечить все зубы и удалить камни;
  • сделать рентген тоже лучше до беременности;
  • на протяжении всего периода ношения брекетов нужно тщательно соблюдать гигиену полости рта, кроме обычной зубной щётки нужен специальный ёршик.

Как долго носить при беременности

Время ношения системы индивидуально, зависит от состояния зубного состава пациентки.

Носить или нет брекеты при беременности – это сугубо индивидуально, и зависит от множества факторов, поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом. 

Если женщина забеременела и уже носила брекеты, то обязательно нужно посоветоваться со стоматологом с целью корректировки лечения.

брекеты и беременностьСнимать же систему не рекомендовано, потому что неизвестно, как встанут зубы.

Если же они начали крошиться, то тогда врач, скорее всего, примет решение их снять и на время использовать ретеционные капы.

Какие обезболивающие можно пить при установке брекетов

При необходимости анестезии врач подбирает разрешённые препарат в гестационный период, обычно это лекарства на основе Ультракаина. Чтобы устранить дискомфорт в ротовой полости после процедуры, можно принять допустимые анальгетики, но естественно, только после рекомендации врача. Наиболее безопасен Парацетомол, свечи Папаверин, Бускопан.

Ровные зубы – это не только красиво и эстетично, это уверенность в собственной привлекательности. Женщина в положении должна посоветоваться с врачом, если делает установить брекеты. Многие стоматологи рекомендуют отложить процедуры на послеродовой период.

Полезное видео

Источник

28 июля 2012, 23:07

Брекеты и беременность Брекеты во время беременности. Признаться, давно уже хотел написать эту статью, но как-то руки не доходили. А тут зашел на один ортодонтический форум, почитал, как молодые женщины обмениваются мнениями на тему «брекеты и беременность». И понял — надо попробовать вмешаться. И, наконец, написать (раз уж все равно собирался). Вдруг услышат? Может быть не все, но хотя бы некоторые. И это позволит им (услышавшим) устранить некоторое недопонимание в данном вопросе, и как следствие, избежать возможных проблем и осложнений.Сочинять то, собственно, ничего не пришлось, т.к. тему «брекеты у беременных» мне приходится довольно часто затрагивать и обсуждать в клинике с моими пациентками. Что поделать, ведь критическая масса моих пациентов — это женщины детородного возраста — так уж исторически сложилось. И в том, что приходится обсуждать с ними такую, очень интимную тему, поверьте, нет ни малейшего намека на цинизм. Равно как нет в этом никакого посягательства на чью-то личную жизнь. Я, все же, какой-никакой, но врач. И стесняться здесь нечего. И это, действительно, очень злободневная и актуальная тема, требующая обсуждения и некоторых разъяснений. Потому как те инсинуации и «советы», которые зачастую «ходят в народе», и которые я, в частности, прочел на вышеупомянутом форуме, в итоге, кому-то могут очень дорого обойтись. А у меня довольно большой практический опыт общения с беременными пациентками. Так что попробую им (опытом) поделиться с теми, кому тема «брекеты и беременность» близка.Построю свое изложение на основе тех популярных вопросов (на тему брекеты во время беременности), которые доводилось читать на различных форумах, или же которые мне лично были заданы. «Брекеты и беременность — разве это как-то связано»? Если обладательница брекетов не беременна, равно как, если беременная женщина не носит брекеты — никакой связи, понятно, нет. Но если беременность наступила в процессе лечения на брекетах — эти два «процесса» будут связаны однозначно. И связаны довольно тесно. Дело в том, что при лечении на брекетах происходит перестройка костной ткани в области перемещения зубов. Зубы же не в воде, и не в масле перемещаются, а в довольно твердой среде — костной ткани. И для того, чтобы перемещение произошло, кость должна стать «проходимой». Если простым языком — «размягчиться»должна, перестроиться (по научному — частично резорбироваться). И при беременности (и это не секрет), на фоне гормональных перестроек, так же происходят различные изменения в составе костной ткани. Так уж природой устроено, что малыш «заберет» у мамы все необходимые микроэлементы. В том числе и кальций, являющийся основной структурной единицей костной ткани. Ребенку это жизненно необходимо — для роста и нормального развития. И если так не происходило бы, мы давно все вымерли, как мамонты. Но, мама ребенка, получается несколько «обделенной» отобранными у нее микроэлементами (в т.ч. кальцием). Кстати, именно по этой причине беременным назначают курс витаминов, микроэлементов и рекомендуют специальную диету. Ну да женщины все это лучше меня знают. Для чего? Понятно, чтобы восполнить недостаток этих самых микроэлементов (кальция и пр.). А теперь представьте: костная ткань у беременной и так «несостоятельна» в силу вышеизложенных причин, назначенные врачом препараты пытаются хоть как то компенсировать недостаток того же кальция, а мы даем дополнительную нагрузку на кость. Хорошо ли это, как Вы считаете? Я думаю — не очень. Получается, одной рукой пишем — другой зачеркиваем. Такая ситуация чревата потерей контроля за лечением. Никто и никогда не может просчитать, как процесс перестройки костной ткани от брекетов, и процесс перестройки костной ткани по причине беременности будут взаимодействовать. Невозможно это контролировать. А я уже писал, что лечение — это в первую очередь контроль. Контроль над клинической ситуацией. А если нет контроля, о каком лечении речь? Доктор становится не «оператором» ситуации. А просто ее наблюдателем. Очень уж все фатально получается. Кого-то из пациентов устраивает такой расклад? Я думаю — вряд ли. Тем более есть еще один момент. Никто не может, опять же, гарантировать, что сама беременность будет протекать без каких-либо «приключений» (осложнений). А это, так же, чревато потерей контроля за ситуацией во рту.В самом начале своей практики мне пришлось столкнуться с такой ситуацией. Пациентка с брекетами (мало того, у нее стояли пружины для раскрытия места для зубов) почти весь срок беременности провела в стационаре, на сохранении. И когда родила малыша — понятно, что она не сразу побежала к ортодонту. Было ей чем заняться кроме зубов. В итоге не виделись мы с ней около года. При первом свидании я посмотрел ей в рот и… впечатлений хватило до сего дня. Так что я знаю не понаслышке (в отличии от «теоретически- подкованных» завсегдатаев ортодонтических форумов) о чем говорю и пишу. Зубы при беременности легче двигаются. А значит можно вылечиться быстрее… Это, конечно же, полный бред. И очень опасное заблуждение. То, что зубы быстрее будут двигаться — с этим сложно спорить. О причинах написано выше (кость то у беременной более «мягкая» и более «проходимая»). Но кто сказал, что это хорошо? «Пятилетку за три года!»- это лозунг социалистический, но никак не ортодонтический. И «скорость» эта может обернуться большими проблемами. Даже самые незначительные нагрузки на зубы, при измененной костной ткани, могут быть восприняты организмом неадекватно. Как чрезмерные. А неадекватная по силе нагрузка может привести к неконтролируемым (и зачастую необратимым) процессам в самой кости. Вплоть до рассасывания корней зубов. Не доводилось видеть? Дай Бог чтобы и не довелось. Я уж не говорю о проблемах с эмалью зубов и пародонтом. Кстати, гингивит и пародонтит у беременных довольно частое явление. Одна из причин — гормональные перестройки во время беременности. Зачем же усугублять? Во главу угла должна ставится не скорость лечения, а все же здоровье «на выходе». И опираться нужно не на «быстроту получения результата», а на здравый смысл. Мне (подруге, соседке, знакомой) доктор рекомендовал забеременеть во время лечения на брекетах… Более всего меня поразило и возмутило, что те «специалисты», кто пишет такие вот «советы», почему то, ссылаются на докторов. Позволю заступиться за коллег, и посчитать это чистой клеветой. Только полный олигофрен может добровольно отказаться от контроля за клинической ситуацией (я уже говорил: ЛЕЧЕНИЕ — ЭТО ВСЕГДА КОНТРОЛЬ). А я, по счастью, таковых, среди своих коллег-ортодонтов не встречал. А что же сначала делать? Зубы править или ребенка рожать? Ну, это уж каждая женщина решает для себя сама. Сама выбирает приоритеты. Ортодонт здесь точно не советчик. Нет у нас ортодонтов такого права — пациенткам указывать, рожать им или не рожать. Если рассуждать чисто по ортодонтически — конечно нужно зубы сперва исправить. Вспомните народное присловие: «Сколь детей родила — столь зубов потеряла». О причинах подобной драмы только что говорили — во время беременности «страдает» костная ткань. Но «страдает» не у всех. Вон мать пятерых детей сидит — семечки лузгает (аж искры летят). А другая одного родила — и… здравствуй вставная челюсть. Зубы «теряют» во время беременности только те, у кого есть к этому предпосылки. И зубы неровные (равно как и прикус неправильный) такими предпосылками и являются (читать «Чем грозят кривые зубы»). Так что как ОРТОДОНТ — скажу — сначала прикус, потом рожать. Но исполнима ли такая «установка»? Против природы ведь «не попрешь». Это все равно, что плевать против ветра. Так что как ЧЕЛОВЕК (муж и отец) скажу иначе. Вернее не скажу, а подам повод к размышлению.Во-первых, рождение ребенка и лечение (исправление) зубов — события несопоставимые по масштабам (прикус исправляет человек, а жизнь Богом дается). Без зубов конечно жить (или с кривыми зубами) — не халва. Но без детей — счастье, радость (да и сама жизнь на земле) возможны ли? Во-вторых — зубы исправляют все же один раз в жизни (хотя приходилось наблюдать и исключения). А рожать детей можно (и нужно) неоднократно. Это прямая (и почетная) обязанность каждой женщины. Еще апостол Павел писал: «Жена (женщина) спасается чадородием». А в-третьих- одно другому (брекеты рождению детей) совсем не помеха. Вот, кстати, прочел на форуме: Брекеты беременности не помеха. Это уж точно. Не поспоришь. Тут главное понять что брекеты и бременность — это два отдельных счастья. И стоит, пожалуй, их «развести по времени». Опять же, для полноты того же счастья. Это, поверьте, более чем возможно. Не скажу за беременность, а ортодонтическое лечение — это однозначно ПЛАНИРУЕМЫЙ процесс. Так что планируйте. И планируйте правильно. Т.е. вовремя. А если беременность все же наступила во время ношения брекетов? Что делать? То есть как это что? Радоваться, конечно. Это ж счастье великое. И радость. Можно конечно повздыхать, что мол не вовремя… Но я уже говорил, что жизнь дается лично Богом. А он никогда не ошибается. И все дает вовремя. Раз наступила бременность — так тому и быть. И брекеты здесь, действительно, не помеха.А что практически делать? Это зависит в первую очередь от этапа лечения, на котором наступила беременность. И от срока беременности, само собой. Если лечение уже подходит к концу, то можно попробовать его завершить. А если все «в процессе», или же в самом начале лечения на брекетах — я лично всегда лечение прекращаю. Снимаю брекеты, делаю каппы ретенционные, чтобы ситуацию во рту «законсервировать». Желаю крепкого здоровья и прощаюсь на некоторое время. А именно «до после родов». Причем такая ситуация, во избежание конфликтов и разного рода разногласий, прописана у меня в клинике (в договоре) «законодательно». И никаких «приключений» с беременными пациентками последние годы не наблюдалось. Когда можно лечиться на брекетах после родов? Дам совет. Как родите — обязательно возьмите себе привычку кормить ребенка грудью. Материнским молоком. Вот сколько будет он грудь принимать — столько и давайте. А то, что то обленились нынче мамочки: все соски да бутылочки, а на выходе — прикус у ребенка неправильный (я уже писал об этом в статье «Почему зубы кривые?»). Так вот — как ребенок сам себя, в свое время, от груди отлучит — полгода подождите — и можно ставить брекеты. Не раньше. Дело в том, что во время лактации (лактация — это наличие у мамы молока, если кто не в курсе) костная ткань еще не «в кондиции». И не стоит ее (кость) «испытывать на прочность» в этот период.ВЫВОД: Лечение на брекетах во время беременности — далеко не лучший вариант в плане контроля процесса лечения. Так что, по возможности, лучше одно с другим не мешать. А если посчастливилось забеременеть — ну что ж, Слава Богу! -«законсервировать» ситуацию во рту ретенционными съемными каппами, благополучно родить, откормить чадо молоком материнским и, если во рту останется еще некоторое количество зубов (ШУТКА!), и если не пропадет желание — вернуться к вопросу их исправления. Ну и само собой подразумевается, что начинать лечение на брекетах будучи уже беременной — не совсем разумно. Так что отделяйте мух от котлет. Брекеты отдельно, роды отдельно. А выбор приоритетов (когда и что) естественно за Вами, дорогие женщины.

Читайте также:  Противопоказания для приема кок

Источник

22 ноября 2017

Ожидание ребенка – это прекрасный период. Но будущей маме нужно заботиться не только о малыше, но и о своем здоровье. Организм женщины в этот период очень уязвим, эмаль ослаблена. К тому же происходит изменение обмена веществ, перестраивается организм и гормональный фон. Многие боятся даже зубы лечить во время беременности (хотя это ошибочно, поскольку инфекция из полости рта может передаться и малышу)! Что уж говорить об установке брекетов.

Можно ли ставить брекеты во время беременности?

Тем не менее, брекеты установить во время беременности можно. И, естественно, не нужно их удалять, если вы узнали о том, что ждете малыша – лечение нужно закончить. UltraSmile.ru решил разобрать самые популярные мифы и домыслы, которыми сегодня полон интернет и различные форумы касательно того, можно ли носить брекеты во время беременности.

Миф 1: брекеты беременным устанавливать категорически нельзя

Нигде в стоматологической практике нет категорических запретов на установку брекет-систем беременным пациенткам. Однако некоторые врачи все же отказываются исправлять прикус дамам в положении. Так можно ли исправлять прикус брекетами в период беременности? Мы ответим – можно, но очень осторожно, поскольку ортодонтическое лечение у беременных имеет свои особенности.

Во время беременности количество полезных элементов в организме матери заметно уменьшается – они уходят к малышу. Кроме того, резко меняется гормональный фон. Очень многие женщины жалуются на то, что пломбы выпадают, зубы разрушаются. Именно поэтому многие ортодонты категорически отказываются работать с пациентками, которые находятся «в положении». Тем не менее, попробовать можно – но самой женщине нужно быть готовой к следующему:

  1. брекеты, возможно, придется снять, если зубы начнут крошиться, будет активно развиваться кариес или воспаление десен,
  2. питание нужно серьезно скорректировать – оно должно быть полноценным, богатым на витамины,
  3. гигиену полости рта придется усилить в несколько десятков раз для того, чтобы полость рта была чистой,
  4. в рацион должны быть введены витамины (по согласованию с гинекологом, возможно даже эндокринологом).
Читайте также:  Масло виноградной косточки полезные свойства и противопоказания видео

В целом, если будущая мама не готова к серьезной работе, ортодонты рекомендуют дождаться рождения крохи и только после поставить брекеты.

Установка брекетов при беременности

Миф 2: если женщина носит брекеты и узнала о своей беременности, конструкции нужно срочно снять

Раньше врачи незамедлительно снимали женщине в положении все ортодонтические устройства, обосновывая это следующими факторами:

  • для развития малыша требуется большое количество кальция, которое он получает из организма мамы – в костных тканях и зубах находится самый большой процент этого микроэлемента во всем организме, поэтому они становятся уязвимыми – хрупкими, ломкими, легко разрушаются, подвергаются воздействию вредоносных бактерий,
  • зубная эмаль во время беременности истончается и становится очень чувствительной,
  • брекеты оказывают давление на зубы, заставляя их смещаться, а сильная нагрузка на ослабленный организм может привести к разрушению и выпадению зубов,
  • повышенный уровень стресса: будущей маме придется привыкать к частому хождению в клинику на осмотры, к тщательному очищению полости рта, к правильному питанию – это может негативно сказаться на настроении женщины и привести к перенапряжению и нервному истощению,
  • гингивит беременных: носители брекетов должны прилагать огромные усилия в плане гигиены зубов и десен, однако наличие ортодонтических устройств не всегда позволяет сделать это хорошо. Скопление бактерий как на самих брекетах, так и в промежутках между системами и зубами может спровоцировать воспаление слизистой.

Чистка зубов с брекетами нитью

К счастью, все эти проблемы при желании легко решаются. Как мы уже говорили в предыдущем пункте, женщине достаточно усилить гигиену полости рта, ввести в рацион витаминные препараты с содержанием кальция и фтора, добавить кисломолочные продукты, рыбу, яйца, фрукты. И, конечно же, своевременно посещать лечащего врача, благо сегодня не нужно просиживать в очередях много часов подряд – достаточно предварительно записаться на прием в определенное время.

Читайте также:  Почему витамин е противопоказания беременным

Отзыв пациента

«Брекеты носила уже почти год, по предварительному плану требовалось еще столько же. Но узнала, что беременна. Сказала об этом врачу, он сказал сразу же снимать!!! Я обалдела сначала – как так, столько времени, сил и денег было потрачено. Но он ни в какую не хотел меня дальше вести. В итоге пришлось найти другого врача. Конечно, за смену специалиста пришлось потратить деньги, но брекеты я нормально доносила! Не всегда получалось приходить вовремя на прием, поскольку работала еще почти до победного, но тем не менее, все прошло отлично. Конечно, было тяжело, я прямо стала замечать, как на зубах больше налета появилось, еще и есть хотелось постоянно, чего с брекетами делать трудно. Но я выдержала, малышу уже 1,5, я хожу с ретейнерами и улыбкой своей довольна на все 100%!!! Пломбы никакие не потеряла, эмаль целая, так что нужно бороться!!!»

Olyanna, из переписки на форумах

Смотрите видео как правильно чистить зубы при брекетах

Миф 3: никакие меры предосторожности не помогут беременной женщине с брекетами сохранить зубы в порядке

Несмотря на большое количество противопоказаний на использование брекетов во время беременности, нужно понимать, что если придерживаться определенных правил безопасности, то можно оградить себя и ребенка от нежелательных последствий лечения. Перечислим их еще раз:

  1. если женщина планирует заняться исправлением прикуса во время беременности, нужно заранее посетить кабинет стоматолога и пролечить все больные зубы и десны, выполнить профгигиену полости рта,
  2. не стоит лениться ежедневно очищать зубы, десны, язык и брекет-системы утром, вечером, а также после каждого приема пищи. Делать это рекомендуется не менее 10 минут,
  3. нужно употреблять в пищу полезные продукты с большим содержанием кальция и фтора,
  4. возьмите за правило исключить из своего рациона слишком холодное или горячее, слишком твердое, вязкое, рассыпчатое. Все то, что может застрять между зубами или нанести вред чувствительной эмали: чипсы, ириски, жвачки, газированные напитки, шоколадные конфеты. Яблоки, морковь и другие твердые овощи, фрукты не рекомендуется употреблять в цельном виде – лучше разрезать их на несколько частей,
  5. не пропускайте ни одного приема у своего лечащего врача и строго соблюдайте все его рекомендации.

Продукты с содержанием кальция

Каждая будущая мама должна совместно с врачом (и не только со стоматологом, но и с гинекологом) принимать решение о том, начинать ли лечить зубы брекетами, продолжать ли использовать конструкции или их лучше снять. Такие заключения нужно делать, тщательно взвесив все преимущества и недостатки, обдумав возможные риски. А также оценив состояние всей зубочелюстной системы. Женщина, ожидающая чуда, должна четко понимать – брекеты во время беременности могут дать замечательный результат – прекрасную ровную улыбку, но для этого нужно прилагать колоссальные усилия со своей стороны и постоянно взаимодействовать с врачом.

Оцените статью:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

беременность, брекеты

Эксперт

«Когда на прием приходит пациентка с целью исправления прикуса, в процессе первичной консультации вопрос о беременности является одним из самых важных. Мы предлагаем все обдумать, обязательно предупреждаем девушек о том, что если начать лечение во время беременности, потребуется очень и очень много усилий для того, чтобы добиться не только нужного результата, но и сохранить здоровье зубов».

Ортодонт
Зильберман Татьяна Веньяминовна

Консультирующий специалист

Комментарии

Источник